消化内科常用危重症药物课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。,22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。,23、要改变命运，首先改变自己。,24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。,25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。,消化内科常用危重症药物,消化内科常用危重症药物21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。,22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。,23、要改变命运，首先改变自己。,24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。,25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。消化内科常用危重症药物消化内科危重症用药,内容,上消化道大出血,二、急性胰腺炎,、肝性脑病,四、有机磷中毒,中学阶段正是青少年生理、心理急剧发育、变化的重要时期,正是增长知识,接受良好道德品质和行为习惯养成教育的最佳时期。因此,在中学教育过程中要特别注意良好行为习惯的养成教育。学生只有形成了良好的行为习惯,我们的所有的教学方法,教学手段才有可能达成,才会有效果。我校是一所边远山区农村初中,学生的德育习惯差,近年来,我校针对所在山区学生“性子野、习惯差”的实际情况,在“学科教学中渗透德育习惯养成教育”上进行了课题研究,在促进学生素质全面发展上确实起到了一定的效果。具体一些做法是:,一、强调老师的榜样作用,每一个成长中的孩子,都需要一个好的榜样,好的榜样对孩子的影响力是很强的,会成为他们前进的目标和动力之源。以身作则,重中之重。“学高为师,身正为范”、“身教重于言传”,这是好多老师都懂的至理名言。可“懂”不等于就能做得好。试想,如果一个老师对“有礼”的学生“疼爱有加”;对“没礼”的学生爱理不理;或边讲粗话边怪学生不文明,那后果会是怎么样呢?细心的老师不难发现,板书“龙飞凤舞”的老师,带出来的学生写字大都是潦草的。要培养学生的良好德育习惯,老师起着重要作用,要求老师处处严格要求自己,提高自身修养,欲正人,先正己,身体力行,做一个品格高尚的人。,二、课内重视学生良好语言的德育习惯的养成教育,小至从上课一开始的师生互问好,大至学习过程中的师生、生生交流,我们都要求将德育养成教育贯穿于每一堂课的教学细节之中。学生交流、发言过程当中,我们最注重培养的是学生的语言文明、认真倾听、尊重他人的良好德育习惯。培养学生使用文明礼貌用语时,要教会学生一些细节,如说“谢谢”二字,首先,说“谢谢”时必须诚心诚意,发自内心;第二,说“谢谢”时要认真、自然;第三,说“谢谢”时要注意对方的反应;第四,说“谢谢”时要用整个身心说,眼睛要注视着对方,而且要伴以适度的微笑。,三、课内重视学生良好行为的德育习惯的养成教育,在教学过程中,给学生布置有一定难度的任务,由学生自由分组或根据需要搭配分组,在分组完成任务过程中,学生在一起学习,既要为别人的学习负责又要为自己的学习负责。在这种情景下,学生会意识到个人目标与小组目标之间是相互依赖的关系,只有在小组其他成员都成功的前提下,自己才能取得成功。通过分组,让学生互相学习、取长补短、共同进步。,四、课内重视学生美好道德情感的养成教育,初中每一学科的教材里都蕴涵着丰富的道德情感教育内容,老师上课时充分挖掘德育素材,对学生进行道德情感培养。对于一些聪明且自以为是的骄傲生,我列举运用爱因斯坦的谦虚、好学故事让学生明白:生命有限,知识无穷,任何一门学问都是无穷无尽的海洋,都是无边无际的天空,所以,谁也不能够认为自己已经达到了最高境界而停步不前、趾高气扬。如果那样,则必将很快被同行赶上、很快被后人超过。,五、对学生德育习惯的养成进行强化训练,对学生良好德育习惯的养成是一个长期的过程,在这个过程中训练是必不可少的。训练对于中学生来说是很重要的,因为中学生虽然能明白一些大道理,但做起来不易,若能给予他们很好的训练,让他们在实践中逐渐体会那样做的好处,等到他们长大了,自然也就明白了其中的道理。而此时,良好的习惯也已经养成了。训练要注意:,1.“苦练”与“趣练”相结合,学生养成良好习惯以后是非常愉快的,但要养成好习惯,把不经常出现的行为训练成经常出现的行为,则是一个十分艰苦甚至是“痛苦”的过程,需要咬着牙战胜许多困难,更要经过许多枯燥单调的练习。特别是针对已经形成的不良习惯,矫正起来颇有些“难于上青天”的味道,要克服很多难以想象的困难,不少人半途而废,功亏一篑。虽然如此,我们并不提倡苦行僧式的训练,如果孩子光是苦练,过不了多久就会感到厌烦。所以,不妨“苦练”与“趣练”相结合,采取一些有趣的形式,不断变换形式来进行训练。,2.严格遵守,不能放松,好的习惯往往需要较长的时间来巩固,不可能一蹴而就。严格的训练要避免情绪化。千万不要一高兴就放松了对孩子的要求,或者是因为心情不好而对一个小细节斤斤计较。没有相当的磨炼,很难养成好的习惯。不同德育习惯有不同的标准,确定标准之后,就要严格遵守,不能放松。,3.持之以恒,坚持到底,习惯培养是一个持之以恒的过程。培养习惯是个长期工程,一个好习惯的养成,往往需要漫长的时间。由于人的行为往往具有惯性,在一段时间的训练之后,如果稍加放松,学生就会出现反复。所以,在进行训练时,一定要反复抓,不能放松,即使学生在某种行为上已经表现很好了,也要反复强调。,前言,新?n改提出了对提高学生自主能力的要求，要求学生在掌握了最基本的化学知识和技能的同时要提高利用化学知识解决问题的能力。要求教育工作者，在授课的过程中要将理论与实践相结合，帮助学生提高核心素养，形成化学学科思想。将学生核心素养的培养作为促进学生全面发展的基石，化学学科核心素养的提出不仅有利于化学知识的学习同时还能体现出化学学科的育人价值。但是在应试教育的影响下，难免会遇到在教学中以应试考点为主，习题为辅而忽略能力培养的问题，因此，如何在教学过程中对学生的核心素质进行培养，成为教育工作者值得深思的问题。,一、化学核心素养的概念,核心素养是学生接受教育过程中的核心，是个人终生发展和社会发展需要的必要品格与关键能力。涉及到学生的知识、技能、情感、态度、价值观等各个方面，包括自主思考、沟通等方面的能力。具有稳定性、开放性和发展性。初中化学学科的核心素养则是指学生在学习化学过程中通过对学习化学知识的本质、特征、规律进行提炼和升华，形成的能够掌握解决问题方法的化学思维能力。,二、化学课堂上学生核心素质培养遇到的问题,（一）受应试教育模式影响，教学中以考点为中心,受我国教育模式的影响，在初中化学教学课堂上，教师的授课方式比较死板，主要以老师授课为主，不能够带动学生的学习积极性。同时大多数教师是按照考试大纲中的要求将问题分解成多个考点，主要是围绕考点进行讲解，课堂练习互动上也是从考点出发有针对性的练习，甚至有些规律要通过死记硬背的形式去记忆，以此来提高学生们的考试成绩，这样容易忽略了对学生自主学习能力以及自己解决问题能力的培养，同时也会忽略掉一些不常考的知识点，导致学生对化学知识的学习不够系统和完整。,（二）思维训练以应试为主,受应试教育的影响，解题能力的好坏成为一个学生对知识掌握程度的一个衡量标准，在课堂上老师对学生进行思维联系的方式也主要以做题为主，围绕着试题对涉及到的知识点进行讲解，为了提高做题的准确率要求学生大量做题，同一个考点反复练习。这样做对学生掌握解题技巧和知识巩固方面具有积极作用，但是不利于对知识的拓展与创新和对学生探究能力及发散思维的培养。,（三）对知识静态认知,化学本身就是处在不断变化中的，但是当前我国的教育模式下，学生对知识的理解大多只停留在静态层面，没有动态的过程。大多数教师在教学的过程中会把知识的讲解作为重点，单纯的硬性向学生灌输知识点，忽视了对学生思维方式及动手能力的培养，对知识的讲解脱离生活，将导致学生只知其表，单纯理解概念却不知知识属于哪个领域，因何而来，学习它有何意义，更不会知道生活中该如何去运用。,三、化学课堂上学生核心素质培养的对策,（一）激发学生兴趣，围绕核心概念构建知识体系,在教学过程中要考虑到学生的喜好，根据学生喜好来设立课程的内容，以此来激发学生的好奇心，当学生们表现出求知欲以后，就可以提高课堂的学习质量，注意力会更加集中同时也会更加乐于思考，思维更加灵活。改变传统的教育观念，将以考点为中心转移到为学生以一个核心概念构造知识体系上来，通过教师的讲解，使学生对具体考点进行理解和掌握的同时对零散的知识点进行整合分析，找出他们之间的内在联系，在头脑中形成清晰的脉络，最后构建成一个完整的知识体系，从而使学生对知识的理解更加全面和系统。培养学生整合知识点的思维方式，以此来对学生的核心素质进行培养。,（二）利用原始资料引导，学生培养思维能力,实验教学是培养学生核心素质的一个重要途径，在实验的过程中配合一定的理论教学，以此来提高学生分析问题的能力和解决问题的能力。原始记录是指在实验过程所做的原始记录，一边做实验一边将所看到的发生的现象进行记录，它包括生产流程及实验报告等，在这过程中同学们更容易发现问题，减少题海战术所带来的弊端。题海战术本身所固有的程式化及固定性严重阻碍了学生化学思维的发展。与传统教育过程中的教材及试题比起来，原始材料的知识更加广泛和贴近生活。有助于学生利用所学的固有知识去解决生活中的问题，提高思维的深刻性与严密性。,（三）创设生活情境，提高学生认知能力,在教学的过程中要适当联系生活中的情景，知识源于生活，在生活中加深对知识的认知。知道知识来自哪里，处于什么领域，这样才能有助于学生更好地将知识运用到生活中去。同时，在教学的过程中，不能单纯以解析知识点为主，同时也要培养学生科学的态度和绿色化学精神。在课堂上教师要积极创设生活情景，发掘一些与社会有关的热门问题，提高学生自主探究解决问题的能力。以此来提高学生的核心素养。,结束语,化学核心素质是提高化学教学质量的关键，同时只有提高了化学核心素质才能够体现出化学学习的育人价值。因此为了有效的培养学生的化学核心素质，在教学的过程中，教师们要摒弃传统的应试教育模式，不要以考点为中心，而要更加注重学生能力的培养，在课堂上多引入一些学生感兴趣的话题，创设生活情景，贴近生活，提高学生的探索能力及解决事情的能力。,【,21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈,1,消化内科危重症用药,消化内科危重症用药,2,内容,上消化道大出血,二、急性胰腺炎,、肝性脑病,四、有机磷中毒,内容,3,上消化道大出血,上消化道大出血,4,消化内科常用危重症药物课件,5,消化内科常用危重症药物课件,6,(二)洛塞克,药理作用,抑制壁细胞中H-K-ATP酶活性,可使正常人及溃疡,病者的基础胃酸分泌及由组胺,五肽胃泌素等刺激,引起的胃酸分泌均受到明显抑制,抑制胃酸作用强。,因为血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用,需在PH6.0时有效发挥,相反,新形成的凝血块在,PH5.0的胃液中会迅速被消化.因此,抑制胃酸分,泌,提高胃内PH在理论上有止血作用。,(二)洛塞克,7,(二)洛塞克,用法用量:,40ng+0.9%N.S或5%G.S100m1(病情较轻者,q12;病情较,重者,需持续静点,首先快速静冲,继以20ml/h静点),不良反应:,1、头痛、头晕、失眠、外周神经炎等神经系统症状。,2、消化系统方面:口干、恶心、呕吐、腹胀,3、溶血性贫血、皮疹、男性乳腺发育,(二)洛塞克,8,消化内科常用危重症药物课件,9,消化内科常用危重症药物课件,10,(三)垂体后叶素,用法用量:5u/支,0.2u/min持续静点视治疗反应逐渐增加至0.4u/min。该药只有达到,较大剂量时,才能发挥止血效果。,不良反应:,腹痛、血压升高,心律失常、心绞痛严重者可发生心肌梗塞,目前主张:,同时加用硝甘(也有降低门静脉压作用),以减少垂体后叶素的不,良反应,禁用:,冠心病者,(三)垂体后叶素,11,消化内科常用危重症药物课件,12,消化内科常用危重症药物课件,13,消化内科常用危重症药物课件,14,消化内科常用危重症药物课件,15,消化内科常用危重症药物课件,16,消化内科常用危重症药物课件,17,消化内科常用危重症药物课件,18,消化内科常用危重症药物课件,19,消化内科常用危重症药物课件,20,消化内科常用危重症药物课件,21,消化内科常用危重症药物课件,22,消化内科常用危重症药物课件,23,消化内科常用危重症药物课件,24,消化内科常用危重症药物课件,25,消化内科常用危重症药物课件,26,消化内科常用危重症药物课件,27,消化内科常用危重症药物课件,28,消化内科常用危重症药物课件,29,消化内科常用危重症药物课件,30,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,31,