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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护理业务查房,护理业务查房,1,护理业务查房,一股骨骨折及压疮的护理,护理业务查房,2,股骨骨折,定义:,以髋部疼痛,腹股沟中点附近有压痛和纵,轴叩击痛为主要表现的股骨头下至股骨颈,基底部骨折。wmd12com,髂后上棘,骼前上棘,or suel,anterior superior,大转子,Greater trochanter,肢骨,Femur,股骨骨折,3,压疮,定义,压疮( pressure sores)是指局部组织,长时间受压,血液循环障碍,局部持,续缺血、缺氧、营养不良而致的软组,织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。,压疮,4,股骨解剖,殿骨头,殿头叫,大转子,厥骨颈,转子间嵴,转子间线,小转子,臀肌粗隆,线,殿骨体,内上髁,内侧髁髁间窝,股骨前面观股骨后面观,股骨解剖,5,股骨颈骨折分型,n(1)I型为不完全骨折,(2)型为完全骨折但无移位。,(3)型为骨折有部分移位,股,骨头外展,股骨颈段轻度外旋及上。,(4)V型为骨折完全移位,股骨,颈段明显外旋和上移。,5内,股骨颈骨折分型,6,压疮的分级,度淤血红润期):表皮无损伤,只是皮肤发红,受损的皮,先,普者,此交红时热但解除压追30分钟以上发红简,暗红色,工度(炎性浸润期):受损皮肤为紫红色,红肿扩大,皮,下有硬结;皮,极易破渍,棒奢婆痛有莞葉澆蟲织3,表面有大小不一的水疱,度(浅度溃疡期):表皮水疱破溃,可露出潮湿红润,鍥霓;葳段淒攒蕩有鍳液謐,继而浅层组,V度(坏死溃疡期):为压疮严重期。感染向深部发展,严置爵誇懸畋五翱綴鑫歌血整性忿爱,传光易发生部位,压疮的分级,7,股骨骨折并发症,褥疮,2908090813得,坠积性肺炎,膝关节僵硬,骨折不愈合,骨头缺血性坏死,静脉栓塞,髋关节周围骨化性肌炎,股骨骨折并发症,8,病例分析,患者女性,81岁,因意识障碍:四肢挛缩13余年加重,2月于2012年1月30日15:30由轮椅推送入院,入院,体温367,脉搏100次每分,血压102/61左右臀部,可见一约2到3厘米皮肤破溃,可见少许脓性分泌物,左、右肩胛部,右手肘部可见一大小约2乘3厘米的皮,肤破溃,无分泌物,入院诊断:1脑出血后遗症,2多发性腔隙性脑梗塞,3高血压病2级,4冠心病,5压疮四度,6脑萎缩,7慢性支气管炎,8左股骨粗隆粉碎性骨折术后,9左股骨髁上骨折,病例分析,9,股骨骨折的临床表现,1)畸形,2)疼痛,3)肿胀,4)功能障碍,5)患侧大粗隆升高,股骨骨折的临床表现,10,护理业务查房描述课件,11,护理业务查房描述课件,12,护理业务查房描述课件,13,护理业务查房描述课件,14,护理业务查房描述课件,15,护理业务查房描述课件,16,护理业务查房描述课件,17,护理业务查房描述课件,18,护理业务查房描述课件,19,护理业务查房描述课件,20,护理业务查房描述课件,21,护理业务查房描述课件,22,护理业务查房描述课件,23,护理业务查房描述课件,24,护理业务查房描述课件,25,护理业务查房描述课件,26,护理业务查房描述课件,27,护理业务查房描述课件,28,护理业务查房描述课件,29,护理业务查房描述课件,30,护理业务查房描述课件,31,护理业务查房描述课件,32,护理业务查房描述课件,33,护理业务查房描述课件,34,
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