护理质量科学管理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护理敏感质量指标推动护理质量改善,天津市护理质控中心陈荣秀,2018.6.22,护理敏感质量指标推动护理质量改善,1,护理质控中心在市卫计委领导下不断完善管理体系,加强,能力建设,履行质控职能。特别是近几年在国家级护理质控,中心引领下,融入全面质量管理理念,建立敏感指标管理机,制,形成系统化、科学化管理思维,逐步推动医疗机构护理,质量向规范化、同质化发展。,护理质控中心在市卫计委领导下不断完善管理体系,加强,2,护理敏感质量指标管理意义,二、护理敏感质量指标管理重点环节,三、护理敏感质量指标引导质量改善,护理敏感质量指标管理意义,3,护理敏感质量指标管理意义,质量管理模式的转变对科学管理提出更高要求,质量是习,惯出来的,质量是标,20世纪90年代,准保证出,来的纪80年1,0世纪70年代,质量是检,查出来的,美国医疗机构质量管理历程,护理敏感质量指标管理意义,4,科学的质量管理应当是包括结构-过程-结果三个层面,在内的全面质量管理,三者之间互相关联,互相影响。护理,结构要素、过程要素、结果要素均可量化为护理质量敏感指,标,用于反映真正的护理质量。因此,核心指标管理是质量,与安全管理的有效抓手。,事前预防事中监控,事后改进,结构,过程,结果,科学的质量管理应当是包括结构-过程-结果三个层面,5,护理敏感质量指标进展,2019年美国护士协会(ANA)建立了国家护理质量指标数据库( NDNQI),通过持续的大数据收集和分析,规范了护理质量评价和改善过程,并分享最佳护,理实践方法,帮助医疗机构制定自身质量改进的目标,避免不良事件及并发症的,美国早期护理质量评价前7个指标,支术,NDNQ指标,病人满意率:病人对般护理的满意率,1.每思者每24小时平均护理时数,对疼痛管理的满意率:对健康教育的满,转构2.注册护士教/专科培训,意率,3不同技术层级护士( skill mix)提供的护理时数,4.护士自愿商职率,医院感染率,5.护士岗位空缺率,病人受伤发生率,过程6小儿疼痛评估干预再评估盾,患者跃倒,护土满意率,8患者跌倒伤害,护士针刺伤发生率,9思者压,各种护理人员的备,结果10小儿外周静脉渗出发生率,每病人护理总时数。,1.神生理/性侵犯率,12约束使用率,13院内感染(导管相关性尿路染、中心导管相,天性血流染、吸机相天性肺炎),14注册护士满意度,护理敏感质量指标进展,6,以敏感指标为驱动力的新型管理能够形成以大数据分析,为支撑,以循证为依据、以数据为导向、以问题为决策的全过,程质量管理模式,是对传统经验式管理方法的思维变革。,经验式管理科学化管理,质量管控國质量改善,以敏感指标为驱动力的新型管理能够形成以大数据分析,7,国家护理质量敏感指标,护理敏感质量指标实用手册,(2019版),结构指标6个,过程指标1个,结果指标6个,床护比,住院患者身院内压疱发生率,护患比,体约束率,插管患者非计划性拔管发,每住院患者24小时,生率,护理敏感质量指标,平均护理时数,住院患者跌倒发生率,安用手册(2019版,不同级别护士配置,导管相关尿路感染发生率,护士自愿离职率,中心导管相关血流感染发,护士执业环境测评,呼吸机相关性肺炎发生率,国家护理质量数据平台2019年开通,建立了,国内首个护理质量数据库。,国家护理质量敏感指标,8,2019年,基于国家,护理质量数据平台数据,中国护理质量白皮书(206年7用,分析的中国护理质量,白皮书下发,从结构,目录,过程、结果层面提取重,构量一护理队估圣本积况,过题量一护球务后量,点指标反映我国现有护,三精果量一一恶者对护理工作新意度,束语,理水平和安全管理现状。,2019年,基于国家,9,天津市,2019,2019年,2019,启动护理质量建立敏感指标上报系统与国家近100%三级医,指标评价项目,监测系统质量数据平台并院加入上报系统,轨,保留部分市,级指标,天津市,10,护理质量科学管理课件,11,护理质量科学管理课件,12,护理质量科学管理课件,13,护理质量科学管理课件,14,护理质量科学管理课件,15,护理质量科学管理课件,16,护理质量科学管理课件,17,护理质量科学管理课件,18,护理质量科学管理课件,19,护理质量科学管理课件,20,护理质量科学管理课件,21,护理质量科学管理课件,22,护理质量科学管理课件,23,护理质量科学管理课件,24,护理质量科学管理课件,25,护理质量科学管理课件,26,护理质量科学管理课件,27,护理质量科学管理课件,28,护理质量科学管理课件,29,护理质量科学管理课件,30,护理质量科学管理课件,31,护理质量科学管理课件,32,护理质量科学管理课件,33,护理质量科学管理课件,34,护理质量科学管理课件,35,护理质量科学管理课件,36,护理质量科学管理课件,37,护理质量科学管理课件,38,护理质量科学管理课件,39,护理质量科学管理课件,40,护理质量科学管理课件,41,护理质量科学管理课件,42,护理质量科学管理课件,43,护理质量科学管理课件,44,护理质量科学管理课件,45,护理质量科学管理课件,46,