疫苗接种不良反应课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,疫苗及预防接种反应的诊断处理,浙江国际旅行卫生保健中心,2019年6月,疫苗及预防接种反应的诊断处理,1,内容,前官,概念,凤应的原因,凤应的类型及常见反应的处理,反应的预防,反应的调查,内容,2,前言,接种疫苗的效果和危险性一直有争论,至今生产的生物制品威药品没有一种是百分之,百地安全和百分之百地有效。,预防接种的反应将随着疫苗可预防疾病对人价,的威胁减小,更多地得到人们的关注。,些非常罕见的与疫苗相头的不良反应事件时,有发生。,证实反应的因果关系校困难,前言,3,概念,疫苗和预防接种,疫苗:药品的一种,预防接种:一种行为,预防接种反应,疫苗接种不良反应,疫苗接种不良事件,疫苗接种异常反应,实际上以上三者在外延上存在明显差异,在内涵,之间也有相互重叠交叉。,概念,4,概念,预防接种不良反应,(Adverse Events Following Immunization, AEFI),传统定义:接种疫苗后,机体在产生有益的免疫反应,的同时或之后,发生了与免疫接种有关的对机体有,损害的反应。表现出一些临床症状和体征,新定义:预防接种后发生的,可能与预防接种有关的,健康损害。,群体性AEFI:是指两个以上相同或类似反应在时间、,地区和/或接种的疫苗方面相关。(W称聚集反应),概念,5,概念,疫苗接种不良事件,(WHO,关于疫苗安全的补充信息,2000,对不久前接种疫苗者的健康造成不良影响的事件。,包括并非由疫苗引起、但错误地与之联系起来的并发,事件,由于卫生工作者、父母或群众对某一疫苗接种后发,生的事件,产生足够的关注以致必须进行报告,它就可被,视为不良事件。但在调查之后,可能会发现这种事件并不,是疫苗造成的。,只要是接种疫苗后发生的与接种疫苗有关或无关的一切情,况都可视为疫苗接种后不良事件,概念,6,概念,异常反应:,指合格疫苗在规范接种过程中或者后造成受种者,机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的,药品不良反应。,以下因素不属于:疫苗本身因素、疫苗质量不合,格;违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使,用指导原则、接种方案给受种者造成的损害:受,种者偶合发病;受种者未如实提供健康状况和接,种禁忌,接种后受种者原有疾病急性复发或者病,情加重;个体或者群体的心因性反应,概念,7,对异常反应定义的解释,必须使用合格疫苗(正式批准注册、通过批质量,检验,获得生物制品批签发合格证、流通渠道、,在有效期内使用、疫苗冷藏储运符合要求,必须实施规范性操作(接种单位和工作人员经过,资质认证、正确选择接种对象、接种操作符合规,范、实施安全注射),发生的概率极低、对受种者机体组织器官、功能,等造成损害、事件相关的各方均无责任的药品不,良反应,对异常反应定义的解释,8,预防接种不良反应的因素,疫苗本质因素,使用的因素,个体因景,预防接种不良反应的因素,9,疫苗本质因素,生物学特性:菌株、毒株、如全菌体苗所含的内,毒素、活疫苗残存毒力及其毒力恢复,活疫苗在体,内复制繁殖引起类似度自然感染的临床症状,灭,活苗残留的化学菌体成分局部或全身反应,生产工艺:纯度与均匀度,培养基成分:动物血清、动物组织,细胞残片,小牛血清变态反应,附加物质:佐剂,稳定剂,防腐剂如石炭酸、,硫柳汞等防腐剂,氢氧化铝等吸附剂。,疫苗本质因素,10,疫苗接种不良反应课件,11,疫苗接种不良反应课件,12,疫苗接种不良反应课件,13,疫苗接种不良反应课件,14,疫苗接种不良反应课件,15,疫苗接种不良反应课件,16,疫苗接种不良反应课件,17,疫苗接种不良反应课件,18,疫苗接种不良反应课件,19,疫苗接种不良反应课件,20,疫苗接种不良反应课件,21,疫苗接种不良反应课件,22,疫苗接种不良反应课件,23,疫苗接种不良反应课件,24,疫苗接种不良反应课件,25,疫苗接种不良反应课件,26,疫苗接种不良反应课件,27,疫苗接种不良反应课件,28,疫苗接种不良反应课件,29,疫苗接种不良反应课件,30,疫苗接种不良反应课件,31,疫苗接种不良反应课件,32,疫苗接种不良反应课件,33,疫苗接种不良反应课件,34,疫苗接种不良反应课件,35,疫苗接种不良反应课件,36,疫苗接种不良反应课件,37,疫苗接种不良反应课件,38,疫苗接种不良反应课件,39,疫苗接种不良反应课件,40,疫苗接种不良反应课件,41,疫苗接种不良反应课件,42,疫苗接种不良反应课件,43,疫苗接种不良反应课件,44,疫苗接种不良反应课件,45,疫苗接种不良反应课件,46,疫苗接种不良反应课件,47,疫苗接种不良反应课件,48,疫苗接种不良反应课件,49,疫苗接种不良反应课件,50,疫苗接种不良反应课件,51,疫苗接种不良反应课件,52,疫苗接种不良反应课件,53,疫苗接种不良反应课件,54,疫苗接种不良反应课件,55,疫苗接种不良反应课件,56,疫苗接种不良反应课件,57,疫苗接种不良反应课件,58,疫苗接种不良反应课件,59,疫苗接种不良反应课件,60,疫苗接种不良反应课件,61,疫苗接种不良反应课件,62,疫苗接种不良反应课件,63,疫苗接种不良反应课件,64,疫苗接种不良反应课件,65,疫苗接种不良反应课件,66,疫苗接种不良反应课件,67,