脊髓炎病人的护理ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脊髓炎病人的护理,脊髓炎病人的护理,1,主要内容,概述,病因和病理,临床表现,辅助检查,诊断,治疗与预后,健康宣教及护理,主要内容,2,概述,急性脊髓炎( acute myelitis):脊,髓白质脱髓鞘或坏死所致脊髓急性,横贯性损害,绝大多数在感染后或,水平以下肢体的瘫痪,各种感觉缺,失,植物神经功能障碍。,概述,3,病因,病因不明,目前认为可能是病毒,感染后或疫苗接种后所诱发的,种自身免疫性疾病,而不是感染,因素的直接作用,脊髓血管缺血,和病毒感染后,抗病毒抗体所形,成的免疫复合物在脊髓血管内沉,积也可能是本病的发病原因,另,外外伤和过度疲劳可能为其诱因,病因,4,以胸段(T3,5)节段最,常受累,(血供差)。,以胸段(T3,5,病理,节段:T35最常见,其次为颈段,腰段;,肉眼:脊髓肿胀、质地变软,软脊膜充血、,有炎性渗出物。,切面:脊髓软化,边缘不整,灰白质界限不清。,镜下:灰质神经元肿胀,破碎,消失,尼氏体溶,解,病理,6,临床表现,起病急,数小时到数天。,前驱症状:病前数天或1-2周有上呼吸,道感染的病史、发热、疫苗接种史,受凉、过劳、外伤常为其诱因。,多见于轻壮年,无性别差异,临床表现,7,首发症状常为双下肢麻木,无力,口,病变相应部位的背痛,腹痛,病,变节段有束带感,多在2-3天进,展到高峰期,出现脊髓完全性横,贯性损害。,首发症状常为双下肢麻木,无力,口,8,脊髓型(横贯性):,受损平面以下的全,部感觉丧失,同时,伴有截瘫或四肢瘫,及大小便功能障碍。,臂能冥性颧伤,脊髓型(横贯性):,9,脊髓横贯性损害的表现:,运动障碍:双下肢上运动神经元性瘫痪,极少数可累及颈段而出现四肢瘫。,急性期表现为脊髓休克( spinalshock,症状:瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消,失,病理反射不能引出同时可伴有尿潴,留或充盈性尿失禁。,脊髓横贯性损害的表现:,10,脊髓炎病人的护理ppt课件,11,脊髓炎病人的护理ppt课件,12,脊髓炎病人的护理ppt课件,13,脊髓炎病人的护理ppt课件,14,脊髓炎病人的护理ppt课件,15,脊髓炎病人的护理ppt课件,16,脊髓炎病人的护理ppt课件,17,脊髓炎病人的护理ppt课件,18,脊髓炎病人的护理ppt课件,19,脊髓炎病人的护理ppt课件,20,脊髓炎病人的护理ppt课件,21,脊髓炎病人的护理ppt课件,22,脊髓炎病人的护理ppt课件,23,脊髓炎病人的护理ppt课件,24,脊髓炎病人的护理ppt课件,25,脊髓炎病人的护理ppt课件,26,脊髓炎病人的护理ppt课件,27,脊髓炎病人的护理ppt课件,28,脊髓炎病人的护理ppt课件,29,脊髓炎病人的护理ppt课件,30,脊髓炎病人的护理ppt课件,31,脊髓炎病人的护理ppt课件,32,