腰二椎爆力性骨折的护理查房课件

,*,单击此处编辑母版标题样式,Company Logo,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,腰二椎爆力性骨折的护理查房,31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。,腰二椎爆力性骨折的护理查房腰二椎爆力性骨折的护理查房31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。第二腰椎爆裂性骨折病人的护理查房 小组成员：,浦飞飞,许首莲,王朝艳,王 梅 护理查房的目的1.提高护理实习生及带教老师的综合素质，提高教学质量。,2.培养学生发现问题、解决问题的能力，锻炼其语言沟通和应变能力。,3学习相关知识，丰富临床经验。,如何在作文教学中实施分层次问题教学呢？笔者进行了如下阐述。,一、改善基础设施，给师生减压,对于校方而言，应把有限的资金用到软件建设中来，加大对图书、教学资料和科研资料的资金投入，让教师有书可查，学生有书可读。解放教师和学生，学校应该给教师以教改的空间和良好的氛围，把教学成绩和教师的职称、工资以及荣誉脱钩，卸下心理负担，这样才能把精力全身心地投入到教改中来。学生应从书山题海中解放出来，拥有一定的阅读时间和阅读量。这样，才有探究可言。,二、更新教育理念和学习理念，培养创新意识,1.更新教育理念,陶行知先生曾经说过“只有民主才能解放最大多数人的创造力，而且使最大多数人之创造力发挥到最高峰”。教学作风民主，师生平等对话，教师成为课堂教学的一个参与者，学习的引导者，探究问题的指导者，实践活动的组织者，师生见解兼容的总结者，课堂氛围要相对宽松自由，充分尊重学生在学习中的主体地位，即充分尊重学生在学习中的学习权利和学习个性，让学生有自己读书、自己找答案的机会和时间。要尊重学生的独立人格，要面向全体学生给每一个人展示自己才能的机会。因此，开放、民主、轻松、愉悦、和谐的学习环境对探究式课堂教学是非常有益的。,2.更新学习理念,（1）突出个性化学习。学生可根据自身条件，扬长避短地选学感兴趣的、爱好的内容，去拓展想象力，去张扬个性、显示自我、表现自我、创出新的自我。（2）培养学生整合信息的素养。要培养学生学会寻找、选择、整合、储存各种信息，根据所需去选择、重组、应用信息、解决问题，且能利用所获信息预测或假设未知，能以信息看出新的变化，摸索规律，创造出新的东西。（3）树立终身学习的理念。现代社会竞争激烈，知识更新加快，不断充电强化自我，树立终身学习的理念。,3.培养创新意识,创新意识是一种具有敢于创新精神的宝贵的心理品质。具有独立性、开拓性、抗压性的特征。培养创新意识应从以下几个方面着手：一是不人云亦云，盲目从众。二是对传统观念、习惯势力敢于突破。三是不盲从权威。具体方法主要从依据文本、教学中渗透、联系生活来进行。,三、提高教师自身素养,教师在更新教育理念、加强知识储备和对外交流的同时，更应注重教学素养的提升。教师在设置探究问题时应注重所设置的问题应有启发性、趣味性，能激发起学生探究的欲望和阅读兴趣，同时问题的设置要有梯度性、拓展性和连续性。注意课前、课中引导探究和课后延迟评价。对于课堂生成问题、有争议性问题不应该回避，即可以当堂评价，也可以延迟评价。重点、难点以启发性问题的方式布置下去，放手也是一种美丽。,四、学生应该夯实基础，解放思想、大胆开拓,课堂探究没有知识的储备是不行的，学生在知识储备的过程中应注意以下四点:,1.“勤”。古今中外凡成大事者没有不勤奋的，教师可举例进行励志教育。,2.“谨”。就是要严谨，要具有怀疑精神。,3.“好”。既是兴趣，也是习惯，鼓励学生博闻强记。,4.“稳”。就是努力锻炼抗干扰的能力，使自己能够保持稳中进取的昂扬状态。,此外，就解放思想而言，教师应引导学生认识到探究性学习的好处，充分发挥自己的个性和思维特征，大胆想像、主动探索，进行多向性的群体交流，使发散思维向纵深和广阔性发展。关注他人，利于培养乐于助人的良好品质。发表评论，能增强学生的自信心，竞争意识更加强烈，使思维交流更为密切，求新求异的发散性思维在竞争中不断产生发展。,五、课堂问题设计应当遵循的五条原则,1.问题设计具有目的性。设计问题的最终目的是使学生的能力得到训练，知识得以充实，完成教学设置的目标，因此，教师设计的问题要根据文本有的放矢。比如，在记叙文习作教学让心花轻轻绽放中，教师所设计的问题紧紧围绕文本，紧扣教学目标。,2.问题设计具有启发性。问题的设计要能够启发学生思维的理解能力、概括能力和批判能力，培养学生举一反三、触类旁通的能力。让心花轻轻绽放虽然只是选取了四个细节描写，可是学生能够通过本课学习回忆起来的细节就不仅仅是四个了，而是更多，达到了迁移的目的。,3.问题设计要有创造性。教师对文本要能够整合，引导学生展开与文本有关的联想和想象，培养学生创造性思维，抒发自我独特的心理感受。让心花轻轻绽放教学设计，打乱了教学文本的建构，但情感认知上又是有条不紊的。,4.问题设计要具有科学性和深刻性。设计的问题必须在对文本深刻理解的基础上，适合学生的认知程度，符合学生的思维规律，不要过易或过难。让心花轻轻绽放教学设计，就采取了由易到难的过程，层层深入。,5.设计问题要具有综合性。设计问题要针对重点、难点，能够体现三维目标，站在高处设计环环相扣的问题，使问题之间构成一个有机的整体。让心花轻轻绽放的教学重点是如何利用细节描写升腾我们的情感，难点是通过感悟文章的细节描写提高阅读与写作的能力，较好的体现了三维目标。,六、问题提问应当遵循的原则,1.问题提问要具有悬念性。悬念是触动学生思维的触发点，它让学生产生一种强烈的求知欲望，可以使学生在学习过程中，细心钻研文本，让问题萦绕在学生的脑际，起到引人入胜的作用，布下的空白，能使平淡的课堂波澜起伏，高潮迭起，对学生主动学习是一个无形的推动力。文本虽熟悉，问题要陌生。,2.问题提问要有策略性。教师从文本内容出发，提问问题抓住兴趣点来问，尤其是似懂非懂、似明非明之处，激起学生的积极思维，让每一个学生都有独立思维的空间，给每一个学生以选择的机会。比如在让心花轻轻绽放作文习作教学中，关于黛玉美与不美，就有不同的观点，可以让学生有认知的选择，给学生一个展现的机会，同时体现了师生关系的民主性，激发了学生的认知潜能。,3.展示问题方法多样性。教师在展示问题的方法上，应该全面调动教学手段，可指名提问，可分组讨论，可自由组合，利用多媒体直观、形象的特点，创设问题情境，让每一位学生动起来，以达到全体学生参与的目的。,在人类所有活动中，最能体现创造性的莫过于艺术了，而从属于艺术的美术教学对促进学生创造意识的发展有其独到的功效。那么，美术教学中如何培养学生的创新意识？下面就我近几年在从事美术教学中培养学生创新意识的尝试谈几点粗浅认识。,一、扩展学生知识面,教师要让同学们多掌握基本知识，首先要对作品有一个较全面深刻的理解，另外在欣赏的方法手段、教具的使用以及学生的接受能力等方面教师也要心中有数，备课越充分，教学效果就越佳。多多欣赏各种艺术作品，为将来搞好创作创新作准备，有些作品以艺术特色、绘画技法欣赏为主，像风景画、静物画，而有的在艺术特色欣赏的同时要对作品的主题思想学习领会，血衣、南昌起义等，此外在选材上也要有主有次，教师要把欣赏的重点放在那些有代表性的、风格独特的名作上，以加深学生对著名作品的印象。作品的内容不可过深，超出了学生欣赏能力的东西，教师要少讲，甚至不讲，要欣赏那些看得见，摸得着，学生易于接受的直观内容，如某一点某一处的用色、线条、构图、明暗等。欣赏的手段要多样化、生动化、艺术化，避免教师空洞枯燥的讲解，学生被动的干巴巴听的现象。可以采用故事、提问、讨论、观察、悬念等多种形式，还要充分发挥幻灯、挂图、录像、录音等现代教学手法，增强欣赏教学的直观性、趣味性，使学生乐学、想听、爱看，积极主动参与教学。,在欣赏过程中，要强调“如果让你再画这张画，你会怎么画？”回答当然是不能按部就班，重复别人的思想，一定要在此基础上扩展、创新、不断进步。,二、创新能力的训练,教育家苏霍姆林斯基说过：在人的心理深处，都有一种根深蒂固的需要，这就是希望自己是一个发现者、研究者，而在儿童的精神世界中，这种需要特别强烈。这就要求教师围绕学生这一基本需要，为学生多提供创新的机会。在美术教学中，我常常开展一些有利于学生创新的活动。如“进行一些命题绘画，自己设计创作板报，进行自画像的训练。同学们个个兴高采烈，手挥画笔，尽情的用画笔创造者美、展现着美，无拘无束地发挥着自己的豪情，这些活动激发了学生的创作兴趣，发挥了学生的想象力，施展了他们的美术才能，而且乐此不疲。我们还经常搞一些画展：“我能行”、“我画的最棒”、“露一手”、“看我的”等美术活动。这些活动给学生更多地表现自我、勇于创新的机会。,三、突出学生为主，教学为辅的创新氛围,在美术教学中，通过师生的双边活动，发挥学生作为学习主体的作用，调动学习的积极性，激发学生的求知欲和探索精神，鼓励其创造性的完成作业。,传统教育是以教师的“传道、授业、解惑”和学生的“接受、模仿、继承”为基本模式。现代教育则认为，学生才是教学的真正主题，教师的教必须服务于学生的学，教师是教学的组织者。教师的作用是最大限度的发挥每个学生的潜能，让学生在学习中获得充分发挥潜能的机会，主动的参与到教学过程中去，使他们在学习过程中实现“要我学”到“我要学”，再到“我会学”的飞跃，从而培养学生勇于探索，敢于创新的品质和个性。,艺术就要不断创新，就要张扬个性，有时候就要突破权威。这就是要体现学生的主体地位。美术课上让学生畅所欲言，敢于表达自己的观点，张扬自己的个性，在绘画示范时，我从不让学生跟着老师一笔一画的画，不要求学生作品非与示范作品一模一样，学生有创新的地方，我会及时的表扬、鼓励，展示他们的作品，这样学生处于宽松、自由的学习环境，心情较好、情绪愉快、观察灵敏、思维活跃，能通过作品较完全的表现自己的思想和情感，有利于学生的创新意识的培养。,四、胆大心细，不断创新,爱因斯坦认为，想象力比知识更重要，因为相对来说，知识是有限的，而人的想象力却是无限的，概括着世界的一切，推动着进步。想象是创造力的基础，没有想象，就没有创新。,培养和发展想象力是美术教学的重要任务之一。有些教师在教学中条条框框太多，不让学生越雷池一步，如“非得这样去画”“不能胡思乱想，想怎么画就怎么画”等，这样学生作画紧张，感到美术课枯燥，观察迟钝、思维滞塞、作画小心，颇有弗感越雷池一步之感。这样就限制了学生想象力的培养，抹杀了学生的创造思维。我认为，有时候“胡思乱想”也许能有创新。,我让学生展开丰富的想象，画一幅未来的学校，多数学生画出了自己理想中的美丽学校，但有一个学生把未来的学校建在了月球上。我问他为什么要把学校建到月球上，他理直气壮的说：“人类只有一个地球，随着世界人口急剧的增加，地球有一天会承受不了”我首先肯定了这个学生的想法，表扬了他敢于大胆想象、勇于创新。我认为只要学生的作品能够和他们对于事物的认识达到统一，即只要学生能够自圆其说，我就会很高兴地接受这个结果。对于学生的神奇想象，教师要充分理解，积极引导，鼓励学生展开想象的翅膀，大胆的进行艺术表现和创造。教师不要把知识技能看作僵死的东西，束缚学生的手脚，限制了他们的想象和创造空间，阻碍他们发挥自己的个性，实践证明：积极鼓励学生大胆想象，对培养学生学习美术的兴趣，提高形象思维能力和绘画水平，对于发展学生的思维有着不可低估的作用。,五、鼓励玩中求学，玩中创新,“赞许犹如阳光”。的确，每一位学生，不论其品质好坏，成绩优劣，无不渴望得到老师的重视、肯定和鼓励。小学生总朝着老师鼓励的方向发展。教学中，我既热情鼓励绘画好的学生，更要想法对绘画基础差的学生进行鼓励，决不能简单的批评责备，更不能把其说的一无是处，学生的错误中往往有合理成分，教师应满腔热情的给予肯定，以保护和鼓励学生的创造欲。,孩子的想象力丰富，无限扩大，会对将来的创作起到重要作用。绘画艺术更是在不断创新中生存、发展的，愿艺海求学永无止境。,腰二椎爆力性骨折的护理查房31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,1,腰二椎爆力性骨折的护理查房课件,2,腰二椎爆力性骨折的护理查房课件,3,腰二椎爆力性骨折的护理查房课件,4,腰二椎爆力性骨折的护理查房课件,5,骨折的分类,爆裂性骨折,压缩性骨折,骨折的分类爆裂性骨折压缩性骨折,6,腰椎压缩性骨折,腰椎压缩性骨折通常为高空坠落致足臀部着地，身体猛烈屈曲导致椎体前半部压缩。,腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折通常为高空坠落致足臀部着地，身体,7,病理病因,发病原因,多由于车祸和坠伤所致,发病机制,爆裂骨折的发生与高能创伤有关，多见于车祸和坠落伤，胸,10,腰,2,节段，尤其是胸,12,、腰,1,、,2,最易受累。,病理病因发病原因,8,症状体征,具有典型的脊椎骨折临床表现，疼痛剧烈，不敢活动身躯，传导叩痛阳性,;,约半数以上病例伴有脊髓受损症状，其程度从不全性瘫痪到完全性瘫痪。,症状体征具有典型的脊椎骨折临床表现，疼痛剧烈，不敢活动,9,临床表现,有严重的外伤病史,1,伤部疼痛 活动受限,2,局部畸形、脊髓损伤症状,3,4,X,线、,CT,检查,Company Logo,临床表现有严重的外伤病史1伤部疼痛 活动受限2局部畸,10,诊断依据,1.,外伤史,以垂直纵向暴力多见。,2.,临床表现,较一般脊柱骨折为重，部分患者合并脊髓受累症状。,3.,影像学改变,x,线平片可清晰的显示骨折线及其移位情况作为明确定位诊断，此外，还应判定碎骨片侵入椎管的深度及范围。对难以判定者，应常规行,CT,扫描或断层摄影。,诊断依据1.外伤史,11,治疗原则,1.,药物治疗,伴有脊髓损伤者应大剂量甲强龙静滴治疗。,2.,非手术疗法,爆裂骨折的非手术疗法包括卧床休息、利用仰卧的体位复位,(,损伤节段下方垫一薄枕,),、石膏背心或支架固定以及后期的理疗和中药外敷等。,3.,手术治疗,椎管减压加钉棒内固定治疗。,治疗原则1.药物治疗,12,椎管减压术,彻底减压：爆裂骨折的主要手术指征是不完全性神经损伤。减压术有两种方法：通过对脊柱整复间接地减压：间接减压是通过后路器械使骨折复位和恢复椎管形态来完成的。这种恢复椎体的高度，并使处于松散状态的前方骨折块得以复位，使前纵韧带张力复原等，均可使受伤的椎节复位。在直视下取出椎管内的骨块直接减压：直接减压是通过前方入路从椎节内取出骨块和椎间盘来完成的。,椎管减压术彻底减压：爆裂骨折的主要手术指征是不完全性神经损伤,13,内固定,坚强固定：不完全性的胸腰段神经损害，只要不是圆锥损害，大多可以恢复马尾神经的功能。而且临床研究表明，固定能明显地改善神经功能。手术治疗腰椎爆裂骨折的目的主要是保持脊柱的三维形态和尽可能提供神经恢复的理想环境。稳定的两个阶段：早期稳定：来自于有效的内固定。后期稳定：来自良好的骨性融合。内固定可以最大限度地增加神经恢复的可能。其措施包括：保护神经组织免受异常活动,;,减少畸形,;,恢复相应的三维空间结构,;,恢复相应的生物力学状态,;,对骨折节段进行力学支持，直到骨折愈合,;,尽量减少融合长度,(,尤其在腰椎,);,防止矫正的后期丢失。,内固定坚强固定：不完全性的胸腰段神经损害，只要不是圆锥损害，,14,饮食保健宜多吃田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。,饮食保健宜多吃田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、,15,病例简介,患者，张吉祥，男，,43,岁，汉族，“从高处跌伤致腰部疼痛，活动受限一天”。于,2016,年,8,月,30,日十七时到我院住院。,现病史,：患者于,8,月,29,日下午,16,时不慎从,3,米 高处跌下，臀部着地，当时即感腰背部疼痛及活动受限，伴左臀部疼痛，无双下 肢麻木无力及大小便失禁等情况。遂到外院就诊，行,CT,后诊断为腰,2,骨折，予卧床休息，腰围制动及留置尿管，为进一步治疗，前来我院就诊， “门诊以腰,2,椎体爆力性骨折”收住入院。自起病以来，患者精神可，饮食稍差，大便未解，小便留置尿管。,既往史,：平素健康状况：良好。否认高血压，糖尿病、冠心病、高血脂病；否认肝炎、结核、伤寒等传染病史，预防接种史不详，否认过敏史外伤史，手术史,Company Logo,病例简介 患者，张吉祥，男，43岁，汉族，“从高,16,体格检查及临床表现,查 体,：,T:36.2 C P,：,93,次,/,分,R,：,21,次,/,分,BP,：,139/76mmHg,CT,显示为腰,2,骨折,一般情况：,发育良好，营养良好，神志清醒，体位受限，正常面容。,专科检查：,腰背部腰,2,处向后突畸形，左臀部稍肿、腰背部约腰,2,棘突处及双侧椎旁压痛，左臀部压痛，双下肢感觉良好，腰背部活动受限，双下肢各关节活动良好，双下肢肌力正常。,体格检查及临床表现 查 体 ：T:36.2 C P：9,17,1,、数字减影,X,线成像（）,、磁共振,MR,3,、,CT,CT,的检查结果：腰,2,锥体爆裂性骨折，部分碎骨片向后方移位突入椎管内左侧椎板及横突骨折；腰,3,椎体前份见结节状高密度影。,血脂,异常,他,一、辅助检查,Company Logo,1、数字减影X线成像（）血脂他一、辅助检查Compan,18,术前护理问题及相关护理措施,Company Logo,Company Logo,19,护理诊断、措施及评价,P,）术前疼痛 与骨折、气滞血瘀、软组织损伤有关,I,）,1,、给予患者正确的体位,2,、保持病房环境安静，集中治理护理，操作时动作轻柔。,3,、心理疏导，指导放松的技巧，分散注意力,4,、遵医嘱给予患者止痛药。,O,患者的疼痛得到缓解,护理诊断、措施及评价P）术前疼痛 与骨折、气滞血瘀、,20,护理诊断、措施及评价,P,）焦虑： 缺乏疾病相关的知识，担心疾病预后有关,I,）,1,、予患者沟通交流，关心体贴患者，开导劝慰，鼓励其积极配合治疗。,2.,向患者及家属说明手术的目的、方法及手术的必要性，减轻患者及家属对手术的顾虑。,O),患者的焦虑得到缓解,护理诊断、措施及评价P）焦虑： 缺乏疾病相关的知识，担心疾,21,护理诊断、措施及评价,P,）睡眠型态紊乱 与疼痛和担心疾病预后不良有关,I,）,1,、提供舒适的环境，帮助患者适应生活方式。,2,、消除影响病人睡眠形态的相关因素，减少不必要的检查。,3,、关心体贴患者，倾听患者的主诉，消除患者内心的担忧。,4,、遵医嘱给予帮助睡眠的药物，并观察药物的不良反应及疗效。,O,）,患者的睡眠质量提高,护理诊断、措施及评价P）睡眠型态紊乱 与疼痛和担心疾病,22,护理诊断、措施及评价,P),知识缺乏,:,缺乏与疾病、术前配合相关的知识。,I),1.,向病人讲解与疾病相关的知识。,2.,嘱病人术前晚十点开始禁食禁水。,3.,术前训练患者床上大小便，讲解其重要性。,4.,练习深呼吸，指导有效的咳嗽、咳痰。,O),患者及家属掌握部分相关知识。,Company Logo,护理诊断、措施及评价P)知识缺乏:缺乏与疾病、术前配合相关的,23,术后护理诊断及护理措施,Company Logo,Company Logo,24,护理诊断、措施及评价,p),术后疼痛：与术后切口疼痛有关。,I),1.,指导病人绝对卧床休息。,2,、予以患者心理安慰，予与舒适的环境，转移注意力。,3.,指导其正确翻身动作（轴线翻身）,4.,必要时遵医嘱予以止痛对症处理。,O),患者疼痛明显缓解。,Company Logo,护理诊断、措施及评价p)术后疼痛：与术后切口疼痛有关。Com,25,护理诊断、措施及评价,P,）自理能力缺陷：与骨折造成活动障碍有关,I,）,1,、嘱患者卧床休息，做好生活护理。,2,、指导患者保持正确体位，术后保持使手术伤口张力最小的体位，每,2h,轴线翻身。,3,、指导患者正确的术后腰背肌功能锻炼以及四肢的关节活动和功能锻炼。,O,）,患者生活自理能力有所提高。,护理诊断、措施及评价P）自理能力缺陷：与骨折造成活动障碍有关,26,护理诊断、措施及评价,P,）有皮肤完整性受损的危险 与体位受限有关,I,）,1,、保持床单元平整干燥，及时更换。,2,、床上使用便器动作轻柔，避免擦伤臀部。,3,、向患者讲解引起压疮的原因和危险因素，定时协助其轴线翻身。,4.,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强抵抗力。,）,病人皮肤完好无压疮。,护理诊断、措施及评价P）有皮肤完整性受损的危险 与体位受限,27,护理诊断、措施及评价,P),排尿方式的改变：与留置导尿管有关。,I),1.,妥善固定导尿管，防止滑脱、受压、扭曲。,2.,鼓励患者多饮水。,3.,定时开放尿管，训练膀胱功能。,4.,观察尿液的量、颜色、性状。,O),患者住院期间留置尿管在位通畅。,护理诊断、措施及评价P)排尿方式的改变：与留置导尿管有关。,28,护理诊断、措施及评价,P),有感染的危险：与骨折卧床抵抗力下降有关。,I),1.,严格无菌操作。,2.,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰。,3.,遵医嘱使用抗生素。,4.,监测体温、血象的变化。,O),患者住院期间未发生感染。,护理诊断、措施及评价P)有感染的危险：与骨折卧床抵抗力下降有,29,护理诊断、措施及评价,P),潜在并发症：坠积性肺炎、感染、静脉炎、下肢深静脉血栓形成。,I)1.,预防坠积性肺炎：指导患者有效咳嗽、咳痰，深呼吸及吹气球等，增加肺活量。,2.,预防切口感染：术后密切观察切口敷料情况，保持敷料的清洁干燥，防止切口感染。,3.,预防静脉炎：严格无菌操作，每周,1,到,2,次换膜，如有渗血应及时更换，防止静脉炎的发生。,4.,预防下肢深静脉血栓：遵医嘱每天给患者进行气压治疗,O),患者住院期间未发生上述并发症。,Company Logo,护理诊断、措施及评价P)潜在并发症：坠积性肺炎、感染、静脉炎,30,七、健康指导,饮食指导,：照顾好患者的饮食起居，注意加强营养，多食高蛋白、高维生素的食物，多食一些活血化瘀，行气消散的食物。,Company Logo,七、健康指导Company Logo,31,健康指导,功能锻炼指导,：前期绝对卧床，卧床可以做肢体的运动，以促进血液循环，抬高患肢，防止水肿。应睡木板床，注意定时翻身。,用药指导,：指导病人出院后遵医嘱服药，不要擅自增减药量，自我检测药物的不良反应以及疗效。,健康指导功能锻炼指导：前期绝对卧床，卧床可以做肢体的运动，以,32,健康指导,疾病知识指导,1,鼓励患者树立战胜疾病与痛苦的信心与勇气。,2,坚持肢体的功能锻炼，坚持腰背肌和腹肌的练习，运动量要视情况而定。,3,术后,3,个月内禁止抬重物，早期不做腰部屈伸及旋转动作，尽量减少脊柱活动。,4,术后,2,个月及半年定期到门诊复查，如有不适随时就诊。,健康指导疾病知识指导,33,Thank You !,Thank You !,34,END,16,、业余生活要有意义，不要越轨。,华盛顿,17,、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。,罗素,贝克,18,、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。,马云,19,、自己活着，就是为了使别人过得更美好。,雷锋,20,、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。,布尔沃,END16、业余生活要有意义，不要越轨。华盛顿,35,