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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,放疗新设备及常见放疗护理讲解,21、静念园林好,人间良可辞。,22、步步寻往迹,有处特依依。,23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。,24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。,25、人生归有道,衣食固其端。,放疗新设备及常见放疗护理讲解放疗新设备及常见放疗护理讲解21、静念园林好,人间良可辞。,22、步步寻往迹,有处特依依。,23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。,24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。,25、人生归有道,衣食固其端。放疗设备及常见肿瘤放疗护理,放射肿瘤学发展背景,WH0:每年癌症新发病1000万,死亡600-700万,我国:每年癌症新发病160万,死亡130万,肿瘤治疗手段的多样化,治疗,外化放免中,利/,入疗,刀,从事小学语文教学十几年来,笔者深刻的体悟到:研读教材是教师的第一基本功,是备好课、上好课的基础,是教师融合基本教学思路并创造性地使用教材的先决条件,教师作为教材的实践者、学生的引路人,只有课前认真地研读教材,准确领会教材的编写意图,把教材研究透了,才能在课堂中有效实施教学。,1 明确研读教材的目的,研读教材的目的,就是要全面掌握教材内容,并针对教学内容和学情,对教材中各种因素进行综合处理,创造性地使用教材,提高教学效果。一是通过研读教材,才能明确教学目标。教学目标是一切教学活动的出发点和归宿。通过正确、深人地研读教材,教师才能根据教材的要求及其在单元、整册教材中的地位,认真揣摩编排意图,并结合学生的认知水平和情感特点,使预设的教学目标更加科学合理。二是通过研读教材,才能全面掌握教学内容。教材,是许多专家学者经过认真编写,长期论证,最后发行的。教师只有深入细致的研读教材,才能了解教材编写者的意图,才能全面掌握教材内容,才能驾轻就熟、有的放矢的实施教学。三是通过研读教材,才能科学设计教学方法。深入研读教材,明确“教什么”,教师才可能围绕着教学内容,从学生已有知识水平出发,遵循“因材施教”的原则,科学设计教学方法,体现自主、合作、探究的学习方式与讲授、提问等教学方式的优化整合,有效地激发学生的学习兴趣与热情。,2 把握研读教材的角度,研读教材的角度,就是指以谁的视角来解读教材,从语文教学而言,无外乎从教师本身、从学生层面以及从旁观者或者说普通人的角度来剖析教材。,2.1从学生的角度研读教材,有这样一句话:“少年读书,如隙中窥月;中年读书,如庭中望月;老年读书,如台上玩月。皆以阅历之浅深,为所得之浅深耳”。这句话告诉我们,学生和教师的阅读所得是不同的,而且,小学生尤其重直觉感受和感性体验。因此,教师要拥有一双孩子的眼睛,在研读教材的时候,不妨换一个角度,站在学生的视角进行解读,想一想:如果让我的学生来读,他们会怎样理解?哪些地方可能难懂?他们会提出哪些问题?如果理解不正确、不到位,我应该怎样去引导?这样,能使教师更好地了解学生已有的学习基础,把握学生阅读文本时的兴奋点,分析学生学习时的疑难所在,进行教学设计时方能更好地落实“以学生为本”的教育理念,并有利于课堂上及时、有效地引导和调控。,2.2从教师的角度研读教材,站在教师的视角研读教材,就是要从教材编写者的编排意图出发,从教学的角度解读文本,思考“教什么”与“怎么教”的问题。,一是要搞清楚教材中有什么。这要求教师能无遗漏地读取教材所呈现的所有信息,不论是文字,或是插图;不论是正文,还是图画、课后题,甚至课文中的“泡泡”提示每一处信息,都不容忽视,教学中都应恰当地运用。,二是要明白教材编写的目的。这要求教师深人揣摩教材编写者的编排意图,充分设想文本应着力发挥哪一方面的功能,以便使教学有的放矢。要通过通览教材,从一个单元一个单元的整组教材的编排特点,去体会作者要表达的主题,去思考作者表达这一情感的方法。在教学时,就要着力引导学生在充分读书的基础上,去感受这一情感,把读书与表达、体会感情与领悟写法、语言积累与语言实践有机地结合起来。,三是要清楚教师要教给学生什么。明确“教什么”, 就是要明确教学目标,把准教学重难点,定准教学着眼点、训练点。教师必须深人领会教材思想,准确洞察作者的写作背景和表达的主题,并对教材的结构、语言了然于心,对教学重难点做到心中有数,才能根据教学目标、教学重难点等,确定教学内容。,四是要设计教学方法。通过研读教材,在全面掌握教材内容,明确教学目标的基础上,要认真思考“怎样教”,科学设计教学方法。在研读教材时,要仔细品味,把握文章脉络,挖掘那些便于学生理解感悟教材的“点”,想象如何使学生体会感悟文章的内涵,进而找准教学的重点,并结合学生认知发展特点,思考并科学设计教学方法。,2.3从普通读者的角度研读教材,小学语文教材中的课文,以记叙文、童话、诗歌等体裁为主,篇幅虽短,但语言优美,其中不乏古今中外的名篇佳作。在进行教材研读之初,不妨暂时忘却教师的身份和教学的任务,以从容的心态,从普通读者的角度,徜徉于文字海洋,以教材为媒介,用心与作者“对话”,从而了解课文相应的背景、主要内容、主题思想以及写作特点,获取自己的感悟和理解。因为只有当教师深人教材,真正走进作者的情感世界,体会作者的思想,才能把握文本的意义及实质性的重点内容,才能给文本的价值取向准确定位,从而进行有效的阅读教学。,3 找准研读教材的重点,研读教材的过程,就是带着教学目标潜心会文,感受语言的魅力,捕捉作者的写作意图,从而确立教学的思路。那么,我们应该抓住教材的哪些要素作为研读的重点呢?笔者认为有以下几个方面:,3.1文章标题,题目是课文的眼睛,是课文内容的高度概括,也是研读教材的着落点。抓住题目,步步深人,不失为一种好方法。如将相和 一课,由课题之“和”,可推测曾经有过“不和”,抓住“不和”到“和”,深人研读教材,可使教学设计清晰,课程目标得到整合。,3.2文章体裁,小学语文教材中的文章主要有小说、诗歌、散文、寓言、童话、神话等体裁。不同的体裁有不同的表达风格,教学中的策略自然也有所不同。,3.3结构,所谓结构,也就是文章段落之间的谋篇布局、句子之间的段式结构。从结构上,可以感受到作者布局谋篇上的独具匠心。譬如桂林山水中描写山水的段落,结构相似,都采用“ 的 真 啊, 得 ”的句式概括特点,而后再描述;富饶的西沙群岛一文,则含有因果、并列、总分等多种句群结构。,3.4文章语言,文章是由语言构成。研读教材,不应该只停留在感悟思想内容的层面上,而是要更加关注对语言文字的品味、学习和积累,一些关键的字、词、句,甚至标点符号,都不容忽视。好的语言,往往能传递作者独特的感受,展现作者不凡的表现力。如桥,文章内容简短,语言凝练。作者运用短语来渲染情势危急,如“像泼。像倒。”两句话,四个字,非常个性化地写出雨下得猛,下得急。文中人物的语言也同样是简短的,如“桥窄!排成一队,不要挤!党员排在后边!”简短有力的话语体现出老汉坚毅果敢的性格特征。这些,都值得反复朗读,深人品味。,3.5文章写法,人们常说:“写法决定教法。”小学语文课文采用了许多写作方法,从表达方法上说,有叙述、描写、说明、抒情、议论等;从表现手法上说,有想象、联想、类比、象征、对比等;从修辞手法上说,有比喻、拟人、夸张、排比、反问等。比如,西门豹中反语的运用,富饶的西沙群岛中夸张地写道:“西沙群岛的海里,一半是水,一半是鱼。”再见了,亲人最突出的则是第二人称的表达。课文所采用的写作方法,必须引起教师的充分关注。教师一定要有“咬文嚼字”的意识,去体会作者是怎样遣词造句和修饰文字的,多关注文章的形式而不是内容,因为“写什么”人人看得见,而“怎么写”对于大多数人而言却容易“视而不见”。,3.6文章创作的背景,在进行研读教材时,必须将文本放在特定的历史文化语境中进行“情景还原”。譬如王安石的泊船瓜洲一诗可谓经典,许多教师常在“绿”字上大做文章,将教学的重点放在“炼字”上,或是引导学生体会江南春色的美丽。其实,联系泊船瓜洲的写作背景可以知道,写这首诗时的王安石已年过半百,对政治心灰意冷,对家乡怀着深深的眷恋。从诗的背景出发,应当抓住诗眼“还”。“京口瓜洲一水间,钟山只隔数重山”,诗人离家不远,应该还;“春风又绿江南岸”,写出诗人离家久,更该还。但是,诗人虽然思乡情切,眼下却不能还,才会有“明月何时照我还”这样的感慨。通过背景的挖掘,教材研读到位了,体验便也更深切了。,科学探究是我们新的化学课程标准中所提倡的一种重要的理念。它不仅是一种教学方法,也是化学教学的内容,还是一种探究精神。科学探究是创造性活动,重在学生的参与和过程,它可以潜移默化地培养学生主动学习的习惯和品质。,一、化学探究性实验教学的策略,1、创设问题情境,学生探究实验学习的积极性、主动性,往往来自于一个对于学习者来讲充满疑问和问题的情境。创设问题情境,就是在教材内容和学生求知心理之间制造一种“不协调”,把学生引入一种与问题有关的情境的过程。通过问题情境的创设,使学生明确探究目标,给思维以方向;同时产生强烈的探究欲望,给思维以动力。,例如:在质量守恒定律一节中教师可以把教材里的演示实验改为学生实验,在得出反应前后物质的总质量相等后,增加用小烧杯做碳酸钠和稀盐酸反应的实验。当学生发现反应后质量不等于反应前的质量时,教师乘热提出:“反应前有什么物质?”“在反应中有什么现象?”“反应后剩下什么物质?”来引导学生分析原因,最后得出正确结论。,2、鼓励学生自主探究,自主探究就是让每个学生根据自己的体验,用自己的思维方式自由地、开放地去探究,去发现物理知识的形成过程。在新知识学习过程中,教师无法代替学生自己的思考,更代替不了几十个有差异的学生的思维。通过学生动手“学化学”、动脑去“想化学”,使他们自主探究的体验获得知识形成过程的积极的情感体验。自主探究的目的,不仅在于获得化学知识本身,更在于让学生在自主探究的学习过程中获得科学探究的方法,从而增强学生的自主学习意识,培养学生的主动探索精神和创造能力。,例如在氢氧化钠的性质教学中,当学生向氢氧化钠溶液中吹入二氧化碳气体时,溶液没有明显的变化,产生“氢氧化钠溶液和二氧化碳是否发生反应”的探究任务。学生运用所学知识,积极动脑、想办法,提出了几个方案:生1:由于CO2与NaOH反应生成Na2CO3,我设计的方案是:将CO2与NaOH反应,在反应后的溶液里滴加HCl,如果有气泡产生,证明CO2与NaOH发生了反应。生2:由于NaOH是碱性的,生成的是盐,应该是中性的,我设计的方案是在NaOH中滴几滴酚酞,这时酚酞显红色,再通入CO2,如果CO2能与NaOH反应,酚酞会褪色。生3:我设计的方案是:在一个烧杯里放入NaOH溶液,收集满一试管CO2,倒扣在烧杯里,如果CO2能与NaOH反应,试管里的气体减少,水会上升到试管里。并从中选择较好的方案亲自动手实验验证。,3、在合作交流中进行探究,所谓合作交流,是指在学生自主独立探究的基础上,让学生在小组内或班级集体范围内,充分展示自己的思维方法及过程,揭示知识间内在规律和解决问题的方法、途径。在合作交流中学会相互帮助,实现学习互补,增强合作意识,提高合作能力,分享探究性学习的成果。,例如,讲钢铁制品锈蚀的条件时把学生分成几组,观察生锈的铁钉,让同学们讨论后猜想铁钉生锈的条件是什么?根据讨论进行实验设计,每天观察铁钉生锈情况,观察七天,并认真做好记录。通过对钢铁制品锈蚀的条件的探究,得出什么结论?对如何防止钢铁制品锈蚀有什么建议?,4、引导探究,创新提高,引导探究,就是将所学的知识在教师的引导下,运用于解决问题的探究实践之中,全面培养学生综合运用所学知识的能力、搜集和处理信息的能力.重点强调学生解决问题是一个探索的过程,不是一个简单地用现成的模式解决问题的过程。让学生在自主探究的实践中了解实际问题中的各种关系,这对培养和提高学习实践能力和创新精神具有重要意义。教学中主要让学生动脑、动手、动口,引导他们自己得出结论,这样不仅重视知识的获得,而且更重视学生获取知识的过程及方法,更加突出了学生的学,学生学得主动,学得积极。课堂气氛比较活跃,真正体现了“教为引导,学为主体”的思想,发展了学生的思维能力、创造能力。,二、化学探究性实验教学应注意的问题,1、要立足于学生的发展,努力体现“探究”的过程性,教学实践会面临着探究时间的问题,为了完成教学任务,学生总是匆忙做完实验,在实验的过程中没有思考、发问和评价的时间。教学中可以根据探究的内容设置两课时或多课时。,2、要恰当地运用分组讨论,努力体现教学的全体性,课堂讨论是实验探究教学中的重要环节。也是促进师生双向交流,培养学生创造能力的有效学习方式。在全班集体讨论时往往可能有一部分同学没有发言的机会,这就需要通过分组讨论来弥补。分组讨论时,教师针对不同的学生的实际,采用同一层次的与不同层次的分组方式交叉进行,使全体学生受益。,3、要积极营造融洽、合作的教学氛围,努力体现课堂的民主性,和谐的师生关系、活跃的课堂气氛、高涨的学习情绪、竞争的学习机制,已成为现代教育理论新要求的教学过程要素。在课堂上我们要允许学生随时打断老师的讲话,提出自己的观点,哪怕是浅显的、可笑的、甚至是故意刁难的。对那些一时无法解释清楚的可以课后回答,对学生的错误或是故意刁难的也要用诚恳的善意的语调指出其不足,同时也要肯定其合理的部分,这样才能创造良好的“合作交流”氛围,促进学生间相互学习和借鉴,有利于培养学生的团队精神。,让实验探究贯穿于化学教学之中,鼓励学生积极参与,那么,学生不仅能更好地掌握化学基础知识和基本技能,而且,学生的科学探究能力、实事求是的科学态度和敢于创新的探索精神也能够得到训练和培养。,放疗新设备及常见放疗护理讲解21、静念园林好,人间良可辞。放,1,放疗设备及常见肿瘤放疗护理,放疗设备及常见肿瘤放疗护理,2,放射肿瘤学发展背景,WH0:每年癌症新发病1000万,死亡600-700万,我国:每年癌症新发病160万,死亡130万,肿瘤治疗手段的多样化,治疗,外化放免中,利/,入疗,刀,放射肿瘤学发展背景,3,放疗在肿瘤治疗中的地位,在单一手段根治中,传统手术治疗占48%,放疗占42%,单一药物治疗占10%,054505050,在综合治疗患者中,80%均需要放疗联合,5,手术放疗化疗,放疗在肿瘤治疗中的地位,4,什么是放疗?,放射治疗是利用放射线杀死肿瘤细胞,使肿瘤缩小或,消失,是治疗肿瘤的主要手段之一。放射线会破坏照射,区域内的细胞,特别是对射线更为敏感的肿瘤细胞。,放疗的基本原则是杀灭恶性肿瘤细胞,同时保护周边,正常组织。,CAUTION,RADIATION,MEDUJE CN,什么是放疗?,5,放射治疗的形式,根据放射源的远近分为:外放射和内放射,外照射:也称为远距离放疗,放射线从人体外,定距离的机器(如钴-60机器为75cm、直线加速器为,100cm)发出照射肿瘤。这种射线能量高,穿透力强,肿瘤能得到相对均匀的放疗剂量,放射治疗的形式,6,放射治疗的形式,内照射:也称为近距离放疗,将放射源直接放入,肿瘤内部或放入肿瘤邻近管腔进行放疗。内照射所,用的放射源射线射程短、穿透力低,优点是肿瘤可以得到较高的剂量,远处正常组织,受量低而得到保护,缺点是剂量分布不均匀,容易,造成热点和冷点,增加肿瘤残留和复发危险,除宫颈癌外,目前内照射只作为外照射的补充剂,量应用,不单独应用,放射治疗的形式,7,放射治疗的流程,主管确定模室C物理定位到护N到各,疗,医生,医生放疗做固做定师做摆士站个治,会诊方案定膜位CT,计划位记费A疗机,治疗,放射治疗的流程,8,晚期肿,瘤进入,急性感终末期,染脓毒,恶液质,绝对,重消)禁忌症(出血,瘦贫血,大量朐食管穿,腹水,孔,晚期肿,9,目前放疗新技术,IMRT(三维适行调强放疗)是一种先进的,高精度放射线疗法,它利用计算机控制的,X光加速器去向恶性肿瘤或肿瘤内的特定,区域发射精确的辐射剂量。,目前放疗新技术,10,目前放疗新技术,lGRT(图像引导放疗)是一种四维的放射治疗技术。,是在IMRT(三维适行调强放疗)的基础上充分考虑了解剖组,织在治疗过程中的运动和分次治疗间位移误差,如呼吸和蠕动运,动、日常摆位误差、靶区收缩等引起放疗剂量分布的变化和对治,疗计划的影响等方面的情况,在患者进行治疗前、治疗中、治疗,后利用各种先进的影像设备对肿瘤及正常器官进行实时的监控,并能根据器官位置的变化调整治疗条件使照射野紧紧“追随”靶,区,使之能做到真正意义上的精确治疗。,目前放疗新技术,11,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,12,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,13,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,14,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,15,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,16,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,17,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,18,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,19,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,20,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,21,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,22,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,23,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,24,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,25,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,26,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,27,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,28,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,29,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,30,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,31,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,32,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,33,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,34,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,35,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,36,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,37,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,38,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,39,放疗新设备及常见放疗护理讲解课件,40,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,41,
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