常见异常心电图ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床常见异常心电图,心律失常,马元仙,临床常见异常心电图,1,学习目的,1识别窦性心律失常(窦速、窦缓、窦不齐),2.识别典型室性期前收缩(室性早搏,房性早搏);,3.识别异位性心动过速(室速、室上速、扭转性室速);,4.区别扑动与颤动(房扑与房颤;室扑与室颤);,5.识别心脏传导阻滞(窦房阻滞、房室阻滞、束支阻滞)。,学习目的,2,时间坐标,04s,电压坐标,口T,等电位线,负电压,段,段,心电图波形、波段的命名及测量,时间坐标,3,臟后线,锁骨中线,臟前线,腋中线,胸前导联探查电极的位置,臟后线,4,(一)基本概念,正常心脏激动起源于,心脏传导系统,Electrical System of the Hea,窦房结,按一定顺序和,房间束,时间依次下传至心房,窦房结、,房室结、左右束支及心,n在束支,室,激发相应部位产生,前降支圳,激动。若激动的产生和中器,浦肯野纤维网,传导异常,则可引起心,脏频率和节律的改变,房室结,右束支,Anovernaar(AVN,此即为心律失常。,(一)基本概念,5,(二)分类,按心律失常的形成原因分类,激动起源异常,激动传导异常,窦性心律失常:停搏、过缓、过速、不齐,生理性传导障碍:干扰与脱节,异位心律,病理性传导障碍,动性:逸与逸心伴(房性房室交界区性室性)窦房传导阻清房内传导阻带房室传导阻潜,主动性期前收缩(房性、房室交界区性、室性)阵发性室内传导阻滞(左右束支及分支),与非阵发性心动过速、扑动与顫(心房、心意外传导(超常传导,裂游现象维堆登斯基現象),捷径传导预激综合征,(二)分类,6,(三)常见心律失常,1窦性心律及窦性心律失常,正常窦性心律和呼吸性窦性心律不齐,窦性心动过缓,窦性心动过速,窦性心律失常窦性停搏,窦房传导阻滞,(三)常见心律失常,7,1)正常窦性心律,(1)P波规则出现,形态示激动来自窦房结(P波在,I、aVF、V3V6直立,aVR倒置),(2)P-R间期0.125;,(3)频率为成人60-100次/min;,(4)同一导联中,P-P间期差值应0.16s。,1)正常窦性心律,8,2)窦性心动过速,常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、,贫血、急性失血、心肌炎、药物阿托品、麻黄素、,肾上腺素等)等。,ds,2)窦性心动过速,9,3)窦性心动过缓,多见于运动员、老年人,也可见于颅内压增高,甲状腺功能低下、冠心病等。或由于应用受体,阻滞剂、维拉帕米(异搏停)等药物引起。,心率:56分次,心率;46分次,3)窦性心动过缓,10,常见异常心电图ppt课件,11,常见异常心电图ppt课件,12,常见异常心电图ppt课件,13,常见异常心电图ppt课件,14,常见异常心电图ppt课件,15,常见异常心电图ppt课件,16,常见异常心电图ppt课件,17,常见异常心电图ppt课件,18,常见异常心电图ppt课件,19,常见异常心电图ppt课件,20,常见异常心电图ppt课件,21,常见异常心电图ppt课件,22,常见异常心电图ppt课件,23,常见异常心电图ppt课件,24,常见异常心电图ppt课件,25,常见异常心电图ppt课件,26,常见异常心电图ppt课件,27,常见异常心电图ppt课件,28,常见异常心电图ppt课件,29,常见异常心电图ppt课件,30,常见异常心电图ppt课件,31,常见异常心电图ppt课件,32,常见异常心电图ppt课件,33,常见异常心电图ppt课件,34,常见异常心电图ppt课件,35,常见异常心电图ppt课件,36,常见异常心电图ppt课件,37,常见异常心电图ppt课件,38,常见异常心电图ppt课件,39,常见异常心电图ppt课件,40,常见异常心电图ppt课件,41,常见异常心电图ppt课件,42,常见异常心电图ppt课件,43,常见异常心电图ppt课件,44,常见异常心电图ppt课件,45,常见异常心电图ppt课件,46,常见异常心电图ppt课件,47,常见异常心电图ppt课件,48,常见异常心电图ppt课件,49,常见异常心电图ppt课件,50,常见异常心电图ppt课件,51,常见异常心电图ppt课件,52,常见异常心电图ppt课件,53,常见异常心电图ppt课件,54,常见异常心电图ppt课件,55,常见异常心电图ppt课件,56,常见异常心电图ppt课件,57,常见异常心电图ppt课件,58,常见异常心电图ppt课件,59,常见异常心电图ppt课件,60,常见异常心电图ppt课件,61,常见异常心电图ppt课件,62,常见异常心电图ppt课件,63,常见异常心电图ppt课件,64,常见异常心电图ppt课件,65,常见异常心电图ppt课件,66,常见异常心电图ppt课件,67,常见异常心电图ppt课件,68,常见异常心电图ppt课件,69,常见异常心电图ppt课件,70,