血滤基本原理及临床应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,CRRT,北京友谊医院ICU,李昂,CRRT,1,2019/03/30,2019/03/30,2,血滤基本原理及临床应用课件,3,概述,基本原理,相关设备和技术,临床应用,*护理,概述,4,什么是CRRT?,Continuous Renal Replacement Therapy,连续性肾脏替代疗法,它包括一系列,的连续性血液净化疗法,包含血液滤,过、血液滤过+透析等技术。,什么是CRRT?,5,CRT是模拟肾小球工作方式;,在几小时,甚至几天的时间,连续地清除机体多余的水分,和毒素,调节酸碱和电解质,的平衡,来有效地维持机体,内环境的稳定,更符合生理状态,较好地维,持血流动力学稳定;容量波,动小;溶质清除率高:,CRT是模拟肾小球工作方式;,6,历史与发展,1960年, Scribner等首次提出CRRT概念,1977年, Kramer等率先提出CAVH技术,1979年, Bischoff等用CWH治疗ARF患者,1984年, Geronemus等提出 CAVHD,1988年,Tam等提出 CVVHD,1987年, Ronco等提出 CAVHDF,2019年, Ronco又提出CHFD,2019年, Tet ta等提出CPFA,历史与发展,7,连续性血液净化技术,CBP,Continuous blood purification,连续性血液净化技术,8,概述,基本原理,相关设备和技术,临床应用,*护理,概述,9,基本原理,模拟正常肾小球的滤过作用原理,以,对流为基础的血液净化技术。血循环用或,不用血泵,将血液通过高通透性膜制成的,滤器,在跨膜压驱使下,水分经滤过膜进,入滤液,溶质以等渗性对流转运和水一起,穿过透析膜,再通过输液装置,在滤器前,或后,补充与细胞外液成分相似的电解质,溶液以防容量缺失,达到血液净化目的,基本原理,10,血滤基本原理及临床应用课件,11,血滤基本原理及临床应用课件,12,血滤基本原理及临床应用课件,13,血滤基本原理及临床应用课件,14,血滤基本原理及临床应用课件,15,血滤基本原理及临床应用课件,16,血滤基本原理及临床应用课件,17,血滤基本原理及临床应用课件,18,血滤基本原理及临床应用课件,19,血滤基本原理及临床应用课件,20,血滤基本原理及临床应用课件,21,血滤基本原理及临床应用课件,22,血滤基本原理及临床应用课件,23,血滤基本原理及临床应用课件,24,血滤基本原理及临床应用课件,25,血滤基本原理及临床应用课件,26,血滤基本原理及临床应用课件,27,血滤基本原理及临床应用课件,28,血滤基本原理及临床应用课件,29,血滤基本原理及临床应用课件,30,血滤基本原理及临床应用课件,31,血滤基本原理及临床应用课件,32,血滤基本原理及临床应用课件,33,血滤基本原理及临床应用课件,34,血滤基本原理及临床应用课件,35,血滤基本原理及临床应用课件,36,血滤基本原理及临床应用课件,37,血滤基本原理及临床应用课件,38,血滤基本原理及临床应用课件,39,血滤基本原理及临床应用课件,40,血滤基本原理及临床应用课件,41,血滤基本原理及临床应用课件,42,血滤基本原理及临床应用课件,43,血滤基本原理及临床应用课件,44,血滤基本原理及临床应用课件,45,血滤基本原理及临床应用课件,46,血滤基本原理及临床应用课件,47,血滤基本原理及临床应用课件,48,血滤基本原理及临床应用课件,49,血滤基本原理及临床应用课件,50,血滤基本原理及临床应用课件,51,血滤基本原理及临床应用课件,52,血滤基本原理及临床应用课件,53,血滤基本原理及临床应用课件,54,血滤基本原理及临床应用课件,55,血滤基本原理及临床应用课件,56,血滤基本原理及临床应用课件,57,血滤基本原理及临床应用课件,58,血滤基本原理及临床应用课件,59,血滤基本原理及临床应用课件,60,血滤基本原理及临床应用课件,61,血滤基本原理及临床应用课件,62,血滤基本原理及临床应用课件,63,血滤基本原理及临床应用课件,64,血滤基本原理及临床应用课件,65,血滤基本原理及临床应用课件,66,血滤基本原理及临床应用课件,67,血滤基本原理及临床应用课件,68,血滤基本原理及临床应用课件,69,血滤基本原理及临床应用课件,70,血滤基本原理及临床应用课件,71,血滤基本原理及临床应用课件,72,