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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,经方治疗心律失常探讨,山西省中医院王裕颐,经方治疗心律失常探讨,1,概述,心律失常是指心搏频率或节律、心搏起源部位或冲动传导中,任一项或多项异常。是十分常见的心血管疾病或并发症。种,类多,病因各异。它不仅发生在心肌缺血、心肌肥大、心脏,扩大、慢性心力衰竭等器质性心脏病人,还可并发于心脏正,常或无明显器质病变者,严重的心律失常如尖端扭转型室速、,心室纤颤、心搏骤停等已成为人类主要死因。心律失常的发,病率及致死率有逐年增高的趋势,尤其是猝死发生率的增高,已引起社会的广泛关注与重视。对于绝大部分心律失常的治,疗药物仍然是基础和首选的治疗,也是临床应用最广泛、最,普遍的方法。西药在治疗心律失常的总有效率3060%,而,且还有致心率失常的副作用及远期疗效差的不足,临床上如,何提高对心律失常的疗效,中西医结合,因病因人而异,辨,病辨证相结合是一条出路,概述,2,临床上常见的心律失常主要有,过早搏动(房性、交界性、室性),阵发性心动过速(室上性、室性),扑动或颤动(房性、室性),传导阻滞(窦房、房室及室内),病态窦房综合征等,为临床治疗的方便,根据心律失常的心室,率的快熳,将心律失常分为快速性心律失,常和缓慢性心律失常两大类。,临床上常见的心律失常主要有,3,、中医对心律失常的认识,病因病机,心律失常属中医的心悸、怔忡,多因体虚劳倦、情志内伤、,脏腑功能失调、气血亏虚、肝郁气滞、痰湿内滞、心血瘀,阻所致,本病病位在心,与肝、脾、肾等五脏关系,密切。总因痰浊气滞、心脏痹阻、传导失常或心气不足,气血亏虚、搏动无力、脉气不相续接所致。心失滋养,搏,动紊乱;或心阳虚衰,血脉瘀滞,心失所养;或肾阴不足,不能上制心火,水火失济,心肾不交;或肾阳亏虚,心阳,失于温煦,阴寒凝滞心脉;或肝失疏泄,气滞血瘀,心气,失畅;或脾胃虚弱,气血乏源,宗气不行,血脉凝滞;或,脾失健运,痰湿内生,扰动心神;或心肾阳虚,水湿泛乱,水气凌心等均可引发心悸,、中医对心律失常的认识,4,心悸病机有虚实之分,虚为气血阴阳亏虚,心失,所养;实为气滞、血瘀、痰浊、火郁、水饮等,心被邪扰。临床上虚实常互相夹杂,虚证之中常,兼痰、饮、瘀血为患,实证之中,则多有脏腑气,血阴阳虚弱的表现。心悸初起以心气虚为常见,可表现为心气不足、心血不足、心脾两虚、心虚,胆怯、气阴两虚等证,病久阳虚表现为心阳不振、,脾肾阳虚,甚或水饮凌心之证,阴虚血亏者多表,现为肝肾阴虚、心肾不交等证。若阴损及阳或阳,损及阴,可出现阴阳俱损之候,若病情恶化,心,阳暴脱,可出现厥脱等危候,心悸病机有虚实之分,虚为气血阴阳亏虚,心失,5,经方治疗心律失常课件,6,经方治疗心律失常课件,7,经方治疗心律失常课件,8,经方治疗心律失常课件,9,经方治疗心律失常课件,10,经方治疗心律失常课件,11,经方治疗心律失常课件,12,经方治疗心律失常课件,13,经方治疗心律失常课件,14,经方治疗心律失常课件,15,经方治疗心律失常课件,16,经方治疗心律失常课件,17,经方治疗心律失常课件,18,经方治疗心律失常课件,19,经方治疗心律失常课件,20,经方治疗心律失常课件,21,经方治疗心律失常课件,22,经方治疗心律失常课件,23,经方治疗心律失常课件,24,经方治疗心律失常课件,25,经方治疗心律失常课件,26,经方治疗心律失常课件,27,经方治疗心律失常课件,28,经方治疗心律失常课件,29,经方治疗心律失常课件,30,经方治疗心律失常课件,31,经方治疗心律失常课件,32,经方治疗心律失常课件,33,经方治疗心律失常课件,34,经方治疗心律失常课件,35,经方治疗心律失常课件,36,经方治疗心律失常课件,37,
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