妊娠合并瘢痕子宫课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,娠合并瘢痕子宫,上海第八人民医院妇产科,娠合并瘢痕子宫,1,教学查房安排,(第二阶段,第三阶段,第一阶段,示教室,病房,示教室,诊断思路的学习,说明救学查房体,死病史和查,目的,病例分析讨论,体格检查,提出重点和难,归纳与总结,点,三基提问,思考,汇报病史,教学查房安排,2,第一阶段,教学查房的目的,示教室,教学查房的重点、难点,汇报病史,第一阶段,3,教学查房的目的,12,了解癜痕子宫对孕妇及胎儿的影响,了解妊娠合并癜痕子宫分娩时机以及分娩,方式,了解妊娠合并癜痕子宫不同分娩方式,在分娩过程中的注意事项,教学查房的目的,4,病史概要,入院记录,姓名:马娟娟,职业:无,性别:女,住址:,年龄:33岁,病史提供者:本人,婚姻:已婚,民族:汉族,文化程度:本科入院时间2019-10-2103:26,主诉:G2P1孕39+6周,腹痛半天。,病史概要,5,病史概要,平时月经规则,周期30天,末次月经2019.1.15,预产期2019.10.22,停经后有恶心、呕吐等早孕,反应,孕4月初感胎动至今,孕期无头晕,无眼花,无胸闷,无腹痛,无阴道流液,无阴道出血。孕,23+1周初次我院检查共11次,否认皮肤瘙痒及血,压升高。今孕39+6周,腹痛半天,入院待产,无,自觉胎动异常,无阴道流水,无自觉胎动异常,周内腹泻史:无,肝炎史:无,盆浴史:无,性交史:无。,病史概要,6,病史概要,4既往史:一般健康状况良好。,传染病史:否认肝炎病史;否认结核病史;否认,其他传染病史。预防接种史不详。药物过敏史否,认青霉素过敏史;否认其他药物过敏史;否认特,殊食物过敏史,手术外伤史:2019年因产程停滞在河南一医院行,子宫下段剖宫产术。输血史否认,疾病史:否认高血压;否认糖尿病;否认其他慢,性疾病史。重要药物运用史无重要药物运用史,生育史:1-0-0-1,2019年因产程停滞在河南一医,院行子宫下段剖宫产术娩一女,家族史:无特殊。,病史概要,7,病史概要,查体:T:37P:94次/分R:20次/分Bp:,117/78mmHg腹围100cm,宫高37cm,估计胎儿体,重3000g。骨盆外测量IS:25cm,IC:26cm,EC:,18.5cm,IT:8.5cm。胎位L0A,先露H,高度-2,胎心140次/分。宫缩15秒/5分,强度弱,胎膜未,破。阴道检査宫口开1cm,病史概要,8,病史概要,辅助检查,2019-10-20B超(本院N0.04553174):单胎头位,双,顶径92mm,胎盘II级,下缘距内口大于70mm,羊水指,数112mm,CAN1,入院后:血常规、出凝血时、肝肾功、尿常规:大,致正常。,病史概要,9,妊娠合并瘢痕子宫课件,10,妊娠合并瘢痕子宫课件,11,妊娠合并瘢痕子宫课件,12,妊娠合并瘢痕子宫课件,13,妊娠合并瘢痕子宫课件,14,妊娠合并瘢痕子宫课件,15,妊娠合并瘢痕子宫课件,16,妊娠合并瘢痕子宫课件,17,妊娠合并瘢痕子宫课件,18,妊娠合并瘢痕子宫课件,19,妊娠合并瘢痕子宫课件,20,妊娠合并瘢痕子宫课件,21,妊娠合并瘢痕子宫课件,22,妊娠合并瘢痕子宫课件,23,