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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,非计划再次手术,培训课程,非计划再次手术管理规定,非计划再次手术上报及监管规定,成都万年医院,医务科,非计划再次手术,1,非计划再次手术管理规定,非计划再次手术是指在同一次住院期间(为了具有可操,作性),因各种原因导致患者需进行计划外再次手,术,包括医源性因素,即手术或特殊诊治操作造成,严重并发症必须再次施行手术;以及非医源性因素,即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要,再次进行手术,非计划再次手术管理规定,2,非计划再次手术管理规定,非计划再次手术由科主任或科副主任组织全科讨论,必要时进行全院会诊,讨论的内容包括病情评估,手术风险评估、手术方案、术后处置预案。,术前讨论记录在病程记录中体现。,非计划再次手术管理规定,3,非计划再次手术管理规定,实施非计划再次手术的科室必须主动书面上报医务,部。择期手术术前24小时上报医务部,报告的内容,包括病情摘要、第一次手术情况(手术名称、手术,时间、麻醉方式、手术医师等),再次手术的原因,和目的、再次手术准备情况(包括术前准备采取的,措施,术中及术后可能出现的问题及处置预案等),由科室主任或科副主任签字确认;急诊手术术前电,话报告医务部或医院总值班,术后24小时内以书面,形式再次报告医务部,非计划再次手术管理规定,4,非计划再次手术管理规定,实施非计划再次手术的科室应在严格执行围手术,期管理制度和手术分级管理制度基础上,保,证非计划再次手术由上一级医师(高级职称医师),主刀,第一次主刀医师协助手术。,非计划再次手术管理规定,5,非计划再次手术管理规定,手术科室应及时做好患者及家属的沟通工作,避免,因沟通不及时或不充分而出现的纠纷。,非计划再次手术管理规定,6,非计划再次手术管理规定,医务部对非计划再次手术,每季度进行质量点评,针对出现的问题发布医疗风险预警,提醒临床科室,保证医疗安全,非计划再次手术管理规定,7,非计划再次手术上报及监管规定,各手术科室严格执行围手术期管理制度,和急诊手术管理制度、手术分级管理制,度,严格按诊疗操作常规开展工作,术前应做,好患者病情、手术指征及手术风险的全面评估,尽可能避免非计划再次手术,非计划再次手术上报及监管规定,8,非计划再次手术上报及监管规定,患者因各种原因需进行非计划再次手术,科室应,进行严格的监控和管理,建立专门的,心非计划再次手术专项管理登记本记录的内容主要包括以下,几项:患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、首次手,术情况、首次术后情况、再次手术原因分析、再次手术后,情况,非计划再次手术上报及监管规定,9,非计划再次手术上报及监管规定,今一旦发生患者需进行非计划再次手术,科室主任,应召集相关医务人员开展病例讨论,分析其原因,确定下一步的治疗原则和手术方式,必要时请医,务部召集院内相关科室会诊讨论,由主管医师将,病例讨论情况记录在病历中,同时将患者信息登,记在非计划再次手术记录本上。如系患者原,手术或特殊诊疗操作导致并发症而需再次手术,主管医师应上报医疗不良事件,并在手术申请中,申明非计划再次手术,非计划再次手术上报及监管规定,10,非计划再次手术培训课件,11,非计划再次手术培训课件,12,非计划再次手术培训课件,13,非计划再次手术培训课件,14,非计划再次手术培训课件,15,非计划再次手术培训课件,16,非计划再次手术培训课件,17,非计划再次手术培训课件,18,非计划再次手术培训课件,19,非计划再次手术培训课件,20,非计划再次手术培训课件,21,非计划再次手术培训课件,22,非计划再次手术培训课件,23,非计划再次手术培训课件,24,非计划再次手术培训课件,25,非计划再次手术培训课件,26,非计划再次手术培训课件,27,非计划再次手术培训课件,28,非计划再次手术培训课件,29,
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