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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第八节常见急腹症的鉴别,主讲教师于年海,辽宁中医药大学第一临床学院,西医外科教研室,第八节常见急腹症的鉴别,1,腹痛的临床诊断思维及程序,培养腹痛的临床诊断思维,应从关键三点着,手,1、外科腹痛与内科急性腹痛的判断,元化”解释所出现的症侯群,3、定性、定位、定因诊断,所有诊断、鉴别诊断均建立在,(1)详细询问病史,(2)全面体格检查,(3)合理综合分析的基础上,腹痛的临床诊断思维及程序,2,腹痛的临床诊断思维及程序,通过询问病史、体格检査,综合分析急,性痛是由腹内病变,或腹外病变引起?,腹痛性质是外科腹痛,或内科急性腹,痛?,与急性腹痛有关的内科疾病的鉴别,与急性腹痛有关的妇科疾病的鉴别,与急性腹痛有关的泌尿系疾病的鉴别,腹痛的临床诊断思维及程序,3,内科度痛和外科痛的鉴别,外科腹痛特点,起病急骤、多无先驱症状,腹痛由轻到重、由含糊到明确、由局,限到弥漫,腹痛为主症,全身中毒反应(发热),等,后出现,有腹膜刺激征,体征局限于腹部,其他部位仅为放射,痛,内科度痛和外科痛的鉴别,4,内科和外科原的鉴别,内科急性腹痛特点,起病可急可缓,多有先驱症状,腹痛呈间歇发作,含糊不固定,腹痛是多症状之一表现/阶段性主症,常先,有全身中毒反应,无明显腹膜刺激征,或呈阶段性,并可演,变消失,腹外病变的急性腹痛常有他部位阻性体征,内科和外科原的鉴别,5,常见急腹症鉴别新课件,6,常见急腹症鉴别新课件,7,常见急腹症鉴别新课件,8,常见急腹症鉴别新课件,9,常见急腹症鉴别新课件,10,常见急腹症鉴别新课件,11,常见急腹症鉴别新课件,12,常见急腹症鉴别新课件,13,常见急腹症鉴别新课件,14,常见急腹症鉴别新课件,15,常见急腹症鉴别新课件,16,常见急腹症鉴别新课件,17,常见急腹症鉴别新课件,18,常见急腹症鉴别新课件,19,常见急腹症鉴别新课件,20,常见急腹症鉴别新课件,21,常见急腹症鉴别新课件,22,常见急腹症鉴别新课件,23,常见急腹症鉴别新课件,24,常见急腹症鉴别新课件,25,常见急腹症鉴别新课件,26,常见急腹症鉴别新课件,27,常见急腹症鉴别新课件,28,常见急腹症鉴别新课件,29,常见急腹症鉴别新课件,30,常见急腹症鉴别新课件,31,常见急腹症鉴别新课件,32,常见急腹症鉴别新课件,33,常见急腹症鉴别新课件,34,常见急腹症鉴别新课件,35,常见急腹症鉴别新课件,36,常见急腹症鉴别新课件,37,常见急腹症鉴别新课件,38,常见急腹症鉴别新课件,39,常见急腹症鉴别新课件,40,常见急腹症鉴别新课件,41,
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