心电图的理论学习课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常见心电图的认识,急诊科,2019-03,常见心电图的认识,1,心率的测量,目测PP或RR间距约占几个大格,若其间距为,大格,则心房率或心室率便是300次/分(60/0.2300);,两个大格,则其心率便是50次/分(600.4=150),个大格,则心率便是00次/分(0/0.6=100),四个大格,则心率便是7次/分(60/0.8-75),五个大格,则心率便是0次/分(60/1.0=60),六个大格,则心率便是50次/分(60/1.2=50)。,在临床实际工作中,若能充分记忆并熟练掌握上述规律,则可立即推算出心率,以满足心电图诊断和临床工作的需,要,心率的测量,2,正常心电图,正常心电图,3,正常心电图的波形特点,P波代表左右两心房除极时的电位变化,P波方向在I、I、aVF、V4V6导联中均向上,aVR中向下,其余导联呈双向、倒置或低平,二)PR间期,代表自心房开始除极至心室开始除极的时间,通,常以P波明显的导联为测量对象。,QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化。,正常心电图的波形特点,4,(四)J点,QRS波群的终末与ST段起始之交接点,称J点(亦称,连接点)大多在等电位线上,通常随ST段的偏移,而发生移位。,(五)S-T段,自QRS波群的终点至T波起点间的线段为ST段,表,示心室除极刚结束,尚处在缓慢复极的一段短暂,时间。,(四)J点,5,(六)T波,代表心室复极时的电位改变,是S-T段后出现,的圆钝较大且占时较长的波,(七)QT间期,从QRS波群的起点至T波终了,代表心室肌除极和,复极全过程所需的时间。,)U波,是在T波后0.020.04s出现的振幅很低小的波。,(六)T波,6,心电图异常改变,窦性心动过速,心电图特征:P波规律出现,P波在、aWF导联直立,在aVR导联倒,置。时间、形态、电压均在正常范围。P-R间期0.12s(等于0.14s),频率,10115次/分,PP间隔之差0.16s,心电图异常改变,7,窦性心动过缓,伴心律不齐,心电图特征:P波规律发生,P波在导联直立,在aVR导联倒置,形态、,时间、电压均在正常范围。P-R间期0.18s,心率47次/分(平均),P-P间隔,之差等于0.44s,窦性心动过缓,8,呼吸性窦性心,律不齐,(B),心电图特征,A:P波规律发生,Pn直立,P倒置,时间、电压、形态均正常。P-R间,期0.18s。P-P间隔之差0.36s。受呼吸影响,吸气时心率快,呼气时,心率慢,B:为屏住呼吸后做图,PP间隔相等,说明上述心律不齐受呼吸的影响,呼吸性窦性心,9,实性停搏,心电图特征:此图是导联,PP间期基本规则出现,为0.72s,可见两,个长的PP间期,第1个为2.88,第2个为1.6s,与正常PP间期不成倍数关,系,实性停搏,10,心电图的理论学习课件,11,心电图的理论学习课件,12,心电图的理论学习课件,13,心电图的理论学习课件,14,心电图的理论学习课件,15,心电图的理论学习课件,16,心电图的理论学习课件,17,心电图的理论学习课件,18,心电图的理论学习课件,19,心电图的理论学习课件,20,心电图的理论学习课件,21,心电图的理论学习课件,22,心电图的理论学习课件,23,心电图的理论学习课件,24,心电图的理论学习课件,25,心电图的理论学习课件,26,心电图的理论学习课件,27,心电图的理论学习课件,28,心电图的理论学习课件,29,心电图的理论学习课件,30,心电图的理论学习课件,31,