泌尿常见症状课件

,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,#,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,#,Click to edit Master title style,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,病历参考,女，,26,岁，,面部水肿,，镜下,血尿和蛋白尿,年，一个月来由于食欲下降未按医生规定限盐，饮水又偏多，一周来发现,水肿,加重，伴尿少，每日尿量,1000ml,左右，病人因担心被人看到不敢出门。,查体：,BP140/100mmHg,，面色苍白，,眼睑颜面水肿,，,双下肢,明显可,凹陷水肿,，心肺腹未见异常，尿蛋白（,+,），尿红细胞,20/,高倍视野,有哪些护理诊断？,病历参考 女，26岁，面部水肿，镜下血尿和蛋白尿,1,泌尿系统疾病总论,泌尿系统主要包括：,肾脏、输尿管、膀胱和尿道及有关血管、神经,组成。,泌尿系统疾病总论 泌尿系统主要包括：肾脏、输尿管、膀胱和,2,泌尿系统的组成及功能,肾脏：生成尿液,输尿管：输送尿液,膀胱：暂时储存尿液,尿道：将尿液排除体外,泌尿系统的组成及功能肾脏：生成尿液输尿管：输送尿液膀胱：暂时,3,肾脏的解剖和组织学结构,肾脏解剖结构：,实质性器官,左右各一，腹膜后脊柱两侧,右肾略低,肾脏的解剖和组织学结构肾脏解剖结构：实质性器官,4,肾实质,肾皮质,:,肾小球,肾小囊,肾小管曲部,肾髓质,(,约占肾 实质的,2,3),：,由髓袢和,集合管组成,肾实质,5,肾单位,是肾脏结构和功能的基本单位,曲部重吸收功能最大,肾单位是肾脏结构和功能的基本单位曲部重吸收功能最大,6,肾脏组织学结构,每个肾脏有约100万个肾单位,肾脏组织学结构 每个肾脏有约100万个肾单位,7,1.,肾小球的滤过功能,生成原尿,正常成人,双侧肾脏血流量约为,1L/min,当血流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，几乎所有的血浆成分均可通过肾小球滤过膜进入肾小囊，形成与血浆等渗的,原尿，即肾小球滤过液,肾脏的生理功能,1.肾小球的滤过功能 肾脏的生理功能,8,肾单位示意图,肾单位示意图,9,膀胱,储存尿液的肌性囊状器官，有较大的伸缩性。,成人一般的容量,300-500ml,膀胱储存尿液的肌性囊状器官，有较大的伸缩性。,10,尿道,尿道是膀胱通道体外的排泄管道。,男性成人平均是长18cm。全程有,尿道内口、 尿道膜部、尿道外口三处狭窄,，是尿,路结石的滞留之处。,女性尿道长3-5cm，宽短直，后方临近肛 门，因而易患尿路逆性感染。,尿道尿道是膀胱通道体外的排泄管道。,11,肾脏的解剖和组织学结构,指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛,（五）肾区疼痛,全程有尿道内口、 尿道膜部、尿道外口三处狭窄，是尿,（1）避免应用损害肾脏的药物,病人无皮肤破损或感染发生,重度水肿患者如何做好皮肤护理？,肾小球毛细血管压的变化,成人一般的容量300-500ml,（1）肾脏疾病急性期：卧床为主,重度水肿患者如何做好皮肤护理？,观察水肿消长的情况，观察有无胸腔、腹腔和心包积液。,严重水肿每天液体入量不应超过前一天24h尿量加上不显性失水量（约500ml）,肾脏是全身灌注量最多的一个器官,无尿指24h尿量少于100ml,男性成人平均是长18cm。,尿质异常：蛋白尿、血尿、白细胞尿、脓尿、菌尿和管型尿,肾脏血流供应,肾脏是全身灌注量,最多,的一个器官,90%,的血液供应皮质,不足,10%,的血液供应髓质,肾脏的解剖和组织学结构肾脏血流供应,12,肾小球滤过膜的变化,1）通透性增加，产生蛋白尿，血尿,2）滤过面积减少，少尿甚至无尿,肾小球毛细血管压的变化,血压下降至70mmHg以下时，肾血流减少，毛细血管压减少，滤过减少，产生少尿或无尿。,肾小球滤过作用的相关因素,肾小球滤过膜的变化肾小球滤过作用的相关因素,13,2.肾小管功能,重吸收功能,: 绝大部分葡萄糖、蛋白质、维生素,分泌和排泄功能,浓缩稀释功能,肾衰病人的肾脏对水代谢的调节功能障碍，可发生水潴留或脱水,肾脏的生理功能,2.肾小管功能肾脏的生理功能,14,3.,肾脏的内分泌功能,血管活性激素：参与肾的生理功能，调节肾脏的血流动力学和水代谢,肾素,前列腺素,激肽酶,非血管活性激素：主要作用于全身,肾脏的生理功能,3.肾脏的内分泌功能 肾脏的生理功能,15,症状、体征,肾性水肿,尿异常,尿路刺激性,肾性高血压,肾区疼痛,症状、体征 肾性水肿 尿异常尿路刺激性 肾性高血压 肾区疼,16,如何区别？,如何区别？,17,主要内容,概念,发病机制,病因与临床表现,护理（重点）,主要内容概念,18,肾性水肿,肾脏疾病引起,人体组织间隙过多液体集聚,组织肿胀,肾性水肿,19,（1）了解病史：,有无急性上呼吸道感染，有无过度劳累，有无使用肾毒性药物。,（2）评估临床表现：,水肿特点、皮肤的完整性等。,（3）辅助检查：,了解尿常规、尿蛋白检查、血清电解质、肾功能指标等。,护理评估,（1）了解病史：有无急性上呼吸道感染，有无过度劳累，有无使用,20,水肿特点,发病机制,临床表现,病因,肾炎性水肿,肾小球滤过率降低,“,球-管失衡,”,组织间隙蛋白含量高,水肿多从眼睑、颜面开始、,凹陷性水肿,多见于急、慢性肾小球肾炎,肾病性水肿,血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,组织间隙蛋白含量低,水肿多从下肢部位开始、,凹陷性水肿,多见于肾病综合征,水肿特点 发病机制 临床表现,21,症状体征,护理诊断,相关因素,护理目标,肾性水肿,体液过多,与肾小球滤过功能下降致水钠潴留、大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低有关。,病人水肿减轻或完全消退,有皮肤完整性受损的危险,与皮肤水肿、营养不良有关。,病人无皮肤破损或感染发生,护理诊断,症状体征护理诊断相关因素护理目标 与肾小球滤过功能下降致水,22,（二） 肾性高血压,成人一般的容量300-500ml,结石类：肾结石、输尿管结石呈间歇性肾区疼痛或绞痛、突然发作,（1）休息：严重水肿的病人应卧床休息,（3）辅助检查：了解尿常规、尿蛋白检查、血清电解质、肾功能指标等。,病人血压平稳，头痛减轻或消化,肾性水肿、肾性高血压、尿路刺激征、尿量异常、肾区疼痛,查体：BP140/100mmHg，面色苍白，眼睑颜面水肿，双下肢明显可凹陷水肿，心肺腹未见异常，尿蛋白（+），尿红细胞20/高倍视野,与皮肤水肿、营养不良有关。,（1）避免应用损害肾脏的药物,下尿路感染（膀胱和尿道的炎症，常伴有排尿不畅、尿道口灼痛，刺激征明显可单独存在）,蛋白尿：蛋白含量持续超过150mg/d，蛋白定性试验阳性,女，26岁，面部水肿，镜下血尿和蛋白尿年，一个月来由于食欲下降未按医生规定限盐，饮水又偏多，一周来发现水肿加重，伴尿少，每日尿量1000ml左右，病人因担心被人看到不敢出门。,休息、饮食护理、病情观察、用药护理等。,肾衰病人的肾脏对水代谢的调节功能障碍，可发生水潴留或脱水,（2）降压药应从小剂量开始、联合用药,管型尿： 12小时内尿沉渣计数管型超过5000个,重度水肿患者如何做好皮肤护理？,（1）肾脏疾病急性期：卧床为主,（1）休息：,严重水肿的病人应卧床休息,（2）饮食护理：,限制钠的摄入，予少盐饮食，每日摄盐2-3g。,轻度水肿不需严格限水，但不可多饮；,严重水肿每天液体入量不应超过前一天24h尿量加上不显性失水量（约500ml）,护理措施,（二） 肾性高血压（1）休息：严重水肿的病人应卧床休息,23,（,3,）病情观察：,记录,24h,出入量，监测尿 量变化；定期测量体重；观察水肿消长的情况，观察有无胸腔、腹腔和心包积液。,（,4,）用药护理：,遵医嘱使用利尿剂，观察药物的疗效及不良反应。,（,5,）皮肤护理,（,6,）健康教育,护理措施,（3）病情观察：记录24h出入量，监测尿 量变化；定,24,1.重度水肿患者如何做好皮肤护理？,2.如何辨别肾炎性水肿和肾病性水肿?,思考题,思考题,25,（二） 肾性高血压,（二） 肾性高血压,26,肾性高血压,（1）是直接由,肾脏疾病,引起的高血压，是,继发性高血压,（2）高血压常为肾脏疾病病人的,首发,症状,肾性高血压 （1）是直接由肾脏疾病引起的高血压，是继发性,27,（一）健康史,（1）有无肾脏疾病病史,（2）有无肾动脉本身病变,（二）身体状况：发病年龄、血压水平、分类，有无蛋白尿、血尿、贫血表现；有无并发症。,护理评估,（一）健康史护理评估,28,肾性高血压,特点：,按病因分类,:,肾,实质,性高血压和肾,血管,性高血压,按发病机制分：,容量,依赖性高血压和,肾素,依赖型性高血压,肾性高血压特点：,29,症状体征,护理,诊断,相关,因素,护理,目标,肾性高血压,疼痛：头痛,与肾性高血压有关,病人血压平稳，头痛减轻或消化,护理诊断,症状体征护理相关护理 护理诊断,30,（一）一般护理,（1）肾脏疾病,急性期,：,卧床为主,（2）减少发生高血压及心血管疾病的危险,（3）终末期,肾衰竭,透析：,低钠、低脂,饮食,（4）避免迅速改变体位等危险因素,护理措施,（一）一般护理护理措施,31,（二）用药护理,（1）避免应用损害肾脏的药物,（2）降压药应从小剂量开始、联合用药,（3）肾实质性高血压者，以血管紧张素,受体阻滞为首选方法。,护理措施,（二）用药护理护理措施,32,（三） 尿路刺激征,（三） 尿路刺激征 ,33,尿路刺激征,指,膀胱颈,和,膀胱三角区,受炎症或机械刺激而引起的,尿频、尿急、尿痛,，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛,尿频,(排尿次数增多但尿量不多),尿急,(一有尿意即需迅速排出),尿痛,(排尿时尿道口或下腹部疼痛或烧灼感),尿路刺激症是,尿路感染,的常见症状。,定义,尿路刺激征定义,34,特点：,上尿路感染（肾盂肾盏输尿管,的炎症引起，常伴有肾区叩痛 、寒战高热全身乏力等全身中毒症状）,下尿路感染（膀胱和尿道,的炎症，常伴有排尿不畅、尿道口灼痛，刺激征明显可单独存在）,定义,特点： 定义,35,（1）排尿障碍：,尿频、尿急、尿痛 与炎症或理化因素刺激膀胱有关。,（2）焦虑：,与膀胱刺激征引起的不适、疾病反复发作及担心预后有关。,护理诊断,（1）排尿障碍：尿频、尿急、尿痛 与炎症或理化因素刺激膀,36,管型尿： 12小时内尿沉渣计数管型超过5000个,尿急(一有尿意即需迅速排出),（2）饮食护理：限制钠的摄入，予少盐饮食，每日摄盐2-3g。,血压下降至70mmHg以下时，肾血流减少，毛细血管压减少，滤过减少，产生少尿或无尿。,指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛,严重水肿每天液体入量不应超过前一天24h尿量加上不显性失水量（约500ml）,（三） 尿路刺激征 ,与肾性高血压有关,每个肾脏有约100万个肾单位,与皮肤水肿、营养不良有关。,肾衰病人的肾脏对水代谢的调节功能障碍，可发生水潴留或脱水,（1）了解病史：有无急性上呼吸道感染，有无过度劳累，有无使用肾毒性药物。,查体：BP140/100mmHg，面色苍白，眼睑颜面水肿，双下肢明显可凹陷水肿，心肺腹未见异常，尿蛋白（+），尿红细胞20/高倍视野,持续夜尿增多，且尿比重低于1.,有皮肤完整性受损的危险,（2）评估临床表现：水肿特点、皮肤的完整性等。,（四）尿异常 ,有皮肤完整性受损的危险,（二）身体状况：发病年龄、血压水平、分类，有无蛋白尿、血尿、贫血表现；,（3）辅助检查：了解尿常规、尿蛋白检查、血清电解质、肾功能指标等。,（1）休息：,急性发作期应注意卧床休息。,（2）增加水分摄入：,尽量多饮水、,每天饮水量2000ml,，勤排尿，保证每天尿量在1500ml以上；,避免睡前多饮水,。,（,3,）病情观察,护理措施,管型尿： 12小时内尿沉渣计数管型超过5000个（1）休息：,37,（5）用药护理：,按时、按量、按疗程勿随意停药,（6）疼痛护理：,指导病人按摩或热敷膀胱区，以缓解疼痛。,(7)皮肤护理,（8）健康指导,护理措施,（5）用药护理：按时、按量、按疗程勿随意停药护理措施,38,（四）尿异常,（四）尿异常 ,39,是指尿,量,异常和尿,质,异常,尿,量,异常：,多、少、无,尿,质,异常,：蛋白尿、血尿、白细胞尿、脓尿、菌尿和管型尿,尿异常,是指尿量异常和尿质异常尿异常,40,正常人一天尿量1000,2000ml;平均1500ml,1.,少尿和无尿,少尿指,24h,尿量少于,400ml,无尿指,24h,尿量少于,100ml,定义,正常人一天尿量10002000ml;平均1500ml定义,41,少尿无尿的主要原因是,肾小球滤过率下降，,分为：,肾前性,（心排减少、血容量不足或肾血管痉挛等）；,肾性,（急、慢性肾功能衰竭等）；,肾后性,（尿路梗阻等）。,病因,少尿无尿的主要原因是肾小球滤过率下降，分为：病因,42,2多尿：,24h尿量,超过2500ml,多尿分为肾性和非肾性两类：,肾性多尿,见于各种原因所致的肾小管功能不全。,非肾性多尿,见于糖尿病、尿崩症等。,定义,2多尿：24h尿量超过2500ml定义,43,3,夜尿增多,夜尿增多,是指夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量,多于,750ml,持续夜尿增多,，且尿比重低于,1.018,，提示,肾小管浓缩功能减退,。,定义,3夜尿增多定义,44,尿质异常,蛋白尿：,蛋白含量,持续,超过,150mg/d,，蛋白定性试验,阳,性,大量蛋白尿,：每天持续超过,50mg/kg,血尿,：镜下血尿和肉眼血尿,镜下血尿：,新鲜,尿沉渣每高倍视野红细胞,3,个,，或,1h,尿红细胞计数超过,10,万,肉眼血尿,：尿外观呈,血样,或,洗肉水样,3个/HP 10万/h 50万/12h,尿质异常蛋白尿：蛋白含量持续超过150mg/d，蛋白定性试验,45,尿质异常,白细胞尿或脓尿,：新鲜离心尿液,每高倍视野白细胞,5个,或新鲜尿液白细胞计数超过,4,0,万,菌尿：中段尿,涂片镜检每高倍视野均可见细菌，或细菌培养菌落计数超过10,5,/,ml,尿质异常白细胞尿或脓尿：新鲜离心尿液每高倍视野白细胞5个或,46,90%的血液供应皮质,非血管活性激素：主要作用于全身,结石类：肾结石、输尿管结石呈间歇性肾区疼痛或绞痛、突然发作,谢谢！,泌尿系统症状的主要护理措施有哪些？,蛋白尿：蛋白含量持续超过150mg/d，蛋白定性试验阳性,轻度水肿不需严格限水，但不可多饮；,男性成人平均是长18cm。,（4）避免迅速改变体位等危险因素,病人无皮肤破损或感染发生,肾脏是全身灌注量最多的一个器官,（3）辅助检查：了解尿常规、尿蛋白检查、血清电解质、肾功能指标等。,（1）避免应用损害肾脏的药物,1）通透性增加，产生蛋白尿，血尿,肾性水肿、肾性高血压、尿路刺激征、尿量异常、肾区疼痛,肾前性（心排减少、血容量不足或肾血管痉挛等）；,轻度水肿不需严格限水，但不可多饮；,人体组织间隙过多液体集聚,请总结泌尿系统常见症状有哪些？,成人一般的容量300-500ml,女，26岁，面部水肿，镜下血尿和蛋白尿年，一个月来由于食欲下降未按医生规定限盐，饮水又偏多，一周来发现水肿加重，伴尿少，每日尿量1000ml左右，病人因担心被人看到不敢出门。,尿异常,管型尿： 12小时,内尿沉渣计数管型超过,5000个,包括：,细胞、颗粒、透明管型,90%的血液供应皮质尿异常管型尿： 12小时内尿沉渣计数管型,47,（五）肾区疼痛,（五）肾区疼痛,48,肾区疼痛,是指肾盂、输尿管内张力增高或包膜受牵拉所致,表现为,：肾区,胀痛或隐痛、压痛和叩击痛,肾区疼痛是指肾盂、输尿管内张力增高或包膜受牵拉所致,49,肾区疼痛,特点：,肾组织本身病变,不,引起疼痛,钝痛或胀痛：,急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾周围脓肿,结石类：肾结石、输尿管结石呈,间歇性,肾区疼痛或,绞痛,、突然发作,护理措施,：多饮水,肾区疼痛特点：肾组织本身病变不引起疼痛,50,课堂小结,肾性水肿、肾性高血压、尿路刺激征、尿量异常、肾区疼痛,1. 请总结泌尿系统常见症状有哪些？,2. 泌尿系统症状的主要护理措施有哪些？,休息、饮食护理、病情观察、用药护理等,。,课堂小结 肾性水肿、肾性高血压、尿路刺,51,谢谢！,泌尿常见症状课件,52,病历参考,女，,26,岁，,面部水肿,，镜下,血尿和蛋白尿,年，一个月来由于食欲下降未按医生规定限盐，饮水又偏多，一周来发现,水肿,加重，伴尿少，每日尿量,1000ml,左右，病人因担心被人看到不敢出门。,查体：,BP140/100mmHg,，面色苍白，,眼睑颜面水肿,，,双下肢,明显可,凹陷水肿,，心肺腹未见异常，尿蛋白（,+,），尿红细胞,20/,高倍视野,有哪些护理诊断？,病历参考 女，26岁，面部水肿，镜下血尿和蛋白尿,53,3.,肾脏的内分泌功能,血管活性激素：参与肾的生理功能，调节肾脏的血流动力学和水代谢,肾素,前列腺素,激肽酶,非血管活性激素：主要作用于全身,肾脏的生理功能,3.肾脏的内分泌功能 肾脏的生理功能,54,如何区别？,如何区别？,55,症状体征,护理诊断,相关因素,护理目标,肾性水肿,体液过多,与肾小球滤过功能下降致水钠潴留、大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低有关。,病人水肿减轻或完全消退,有皮肤完整性受损的危险,与皮肤水肿、营养不良有关。,病人无皮肤破损或感染发生,护理诊断,症状体征护理诊断相关因素护理目标 与肾小球滤过功能下降致水,56,观察水肿消长的情况，观察有无胸腔、腹腔和心包积液。,观察水肿消长的情况，观察有无胸腔、腹腔和心包积液。,病人无皮肤破损或感染发生,成人一般的容量300-500ml,（1）是直接由肾脏疾病引起的高血压，是继发性高血压,女，26岁，面部水肿，镜下血尿和蛋白尿年，一个月来由于食欲下降未按医生规定限盐，饮水又偏多，一周来发现水肿加重，伴尿少，每日尿量1000ml左右，病人因担心被人看到不敢出门。,血管活性激素：参与肾的生理功能，调节肾脏的血流动力学和水代谢,下尿路感染（膀胱和尿道的炎症，常伴有排尿不畅、尿道口灼痛，刺激征明显可单独存在）,3个/HP 10万/h 50万/12h,包括：细胞、颗粒、透明管型,（二） 肾性高血压,病因与临床表现,少尿指24h尿量少于400ml,上尿路感染（肾盂肾盏输尿管的炎症引起，常伴有肾区叩痛 、寒战高热全身乏力等全身中毒症状）,前列腺素,与皮肤水肿、营养不良有关。,无尿指24h尿量少于100ml,指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛,（6）疼痛护理：指导病人按摩或热敷膀胱区，以缓解疼痛。,（五）肾区疼痛,肾小囊,管型尿： 12小时内尿沉渣计数管型超过5000个,（,3,）病情观察：,记录,24h,出入量，监测尿 量变化；定期测量体重；观察水肿消长的情况，观察有无胸腔、腹腔和心包积液。,（,4,）用药护理：,遵医嘱使用利尿剂，观察药物的疗效及不良反应。,（,5,）皮肤护理,（,6,）健康教育,护理措施,观察水肿消长的情况，观察有无胸腔、腹腔和心包积液。（3）病情,57,3,夜尿增多,夜尿增多,是指夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量,多于,750ml,持续夜尿增多,，且尿比重低于,1.018,，提示,肾小管浓缩功能减退,。,定义,3夜尿增多定义,58,尿异常,管型尿： 12小时,内尿沉渣计数管型超过,5000个,包括：,细胞、颗粒、透明管型,尿异常管型尿： 12小时内尿沉渣计数管型超过5000个,59,尿急(一有尿意即需迅速排出),每个肾脏有约100万个肾单位,包括：细胞、颗粒、透明管型,（4）避免迅速改变体位等危险因素,2多尿：24h尿量超过2500ml,与皮肤水肿、营养不良有关。,病人血压平稳，头痛减轻或消化,（四）尿异常 ,下尿路感染（膀胱和尿道的炎症，常伴有排尿不畅、尿道口灼痛，刺激征明显可单独存在）,结石类：肾结石、输尿管结石呈间歇性肾区疼痛或绞痛、突然发作,人体组织间隙过多液体集聚,男性成人平均是长18cm。,2多尿：24h尿量超过2500ml,严重水肿每天液体入量不应超过前一天24h尿量加上不显性失水量（约500ml）,（1）避免应用损害肾脏的药物,前列腺素,（5）用药护理：按时、按量、按疗程勿随意停药,男性成人平均是长18cm。,（二）身体状况：发病年龄、血压水平、分类，有无蛋白尿、血尿、贫血表现；,肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,多见于急、慢性肾小球肾炎,病人血压平稳，头痛减轻或消化,（1）避免应用损害肾脏的药物,肉眼血尿：尿外观呈血样或洗肉水样,少尿指24h尿量少于400ml,（2）高血压常为肾脏疾病病人的首发症状,重度水肿患者如何做好皮肤护理？,（二）身体状况：发病年龄、血压水平、分类，有无蛋白尿、血尿、贫血表现；,（1）排尿障碍：尿频、尿急、尿痛 与炎症或理化因素刺激膀胱有关。,（2）有无肾动脉本身病变,肾性水肿、肾性高血压、尿路刺激征、尿量异常、肾区疼痛,与肾小球滤过功能下降致水钠潴留、大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低有关。,泌尿系统主要包括：肾脏、输尿管、膀胱和尿道及有关血管、神经组成。,按发病机制分：容量依赖性高血压和肾素依赖型性高血压,（2）饮食护理：限制钠的摄入，予少盐饮食，每日摄盐2-3g。,肾区疼痛,特点：,肾组织本身病变,不,引起疼痛,钝痛或胀痛：,急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾周围脓肿,结石类：肾结石、输尿管结石呈,间歇性,肾区疼痛或,绞痛,、突然发作,护理措施,：多饮水,尿急(一有尿意即需迅速排出)肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,60,