新生儿窒息与脑损伤课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,新生儿室息和脑损伤,从历史看未来,复旦大学附属儿科医院新生儿科,王来栓,新生儿室息和脑损伤,1,围产期窒息与缺氧缺血性脑病:问题在哪里?,病因?,病理生理?,诊断?,治疗?,预后(后遗症)?,围产期窒息与缺氧缺血性脑病:问题在哪里?,2,围产期,急性活亚急性起病:数分一数小时,室息缺氧,神经结构功能改变,小时一数年,近期神经功能障碍,数十年,和远期神经后遗症,围产期,3,序贯发生事件,获得性病变,围产期,异源性疾病,异源性原因(病变),室息缺氧,临床综合征的表现形式,预防大于治疗,神经结构功能改变,回复正常,近期神经功能障,死亡,和远期神经后遗症,cHIE,序贯发生事件,4,肩难产,血管前置,臀位一,胎儿炎症反应综合征胎盘早,胎儿-母体敏血,脐带绕列脐,子宫破贫血低血容量,多胎妊娠,胎盘异常,缺氧缺血,中毒母体类UGR,新生儿脑病,围产期脑卒中,先天性代谢性疾,可卡,世直,脑揪伤/发育并带,神经系统,颅内出血,儿同种免疫性,小板减少,先天性中枢神经,新生儿败血症脑膜炎,缺氧缺血,感染及,先天性心脏病,低血糖,高胆红素血症/核黄疸,肩难产,5,新生儿窒息与脑损伤课件,6,新生儿窒息与脑损伤课件,7,新生儿窒息与脑损伤课件,8,新生儿窒息与脑损伤课件,9,新生儿窒息与脑损伤课件,10,新生儿窒息与脑损伤课件,11,新生儿窒息与脑损伤课件,12,新生儿窒息与脑损伤课件,13,新生儿窒息与脑损伤课件,14,新生儿窒息与脑损伤课件,15,新生儿窒息与脑损伤课件,16,新生儿窒息与脑损伤课件,17,新生儿窒息与脑损伤课件,18,新生儿窒息与脑损伤课件,19,新生儿窒息与脑损伤课件,20,新生儿窒息与脑损伤课件,21,新生儿窒息与脑损伤课件,22,新生儿窒息与脑损伤课件,23,新生儿窒息与脑损伤课件,24,新生儿窒息与脑损伤课件,25,新生儿窒息与脑损伤课件,26,新生儿窒息与脑损伤课件,27,新生儿窒息与脑损伤课件,28,新生儿窒息与脑损伤课件,29,新生儿窒息与脑损伤课件,30,新生儿窒息与脑损伤课件,31,新生儿窒息与脑损伤课件,32,新生儿窒息与脑损伤课件,33,新生儿窒息与脑损伤课件,34,新生儿窒息与脑损伤课件,35,新生儿窒息与脑损伤课件,36,新生儿窒息与脑损伤课件,37,新生儿窒息与脑损伤课件,38,新生儿窒息与脑损伤课件,39,新生儿窒息与脑损伤课件,40,新生儿窒息与脑损伤课件,41,新生儿窒息与脑损伤课件,42,新生儿窒息与脑损伤课件,43,新生儿窒息与脑损伤课件,44,新生儿窒息与脑损伤课件,45,新生儿窒息与脑损伤课件,46,新生儿窒息与脑损伤课件,47,新生儿窒息与脑损伤课件,48,新生儿窒息与脑损伤课件,49,新生儿窒息与脑损伤课件,50,新生儿窒息与脑损伤课件,51,