肾囊肿去顶术护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肾囊肿去顶术护理教学查房,肾囊肿去顶术护理教学查房,1,教学来源,外科护理学(第五版),第三十五章:泌尿、男性生殖系统疾病,护理,第四节:泌尿、男性生殖系统肿瘤病人,的护理,教学来源,2,教学目标,一掌握肾囊肿术后的护理要点,熟悉肾周引流管的护理,了解肾囊肿临床表现、诊断方法,教学目标,3,查房内容,病例汇报,体格检查,查房内容,疾病相关知识讲解,现场讨论,查房内容,4,病例汇报,病例汇报,5,沙病例汇报,3-14床史自英男性58岁住院号356114患者于,2019-1-3日来我院门诊行腹部B超示:双肾囊肿(左侧,6.75.8cm;2.82.2cm无回声,右侧可探及数个中等回,声),患者及家属要求住院手术治疗、门诊以“双肾囊肿”,收住。,现病史:患者自发病以来无盗汗,乏力、无发热、寒,战、无恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、无腰部胀痛、无,尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿。神清、精神可,食欲及,睡眠佳、近期无明显消瘦,既往史:5年前因“右侧腹股沟斜疝”行手术治疗。,高血压病史3年(口服盐酸贝那普利10ng/bid)否认肝炎,结核病史、否认糖尿病病史、否认外伤史、否认输血史。,否认药物、食物过敏史。,沙病例汇报,6,病例汇报-入院后查体,神志清晰意识清楚,双侧瞳孔等大等圆、直径約2.5m、对光反应灵敏,生命体征T:36CP:73次/分R:17次/分B:145/90 mmHg SP02:94%,双侧肾区无饱满,无隆起、双侧肾区无皮下淤血、青紫、无,专科情况肾区皮肤损伤。双側肾脏未触及肿大,双侧肋脊点、肋腰点触痛,(-)、双侧输尿管走行区无压痛、双侧肾区无叩击痛、肠鸣音正常、,4次/分、未闻及血管杂音。,辅助检查腹部B超:双肾囊肿双肾增强。,0T检查示:双肾皮质内可见多发囊性低密度影,密度均匀、最大,直径约8cm、增强扫描未见强化、肾盂、肾盏未见扩张,诊断:1.双肾囊肿,2.高血压病,病例汇报-入院后查体,7,病程介绍,2019年1月3日入科后遵医嘱给予外科一级护理,普食。检查血常规、血,生化、尿液常规、心电图,2019年1月4日完善检查:泌尿系平片,双肾CT,2019年1月5日遵医嘱给予术前准备,备皮、禁食水、心理支持。,2019年1月6日在全麻下行“腹腔镜经后腹膜左肾囊肿去顶术”术后生命,体征平稳。,2019年1月7日患者术后第一日,鼓励患者早期下床活动、利于肠蠕动恢,2019年1月8日遵医嘱拔出导尿管,2小时后患者自行排尿200m,2019年1月9日复查双肾CT:左肾囊肿术后改变。,2019年1月10日遵医嘱拔出肾周引流管,患者无腹痛、腹胀症状,2019年1月11日术后第五日,患者无疼痛症状、排尿正常。,2019年1月12日患者恢复良好,顺利出院,病程介绍,8,手术汇报,患者于2019-1-6日08:00在全麻下行“腹腔镜经后腹,膜左肾囊肿去顶术”。术毕于12:00分返回病房,惠者神,志清、精神差。测体温:36.1C、脉搏:68次/分、呼吸:18,次/分、血压:117/90mmHg、血氧饱和度:98%。术中留置,双腔导尿管,引出淡黄色尿液约150m|。术中放置肾周引,流管,引出淡红色血性液约10ml。术后遵医嘱给予外科一,级护理、禁食水。遵医嘱给予补液、抗感染、抑酸、等对,症支持治疗。给予心电监护,鼻导管吸氧2L/分。严密观,察患者生命体征的变化,1小时记录1次、协助患者翻身、,双下肢按摩。注意切口及肾周引流管、尿管引流情况。现,患者术后恢复良好,已顺利出院,手术汇报,9,体格检查,体格检查,10,肾囊肿去顶术护理课件,11,肾囊肿去顶术护理课件,12,肾囊肿去顶术护理课件,13,肾囊肿去顶术护理课件,14,肾囊肿去顶术护理课件,15,肾囊肿去顶术护理课件,16,肾囊肿去顶术护理课件,17,肾囊肿去顶术护理课件,18,肾囊肿去顶术护理课件,19,肾囊肿去顶术护理课件,20,肾囊肿去顶术护理课件,21,肾囊肿去顶术护理课件,22,肾囊肿去顶术护理课件,23,肾囊肿去顶术护理课件,24,肾囊肿去顶术护理课件,25,肾囊肿去顶术护理课件,26,肾囊肿去顶术护理课件,27,肾囊肿去顶术护理课件,28,肾囊肿去顶术护理课件,29,肾囊肿去顶术护理课件,30,肾囊肿去顶术护理课件,31,肾囊肿去顶术护理课件,32,