手术室感染预防与控制ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术室感染预防与控制,手术室感染预防与控制手术室感染预防与控制手术室感染预防与控制,手术室感染预防与控制,前,手术室是外科系统进行手术治疗的场所,感染是外科领域中常见,的严重并发症,控制手术感染的发生,是手术成败的关键之,手术室及参与手术医务人员必须提高对医院感染的认识,才能更,有效的预防与控制医院感染,确保医疗质量和医疗安全:,在初中地理教学中学习中国行政区划分时，要在短时间内掌握我国34个省级行政区的名称、简称、轮廓及位置等知识，不仅知识点太多，而且课本上内容枯燥乏味，所以，合理的教学方法至关重要。本文关键是以多元智能理论指导，通过抓住中学生的好奇心、表现欲和成功感强的心理特点，采用“精讲多练”、“讲练结合”的教学方法，充分调动学生学习的积极性和主动性，营造轻松活跃的课堂气氛，使同一地理事物在头脑中以不同形式多次出现，这样就会加强对地理知识的记忆。从而既与初中生的形象思维相吻合，又能达到因材施教取得应有的效果。,一、利用行政图的分区部分，对我国行政区的局部认识,例如分别展示东北、西北、华北、华中、华南和西南等空白轮廓图，班级学生按照7组来回答，表扬回答好的，激励学生竞争意识。既能活跃课堂气氛、学生的参与和合作精神，又能对我国行政区的基本知识有个初步感性认识。旨在强化人际智能、语言智能和个人内在智能。,二、利用特殊行政区及其邻居，加强位置轮廓教学,联系实际，让学生找到自己所在的省份，并说出邻近省份。初中生对身边熟悉的知识参与意识更强，表现欲更高，也让学生感受到了学以致用。旨在强化个人内在智能。,三、利用形象直观的插图加强轮廓教学,初中生的思维主要以形象思维为主，所以把枯燥的地图记忆形象化、具体化不仅符合初中生的思维，而且形象化还可以增强学生的想象能力和课堂的趣味性，例如：广东省和青海省的轮廓，云南(开屏的孔雀)、陕西(跪俑)、江西和湖南(亲密无间的伴侣)、西藏(鞋)河南(弓或者大象)等。,四、沿特殊干线加强位置、名称和轮廓教学,利用学生的各种感觉器官一起活动，使他们的眼、耳、口、手和大脑都动起来，接受来自视觉、听觉和触觉等多方面的信息。对不同沿线的省级行政单位按照特定方向进行接龙抢答，使同一地理事物在头脑中多次出现，就会加强对地理知识的记忆，加强对地理知识的理解，而且让所有学生都能愉悦参与。(1)沿海线由南向北。(2)沿陆上国界线逆时针。(3)长江干线自上游向下游流经的行政单位。(4)沿黄河干线自上游向下游流经的行政单位。(5)沿北回归线自西向东。旨在强化视觉空间智能和个人内在智能。,五、利用行政区特殊性质抢答。增强学生兴趣,初中生都具有极强的表现欲和成功感，利用他们这一心理特点，根据我国省级行政单位的特殊性设置抢答题。如我国面积最大的省级行政单位?(新疆)跨经度最多的省级行政单位?(内蒙古)?跨纬度最广的省级行政单位?(海南)?人口最多的省级行政单位?(河南)?旨在旨在强化个人内在智能。,六、利用地名谜语竞猜。激发学习兴趣,设置恰当的地名谜语，看谁猜得快且准，来激发学生的求知欲和表现欲。如：长江黄河(四川省)碧波万顷(青海省)十一逢中秋(重庆市)开满玫瑰的海滨(香港)船出长江口(上海)宝地(贵州省)银河渡口(天津市)。学生看到谜语，个个跃跃欲试，唯恐自己失去表现的机会，教师抓住机会，顺势把课堂气氛推向高潮。旨在强化个人内在智能。,七、通过相近词比较强化记忆,为了进一步强化记忆，可以将几个名称相近的省级行政单位加以对比，并穿插行政空白图，说出指定的行政单位名称。山东和山西，山是太行山；河北和河南，河是黄河；湖北和湖南，湖是洞庭湖。旨在强化语言智能。,八、利用“顺口溜”帮助学生记忆,邻近教学结束时利用爽口的“顺口溜”来帮助学生记忆知识，是非常有效的途径。如：34个中国省级行政区可概括为：“黑吉辽两河山，苏浙皖赣两湖川，云贵两广闽台湾，藏新青蒙甘宁陕，京津渝沪是直辖，港澳特区加海南，中国省级行政区，三十四个要记全。”这样，既认识了行政单位又记忆了行政区的简称，旨在强化语言智能。,九、通过利用拼图游戏加强位置轮廓教学,为了使课堂趣味性更强，利用现代技术之便，通过拼图应用软件，看谁在最短时间里填上所有行政区。强化人际智能、肢体运动智能、个人内在智能。除此以外教师还可以通过自然观察智能指导学生利用生活中的事物检测行政区的学习，如川福楼、车牌号等。,新课程倡导的教学方法是由注入主义转变为尊重学习者的自我活动，学生在课堂上进行的多种方式的巧练，反复实践，达到在愉悦的氛围中当堂解决问题，巩固所学的地理知识，从而大大减轻了学生的负担，有利于学生德、智、体全面发展。,怎样才能提高农村学生的写作能力呢？本文根据小学语文教学的特点，结合自己在多年教学中的一些尝试与实践，探讨如何提高农村学生的写作水平。,一、激发学生的写作兴趣，改学生被迫作文为自觉作文,首先，写熟悉的内容，让学生有内容可写。教师激发学生写作兴趣，必须根据学生个性、年龄、心理特征，在作文命题方面应开放，在内容方面鼓励学生多写农村孩子所熟悉的生活，了解家乡的风土人情，融乡土资源于作文中;提倡“一题多写”，放开学生的手脚，禁忌对所设置的题目做过多的限定，让学生有选择的余地，以激发学生的习作兴趣，使学生有想表达的愿望，有把自己的所见、所闻、所思、所感表达出来，真正做到“以我手写我心”。,其次，用鼓励性的评价给予学生自信心。在作文评析中，尽量挖掘学生作文中的闪光点，进行鼓励性的评价。,二、引导学生观察积累，以备写作之需,我们可以从生活中积累大量的写作素材。因为我们写作时，无论是写人、写事、还是描写景物，都是根据现实中事物来写的，我们所写的这些事物都是真实的，只是通过我们自己的提炼创造想象使文章内容更丰富，但是我们的题材是来源于我们对生活的观察和感受写的，如何想让文章获得较深刻的思想意义？就必须多对生活观察和思考。,首先，培养学生观察思考的兴趣，善于从生活中汲取写作素材。写作素材来源于生活，农村学生生活圈子窄，社会阅历浅。教师应引导学生，走进生活，深入社会，融入自然;指导他们对生活、社会、自然进行多角度观察、审视，把握时代脉博，写出自己的所见、所闻、所想、所感，真正让学生理解和体验“作文即生活、作文即做人;作文来源于生活，而高于生活”。让学生多接触生活，特别是农村的生活其实也是很丰富多彩的，平时带学生多参加社会实践，写一写劳动的事情，写一写身边的人，写一写身边的小动物，就从我们身边的东西写，这些都需要老师们去发掘学生的潜能，因为这些是孩子们每天多见的，在他们脑子里面存在，他们写出来也比较容易，如果让城市的孩子写一写劳动相关的，肯定不如农村孩子写的好，因为他们没有经历过，所以即便写出来也显得内容有些不真实，作文主要展示的是真情流露。,其次，培养学生独到敏锐，凸显时代性的思想、观点的积累。在我们观察事物的时候，我们不能只停留在眼睛和耳朵上，我们要对事物有思考，要对事物有疑问的态度，反复问几个为什么，去发掘一些更深刻的东西，抓住一些事物的本质，这样写出的作文才具有意义。,三、加强学生写作训练，在实践中提高写作水平,学生们通过观察积累了一定的素材，然后通过动手写，提高写作水平。,（一）在课文中找题材，在模仿中进步,模仿写作是把间接经验化为直接经验的重要手段，“仿”不是机械的模仿，而是要 “仿中求新”，对于教学资源比较缺乏，生活阅历简单，见识面比较狭窄的农村学生来说，教师可按不同的写作目的和要求，对学生进行有计划的仿写训练。,（二）由片断到整篇写作的训练,片段作文是作文的起步阶段，写好片段作文是今后写好一篇完整文章的前提和基础，目的是让学生掌握基本的写作方法，可单就人、事、景、物的某方面或某个情节做单一性的写作训练，而整篇写作就必须注重文章的谋篇布局、主题与材料的紧密结合、语言风格的和谐等等，就要求教师引导学生如何选择最佳角度立意，紧紧围绕中心选材，注重材料详略，灵活运用语言等方面进行长时间训练。,（三）独立写作与修改的训练,通过仿写和片段的训练，然后锻炼独立写作的能力，可以通过每周一篇作文，然后在这篇作文上进行反复的修改，这样对提高作文水平有很好的效果。因为我们对作文不能要求量，写的再多水平提高不上去也没有意思，再好的作家写文章也是要反反复复的修改，多产的作家的好作品肯定是少的，所以我们在写作的时候一定要重视对作文的修改，因为在修改的过程中，我们知道我们哪里的不足，写作文也是一个相当复杂的过程，仅仅写一次，文章里面肯定有很多疏忽和错误。只有不断修改，才能使文章更加完善，也才能使写作水平在修改过程中不断得到提高。这种提高写作，往往比正面学习写作知识提高效果大的多。我们在修改作文的时候可以互相修改，先自己修改几遍，然后同学之间再互相修改。因为，我们在修改作文的时候，总要找出文章的不足，来加以弥补和改正。现在的学生爱找别人的错误，这样也是提高的一种，知道别人的不足让别人改正同时自己也可以重视他的不足，反而可以起到双重的效果。,手术室感染预防与控制手术室感染预防与控制手术室感染预防与控制,1,手术室感染预防与控制,手术室感染预防与控制,2,手术室感染预防与控制,前,手术室是外科系统进行手术治疗的场所,感染是外科领域中常见,的严重并发症,控制手术感染的发生,是手术成败的关键之,手术室及参与手术医务人员必须提高对医院感染的认识,才能更,有效的预防与控制医院感染,确保医疗质量和医疗安全:,手术室感染预防与控制,3,手术室感染预防与控制,典型手术部位感染事件,1998年,妇儿医院手术切口感染暴发,2005年,宿州:“眼球事件”,200,海某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷白杆菌血液感,海某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液感染暴发,手术室感染预防与控制,4,深蛳孕妇感染事件开庭:,手术室感染预防与控制,46人索脑两多,深圳妇儿医院手术切口感染,表现:1998年4月1日5月31日共手术292例,4月22日,7月14日发生切口感染166例。潜伏期为2030天。,切口部位开始为小结节,继而化脓成窦道,有线头挟,出。清创换药后创面清洁但不愈合,或愈合后又复发,并有淋巴结炎倾,调査:20份切口分泌物标本培养出龟分支杆菌(脓肿亚,型),院环境和无菌物品细菌学检査合格。使用中,和未启用的戊二醛半小时不能杀灭金葡菌、1小时不能,杀灭龟分支杆菌,测浓度为0.137%。,结论:戊二醛浓度错配导致手术器械分支杄菌污染,从,而引起切口感染,深蛳孕妇感染事件开庭:,5,手术室感染预防与控制,前,舌宿州眼球事件,2005年12月11日,宿州,10名患者,做白内障手术。结果10名患者均出现,感染情况,其中9人的单眼眼球被摘除。,手术间进行了一例中耳炎手术,患,者排出大量含绿脓杆菌的脓性分泌物,之后于上午10点,在这间手术间进行,了眼科手术,一直持续到下午一点多,十位病人全部做完手术。下午开始出,现感染,手术室感染预防与控制,6,手术室感染预防与控制,无菌手术室与污染手术室混用,管理混乱;,手术器械存在混用情况,没有做到一人一用一灭,连台手术间隔时间短,不能保证灭菌时间,采用,浸泡法消毒,导致手术器械污染;,操作过程中污染,使用的医疗器材被污染。,手术室感染预防与控制,7,手术室感染预防与控制,上海手术室医院感,暴发流行事例,2001年上海某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷白,杆菌血液感染,上海某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液感染暴,发,手术室感染预防与控制,8,手术室感染预防与控制,前,手术室感染预防与控制,9,手术室感染预防与控制,前,言他感染事例,2008年西安交通大学医学院第一附属,医院新生儿科发生医院感染,9名新生儿死亡,2008年,某妇幼保健院陆续发生新生儿疑似感染肺炎克雷柏杆,菌事件,其中死亡的1名患儿与治愈出院的1名患儿均检出肺炎克雷柏杆,菌,5名在院新生儿有疑似感染症状。,2009年天津市蓟县妇幼保健院发生新生儿医院感染事件,6例重,症感染患儿中5例患儿死亡。,2009年山西省太原公交公司职工医院、山西煤炭中心医院47名,血透患者中20名患者感染丙肝。,2009年安徽霍山县医院58名血透患者中28名患者感染丙肝。,2009年,甘肃、江苏、安徽的安庆和寿县、广东、云南、吉林,相继发现血液透析患者感染丙肝。,手术室感染预防与控制,10,手术室感染预防与控制,美国每年有200万人发生医院感染,每,年有9万人死于医院内感染。手术部位感染,是住院病人中最常见的并发症。在医疗性,相关感染中,SS居第二位,占医院获得性,感染的17%。在3000万例手术中,有2.6%,的病人发生SS|。,手术室感染预防与控制,11,手术室感染预防与控制ppt课件,12,手术室感染预防与控制ppt课件,13,手术室感染预防与控制ppt课件,14,手术室感染预防与控制ppt课件,15,手术室感染预防与控制ppt课件,16,手术室感染预防与控制ppt课件,17,手术室感染预防与控制ppt课件,18,手术室感染预防与控制ppt课件,19,手术室感染预防与控制ppt课件,20,手术室感染预防与控制ppt课件,21,手术室感染预防与控制ppt课件,22,手术室感染预防与控制ppt课件,23,手术室感染预防与控制ppt课件,24,手术室感染预防与控制ppt课件,25,手术室感染预防与控制ppt课件,26,手术室感染预防与控制ppt课件,27,手术室感染预防与控制ppt课件,28,手术室感染预防与控制ppt课件,29,手术室感染预防与控制ppt课件,30,手术室感染预防与控制ppt课件,31,手术室感染预防与控制ppt课件,32,手术室感染预防与控制ppt课件,33,手术室感染预防与控制ppt课件,34,手术室感染预防与控制ppt课件,35,手术室感染预防与控制ppt课件,36,手术室感染预防与控制ppt课件,37,手术室感染预防与控制ppt课件,38,手术室感染预防与控制ppt课件,39,手术室感染预防与控制ppt课件,40,手术室感染预防与控制ppt课件,41,手术室感染预防与控制ppt课件,42,手术室感染预防与控制ppt课件,43,手术室感染预防与控制ppt课件,44,手术室感染预防与控制ppt课件,45,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,46,