继发性高血压鉴别诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,继发性高血压鉴别诊断,聪明出于勤奋，天才在于积累,继发性高血压鉴别诊断继发性高血压鉴别诊断聪明出于勤奋，天才在于积累继发性高血压鉴别诊断,主要内容,继发性高血压常见病因分,类,继发性高血压的病理和发,病机制,继发性高血压的常见临床,表现,四继发性高血压的临床诊断,方法及治疗,前言,教育是一个国家发展的基础，我国对教育事业的发展运行极其重视。根据我国城市教学的发展情况，农村教学资源相对落后，成为我国教育行业发展的主要问题，严重影响学生的整体发展。农村小学语文习作教学存在的问题，应当提起学校教师的重视，通过改善农村语文习作教学的内容与方法，可以提升小学农村语文习作教学的效果，使学生通过学习掌握语文习作知识。,一、农村小学语文习作教学存在的问题,（一）小学学生习作能力薄弱,农村小学在教学过程中，由于受到农村发展的限制，与城市教学存在较为显著的差异，造成农村学生的习作能力相对薄弱。农村学校在教学时，无法及时掌握最新的教学资源，信息传递相对闭塞，致使学生在学习过程中难以掌握丰富的知识内容，语文基础学习能力较差。学生缺乏先进的教学资源，使学生在进行语文习作学习时，难以形成良好的教学基础，学生语文习作能力薄弱，严重影响学生的学习效率。小学学生习作能力薄弱，对农村学生的语文学习影响巨大，学生长期处于闭塞的学习状态，无法掌握最新的教学资源，致使学生能以掌握语文习作知识内容。,（二）学生缺乏语文阅读数量,阅读数量是学习语文习作教学的基础，教师在教授语文习作教学内容时，应当注重引导学生积累约束素材，灵活使用语言技巧完成语文习作学习。农村学生在进行语文习作学习时，缺乏语文阅读数量，致使学生难以积累丰富的习作素材与语言应用能力，从而影响农村学生的语文习作学习效果1。由于农村教学的发展较为缓慢，学校难以使用大量的资金为学生提供阅读素材，致使学生在学习过程中缺乏阅读数量，难以完成小学语文习作教学内容。学生缺乏语文阅读数量，无法应用文字与素材进行习作学习，使学生的习作内容缺乏?群?，影响农村学生的语文习作学习效果。,（三）教师语文专业能力有限,教师是课堂教学的重要组成部分，通过主导教学内容使学生掌握教学知识。由于农村小学的待遇较差，缺乏适宜教师的上升空间，致使大部分教师选择进入城市就业，难以留守农村学校，从而导致农村语文教师的专业能力有限。教师的专业能力有限，对习作教学内容缺乏重视，无法设置适宜农村学生的教学方案进行授课，致使学生在学习的过程中难以掌握习作的知识内容。在农村小学语文习作教学中，如若教师的语文专业能力有限，缺乏文学知识内容的积累，将无法帮助学生掌握语文习作教学内容，从而严重阻碍学生整体的学习与发展。,二、改善农村小学语文习作教学的方法,（一）提升学生语文习作能力,教师在进行语文习作教学时，应当根据学生的学习情况，采用适宜的学习方法，提升学生的语文习作学习能力，帮助学生奠定语文习作学习的基础2。教师在提升学生的语文习作能力时，首先应当积极引导学生掌握文学知识的应用基础，引导学生积累语文习作知识，逐步挖掘学生的学习潜能，使学生能够完成语文习作教学；其次教师应当给予学生课堂指导，使学生能够在日常生活中积累习作素材，了解最新的教学资源，使学生能够将所学知识融入到习作学习中；最后教师要帮助学生积累习作知识内容，使学生能够不断完善习作技巧，提升学生的习作学习能力，从而加强学生对习作知识内容的掌握效果。,（二）增加学生语文阅读数量,增加学生的语文阅读数量是教师开展习作教学的基础，教师应当通过多种方法丰富学生的阅读内容，使学生能够掌握大量的习作素材完成习作学习。增加学生的语文阅读数量：第一，教师可以引导学生观看电视资源，使学生能够通过电视掌握社会发展的最新动态，加强学生对社会发展的理解；第二，教师可以组织学生到图书馆中进行阅读，每个月可以组织学生出外阅读1-2次，使学生能够通过增加阅读数量，积累习作素材掌握语言文字的运用技巧；第三，教师可以根据学校的藏书设立读书角，使学生能够随时阅读、反复阅读，加深学生对文章内容理解，帮助学生积累习作素材。通过增加学生的阅读数量，可以使学生准确应用语言文字进行习作学习，增添学生习作内容的内涵，提升农村学生的语文习作学习效果。,（三）加强教师语文专业能力,为了提升农村小学语文习作教学的质量，应当加强农村教师的语文专业能力，使教师能够积极开展语文习作教学，使学生能够快速掌握语文习作知识。根据农村学校发展的实际情况，应当适当提升农村教师的工作待遇，给予农村教师足够的上升空间，使农村教师能够坚持留守进行教学。通过加强语文教师的专业能力，可以注重培养教师的教学技巧，使教师能够不断通过学习提升自身的文学素养。通过加强教师的语文习作教学能力，有利于教师积极开展习作教学内容，制定适宜学生的教学方案进行授课，使学生能够快速掌握习作知识，积累习作学习经验3。故此，教师应当积极参加各类培训活动，整合语文习作教学资源，积累语文习作知识内容，充分发挥教师在课堂中的主导作用，推动农村语文教学的整体发展。,总结,综上所述，根据我国农村小学的教学情况，应当明确农村语文习作教学存在的问题，通过制定行之有效的策略改善农村教学的困境，可以提升学生对语文习作知识的掌握效率，加强农村学生对语文习作教学的学习力度，从而促进我国农村小学教学的发展。,在中学语文学习过程中，创建语文高效课堂已成为迫切需要解决的问题。要创建高效课堂，这需要老师具备较高的素质，能够激发学生对学习语文的兴趣，精心设计教案，设定愉悦的课堂氛围，使学生成为课堂主导，促进学生语文水平和素质有一定提升。,一、高效课堂的概述,在高效课堂上，教师将带领全体同学积极主动地参与课堂教学活动，高质量地达成教学目标，高效率地完成教学任务，促进学生对知识的吸收和未来的发展1。高效课堂模式注重积分制度，以加减分数来激励学生高效率学习，让学生在高昂的学习热情下参与到课堂当中。,新课程积极强调学生的学习属于其自身个性化行为。在课堂活动中，能够使学生自觉度和自主度有所提高，才是真正意义上的高效课堂，激发学生的学习兴趣，调动学生的学习热情，使学生能够主动地参与到课堂活动中，与教师一起探究问题所在。,学生在学习的过程中，兴趣才是最好的教师，它促使学生带着兴趣去学习语文，往往可以达到事半功倍的绝佳效果。因此在创建中学语文高效课堂的过程中，激发学生学习语文的兴趣是不能或缺的重要环节。,二、建立中学语文高效课堂的对策,（一）提升教师教学素质修养,处于成长关键时期的中学学生，他们的兴趣点在这期间不够稳定，课堂注意力不够集中，喜欢模仿一系列不同物或人，与此同时教师的榜样示范就会起到很大的作用。渊博的知识储备就成为了教师的必备条件，高效率地传授知识，不断更新自身教学理念，更改教学模式，尝试适合不同学生、不同内容的教学方式2。,教师在教学过程中要有饱满的教学热情，能够带动学生情绪参与到课堂教学中。教师必须做到克服个人因素对学生产生的负面影响，从根本上提高自身素质和人格魅力，保持最佳状态与学生参与课堂活动，使学生能够提高学习效率，增强学习兴趣。,（二）优化课堂教学方案,教学方案的设计要针对有着不同的性格特点、学习特点和兴趣爱好的学生开展，要符合学生自身特点才能成功吸引学生注意力。在此基础上，教学方案要符合实际教学内容，不同的课文类型和教学内容也要有相应不同的教学方案，不能千篇一律，沿袭他人方式方法。,在备课过程中，教师应当为学生作答环节做好充足的准备，以及学生可能会说出的相关答案，再针对学生可能得出的答案准备应答互动，不断更新学生奖惩积分制度，吸引学生注意的同时，开展相关教学工作。在开放的课堂教学过程中，教师要根据学生情况来布置思考题目，而且题目设计要有研究价值，不能过于简单，也不能过难，要有一个循序渐进的过程。在教学方案准备过程中，应注意多加入小组合作探究问题，使得学生成为课堂主体，并且要求教师做到在照顾大多数学生的同时，兼顾优等生和劣等生，做到课堂目标明确。,（三）积极鼓励学生,每个学生都有属于自己的闪光点，教师要善于发现学生的亮点，表扬多于批评，激发学生的学习兴趣。一句鼓励，一次赏识，都可以成为学生学习的动力，使他们对学习充满兴趣。在课堂上，教师应当就每一位学生的疑问以及独特的思考方式及时给予积极鼓励，即使学生回答的问题答案不够准确，只要他敢于回答，就值得被嘉奖，同时给予问题完成质量好的学生相应的加分鼓励，激励学生的学习兴趣。,给学生以应有的尊重、宽容，时常鼓励学生是对教师最基本的要求，只有建立其和谐融洽的师生关系，才能更好地建立起中学语文教学的高效课堂。,（四）配合学生自主合作探究学习,作为一门多变的学科，语文的学习更多是要依靠人与人之间语言上的交流和沟通。在高效课堂中，在高效率的前提下尽快让学生学会自主、合作和探究，使得语文教学活动更加生动，富有灵性。教师要努力增强学生参与课堂活动的意识，使其成为课堂的主,角4，使得学生学会合作探究问题本质，懂得集体的力量大于个人。在此期间，学生的学习能力会有很大的提升，同时也可以激发学生学习语文的热情，对学生的成长也起到了关键的作用。,三、结语,在当下飞速发展的时代，高效课堂相对于传统课堂更加需要效率。在课堂学习的过程中，高效课堂可以提高学生学习的质量，在相同的时间内学到更多的知识。创建赣州市中学语文高效课堂，需要语文教师在开展课堂教学的过程中不断思考创新，不断借鉴他人先进机制，同时提高自身文化修养和素质，来激发学生的学习兴趣，从而到达教学新高度。,继发性高血压鉴别诊断聪明出于勤奋，天才在于积累继发性高血压鉴,1,继发性高血压鉴别诊断,继发性高血压鉴别诊断,2,主要内容,继发性高血压常见病因分,类,继发性高血压的病理和发,病机制,继发性高血压的常见临床,表现,四继发性高血压的临床诊断,方法及治疗,主要内容,3,高血压,高血压是一种以体循环动脉压升高为主,要特点,由多基因遗传、环境及多种危,险因素相互作用的全身性疾病。,原发性高血压口继发性高血压口,5-10%,95%,高血压,4,继发性高血压,定义:指目前医学上明确已知原因所致的高血,压,临床意义:,1.诊断原发性高血压需除外继发性高血压;,2.如能祛除病因,可根治高血压;,3.明确病因,药物治疗有的放矢;,4.若不能及时诊治,致残率、致死率极髙。,继发性高血压,5,常见病因,主动脉瓣关闭不全,肾性高血压,主动脉缩窄,肾实质病变,多发性大动脉炎,肾血管病变,动静脉瘘,肾肿瘤,完全性房室传导阻滞,内分泌性高血压:,其他:,原发性醛固酮增多症,睡眠呼吸暂停综合征,库欣综合征,药物,嗜铬细胞瘤,颅内疾病,甲状腺和甲状旁腺疾病,妊高征,今心血管病变,严重贫血,常见病因,6,各种病因高血压的诊断频率(%),作者、报告年份Gir1969 Berglund等1976 Rudnich等1977 Danielson等1981 Sinclair等1987,例数,N=4339,原发性高血压89,94%,慢性肾脏疾病5,肾血管疾病,主动脉缩窄1,0.2,原发性醛固酮0.5,柯兴综合征,嗜铬细胞瘤,口服避孕药,0.2,0.8,1,各种病因高血压的诊断频率(%),7,病理和发病机制,肾性高血压主要发生于:,肾实质病变,1肾动脉病变,肾实质病变病理解剖特点:肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩和肾细小,动脉狭窄。,肾动脉病变:肾动脉狭窄导致肾脏血流灌注减少。,病理和发病机制,8,肾实质性高血压病因,急性和慢性肾小球肾结缔组织疾病所致肾,炎,脏病变,今慢性肾盂肾炎,心糖尿病肾病,今多囊肾、马蹄肾、肾肾淀粉样变,发育不良,心放射性肾炎,肾结核、肾结石、肾创伤性肾损害,肿瘤,今泌尿道阻塞所致肾脏,病变,肾实质性高血压病因,9,肾血管性髙血压,心各种病因导致单侧或双侧肾动脉主干和分,支狭窄引起血流动力学严重障碍,动脉粥样硬化,今大动脉炎,纤维肌性发育不良,肾血管性髙血压,10,肾素血管紧张素-醛固酮系统,以上病变造成肾缺血缺氧,分泌多种升高血压的因子,固酮,c=肾素,血管紧张素原,|血管紧张素工,激分泌醛固酮,血管紧,张素转,换酶,血管紧张素工,肾素血管紧张素-醛固酮系统,11,继发性高血压鉴别诊断课件,12,继发性高血压鉴别诊断课件,13,继发性高血压鉴别诊断课件,14,继发性高血压鉴别诊断课件,15,继发性高血压鉴别诊断课件,16,继发性高血压鉴别诊断课件,17,继发性高血压鉴别诊断课件,18,继发性高血压鉴别诊断课件,19,继发性高血压鉴别诊断课件,20,继发性高血压鉴别诊断课件,21,继发性高血压鉴别诊断课件,22,继发性高血压鉴别诊断课件,23,继发性高血压鉴别诊断课件,24,继发性高血压鉴别诊断课件,25,继发性高血压鉴别诊断课件,26,继发性高血压鉴别诊断课件,27,继发性高血压鉴别诊断课件,28,继发性高血压鉴别诊断课件,29,继发性高血压鉴别诊断课件,30,继发性高血压鉴别诊断课件,31,继发性高血压鉴别诊断课件,32,继发性高血压鉴别诊断课件,33,继发性高血压鉴别诊断课件,34,继发性高血压鉴别诊断课件,35,继发性高血压鉴别诊断课件,36,继发性高血压鉴别诊断课件,37,继发性高血压鉴别诊断课件,38,继发性高血压鉴别诊断课件,39,继发性高血压鉴别诊断课件,40,继发性高血压鉴别诊断课件,41,继发性高血压鉴别诊断课件,42,继发性高血压鉴别诊断课件,43,继发性高血压鉴别诊断课件,44,继发性高血压鉴别诊断课件,45,继发性高血压鉴别诊断课件,46,继发性高血压鉴别诊断课件,47,继发性高血压鉴别诊断课件,48,继发性高血压鉴别诊断课件,49,继发性高血压鉴别诊断课件,50,继发性高血压鉴别诊断课件,51,继发性高血压鉴别诊断课件,52,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,53,