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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,医药材料,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,医药材料,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2015,年,4,月,28,日,降低导尿管意外滑脱的,PDCA,循环管理,1,医药材料,2015年4月28日 降低导尿管意外滑脱的PDCA 1医,PDCA,的基础知识,PDCA,循环又称戴明循环,。,（,PDSA,）是一个持续改进循环图,。,P,（,Plan,）,-,计划,D,（,Do,）,-,执行,C,（,Check/Study,）,-,检查,/,学习,A,（,Act/Action,）,-,行动,/,效,果,2,医药材料,PDCA 的基础知识PDCA循环又称戴明循环。（PDSA,PDCA-,科学的工作程序,PLAN,DO,CHECK,ACT,1,、分析现状,2,、目标建立,3,、原因分析,4,、措施计划,5,、对策实施,6,、检查效果,7,、标准化,8,、今后打算,3,医药材料,PDCA-科学的工作程序PLANDOCHECKACT1、分,PDCA,循环管理,内容,： 降低导尿管意外滑脱率,工具,:,品管圈,4,医药材料,PDCA循环管理内容： 降低导尿管意外滑脱率工具:,品管圈,(,QCC,),定义,品管圈,（Quality Control Circle,缩写QCC）,指的是由,同一工作现场,的人员，为了要解决问题，突破工作绩效，自动自发的合成一个,小团体,（圈圈），然后分工合作，应用品管的简易,统计手法,当工具，,以,全员参与,的方式,不断进行改善,自己工作现场的活动。,毫无疑问，品管圈是用来解决问题的！,5,医药材料,品管圈(QCC)定义 品管圈（Quality Con,品管圈之运转,品质持续改善,Plan,Action,Do,Check,管理,改善,管理,改善,管理,改善,6,医药材料,品管圈之运转品质持续改善PlanActionDoCh,QCC,的组织架构,圈长,圈员,辅导员,QCC,推动中心,圈员,圈员,圈员,小组人数,3-10,人为宜,7,医药材料,QCC的组织架构圈长圈员辅导员QCC推动中心圈员圈员圈员小组,品管圈活动的基本步骤,1、组织品质团队,2、主题选定,3、活动计划拟定,4、现状把握,5、目标设定,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,8、效果确认,9、标准化,10、检讨与改进,计划（Plan）,执行（Do）,确认（Check）,处理（Action）,8,医药材料,品管圈活动的基本步骤1、组织品质团队2、主题选定3、活动计划,2013.10.10,泌尿外科召开品管圈第一次会议成立品管圈小组，一起学习品管圈相关知识，投票选举辅导员、圈长及圈员，并提议一周内选定圈名及圈徽。,9,医药材料,2013.10.10泌尿外科召开品管圈第一次会议成立品管圈小,我们的圈名及圈徽,候选圈名,投票数,排名,结果,舒畅圈,1,畅优圈,2,呵护圈,3,1,天使圈,1,温馨圈,1,本次征集,5,个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），呵护圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为呵护圈。,10,医药材料,我们的圈名及圈徽候选圈名投票数排名结果舒畅圈,让我们用,热情的爱心,精心呵护每一患者，用,真情的双手,为患者开辟一条条绿色的生命通道，促进患者康复，提高护理质量，实现护理质量持续改进。,我们的圈徽及意义,11,医药材料,让我们用热情的爱心精心呵护每一患者，用真情的双手,2013,年,10,月,20,号召开,QCC,会议拟定主题,二、主题选定,12,医药材料,2013年10月20号召开QCC会议拟定主题二、主题选定12,主题评估,将其相似性分类成亲和图,全体圈员通过头脑风暴法，列出所有有待解决的问题,步骤,1,步骤,2,步骤,3,步骤,4,确定活动主题：,降低导尿管意外拔管的发生率,采用评价法对亲和图所总结出的问题就上级政策相符重要性、迫切性、圈能力,4,个方面分别打分,13,医药材料,主题评估将其相似性分类成亲和图全体圈员通过头脑风暴法，列出所,主题评估,主,题,上级,政策,可行性,迫切性,圈能力,总分,顺序,选定,1,、降低导尿管意外拔管的发生率,35,33,33,21,122,1,2,、提高导尿管护理的合格率,25,17,21,17,80,5,3,、降低护理人员针刺伤的发生率,29,17,33,13,92,4,4,、降低患者术后并发症发生率,26,28,22,26,102,3,5,、提高住院患者满意率,28,30,30,26,114,2,备注：以评价法进行主题评价，共有,8,人参与选题过程。,选票分数：,5,分最高、,3,分普通、,1,分最低，第一顺位为本次活动主题,评分办法,分数,院方政策,重要性,可行性,圈能力,5,非常符合,很重要,很可行,能胜任,3,符合,重要,可行,尚能胜任,1,无相关,不重要,不可行,无法胜任,降低导尿管意外拔管的发生率,14,医药材料,主题评估主 题上级可行性迫切性圈能力总分顺序选定1、,选题理由,对患者而言,对护士而言,对病区而言,提高综合素质,减少工作量，提高工作效率，交接工作更严谨更科学。,增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。,对医院而言,提高患者救治效率，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。,为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减少患者痛苦与不适感，降低医疗成本。,本科室属于泌尿专科，留置尿管患者较多，治疗性尿管的护理管理问题直接影响了,优质护理,的开展。,15,医药材料,选题理由 对患者而言对护士而言对病区而言 提高综合,改善前无形成果调查,编 号,评价项目,活动前,合计,平均,1,责任心,29,3.2,2,团队精神,25,2.8,3,沟通能力,25,2.8,4,责任荣誉,26,2.9,5,解决问题的能力,23,2.5,6,品管手法,22,2.4,注：由圈员,8,人评分，每人每项最高,5,分，最低,1,分,16,医药材料,改善前无形成果调查 编 号评价项目,改善前无形成果雷达图,责任荣誉,团队精神,解决问题,沟通,能力,品管手法,0,1,2,3,4,5,责任心,改善前,17,医药材料,改善前无形成果雷达图责任荣誉团队精神解决问题沟通能力品管手法,WHAT,WHEN,WHO,HOW,WHERE,时间,项目,2013,年,2014,年,负责人,品管工具,活动地点,10,月,11,月,1,2月,1-8,月,9,月,10月,主题选定,W2,-,江君,头脑风暴,外三病区,活动计划,W3-4,-,荀一娟,甘特图,外三病区,现状调查,收集近一年材料,-,江君,检查表,外三病区,目标设定,W1,-,荀一娟,柏拉图,外三病区,风险分析,W2-3,-,李海春,特性要因图,外三病区,措施制定,W4,-,全体成员,脑力激荡法,外三病区,实施,检讨,整,8,个月,-,全体成员,系统图法,外三病区,评价分析,W1,-,全体成员,PDCA,循环模式,外三病区,效果确认,W2,-,全体成员,外三病区,标准化,W3,-,全体成员,外三病区,分析整改,W4,-,全体成员,外三病区,标注,表示计划，,-,表示实施，,W1-2,为当月的,1-2,周，,W3-4,当月的,3-4,周，依次类推,三、活动计划拟定（甘特表,）,18,医药材料,WHATWHENWHOHOWWHERE 时间201,为了解主题的目前情况，必须认真做好现状调查,(,查检表,),。本科室搜集了,2012,年至,2013,年一年期间,168,例留置尿管中,6,例导尿管意外拔管的患者资料，制作查检表，将相关情况记录于查检表，统计频次，计算所占比例及累计百分比。,引起意外的原因,发生次数,所占比例（,%,）,累计百分比（,%,）,出院带管回家患者尿管自拔,3,50%,50%,导管管自行脱出,2,33.3%,83.3%,住院,患者,用手自拔,1,16.7%,100%,合计,6,100%,四、把握现况,19,医药材料,为了解主题的目前情况，必须认真做好现状调查(查,改善前的柏拉图,根据80/20原则（80%的结果是由20%的原因造成的）得,出最主要的原因是前二者，故,本圈改善的重点是出院患者,用手自拔；尿管自行脱出,。,20,医药材料,改善前的柏拉图根据80/20原则（80%的结果是由20%的原,五、目标设定,目标值,现况值（现况值,改善重点,圈能力）,圈能力,=,因第一次做,QCC,活动，故暂定圈能力为,60%,现况值,=,发生例数,/,总插管例数,=6/168=,3.5%,改善重点累积百分比,=,出院带管患者用手自拔发生率,+,尿管自行脱出,=83%,故本次活动的目标值即将保留尿管非计划性拔管发生率目标值,3.5% -,（,3.5%83%60%,）,=1.8%,21,医药材料,五、目标设定 目标值现况值（现况值改善重点,留置尿管意外拔管率,下降,1.7%,22,医药材料,留置尿管意外拔管率下降1.7%22医药材料,护 士,患 者,其他,导 管,责任心,意识评估不到位,未按规范操作气囊检查不规范,“,以病人为中心”,的服务理念不强,意识不清,导管注水过多或过少,导尿管质量,对带管认知,不全面,知识不全面,患者依从性差,导管护理评估不到位,患者躁动未用镇定剂，约束带,管道专科门诊的缺乏,：表要因,意志消沉,专业知识不全面导致宣教不到位,导尿管意外拔管的相关原因,不重视患者宣教,认知不足,要因分析（鱼骨图,）,导管固定方法,23,医药材料,护 士 患 者其他 导 管责任心意识评估不到位未,护 士,患 者,其他,导 管,责任心,出院指导不全面,“,以病人为中心”,的服务理念不强,意识不清,导管舒适度,依从性差,护患沟通,不到位,未按时复诊,家属照顾不全,：表要因,意志消沉,专业知识不全面,延迟拔管,出院患者自拔导尿管,不重视患者宣教,对疾病认知不足,要因解析一（鱼骨图,）,导管固定方法,衣物不合理,24,医药材料,护 士 患 者其他 导 管责任心出院指导不全面“,护 士,导 管,尿管置入时间过长,一次性导尿包质量差异，规格大小不符,质量差异,：表要因,导尿管自行脱出,要因解析二（鱼骨图,）,置管操作不规范,气囊检查不到位,25,医药材料,护 士 导 管尿管置入时间过长一次性导尿包质量差,存 在,问,题,真因,解 决 对 策,评 价,总分,判定实施,负责人,可,行,性,经,济,性,效,益,性,出院患者用手拔除尿管,出院医患沟通不到位（,护士,）,加强与患者及家属的沟通,40,35,30,105,荀一娟,病区加强护士沟通技巧的培训,27,35,31,93,明确出院指导内容,35,38,32,105,荀一娟,专科知识不全面（,护士,）,床边带教,实际技能。,39,40,35,114,及娣艳,强化专业知识培训,30,30,31,91,患者,及,家属,依从性差,提高对疾病的认知，加强带管知识宣教,35,35,35,105,王真,进行带管护理培训,37,35,31,103,及娣艳,密切护患联系方式,建立泌尿专科门诊，,37,35,31,103,江君,导尿管气囊破损,导管质量,差异,选用临床应用效果较好的耗材,39,38,35,112,李海春,积极向耗材部门反映问题,27,37,29,91,评估不到位,加强插管前管道质量的评估,27,30,36,93,加强长期置管病人尿管气囊的评估,33,30,31,94,六、对策拟定,评价计分方式：优：5分、可：3分、差：,1分，圈员人数,8,人，总分,96,分 以上评定为采行对策,.,26,医药材料,护士客观因素,护理专科门诊的缺乏，,优质护理未延伸到院后,建立泌尿专科门诊，提供科室及床位医生护士电话,建立外三科的,医护患微信群，,方便交流沟通,每月,15,、,30,号全科学习，月底理论技能考核。带教老师针对个别护士重点带教,护士主观因素,年轻护士学习积极性不高，专科知识不全面导致护患沟通不全面,导尿管意外拔管的相关原因,发放出院病人,复诊卡，留置尿管患者出院指导单,规范复诊时间，管道护理内容,工作量大，出院带管病人的随访得不到落实,七、护士影响因素与相应对策,相 应 对 策,责任心差，对出院带管患者指导不规范,27,医药材料,护士客观因素 护理专科门诊,对策实施,外三医护患微信群,出院患者复诊联系卡,28,医药材料,对策实施外三医护患微信群出院患者复诊联系卡28医药材料,对策实施,年轻护士床边带教,留置尿管患者出院指导,29,医药材料,对策实施年轻护士床边带教留置尿管患者出院指导29医药材料,对策一,对策名称,认真落实护患沟通制度,主要因,护士未按工作流程工作,工作改善前：护患沟通制度落实不到位,对策内容：,1.,护理质控组督导护士工作流程的落实情况,2.,病区加强护士对出院带管病人及家属的宣教工作,3.,规范护士对带管回家病人的工作流程，发放出院患者复诊卡,4.,提高护士的综合素质以提高护士的工作效率，从而细化并规范自己的工作流程。,5.,病区建立医护患微信群,对策实施：,负责人：荀一娟,实施时间：,2014.01.01-02.28,（,1.31-2.5,春节暂停工作）,实施地点：外三病区,对策处理：,1.,经效果确认为有效对策,2.,将护患沟通列入标准化内容,对策效果确认：改善后,1.4%,比改善前,3.5%,降低了,2.1%,P D C A,30,医药材料,对策一对策名称认真落实护患沟通制度主要因护士未按工作流程工作,对策二,对策名称,加强护士专业知识与相关操作的培训,主要因,年轻护士较多,改善前：培训内容与临床结合不够,对策内容：,1.,认真落实年轻护士的培训,2.,培训内容以导管固定有效性为重点,3.,加强床边考核，实际技能考核,4.,业务学习增加导管护理的相关内容,对策实施：,负责人：江君,实施时间：,2014.03.1-04.31,实施地点：外三病区,对策处理：,1.,经效果确认为有效对策,2.,将年轻护士的规范化培训列入标准化内容,对策效果确认：,改善后,1.4%,比改善前,3.5%,降低了,2.1%,P D C A,31,医药材料,对策二对策名称加强护士专业知识与相关操作的培训主要因年轻护士,患者影响因素与相应对策,患者主观因素,相 应 对 策,衣物不合理,应用防导管脱落告知书，警示卡，,讲解治疗性导管的重要性，,住院患者统一穿病员服，带管出院患者指导穿着宽松、旁边能开口的的衣裤，增加带管的舒适性,讲解治疗成功的案例，树立患者信心,发放相关疾病的健康宣教单，每月一次公休座谈会集体宣教,对疾病的认知不足,患者意志消沉（膀胱造瘘）,意识不清，老年痴呆，烦躁,住院患者： 护士增加巡视病房力度，出院患者,:,手把手对家属进行家庭护理指导，教会根据体位固定导管及约束带的安全应用,依从性差,患者客观因素,导尿管意外拔管的相关原因,32,医药材料,患者影响因素与相应对策患者主观因素 相 应 对,对策实施,警示卡,防导管脱落宣教,33,医药材料,对策实施警示卡防导管脱落宣教33医药材料,对 策 实 施,34,医药材料,对 策 实 施34医药材料,对策三,对策名称,提高患者及家属的依从性,主要因,思想认识以及文化水平差异,改善前：患者及家属的执行力差,对策内容：,1.,病区规范个性化健康教育计划，加强防导管脱落的宣教告知留置尿管注意事项。,2.,语言通俗化，利于患者家属理解,3.,宣教形式多样化,4.,多向患者说明健康教育对 疾病恢复的重要性,5.,防导管脱落警示卡应用,对策实施：,负责人：及娣艳,实施时间：,2014.05.01-06-31,实施地点：外三病区,对策处理：,1.,经效果确认为有效对策,2.,常规开展,对策效果确认：,P D C A,改善后,1.4%,比改善前,3.5%,降低了,2.1%,35,医药材料,对策三对策名称提高患者及家属的依从性主要因思想认识以及文化,导管影响因素与相应对策,专班护士对置管超过一周的检查气囊的充盈度，超过一月及时更换,临床应用质量较好的,单包装导尿管,规格大小因人而异,尿管因素,尿管固定不合理，过度牵拉,一次性导尿包中尿管质量参差不齐,导尿管意外拔管的相关原因,尿管长期置入（住院患者）,膀胱造瘘，前列腺电切及普通带管病人个性化固定,尿管长期置入（出院患者）,微信，电话督促患者来院进行相关治疗护理，减少带管风险,相 应 对 策,36,医药材料,导管影响因素与相应对策,对策实施,改善前一次性导尿包,改善后单包装导尿管,37,医药材料,对策实施改善前一次性导尿包改善后单包装导尿管37医药材料,对策四,对策名称,加强尿管质量督查,主要因,一次性导尿包中的尿管质量参差不齐,改善前：病区护理组未有效履行质量检查职责,对策内容：,1.,提高每位护理人员的质量检查意识,2.,规范与培训导尿的操作流程，重点是气囊的检查,3.,更换单包装导尿管,对策实施：,负责人：李海春,实施时间：,2014.07.01-08.01,实施地点：外三病区,对策处理：,1.,经效果确认为有效对策,2 .,更换临床应用较好的产品,.,对策效果确认：,改善后,1.4%,比改善前,3.5%,降低了,2.1%,P D C A,38,医药材料,对策四对策名称加强尿管质量督查主要因一次性导尿包中的尿管质量,阶段性调查,经过四个月的整改，于,2014,年,5,月进行,反馈调查,，在,58,例留置尿管患者中发生了,1,例出院患者自拔尿管事件，所占比例,1.7%,，,比改善前,3.5%,有所下降，见图：,39,医药材料,阶段性调查 经过四个月的整改，于2014年5月进行反,影响因素与相应对策,定期电话，微信随访，动态了解家属知识欠缺点，给予指导,家属对治疗性尿管认知不足,出院患者自拔尿管,指导合理分配人员时间，加强夜间照顾的力度,患者老年痴呆，长期照顾家属心理疲倦,相 应 对 策,进一步,分析阶段性调查中发生的一例意外拔管原因，主要因素是,家属,，因此我们此方面加以整改。,家属未妥善安排照顾患者时间,给予心理安慰，人文关怀,40,医药材料,影响因素与相应对策,出院家属宣教,41,医药材料,出院家属宣教41医药材料,八、效果确认,改善后的数据收集,引起意外的原因,发生次数,所占比例（,%,）,累计百分比,出院带管,患者用手自拔,1,100%,100%,尿管自行脱落,0,0,患者用手自拔,0,0,合计,1,100,阶段性调查后在,2014,年,5-8,月带管患者中未发生,UEX,事件，统计对策实施,8,个月过程带管患者,72,例，发生,1,例,UEX,事件发生率为,1.4%,目标为,1.8%,，超过预期目标。,42,医药材料,八、效果确认改善后的数据收集引起意外的原因发生,下降,2.1%,43,医药材料,下降2.1%43医药材料,改善前,-,改善后,目标达成率,= 100%,改善前,-,目标值,有形成果,=,（,1.4%-3.5%,）,/3.5% 100%=,60%,目标达成率,123.5%,进步率,60%,改善后,-,改善前,目标进步率,= 100%,改善前,=(3.5%-1.4%,）,/,（,3.5%-1.8%,）,100%=,123.5%,44,医药材料,责任荣誉,团队精神,解决问题,沟通,能力,品管手法,0,1,2,3,4,5,责任心,改善前,改善,后,无形成果,雷达图比较,45,医药材料,责任荣誉团队精神解决问题沟通能力品管手法012345责任心改,类别,流,程改善,提示质量,临,床路径,作业名称：,护患沟通宣教标准化,编号：,QCC-1,主办单位,：泌,尿外科护理组,一 目的,使,护士巧妙的运用沟通技巧，改善护患关系，提高患者及家属对疾病的认知，提高依从性，确保护理质量的提高。,使用范围,：全,体护士,说明,对,护士进行护患沟通技巧的培训，加强留置尿管病人的健康宣教。,（,1,）培训方,法：采用带教老师床边带教，运用肢体语言，宣传手册多方面培训。,（,2）培训内容：a规范入院病人的宣教内容及流程。,b规范留置尿,管,患者置管,当日的宣教内容及流程。,c规范带管出院病人的导管自我护理的内容。,d,。按导管危险因素评分表中项目进行宣教。,四、使用单表,本作业程序,使用导管危险因素评分表见,附件,1,五 、附则,实,施日期：,2014,年,9月-长,期,修,订依据：依据临床实践结果调整,修订次数,核定：黄凌,审核：徐玉芳,主办人：荀一娟,修订日期,制定日期：,2014-09,类别,流,程改善,提示质量,临,床路径,作业名称：,年轻护士规范化培训标,准化,编号：,QCC-2,主办单位,：泌,尿外科护理组,一 目的,为使年轻护士（,1-5,年）熟练掌握专科工作流程，胜任每个工作岗位，规范操作，提高护理质量，为患者提高全面、优质的护理。,使用范围,：,科内工作,1-5,年内的护士,说明,对,工作,1=5,年的护,士进行,专科理论与专科操作的培训。,（,1,）培训方,法：采用带教老师床边带教，,业务学习增加专科知识，按培训计划表执行。,（,2）培训内,容,：,a,。泌尿科护理常规。,b,。导管护理及导管固定流程。,四、使用单表,本作业程序使用,留置尿管固定评分表见,附件,2,年轻护士规范化培训表见,附件,3,五 、附则,实,施日期：,2014,年,9月-长,期,修,订依据：依据临床实践结果调整,修订次数,核定：黄凌,审核：徐玉芳,主办人：荀一娟,修订日期,制定日期：,2014-09,九、标准化（一）,标准化（二）,46,医药材料,作业名称：编号：QCC-1主办单位：泌尿外科护理组,附件,1,47,医药材料,附件147医药材料,附件,2-3,48,医药材料,附件2-348医药材料,项 目,优 点,缺 点,努 力 方 向,主题选定,结合实际情况选定关键急需解决的问题,选题浪费较多的时间,继续开展品管圈活动，解决身边的问题,计划拟定,计划与实际执行符合,分配各个步骤的时间比例欠佳,合理分配时间，以便于解决问题,现状把握,能做到实事求是的记录现状,对工作流程观察不够细微,注重细节管理，及时发现问题,目标设定,根据圈员的能力设定，目标明确,QC,手法运用不熟练,加强,QC,手法学习和应用,解析,圈员能努力和细致的完成查核,圈员需一边工作一边查核,需要人力的支持,对策改善,对于选定的对策，圈员能认真的参与,对策实施时间较短,持续保持各项对策实施,效果确认,针对目标值能有效收集数据,附加经济性效益较难计算,巩固现有效果，并持续,标准化,程序简洁明了，可行性好,落实不到位,严格执行所制定的标准,圈会活动情况,休息时间开会，气氛活跃，讨论愉快,圈会形式单一,圈会形式可多样化,十、检讨与改善,49,医药材料,项 目 优 点,句,下期主题选定,评价项目,主题,重,要,性,迫,切,性,圈,能,力,上级,政策,提,案,人,得,分,选,定,规范安全用药,40,40,35,40,荀一娟,155,提高出院病人服药依从性,35,35,39,29,李海春,138,提高健康宣教的覆盖率,33,33,33,29,王真,128,规范安全用药为下次品管主题,备注：以评价法进行主题评价，共有,8,人参与选题过程。,选票分数：,5,分最高、,3,分普通、,1,分最低，第一顺位为本次活动主题。,50,医药材料,句 下期主题选定,小 结,以上步骤是,QCC,小组活动的全过程，体现一个完整的,PDCA,循环。我们希望通过这次活动使优质护理能延伸到院后服务，解决患者出院后支持不足的难题，由于,QCC,小组每次取得成果后，能够将遗留问题作为小组下个循环的课题,(,如没有遗留问题，则提出新的打算,),，因此就使,QCC,小组活动能够持久深入地开展，推动,PDCA,循环不断前进，提高护理质量。,51,医药材料,小 结 以上步骤是QCC小组活动的全过程，体现一个完整,谢谢！,52,医药材料,谢谢！52医药材料,
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