肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,五莲县人民医院放疗中心,肺磨玻璃结节的评估,陈庆森,五莲县人民医院放疗中心,1,五莲县人民医院放疗中心,科学评估的意义,肺癌早期可仅表现肺结节,IA期(TNoM)肺癌手术治疗后长期生存率,80%。因此,科学评价肺结节,及时发现恶性,肺结节,是肺癌二级预防的重要工作内容之,五莲县人民医院放疗中心,2,五莲县人民医院放疗中心,评估现状,肺结节有早期肺癌可能,评估过度积极,加重精神负担,导致过度检查、医疗,造,成“谈结节色变”的社会现象。,评估过度保守(多数是认识不足),导致早期肺癌漏、误,诊,小征象,大问题!,五莲县人民医院放疗中心,3,五莲县人民医院放疗中心,肺结节定义及分类,肺结节相关概念,口肺结节是指影像学表现为直径3cm的局灶性、类圆形、密度,增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺,不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。,口肺亚厘米级结节:直径8mm,口肺微小结节:直径3cm的病灶被称为肿块而不再称为结节。,五莲县人民医院放疗中心,4,五莲县人民医院放疗中心,肺结节定义及分类,肺结节分类,、按肺结节的数量分类:,口孤立性结节:单个病灶定,义为孤立性结节,口多发性结节:2个及以上,的病灶定义为多发性结节。,五莲县人民医院放疗中心,5,五莲县人民医院放疗中心,肺结节定义及分类,2.按病灶大小分类,口肺微小结节:直径5m者,微小结节可在基层医,院管理。,口肺小结节:直径为510m者,小结节可在有诊治,经验的医院,如肺结节诊治分中心管理。,口1030mm的肺结节则应尽早请有经验的专家诊治,五莲县人民医院放疗中心,6,五莲县人民医院放疗中心,肺结节定义及分类,3、按密度分类:,肺结节,亚实性结节,实性结节,医性结部分实性结纯磨玻璃结节,純玻璃結节(pGGN)郾分性結节(mGN),五莲县人民医院放疗中心,7,五莲县人民医院放疗中心,肺结节定义及分类,(1)实性肺结节,肿瘤完全呈实体,性生长,呈实性软组,织密度的圆形或类圆,形密度增高影,病变,实性结节,密度足以掩盖其中走,1、3图示血管截断,2示血管中间被掩盖,行的血管和支气管影。,五莲县人民医院放疗中心,8,五莲县人民医院放疗中心,肺结节定义及分类,(2)亚实性肺结节,口所有含磨玻璃密度的肺结节均称为亚实性肺结节。,口磨玻璃结节CT显示边界清楚或不清楚的肺内密度增高影,但病变密度,不足以掩盖其中走行的血管和支气管影,口亚实性肺结节包括,纯磨玻璃结节(pGN):肿瘤细胞沿肺泡壁附壁生长而无肺泡塌陷,表现为磨玻璃病灶内不含有实性成分。,部分实性结节(mGGN):肿瘤细胞沿肺泡壁附壁生长伴有肺泡塌陷、,弹性纤维中重度增生、网状结构断裂,表现为磨玻璃密度和实性密,度均有的混杂性结节,五莲县人民医院放疗中心,9,五莲县人民医院放疗中心,肺结节定义及分类,pGGN:纯磨玻璃结节mGN:部分实性结节,五莲县人民医院放疗中心,10,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,11,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,12,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,13,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,14,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,15,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,16,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,17,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,18,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,19,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,20,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,21,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,22,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,23,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,24,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,25,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,26,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,27,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,28,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,29,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,30,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,31,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,32,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,33,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,34,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,35,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,36,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,37,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,38,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,39,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,40,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,41,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,42,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,43,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,44,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,45,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,46,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,47,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,48,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,49,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,50,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,51,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,52,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,53,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,54,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,55,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,56,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,57,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,58,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,59,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,60,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,61,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,62,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,63,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,64,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,65,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,66,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,67,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,68,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,69,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,70,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,71,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,72,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,73,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,74,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,75,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,76,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,77,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,78,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,79,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,80,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,81,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,82,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,83,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,84,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,85,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,86,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,87,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,88,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,89,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,90,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,91,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,92,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,93,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,94,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,95,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,96,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,97,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,98,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,99,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,100,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,101,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,102,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,103,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,104,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,105,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,106,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,107,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,108,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,109,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,110,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,111,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,112,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,113,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,114,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,115,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,116,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,117,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,118,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,119,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,120,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,121,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,122,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,123,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,124,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,125,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,126,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,127,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,128,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,129,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,130,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,131,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,132,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,133,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,134,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,135,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,136,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,137,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,138,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,139,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,140,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,141,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,142,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,143,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,144,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,145,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,146,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,147,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,148,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,149,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,150,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,151,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,152,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,153,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,154,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,155,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,156,肺磨玻璃结节的评估参考ppt课件,157,