糖尿病足病的危害课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,糖尿病足病的危害,11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,糖尿病足病的危害糖尿病足病的危害11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。糖尿病足病,拯救因糖尿病而截肢至残的患者,郑州市16人民医院。程,健康的双脚,脚是人身体上必不可少的重,要组,成部分,人的日常行动时刻,都离,不开一双健康的脚。,保持健康的双脚所需具备的,条件,良好的血液循环,良好的感觉,良好的功能和形态,思维能力是能力的核心，思维品质则是思维能力强弱的标志，是智力高低的反映。培养学生良好的思维品质，提高学生的思维能力是物理教学的主要任务之一。根据物理教学的内容和学生学习物理的思维特征，可以从以下几个方面对学生进行思维品质的培养。,一、通过数学知识的运用，培养思维的精确性,思维的精确性是指对事物进行思维加工时，除定性的分析外还能做出定量的判断。物理思维的精确性主要表现在用数学语言表述物理结论，以数学作为推理论证的工具，使数学运算成为物理思维的过程，便物理思维成为精确的定量思维。物理概念和物理规律都具有定量的含义，所以物理知识与测量、数字不可分割，与数学有着密切的联系。人们在物理学的研究中，灵活巧妙地运用数学的各个分支提供的理论和方法，对研究的对象进行结构、数量方面的描述、计算和推导，进而做出分析、判断，揭示物理现象的本质规律。在物理教学中，学生要理解一些定量的物理概念和物理规律的表达式。对一些物理问题的解答要经过一定的数学推理和计算，对一些物理量的测量要经过一定的数据处理等等。在这些数学思维训练中，可以培养学生思维的精确性和严密性。,二、联系实际展开联想，培养思维的广阔性和深刻性,思维的广阔性是指在思维的过程中，善于抓住问题的全面，而又不忽略重要的细节。思维的深刻性是指善于深入地钻研和思考问题，不满足于一知半解或表面认识。初中学生在刚学习物理时往往局限于书本知识，但随着学习的不断深入，许多学生越来越喜欢联系生活中的实例、感受和生活、生产中的问题展开联想、争论和探索，教师要对此多引导鼓励，注意训练这种思维能力。中学生已经能够熟练而灵活自如地运用分析和综合、抽象和概括、归纳和演绎、类比和联想来研究和学习物理知识。但中学生对于微观世界的认识容易产生片面性和表面性，这就需要教师在教学中要讲清楚问题的来龙去脉，帮助学生理清解决问题的思路，理解物理概念、物理规律的内涵和外延，引导学生排出前概念的干扰和思维定势的负迁移，培养学生钻研问题的良好习惯，使他们的思维品质不断提高。,三、启发诱导，加强训练，培养思维的灵敏性,思维的灵敏性是指思维活动的灵活和敏捷。灵活包括思维的起点灵活，例如从不同角度、不同方面去思考，用不同的方法解题；还包括思维过程中表现的灵活。敏捷主要是指思维反应速度快。,物理教学对培养学生的思维灵敏提供了有利条件。在物理教学中，可采用集中和发散相结合的思维模式，围绕中心内容，在靠近主要思路的周围，从提出中心问题出发，在有条件、有范围的前提下，从多方面、多角度，沿不同的思路，克服思维定势的影响，寻找最佳的解决问题的途径。要突破局限，及时提出一些开阔学生思路的问题，启发学生思维的广阔性。要实施“变式”教学，不拘泥于某一固定的模式，尽可能多的认识事物的多钟形态。把几种不同的形式归纳成一个公式。提倡简化思维程序，提高教学密度和速度，强化解题速度的训练，培养思维的紧张性，注意一题多解、一题多变的教学，对知识加深和拓展，注意物理过程中多种可能的分析，重视多值问题的探讨，引导学生不断总结解题技巧和解题的最佳思路和方法。,四、鼓励质疑、独创，培养思维的批判性和创造性,思维的批判性是指在思维时善于严格地估计思维材料和精细检查思维过程。其突出特点是去粗取精、去伪存真，常常表现于不断分析解决问题所依据的条件，反复检查已拟定的假设、计划和方案，善于考虑正反两方面的论据，坚持正确的计划并随时准备修改错误成分，不轻易为各种暗示所左右，不言从随和。思维的创造性，它是指具有某种价值的新颖思维，其特点是具有独特性、发散性和新颖性。,在物理教学a中，教师月创造便于学生独立思考问题的条件，带领学生提出问题、分析问题和解决问题，要设计便于学生独立思考，没有现成答案和解题模式的习题，如按要求设计实验来证明物理规律或测定一个物理量，按要求自己设计习题等等。在实验教学中让学生独立设计实验方案，独立选择仪器，独立安排实验程序，独立处理实验数据，归纳实验结果。要改进习题的教学，对是非题、选择题，不只是注意正确答案，还要对错误答案进行分析，适当编制改错题，让学生接受反面教育。要鼓励学生独立思考，大胆质疑，敢于挑刺，谨慎的接受知识，评价解题过程，检查解题结果，更新解题思路。形成独立思考的习惯，树立创新意识。,“和谐教学”作为一种教学策略体系，就是在教学活动中，力求使教学过程诸要素之间以及教学过程与学习环境之间始终处于一种协调、平衡的状态，从而为提高教学质量，减轻学生负担，使学生得到自由、充分、全面、和谐的发展打下基础。,1.营造民主氛围,构建新型的师生关系，创设创新的宽松环境尤其重要，而“平等对话”则是新型师生关系的核心，也是师生双方在教学中主动性和创造性充分发挥的前提。著名特级教师于永正说过：“对话的实质是昭示平等、民主。教学中，要求教师要与学生平等沟通，尊重学生，转变权威角色。”作为一个新时代的老师，必须具有民主意识，让学生从师生对话与相处中，体会民主与平等，必须重新审视自己的角色和作用，要由“权威者、主导者、训导者”向“学习活动的引导者、组织者、协调者”转变，成为学生的学习伙伴。,2.改革教学方法,（1）一般模式为：初读感知研读感悟熟读转化。在教学一篇课文时要特别重视感知性地读，即要求学生自己把课文读正确、通顺，不添字、不漏字、不读破句，并了解课文主要讲了什么。这样在课始就为学生营造了主动学习的氛围，逐步培养他们的自学能力。教学时，应着力引导学生自己去读懂、读畅，读出节奏感来。比如，在教学第一场雪时，为了让学生体会课文遣词造句的美妙，对学生提出要求：谁能把雪读得很大很大？把山村读得很静很静？把雪景读得很美很美？这样，以读引思，把学生置身于课文情境之中，让他们通过朗读与作者的心灵沟通，同作者一起去观察、去体会、去想象、去思考。之后，再通过教师适当的点拨，显示出语言文字的“形”，最后美滋滋地读出语言文字的“味”儿来。通过人人参与读的训练，把读与思结合起来，以读促悟、以悟导读，从而有限地理解语言、积累语言、提高运用语言的能力。,（2）倡导“自主、合作、探究”的学习方式。要倡导学生在自学、自悟的基础上各种形式的合作学习，通过互相启发，共同探究，不仅有所发现，学有所得，而且培养合作精神和协作能力。,比如，教学我应该感到自豪才对一课，我引导学生根据课题质疑，然后抓住“我为什么应该感到自豪才对？”这一最根本性的问题，组织、指导学生研读课文内容，以自学为主体，保证时间，通过读、圈、批、注等不同形式，让学生积极参与学习。在自主学习、独立思考的基础上，我再组织学生合作学习，交流讨论，然后以学路带教路，扣住重难点进行适时的点拨，引导学生细读深究。最后，让学生再以“如果小骆驼再遇到小红马，两人之间会怎样？”展开小组讨论，并进行表演，深入领悟文章内容，发展学生能力。,学生学习方式的改变，意味着教师教学方式的改变，教师要通过有效的学习活动，通过师与生、生与生的交流，使学生不断地自我组织、自我建构，在这种组织过程中逐渐提高语文素质，形成适合自己的学习语文的方法。,3.优化参与机制,（1）教师在教学中要因势利导强化学生的问题意识。一是要培养学生敢于问问题，以问题为突破口促进学生不断发现并提出问题；二是要适时解答学生的问题。只有适时解答问题，才能进一步激发学生发现问题的积极性，从而在不断发现问题、解决问题的过程中进行创造性的学习。当然，解答问题不是以教师给答案为目的，而是在教师指导下，学生通过阅读、讨论等自己解决问 题；三是要将学生从敢问发展到善问，只有这样，才能真正达到自主学习的目的。,（2）给学生参与评价的权利。学生是学习的主人，也是评价的主人。让学生对自己、对同学的学习作出评价，对老师的教学作出评价，能有效地调动学生学习的积极性，发展学生的个性与智能，培养他们的创造精神。学生可以对同伴或自己的预习作出评价，对同学、老师的提问、回答、朗读、表演等作出评价，可以对同伴的作业、语文综合实践活动作出评价。,4.更新教学手段,新型的课堂教学应当运用现代化的教学手段。当前，运用多媒体课件对改善教学手段，优化教学过程，达到最佳的教学效果，促进学生语文能力发展有积极的作用。,比如，教学黄河的主人一课，教师运用多媒体课件播放黄河汹涌奔腾的画面，引导学生观察并提问：“看后，你有什么感觉？”尽管黄河远离学生实际，但因课件播放出的场景，学生有如身临其境，充分感受到黄河水激流汹涌，浊浪排空，犹如万马奔腾。学生不仅通过多媒体直观地理解了黄河的险恶、气势逼人，同时与“那么小，那么轻，浮在水面上随时会被浪头吞没的羊皮筏子”相比较，更深刻地领会到黄河的主人的勇敢和智慧、镇静和机敏。,21世纪的人才应当是创造型的人才。培养创造能力不仅是新世纪现代科学提出的新要求，更是教育本身应有的要求。因此，我们要有意识地运用教学艺术与教学技巧，营造一个民主、平等、愉悦、和谐的教学氛围，让学生获得主动、生动的发展，培育学生积极的学习情感和创新精神，最终使他们热爱学习、学会学习。,糖尿病足病的危害11、不为五斗米折腰。糖尿病足病的危害糖尿病,1,糖尿病足病,拯救因糖尿病而截肢至残的患者,郑州市16人民医院。程,糖尿病足病,2,健康的双脚,脚是人身体上必不可少的重,要组,成部分,人的日常行动时刻,都离,不开一双健康的脚。,保持健康的双脚所需具备的,条件,良好的血液循环,良好的感觉,良好的功能和形态,健康的双脚,3,糖尿病足的概念,糖尿病足”的概念是由 Oakley于1956年首先提出,1972年 Catterall.其定义为因神经病变而失去感觉和,因缺血而失去活力,合并感染的足,糖尿病足是一组足部病变的综合征,不是单一症状,应当具备几个要素:第是糖尿病患者,是应当有,足部组织营养障碍(溃疡或坏瘟,是伴有一定下,肢神经或/和血管病变,三者缺不可,否者就不能称其为糖尿病足。没有,组织缺损的足可以是“高危足”。感沐不是必须的,但,是大多数都会有感染,尤其是缺血情况下极易感染,shle No,糖尿病足的概念,4,糖尿病足的流行病学,患糖尿病超过5年以上,或患者血糖长,期控制不佳,其足部就容易出现感染,溃疡、坏疽等严重的并发症,它是糖,尿病患者下肢截肢致残的主要原因,终身发病率高达15%2,糖尿病足病的截肢率是,患者,的15倍。,糖尿病足的流行病学,5,糖尿病足流行病学,每年的非外伤性低位截肢患者中有40-60%是糖尿病患者,在糖尿病相关的低位远端截肢中,有85%是发生在足部溃疡,在糖尿病患者中,5个溃疡中有4个是因为外伤而诱发或恶,化,在美国,每年有86000例患者因为糖尿,致残。在我,国,则数量会更,糖尿病足溃疡治疗花费巨大,严均,特费用在,美国为4600美圆,在,早期正确的预防和治疗。459%85%的惠者可以免截肢。,糖尿病足流行病学,6,截肢的概念,根据糖尿病足国际临床指南的截肢定义为,1、截肢:一个肢体的远端被切除,2、重复截肢:先前截肢未治愈而再次从远端开,始截肢,3、新的截肢:先前截肢的患处治愈后从远端,开始截肢。,4、小截肢:在踝关节及其以下水平关,5、大截肢:课关节水平以上的截要练下,和膝上截肢。,截肢的概念,7,糖尿病足病有多严重?,2,糖尿病足病有多严重?,8,溃疡和感染,溃疡和感染,9,gangrene,坏死和截肢,gangrene,10,极,极,11,糖尿病足病的危害课件,12,糖尿病足病的危害课件,13,糖尿病足病的危害课件,14,糖尿病足病的危害课件,15,糖尿病足病的危害课件,16,糖尿病足病的危害课件,17,糖尿病足病的危害课件,18,糖尿病足病的危害课件,19,糖尿病足病的危害课件,20,糖尿病足病的危害课件,21,糖尿病足病的危害课件,22,糖尿病足病的危害课件,23,糖尿病足病的危害课件,24,糖尿病足病的危害课件,25,糖尿病足病的危害课件,26,糖尿病足病的危害课件,27,糖尿病足病的危害课件,28,糖尿病足病的危害课件,29,糖尿病足病的危害课件,30,糖尿病足病的危害课件,31,糖尿病足病的危害课件,32,糖尿病足病的危害课件,33,糖尿病足病的危害课件,34,糖尿病足病的危害课件,35,糖尿病足病的危害课件,36,糖尿病足病的危害课件,37,糖尿病足病的危害课件,38,糖尿病足病的危害课件,39,糖尿病足病的危害课件,40,糖尿病足病的危害课件,41,糖尿病足病的危害课件,42,糖尿病足病的危害课件,43,糖尿病足病的危害课件,44,糖尿病足病的危害课件,45,糖尿病足病的危害课件,46,糖尿病足病的危害课件,47,糖尿病足病的危害课件,48,糖尿病足病的危害课件,49,糖尿病足病的危害课件,50,糖尿病足病的危害课件,51,糖尿病足病的危害课件,52,糖尿病足病的危害课件,53,糖尿病足病的危害课件,54,糖尿病足病的危害课件,55,糖尿病足病的危害课件,56,糖尿病足病的危害课件,57,糖尿病足病的危害课件,58,糖尿病足病的危害课件,59,糖尿病足病的危害课件,60,糖尿病足病的危害课件,61,糖尿病足病的危害课件,62,糖尿病足病的危害课件,63,糖尿病足病的危害课件,64,糖尿病足病的危害课件,65,糖尿病足病的危害课件,66,糖尿病足病的危害课件,67,糖尿病足病的危害课件,68,糖尿病足病的危害课件,69,糖尿病足病的危害课件,70,糖尿病足病的危害课件,71,糖尿病足病的危害课件,72,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,73,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,