产后出血预防与处理直接用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。,62、奇文共欣赞，疑义相与析。,63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。,64、一生复能几，倏如流电惊。,65、少无适俗韵，性本爱丘山。,产后出血预防与处理【最新版 直接用】,产后出血预防与处理【最新版 直接用】61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。,62、奇文共欣赞，疑义相与析。,63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。,64、一生复能几，倏如流电惊。,65、少无适俗韵，性本爱丘山。产后出血预防与处理【最新版 直接用】旁后出血预防与处理,汇报人X,概述,胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血,80%发生在产后,小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出,血,多见于产后12周。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡,的四大原因之,产后出血的发病率占分娩总数的2%3%,由于测量和收集出血量的主观,因素较大,实际发病率更高。,当前的教育数学课程中明确的指出：教学应该尽力的让全体学生完成新课程目标的最基本要求，需要关注每个学生的差异，让每个学生都能够在原有的基础上更上一层楼。老师要密切关注在学习上有困难的学生，给予足够的帮助和支持。让他们有信心的参与到数学的教学中，了解他们内心的想法。对于他们的每一点进步都要肯定和表扬，让他们在今后的学习中能够更加用心。,“学困生”不单单只是存在少数的班级中，这是一类人的总称，存在于每个国家。特别是在农村的数学教学中怎样转化学困生这一难题，一直都是社会各界所关注的话题，其直接的影响着素质教育的推进。,一、数学学困生产生的原因分析,一是对数学没有学习兴趣，学习的自主性不强；二是知识的衔接出现问题，出现”断层”现象；三是老师对学生的认识不够，在教学中忽略了差生；四是教学中过于追求速度，缺乏科学合理的教学；五是教师与学生间缺乏交流，没有顾及学困生在学习中的心情；六是少部分学生的智商不够，理解能力差。七是一些学生不能学以致用。因此，?对于上述问题，教师应引导学生多多思考，善于质疑。在质疑中学到知识，在提问中不断进步，所以教师要多表扬善于提出问题的学生。,二、转化数学教学学困生的方法,1.构建良好的师生关系,老师需要实时关注学困生，凭借专业的教养去感化学困生，让学生感受到老师的关注，学生就会回应教师的关注，这才是最好的师生关系状态。任课老师要建设好课堂气氛，帮助到每一个学困生，对学困生进行全面的了解。,2.增强学生的自信心,让学生建立学习的信心，改变抵制数学的情绪。许多的数学学困生，他们都表现出成绩差，对于数学的学习兴趣不高，觉得数学太难。作为一名优秀的教师，首先是不能戴有色眼镜去看待学困生，要在平时的教学过程中更多的关注他们，了解他们内心深处的想法。通过不同的方式进行辅导，提高他们对数学的学习兴趣。只要在教学中多帮助学困生，他们就能够感受到教师对他的良苦用心，从而发奋图强的学习。这样一来，学生就能够主动的进行学习，数学成绩的提高就不是什么难题。所谓兴趣是最好的老师，教师还要引导学生良好的学习习惯，因为只有良好的学习习惯才能让学生在今后学习中更好解决问题。,3.采用直观化的教学方式,教学时进行直观的教学，这样更能够帮助学困生、数学成绩较弱的学生，绝大部分都是罗辑思维不够强，想要从本质上转变学困生的现状，要帮助他提升自己的逻辑思维。因为学困生的理解能力有限，教师就要选择通俗易懂的教学方式。让学生明白每一堂课的知识点，教师在平时可以出一些并不是很难的题目给学困生做，进行一题多解，然后在由他们自己独自完成，慢慢的提升学困生的思维能力。学困生在刚起步时可以先开始做最基本的题目，从易到难的过渡，让学生有一个适应过渡的阶段。,4.加强对学困生的关注,时刻的关注学困生，他们的感情都比较丰富，教师平时的表扬也是特别重要的。就算是学困生在平时一点点的进步也需要老师来肯定他们。在课堂中多向学困生提问，学生就会慢慢的建立起信心，有问题老师就要耐性的辅导与帮助，在行动和精神上多多的鼓励支持。,5.增强学生对数学的感知,在平时加强学困生对数学的认知感很重要。教师在教学过程中，有目的加强学困生对数学的敏感程度。多多指导他们对数学现象的观察，用专业的知识为他们讲解这些现象出现的原因。要求他们有条理的整理自己的想法，如此长期的坚持下去一定会收获意想不到的效果。,6.加强数学教学设计。,首先，数学教学的目的是解决平常教学中所遇到的问题，所以数学教学的设计研究就是教学的重要环节，课例的研究也是最合适的研究方式。,其次，把课题的研究作为提升数学教学水准的内容进行课题的研究可以将教学的研究推向一个新的高度，从而达到数学教学研究的目标。,最后，使用网络教学推进。网络的教学方式是一种新模式，关于数学学科的教学网站、微博、微信群非常多，可以强有力的推动教学质量的上升，能弥补课堂上的不足。但是，如今的网络教学还只是停留在民间状态，教育机构的的支持力度还是不够，很多学生和教师还是没有参与到这一模式当中，质量还是有巨大的提升空间。,三、结语,现如今新课程改革在不断推进和深入，对于数学教学参与者来说是一个全新的挑战，就算是老师自身也不例外，其自身的综合素质还是有上升的空间，提升新课程改革的推进动力。教师的努力是十分重要的作为数学的实施者。把整个课堂的学习氛带动起来，在良好的环境下让数学的教学水平达到一个全新的高度，只要教师关心学困生，学困生定能够在学习上得到提升。,进入21世纪以来，市场发展对人才提出了更高的要求。为了培养出符合市场需求的人才，学校的人才培养模式逐渐由知识型转化为应用型，学校人才培养模式的核心是创新意识与终身学习。所谓生理学，主要是指研究人体功能正常活动发生发展规律的科学，作为医学院一门重要的基础学科，与基础、临床均有直接的联系。传统的生理学教学过于重视知识的传授，忽视了学生创想思维与实践能力的培养，造成学生无法适应时代发展需求。鉴于此，本文深入探讨创新性思维在生理学教学改革当中的应用，具有极为深远的意义。,一、如何培养学生的生理学教学创新性思维能力,医学生的创新性思维，主要是指学生在医学学习、研究以及临床治疗过程中，能够突破常规性思维，以创新性方式思考医学问题，有助于新医学成果的出现的一种思维。随着我国医学科学的迅速发展，生理学教学应该发生相应的变化，才能适应时代发展需求。新时期的生理学教学更应该注重学生的创新能力与实践能力的培养，主要从以下几个方面加以考虑：,1.注重学生创新意识与品质的培养，帮助学生摒弃传统的从众心理，敢于向权威挑战，不断提出问题。值得注意的是学生在有问题的时候，教师需要鼓励学生进行思考，并加以有效的引导，避免学生对知识只要求记忆，有效激发学生的求知欲；,2.培养学生的创新能力，具体而言就是在固有思路上前进时，不断改正其存在的错误，同时不断向新的领域拓展。值得注意的是创新能力的培养，前提是学生掌握扎实的理论知识，才能避免创新成为空想；,3.教师的课堂教学方式的改变，教师在课堂教学过程中，需要在观念上进行转变，要懂得在课堂教学过程中，不仅仅是专业理论知识的传授，还是创新性学习方法与思考方式的教学1。只有将理论与实践紧密联系起来，才能让学生的创新思维得到有效的培养。,二、创新性思维在生理学教学改革当中的应用,1.教学方法与教学内容的创新,在传统的生理学教学过程中，教师主要是传授生理学理论知识，忽视了学生创新能力与实践能力的培养，换言之，学生只是机械接受生理学有关理论知识，并进行记忆。在此学习过程中，并不会对所学知识提出质疑与猜想，通过反复练习应对考试。时代的发展，要求人才不仅仅是专业理论知识丰富，还需要具有较强的综合实践能力，鉴于此，教学方法必须作出一些改变，逐步树立以学生为主体的教育理念。与此同时，大部分学生对临床治疗具有浓厚的兴趣，教师可以将临床问题与临床治疗进行相结合，将有助于学生实践能力的培养2。诸如在讲授血细胞内容时，教师一旦采取传统的教学方式，难以造成学习过程十分枯燥无味。鉴于此，教师有必要将其具体化，可以尝试从医院患者化验单开始讲解，有助于学习兴趣的激发。再比如讲解到肺通气原理有关内容时，教师可以引用人工呼吸例子，并且加以说明，从而让学生明确其主要目的是人为造成肺内压与大气压之间形成一定的压力差，从而确保肺部通气。只有将实例与理论教学进行紧密联系，学生才能感受到生理学的乐趣，从而有助于学习兴趣的激发，进而有助于学生学习成绩的提升。,（1）引进多媒体教学,教师在医学生理学教学中，让学生从对医学生理学知识的感性认识转化为内在的理性认识。比如老师在讲授肌丝滑行内容时候，通过多媒体让学生回顾一下肌肉收缩的图片内容，然后由浅入深，介绍神经肌肉藕联，粗肌丝由肌球蛋白分子组成，细肌丝由肌动蛋白、原肌球蛋白和肌钙蛋白组成。Ca2+与肌钙蛋白结合，使肌动蛋白上的结合位点暴露，并与肌球蛋白头部接触，肌球蛋白水解ATP释放能量，同时肌球蛋白头部发生屈曲运动，将肌动蛋白拉向M线，使细肌丝滑入粗肌丝之间。肌球蛋白相当于一种分子发动机，以肌动蛋白丝作为运行的轨道，同时肌球蛋白也是ATPase，通过ATP的水解导致构型的变化从而在肌动蛋白丝上移动。这种ATPase同微管分子发动机一样，能够将化学能转变成机械能，所以又被称为机械化学酶。老师把肌丝滑行过程用动画的形式生动形象地展现给学生，这有利于学生达到对知识的深刻记忆。,（2）用PBL教学方式强化学生思维,老师把需要教学的内容将以问题的形式提出，引导?W生思考问题，教师围绕问题回答教学方式，在问题提出后，老师给学生短暂的时间让学生思考，允许学生给出错误答案，老师不批评给错误答案的学生，这样可以更好地掌握学生在哪些地方需要强化。如排泄肾功能，首先提出：如何形成尿液？肾结构和肾血流量在尿液生产中的作用？什么因素在尿液调节等问题上。教师在充分掌握学习内容的基础上，通过询问问题，紧扣教学大纲和学生需要掌握知识的要求，结合板书和多媒体对重点和难点进行精讲。,2.改革考核方式，注重能力培养,传统的考核方式，主要针对的是学生专业理论知识掌握程度，忽视了学生的综合应用能力的考核，由此可见，在传统的考核方式中存在较大的弊端。为了培养创新型应用人才，考核方式的创新显得十分有必要。为此，在测评卷当中需要在理解记忆所学知识的基础上，增加应用型题，重点考核学生对生活当中常见的临床问题分析能力3。除此之外，在总成绩当中应该加入平时成绩。平时成绩主要包括实验操作能力、课时回答问题以及实验技能等。值得注意的是需要增加平时成绩比重，适当减少卷面成绩的比重，才能对学生掌握知识能力与综合实践能力作出全面、科学的评价，只有这样，才能促进学生的发展。,三、结语,综上所述，随着时代的发展，对人才提出了更高的要求，传统的教学方式远远满足不了实际教学需求。尤其是医学院的生理学教学，更为注重学生的实践能力的培养。为此，在新时期背景下，在生理学教学当中有必要注重创新性思维的应用，主要是教学方式与教学内容的创新，同时需要改变考核方式，注重学生应用能力培养，只有这样，才能确保培养的人才符合时代发展需求。,61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。产后出血预防与处理,1,旁后出血预防与处理,汇报人X,旁后出血预防与处理,2,概述,胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血,80%发生在产后,小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出,血,多见于产后12周。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡,的四大原因之,产后出血的发病率占分娩总数的2%3%,由于测量和收集出血量的主观,因素较大,实际发病率更高。,概述,3,定义,早期产后出血,胎儿娩出后2h出血2400ml,晚期产后出血,剖宫产术中出血500m,胎儿娩出24h后-产褥期(6W),胎儿娩出后24h出血500ml,定义,4,病因,宫缩乏力,胎盘因素,软产道损伤,凝血功能障,碍,病因,5,出血量的判断,判别失血量占总血容量的百分比,(1)每分钟的失血量150ml,失血速度,(2)3h内出血超过血容量的50%,也是反映病凊轻重的重要指标,(3)24h内出血量超过全身血容量总量,出血量的判断,6,产后出血的预防,循证医学硏究表明:积极干预第三产程能有效降低产后岀血量和发生产后出血的危险度。,具体内容包括,1)头位胎儿前肩娩出后、胎位异常胎儿全身娩出后、多胎妊娠最后1个胎儿娩岀后,预防,应用缩宫素等,(2)胎儿娩出后(4590s)及时钳夹并切断眵带,有控制地牵拉脐带协助胎盎娩出,(3)胎盘娩出后按摩子宫等,产后出血的预防,7,产后出血的三级抢教方案,根据产后出血量情况将其分为,预擎期一级抢救方案,处理期二级抢救方案,期三级抢数方案,产后出血的三级抢教方案,根据产后出血量情况将其分为,8,(一)预警线:产后2h内出血量400m,级急救处理,1、迅速建立两条畅通的静脉通道;,吸氧,3、监测生命体征和尿量,4、向上级医护人员呼救,6、积极寻求出血原因并进行处理,(一)预警线:产后2h内出血量400m,9,)处理线:产后2h内出血量达5001500m,级急救处理,1、病因治疗:a)官缩乏力,C)软产道损伤,d)魘血功能障碍,抗休克治疗,)处理线:产后2h内出血量达5001500m,10,(三)危重线:出血量1500m,级急救处理,麻醉科协助治疗,重症监护室进行监护抢放,3、血液科医师协助抢放,4、团结协助、浴“血”奋战,(三)危重线:出血量1500m,11,产后出血预防与处理直接用课件,12,产后出血预防与处理直接用课件,13,产后出血预防与处理直接用课件,14,产后出血预防与处理直接用课件,15,产后出血预防与处理直接用课件,16,产后出血预防与处理直接用课件,17,产后出血预防与处理直接用课件,18,产后出血预防与处理直接用课件,19,产后出血预防与处理直接用课件,20,产后出血预防与处理直接用课件,21,产后出血预防与处理直接用课件,22,产后出血预防与处理直接用课件,23,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,24,