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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,病例报告,胜利油田中心医院眼科:,翟彦君丁昌太,王俊恩贾新国,病例报告,1,各位专家、同事、朋友,大家好,各位专家、同事、朋友,2,情况介绍:,患者,女,34岁,护士,主诉:右眼视力突然下降1周于2010年5,月10日入院,患者于1周前无明显诱因突然出现右眼视,物不清,无眼红、眼痛,无头痛,无眼,球转动痛。当即至我院以“视盘血管炎,给与维生素类及活血化瘀类药物治疗。,用药后效果不佳,于今日入院,情况介绍:,3,既往史:2003年发现高血压,2005年在我院行,肾动脉狭窄扩张术后痊愈。无心脑血管疾病,无风湿、关节炎病史,无家族遗传病史。2010,年1月10日在我院正常足月剖腹产生产一男婴,母乳喂养。,体检:全身一般状况良好,心肺正常,视力,右眼0.03,不能矫正,眼压:14.5mmHg,角膜,透明,房水清,瞳孔圆,直径约4mm,对光反,应迟钝,晶状体、玻璃体透明,眼底査:右眼,视盘及颞侧视网膜水肿,视网膜静脉迂曲、扩,张,视盘周围及后极部视网膜上散在出血及渗,出,黄斑区水肿。左眼视力0.6,矫正1.0,眼,压136mmHg,余未见异常,既往史:2003年发现高血压,2005年在我院行,4,其他的辅助检查项目,血、尿常规:未见异常。,胸透、心电图、头颅MRI:均未见异常,血生化:未见异常,抗O、类风湿因子:阴性,血沉:8mm/h。,抗核抗体-IgG:阴性。,补体C31.12、C40.19、IgA1.56、IgG13.5、,IgM1.72、超敏C反映蛋白0.25。,其他的辅助检查项目,5,2D JID: N201005382 Nane: 3k ih Birth Date: 1976-6-27 Sex: Female Segment: Ret ina Bre: OD(R)Date: 2010-5-6,64,(T】-RPE),spare,2D JID: N201005382 Nane: 3k ih,6,Overlay,Grid,Overlay,7,2010.05.06OCT扫描右眼视力0.4,2010.05.06OCT扫描右眼视力0.4,8,眼底病病例报告课件,9,5月10日于外院行FEA右眼视力003,5月10日于外院行FEA右眼视力003,10,眼底病病例报告课件,11,眼底病病例报告课件,12,眼底病病例报告课件,13,眼底病病例报告课件,14,眼底病病例报告课件,15,眼底病病例报告课件,16,眼底病病例报告课件,17,眼底病病例报告课件,18,眼底病病例报告课件,19,眼底病病例报告课件,20,眼底病病例报告课件,21,眼底病病例报告课件,22,眼底病病例报告课件,23,眼底病病例报告课件,24,眼底病病例报告课件,25,眼底病病例报告课件,26,眼底病病例报告课件,27,眼底病病例报告课件,28,眼底病病例报告课件,29,眼底病病例报告课件,30,眼底病病例报告课件,31,眼底病病例报告课件,32,眼底病病例报告课件,33,眼底病病例报告课件,34,眼底病病例报告课件,35,
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