短暂性脑缺血发作讲座课件

,*,单击此处编辑母版标题样式,a,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,防治小中风知识讲座,河南中医学院第一附属医院,脑病三区,王宝亮,1,a,防治小中风知识讲座1a,何 为,小 中 风？,2,a,何 为 小 中 风？2a,小 中 风,短暂脑缺血发作,（TIA）的俗,称,是一种常见的脑血管疾病。,约,20%,的脑梗死患者有TIA史,TIA愈频繁，脑卒中危险愈高.,3,a,小 中 风短暂脑缺血发作（TIA）的俗约20%的脑梗死患者有,小 中 风,由于其发作持续时间短，有的短暂到只有,几分钟，甚或几秒钟，所以医学上称为,短暂,性脑缺血发作,。它们的症状与中风类似，因,此称为,小中风,。,4,a,小 中 风 由于其发作持续时间短，有的短暂到只有,统计资料显示:小中风患者发生卒中的概率明显高于一般人群，人们形象的将它称为卒中前奏曲。,小中风发病后两年，约5%的患者死亡，发病后4年，约10%的患者死亡。,5,a,统计资料显示:小中风患者发生卒中的概率明显高于一般人群，人们,据统汁，,约30%,的小中风,在3年内可发展成为中风。,发病率高,6,a,据统汁，约30% 的小中风6a,小中风的症状,7,a,小中风的症状7a,小中风根据发病部位不同，一般,分为,颈内动脉系统,缺血发作和,椎基底,动脉系统,缺血发作 。,8,a,小中风根据发病部位不同，一般8a,颈内动脉系统缺血发作,短暂持续性单眼失明（2-5分钟），并可伴有一侧肢体的感觉运动障碍。,上、下肢体偏瘫或单瘫 。,口齿含混不清，并可伴有一侧肢体感觉运动障碍。,说话发音困难伴有一侧面部和舌肌的无力。,精神障碍或遗忘症。,9,a,颈内动脉系统缺血发作短暂持续性单眼失明（2-5分钟），并可伴,椎基底动脉系统缺血发作,眩晕，并可伴有耳鸣、呕吐和肢体感觉运动异常。,突然跌倒。,偏盲或完全失明。,看物重影或上眼皮下垂。,吞咽困难。,一侧面部和对侧肢体感觉异常或有轻微瘫痪。,10,a,椎基底动脉系统缺血发作 眩晕，并可伴有耳鸣、呕吐和肢体感觉运,小中风发作的三个特征,短暂性：每次发作时间很短， 几秒钟到几小时即可自行缓解。, 反复性：反复发作，多则一天发作数次，少则一两年才发作一次，发作间期无明显不适。,刻板性：同一患者，每次发作症状相似。,11,a,小中风发作的三个特征短暂性：每次发作时间很短， 几秒钟到几,小中风的症状是复杂多样的，但对患者个人来讲，多是出现其中的一部分症状，且每次表现,基本恒定,。因此，一旦有上述征象的,反复短时发作,，就应想到小中风的可能。,12,a,小中风的症状是复杂多样的，但对患者个人来讲，,为何会发生小中风,动脉硬化：,脑动脉硬化是最常见的原因。,13,a,为何会发生小中风动脉硬化：脑动脉硬化是最常见的原因。1,为何会发生小中风,脑血管痉挛：,由于吸烟等有害因素的作用，引起血管痉挛，导致短暂性脑缺血。,14,a,为何会发生小中风脑血管痉挛：由于吸烟等有害因素的作用，引起血,为何会发生小中风,微血栓：,小血管内微小栓子是引起脑暂时缺血发作的主要原因之一，栓子来源多是由椎动脉和颈动脉内硬化斑脱落下来的碎块及血小板、纤维蛋白、胆固醇的结晶、心脏瓣膜的栓子等。,15,a,为何会发生小中风微血栓：小血管内微小栓子是引起脑暂时缺血发作,为何会发生小中风,血流动力学障碍：,血压过高或过低均可引起小中风发作，另外心率减慢、心脏搏出量减少，均可导致脑血流量下降而引起小中风。,16,a,为何会发生小中风血流动力学障碍：血压过高或过低均可引起小中风,为何会发生小中风,血液成分改变：,红细胞增多、血小板凝聚功能亢进等疾病引起血液粘调度增高，血流减慢而引起暂时性脑缺血。,17,a,为何会发生小中风血液成分改变：红细胞增多、血小板凝聚功能亢进,为何会发生小中风,颈椎骨质增生压迫血管,，患者转头时，可引起椎一基底动脉高位缺血，发生缺血症状。,18,a,为何会发生小中风颈椎骨质增生压迫血管，患者转头时，可引起椎一,上述因素可引起小中风反复发作，发病次数的增多，不仅可损害脑的功能，而且增加了发生,完全中风,的危险性。,19,a,上述因素可引起小中风反复发作，发病次数的增多,据统计：有过小中风的病人，,1/3,在1年,内有很大可能要得一次脑梗塞。因此早期积,极防治小中风的发展，是预防中风的最有效,方法。,20,a,据统计：有过小中风的病人，1/3在1年20a,如 何 防 治？,21,a,如 何 防 治？21a,正 确 的态 度,早预防、早发现、早治疗，以便有效防治,要像对待脑梗塞一样，在药物治疗及饮食,结构上同时预防，防“风”于未然。,重 视,22,a,正 确 的态 度早预防、早发现、早治疗，以便有效防治 22,误区一：小中风无法预防,小中风其实有许多危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、久坐不动的生活习惯等。早期发现、控制或是改变这几个危险因素，可以降低中风的发病率，这是由于早期高血压、高血脂、肥胖或是血糖过高都是可以治疗的。,！,23,a,误区一：小中风无法预防小中风其实有许多危险因素，如高血压、糖,误区一：小中风无法预防,要注意每年做身体检查，了解自己本身中风的危险因子，控制危险因素，比如好好治疗糖尿病就可降低中风风险。此外，均衡饮食，以运动来降低血压。或是用药物也可以降血压。,维持合理及健康膳食，适量运动，多参加有利身体健康的活动，舒缓生活压力等都是预防脑中风的有效方法。,24,a,误区一：小中风无法预防要注意每年做身体检查，了解自己本身中风,误区二：小中风不是中风,小中风的症状消失很快，许多人往往不知道害怕，对其置之不理，殊不知小中风是中风短暂发作的警讯。,根据医学调查，经过一次或几次小中风的人之中，有30至40的病人在30天内会中风。,！,25,a,误区二：小中风不是中风小中风的症状消失很快，许多人往往不知道,误区二：小中风不是中风,卫生宝鉴中风门中记载：“凡人初觉大指次指麻木不仁或不用者，三年内有中风之疾也”。,证治汇补预防中风篇说：“平人手指麻木，不时晕眩，乃中风先兆，须预防之，宜慎起居，节饮食，远房事，调情志。”,26,a,误区二：小中风不是中风卫生宝鉴中风门中记载：“凡人初觉,误区二：小中风不是中风,万一有不明原因的突发性的头晕、晕厥，应该赶紧去看医生，做身体检查。,小中风是中风的先兆，千万不要掉以轻心。,27,a,误区二：小中风不是中风万一有不明原因的突发性的头晕、晕厥，应,误区三:中风不会重复发生？,有些人以为，一个人得了中风不会再次发生中风。,得过一次中风的病人再发生第二次中风的几率很大，有调查显示，一年内复发的可能性高达25。因此曾经中风的病人，一定要小心防范，注意生活方式，小心饮食，不要熬夜，一旦出现头痛、头晕，面部、肢体麻木无力等症状要及时就诊。,！,28,a,误区三:中风不会重复发生？ 有些人以为，一个人得了中风不会再,误区四:年轻人不会中风？,一般而言，绝大部分中风病人是年纪偏大者，但近年来，中风的发病率有越来越年轻化的趋势。,！,29,a,误区四:年轻人不会中风？ 一般而言，绝大部分中风病人是年纪偏,误区四:年轻人不会中风？,中风的发病年龄越来越年轻，不是没有原因的，其中一个主要原因是，生活方式和饮食习惯的改变。,30,a,误区四:年轻人不会中风？中风的发病年龄越来越年轻，不是没有原,我 们 应 该,了解自己本身是否存在中风的危险因子，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、久坐不动的生活习惯等，控制或是改变这几个危险因素，可以降低中风的发病率。,31,a,我 们 应 该了解自己本身是否存在中风的危险因子，如高血压、,我 们 应 该,维持合理及健康膳食，适量运动，多参加有利身体健康的活动，舒缓生活压力亦是预防脑中风的有效方法。,定期检查身体，看望医生， 防“风”杜渐。,32,a,我 们 应 该维持合理及健康膳食，适量运动，多参加有利身体健,养生之温馨提示,学会情绪的自我控制,。生活中难免有喜怒哀乐，这些情绪的刺激发生在具有中风倾向的人身上，可能就会成为诱发中风的因素，特别是对于患有高血压和动脉硬化者更为危险。,33,a,养生之温馨提示 学会情绪的自我控制。生活中难免有喜怒哀,养生之温馨提示,避免过度疲劳。,大量的事例证实过度疲劳可以诱发脑血管病。要做到生活规律，起居有节。避免一次活动的过度劳累，如突击工作到深夜，应酬过多，看电影电视时间过长等。,34,a,养生之温馨提示 避免过度疲劳。大量的事例证实过度疲劳可以,养生之温馨提示,节饮食。,进餐时或饮食不当后常易发生中风，应避免一餐过饱或以此摄入含动物脂肪过多的餐食，避免大量饮酒，尤其是烈性酒。,35,a,养生之温馨提示 节饮食。进餐时或饮食不当后常易发生中风，,祝大家健康、快乐,Thank you!,36,a,祝大家健康、快乐Thank you!36a,