护理查房急性髓系白血病课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,护理查房,-,急性髓细胞白血病,护理查房-急性,1,病史回顾,相关知识,护理诊断及措施,健康教育,4,1,2,3,病史回顾相关知识护理诊断及措施 健康教育 412,2,病史回顾,患者 女 俞静静,24,岁 住院号,781328.,现病史,：患者,1,月余无明显诱因下出现全身麻木，双下肢乏力症状，前往当地医院就诊，未明确病因，未经治疗后症状自行缓解。今年,9,月起，患者再次感觉全身麻木，偶有头晕，恶心感，遂于上海第六人民医院就诊，完善血常规、骨髓象等检查，考虑为“,急性髓细胞白血病,（,AML-M2,)”,，后至我科就诊，期间给予两次化疗，化疗过程中继续给予护胃、护肝、碱化、抗感染（抗生素,+,抗真菌药物）等对症处理，因经济原因要求出院。现患者仍有发热，为进一步治疗入院。,病史回顾 患者 女 俞静静 24岁 住院号 781328,3,病史回顾,既往史,：,患者平素身体素质一般，否认高血压、糖尿病，否认冠心病，否认肝炎、血吸虫、肺结核等传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认食物过敏史，既往有,红霉素、头孢类药物、青霉素类抗生素过敏史。,病史回顾既往史：患者平素身体素质一般，否认高血压、糖尿病，否,4,病史回顾,入院体征：,T,：,36.6 P,：,98,次,/,分,R:24,次,/,分,BP,：,120/76mmHg,相关检查：,1,、骨髓象检查,:,原始细胞比例较高，占有核细胞的,17%,，,提示急性非淋巴细胞白血病骨髓象。,2,、,AML,预后相关基因突变：,FLT/ITD,基因突变、,C-KIT D816V,点突变、,NPM1,突变、,CEBPA,突变均为阴性。,3,、白血病融合基因筛查：检测出相关融合基因，染色体未见明显异常。,病史回顾入院体征：T：36.6 P：98次/分,5,病史回顾,病程记录,12,月,29,日 择期复查骨髓象评估化疗效果，予抗感染、输注血制品等支持治疗。,12,月,30,日 患者自诉左侧视野有新月状缺失，视物模糊，有咽痛、咳嗽症状。查体,:,舌尖、舌面部位有陈旧性出血点，右侧第一磨牙牙龈处可见,2,个血泡，已破溃。医生查房后，需密切监测患者体温及肾功能，目前患者有咽部感染症状，需进行咽拭子培养。,病史回顾 病程记录,6,病史回顾,12,月,31,日 血常规示：红细胞，,1.34,*,1012/L,，血红蛋白，,45g/L,，血小板，,15*109/L,；为纠正贫血，予,12,月,31,日晩,18,点,30,给予输注,B+,机采红细胞,2u,，输注前给予非那根,12.5mg,，至,21,：,20,输注结束，整个输注过程顺利，患者无畏寒、发热等不适，予以记录。,01,月,01,日 患者主诉夜间发热，咳嗽咳痰，呼吸喘息，左眼视物模糊。医生指出：患者发热、呼吸喘息和轻度水肿，给予抗感染、缓解呼吸困难和补钾、利尿等对症治疗，继观。,病史回顾 12月31日 血常规示：红细胞，1.34*10,7,病史回顾,01,月,01,日,12,月,31,日血常规提示：患者血小板计数较低，为预防重要脏器出血，于,01,月,01,日,20:56,给予输注,B+,辐照血小板,10u,输注前给予非那根,12.5mg,，至,01,月,01,日,21:55,输注结束，整个输注过程顺利，患者无畏寒、发热等不适，予以记录。,01,月,02,日 患者主诉咳嗽、喘息，咽喉部有痰，难咳。医生指出：现患者呼吸困难，给予缓解呼吸道症状和祛痰治疗，同时心电监护，继观。,病史回顾01月01日 12月31日血常规提示：患者血小板计,8,病史回顾,01,月,04,日 血常规示,:,红细胞,1.61*1012/L,，血红蛋白，,52g/L,，血小板，,15*109/L,白细胞，,0.6*109/L,；现患者重度贫血，且患者体温,36.9,，为改善贫血，予,01,月,04,日,15,点,30,给予输注,B+,辐照红细胞,2u,，输注前给予非那根,12.5mg,，至,18,：,06,输注结束，整个输注过程顺利，患者无畏寒、发热等不适，予以记录。,01,月,06,日 患者主诉咳嗽，无腹痛，无发热。医生指出：患者咽喉红肿，请五官科会诊，现给予抗感染治疗。,病史回顾01月04日 血常规示:红细胞1.61*1012,9,相关知识,定义,分类,病因,临床表现,实验室检查,常用药物治疗,相关知识定义,10,相关知识,定义,急性髓细胞白血病,(acute myelocytic leukemia,，,AML),或,急性非淋巴细胞白血病,(ANLL),包括所有非淋巴细胞来源的急性白血病。它是多能,干,细胞,或已轻度分化的前体细胞核型发生突变所形成的一类疾病是,造血系统,的克隆性恶性疾病。,相关知识定义 急性髓细胞白血病(acute myeloc,11,相关知识,分类,急性髓细胞白血病微分化型,(M0),急性粒细胞白血病未分化型,(M1),急性粒细胞白血病部分分化型,(M2),急性早幼粒细胞白血病,(M3),急性粒,-,单核细胞白血病,(M4),急性单核细胞白血病,(M5),急性红白血病,(M6),急性巨核细胞白血病,(M7),相关知识分类 急性髓细胞白血病微分化型(M0),12,相关知识,病因,病毒,C,型,RNA,肿瘤病毒,是某些,动物患白血病的病因。,放射 电离辐射,化学因素 苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、烷化剂及细胞毒药物,遗传因素,相关知识病因病毒 C型RNA肿瘤病毒是某些动物患白血病,13,相关知识,临床表现,一、,发热,发热为半数患者早期常见症状，可高热，也可低热，较高发热常说明有继发感染。,二、,出血,常见皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、口腔出血、子宫出血、眼底出血、颅内出血。,三、,贫血,随病情发展进行性加重。,四、白血病细胞 浸润器官和组织的表现,1,、,骨骼和关节疼痛,2,、肝、脾及淋巴结肿大,3,、中枢神经系统白血病,4,、其他部位,相关知识临床表现 一、发热 发热为半数患者早期常见症,14,相关知识,实验室检查,血象：多数病人白细胞计数增多，甚至可大于,100*109/L,，部分病人白细胞数正常或减少。,骨髓象：骨髓检查是诊断白血病的重要依据，多数骨髓增生明显活跃或极度活跃，主要是白血病原始细胞和幼稚细胞，正常粒系、红系细胞及巨核细胞系统均显著减少。,其他 ：免疫学检查 、尿酸浓度,相关知识实验室检查 血象：多数病人白细胞计数增多，甚至可,15,相关知识,治疗药物,药物,主要副作用,长春新碱（,VCR,）,末梢神经炎、消化道反应,泼尼松（,P,）,库欣综合征、易感染、高血压,MTX,口腔、胃肠道粘膜溃疡,Ara-C,恶心、骨髓抑制、口腔溃疡,柔红霉素,骨髓抑制、心脏毒性，消化道反应,阿霉素（,ADM),同上,高三尖杉酯碱,同上,CTX,出血性膀胱炎、骨髓抑制等,相关知识治疗药物药物主要副作用长春新碱（VCR）末梢神经,16,护理诊断,P1:,潜在并发症：颅内出血 与血小板减少有关,P2:,有感染的危险：与正常粒细胞减少有关,P3:,电解质紊乱：低钾 与化疗药物使用，长期呕吐进食少有关,P4,：特殊药物的使用：斯沃、两性霉素,B,、化疗药等药物的使用,P5,：疼痛：与泵钾、长期打针有关,护理诊断P1:潜在并发症：颅内出血 与血小板减少有关,17,护理诊断,P6,：体温过高：与感染有关,P7,：营养失调：低于机体需要量 与代谢增加、高热、化疗及消化道反应有关,P8,：焦虑：与病情严重难以治愈有关,P9,：活动无耐力：与长期卧床，血红蛋白减少有关,P10:,知识缺乏：缺乏白血病治疗及预防感染出血等方面的知识,P11,：潜在并发症：化疗药物不良反应,护理诊断P6：体温过高：与感染有关,18,护理措施,2012,年,12,月,31,日,11:20,P1:,潜在并发症：颅内出血 与血小板减少有关,I1,：绝对卧床休息,严密观察病情变化,I2,：避免情绪激，剧烈咳嗽,I3,：保持大便通畅，必要时遵医嘱使用缓泻剂,I4,：监测血压，防治内出血，遵医嘱输注血小板和红细胞悬液,O,：,2013,年,01,月,08,日 患者未出现颅内出血,护理措施2012年12月31日11:20 P1:潜在并发症,19,护理措施,2012,年,12,月,31,日,11:20 P2:,有感染的危险：与正常粒细胞减少有关,I1:,病情观察，密切观测患者体温。,I2:,预防感染：,a,、保持空气清新，注意保暖勿受凉，感冒者勿探视病人。,b,、严格执行各项无菌操作。,c,、予口腔护理,bid,预防感染,d,、保持皮肤清洁干燥，勤擦浴，及时更换床单，勤剪指甲，肌肉注射时局部严格消毒。,e,、嘱患者多饮水，有助于体内毒素的排出。,f,、正确使用抗生素、化疗药物。,2012,年,12,月,31,日,9:00 O,：患者未发生感染,护理措施2012年12月31日11:20 P2:有感染的危险,20,护理措施,2012,年,12,月,31,日,P3:,电解质紊乱：低钾 与化疗药物使用，长期呕吐进食少有关,I1,：严密监测血钾变化，动态监测生化指标。,I2,：遵医嘱静脉补钾。,I3,：静脉补充相应的电解质，记录,24,小时出入量。,I4,：嘱患者多食含钾高的食物。,2012,年,1,月,8,日 血钾：,3.1mmo/L,护理措施2012年12月31日 P3:电解质紊乱：低钾 与化,21,护理措施,2012,年,12,月,31,日,P4,：特殊药物的使用：斯沃、两性霉素,B,、化疗药等药物的使用,I1,：,严格执行查对制度，注意用药剂量,I2,：,遵医嘱静正确给药，注意滴速，必要时使用输液泵。,I3,：观察患者用药后效果。,2012,年,1,月,8,日,O,：遵医嘱正确使用各种药物，未发生不良反应,护理措施2012年12月31日 P4：特殊药物的使用：斯沃,22,护理措施,2013,年,1,月,1,日,10,点,P5,：疼痛：与泵钾、长期打针有关,I1,：给予心理护理，教会各种转移注意力的方法。,I2,：提高穿刺技术，尽量一次性成功。,I3,：教会患者保护静脉的方法。,I4,：将含钾的水的滴速调慢。,2013,年,1,月,1,日,11,点,O,：患者疼痛有所缓解,护理措施2013年1月1日10点 P5：疼痛：与泵钾、长期打,23,护理措施,2013,年,1,月,1,日,8:00 P6,：体温过高：与感染有关,I1,：给予物理降温，温水擦浴，使用冰力降温贴。遵医嘱给予药物降温。,I2:,监测生命体征，,q4h,测体温,温水擦浴半小时后复测体温并记录,I3,：做好基础护理，及时擦干汗液以防受凉保持床单位清洁、干燥,I4,： 口腔护理,Bid,，口唇干燥时可用护唇膏,I5,：多休息，必要时可吸氧，病房及时通风换气，嘱其注意保暖勿受凉,I6,：补充营养和水分，给予清谈易消化饮食,2013,年,1,月,1,日,16:00 O,：患者复测体温正常,护理措施2013 年1月1日8:00 P6：体温过高：与感,24,护理措施,2013,年,12,月,31,日,P7,：营养失调：低于机体需要量 与代谢增加、高热、化疗及消化道反应有关,I1,：,指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,I2,：,定期评估病人营养状况，如体重，氮平,衡，血浆蛋白，血糖，血电解质等,I3,：,静脉补充液体，维持水、电解质平衡,2013,年,1,月,8,日,O,：患者营养状况较前改善,护理措施2013年12月31日 P7：营养失调：低于机体需要,25,护理措施,2012,年,12,月,31,日,P8,：焦虑：与病情严重难以治愈有关,I1,：,评估和记录患者焦虑症状，识别问题来源。,I2,： 为病人提供安静舒适的环境,I3:,与病人沟通，耐心细致的做好思想工作,I4,：加强对疾病相关知识的宣教,2012,年,1,月,1,日,O:,病人对疾病有所了解，积极配合治疗,护理措施2012年12月31日 P8：焦虑：与病情严重难以治,26,护理措施,2013,年,1,月,1,日,P9,：活动无耐力：与长期卧床，血红蛋白减少有关,I1,：指导病人合理休息与活动，血小板和血红蛋白过低时绝对卧床休息，加强个人防护。,I2,：床边备氧气。,I3,：给予患者心理护理。,I4,：指导患者补充高营养食物。,2013,年,1,月,8,日,O,：患者可进行适度活动,护理措施2013年1月1日 P9：活动无耐力：与长期卧床，血,27,护理措施,2012,年,12,月,31,日,P10:,知识缺乏：缺乏白血病治疗及预防感染出血等方面的知识,I1,：向病人介绍其疾病相关知识和预防出血感染相关知识,I2,：给予病人心理护理，向患者介绍目前治疗护理关键，便于其配合我们治疗，增强患者信心,I3,：给予患者饮食指导,2013,年,1,月,1,日,O,：患者了解其疾病相关知识。,护理措施2012年12月31日 P10:知识缺乏：缺乏白血病,28,护理措施,2012,年,12,月,31,日,P11,：潜在并发症：化疗药物不良反应,I1,：输注化疗药物前后冲管。,I2,：定期检查血象，了解化疗效果和骨髓抑制程度。出现骨髓抑制时需要加强贫血、感染、出血的预防、观察和护理，协助医生正确用药。,I3,：观察病人的消化道反应，提供安静的进餐环境和营养食物，保持口腔清洁，增进食欲，必要时使用止吐药物。,2013,年,1,月,1,日,O,：患者无明显不良反应，食欲尚可,护理措施2012年12月31日 P11：潜在并发症：化疗药,29,健康教育,预防宣教：长期接触放射核素或苯类等化学物质的工作者，必须严格遵守劳动保护制度。,坚持缓解后治疗：病人获得完全缓解后，坚持每,12,月维持治疗是争取长期缓解或治愈的重要手段。,建立适宜养病的生活方式：保证休息和营养，注意个人卫生，少去人群拥挤的地方，保持乐观情绪。,定期复查血象，发现出血、发热及骨骼疼痛要及时去医院复查。,急性白血病未经治疗者平均生存期仅,3,个月左右，近些年白血病治疗进展快，使疗效明显提高，病人生存期大大延长。,健康教育 预防宣教：长期接触放射核素或苯类等化学物质的工作者,30,谢谢,谢谢,31,优质护理服务,优质护理服务,32,上班时间不能玩手机！,做治疗期间不能接打电话！,护理查房急性髓系白血病课件,33,护理查房急性髓系白血病课件,34,护理改革的紧迫性,病人不满意,社会不满意,政府不满意,护士也不满意,护理改革的紧迫性病人不满意,35,优质护理服务目标,护士满意,患者满意,医生满意,医院满意,社会满意,政府满意,护理管理者的挑战,优质护理服务目标护士满意医院满意护理管理者的挑战,36,“优质护理服务落实到位”是二甲复审和三级医院评审中的核心条款。,“优质护理服务落实到位”是二甲复审和三级医院评审中的核心条款,37,1,、访谈院长、副院长、护理部主任及其他相关职能科室负责人，对优质护理目标和内涵知晓和落实情况。,2,、访谈医护人员与患者对护理服务满意情况。,1、访谈院长、副院长、护理部主任及其他相关职能科室负责人，对,38,什么是优质护理服务？,坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。,什么是优质护理服务？,39,优质护理服务是由护理部牵头、院领导大力支持，职能科室及临床科室主任、医生配合，护士长、护士参与的一项工作。,优质护理服务是由护理部牵头、院领导大力支持，职能科室及临床科,40,优质护理服务的内涵,以“病人为中心” ，改革护理分工模式，落实责任制整体护理，提升护士专业水平，为患者提供安全、全程、全面、专业、人性化的护理服务。,优质护理服务的目标,是加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务，让患者满意、社会满意、政府满意。,优质护理服务的内涵,41,FIRSSPITA,内涵,全程、全面,生活照顾,病情观察,治疗护理,健康指导,连续、完整,入院到出院,8小时在岗，,24小时负责,对患者而言：在住院期间有,1-2,名责任护士负责,对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。,42,FIRSSPITA内涵全程、全面连续、完整对患者而言：在住院,42,HOSPITAL,排班模式,小组责任包干模式,责任包床到人模式,小组负责一切护理工作,体现护士分层次合作,做到,8,小时在班，,24,小时负责,护士协作意识强,组里每个护士的岗位职责明确,医护患之间更密切和谐。,将病区病人平均分配每位护士，人人参与管理病人,掌握病人情况有一定难度,8小时在岗，直接护理患者的时间有限,要求护士能力均衡,43,HOSPITAL排班模式小组责任包干模式责任包床到人模式小组,43,如何做好优质护理？,1,、转变服务理念、提高服务意识,借助榜样的力量，充分发挥潜能,保持积极乐观的态度，充分衡量工作的利弊,转变服务理念，服务端口前移,真心对待自己的每一位病人,如何做好优质护理？,44,2,、提升服务质量，提供优质护理,换位思考，满足病人的需求,不断摸索便捷的流程，积累优质护理的经验,2、提升服务质量，提供优质护理,45,3,、责任护士主要职责：,晨间护理时认真做好病房整理，主动和病人打招呼，让病人对责任护士更加熟悉。,晨间参加交接班，认真听取夜班护士及医生的交班报告。,参加床头交接班，床头有交接自己的病人。,了解所管病人有无病情变化及特殊情况。,为病人做任何治疗护理时要将沟通放在重要位置。,按时巡视病房，及时发现病情变化，及时报告医生，及时处理。,按时测量生命体征，及时记录。,及时提出护理问题，制定护理计划。,3、责任护士主要职责：,46,责任护士与小组包干相结合模式：,病人入院到出院均由一名护士负责到底,责任护士固定，服务时间固定,护士与患者有效交流的时间较多,责任护士可以做到,8,小时在班，,24,小时负责,8,小时之外也由相对固定的护士负责,与主管医师的工作时间基本相符，便于沟通,47,责任护士与小组包干相结合模式：47,47,做到接待热心、护理精心，征求意见虚心，诊疗细心、解释耐心，从患者的病情、用药，到术前、术后注意事项，做到主动介绍，释义答问、沟通到位；准确、有效地实施各种医嘱；为每位患者提供各自疾病的用药、健康指导，解决患者关切的问题，提供全面、耐心、细致的护理服务。,做到接待热心、护理精心，征求意见虚心，诊疗细心、解释耐心，从,48,实施优质护理 丰富护理内涵,优质护理核心一：改革分工方式,优质护理核心二：完善规章制度，规范护理服务内容,优质护理核心三：人文护理,优质护理核心四：简化护理文书 优化护理流程。,优质护理核心五：夯实基础护理,优质护理核心六：健康教育 敢说 会说,协调沟通 用心 用情,优质护理核心七：提升护士职业价值感,实施优质护理 丰富护理内涵优质护理核心一：改革分工方式,49,优质护理核心一：改革分工方式,相对固定的白班制,责任包干制，责任护士要充分了解所护理的病人,优点：连续 全程 确保病人安全,优质护理核心一：改革分工方式相对固定的白班制,50,优质护理核心二：完善规章制度，规范护理服务内容,1.,加细专科疾病护理常规,2.,各疾病、检查健康教育、护理告知统一一致,3.,根据科室疾病临床路径制定相应的护理路径,4.,规范各种手术护理流程,5.,梳理完善临床护理规章制度,6.,使各项工作有章可循,优质护理核心二：完善规章制度，规范护理服务内容1.加细专科疾,51,优质护理核心三：人文护理,优质护理服务目标：,换液不用叫 护理专人管 热情洒满床,四有，五心，六个一，七声,四有：,入院有人迎，检查有人陪，困难有人帮，出院有人送。,五心：,爱心，耐心，热心，细心，责任心。,六个一：,一声问候，一个微笑，一把椅子，一杯热水，一本健康教育手册，一张联系卡。,七声：,入院有问候声，巡视有称呼声，操作前有解释声，操作中有安慰声，操作失误有道歉声，配合操作有致谢声，出院有欢送声,真正体现人性化服务。,优质护理核心三：人文护理优质护理服务目标：,52,优质护理核心四：简化护理文书 优化护理流程。,以患者为中心优化工作流程。以护理程序为工作主线，进行相关表格设计。设计思路为护士评估患者护理需要，制定当日护理工作计划，按照患者实际需求，有计划地、定时地落实各项护理措施。护理记录以打钩形式为主，减少文字书写。,优质护理核心四：简化护理文书 优化护理流程。以患者为中心优,53,优质护理核心五：夯实基础护理,晨间护理四部曲：,一问（问候病人）二看（查看病情）,三做（基础护理）四教（健康宣教）,优质护理核心五：夯实基础护理晨间护理四部曲：,54,优质护理核心六：健康教育 敢说 会说 协调沟通 用心 用情,健康教育在病人想问之前；专业叮嘱在病人不了解之前；可能出现的问题解决在没有出现之前,输液前沟通什么；发药时沟通什么；扫床前沟通什么；检查前沟通什么；劝走探视时怎么沟通；就事不能说事,把患者的事放在心上（答应了,-,忘了,-,应付）,健康教育的切入点：,1.,某一种病,2.,某一项特殊的诊疗措施,3.,某种手术,4.,某一项检查,5.,某一种特殊药物,6.,某一项护理措施,优质护理核心六：健康教育 敢说 会说,55,一个关于中美护理工作时间分布的比较,55%,用于病人沟通,病情看护,美国护士工作时间分配,15%,用于病人沟通,病人诊疗服务,中国护士工作时间分配,一个关于中美护理工作时间分布的比较55%用于病人沟通病情看护,56,优质护理核心七：提升护士职业价值感,通过开展优质护理服务工程：使我们的护士在健康指导中传授知识，在日常教育中展现自我，在护理操作中判断病情，在专业护理中体现价值，得到患者的认可，医生的信任、领导的赞扬、社会和政府的肯定，我们的护士也满意了，护士的职业价值感提升了。,“只有满意的护士才有满意的病人”,优质护理核心七：提升护士职业价值感通过开展优质护理服务工程：,57,优 点,包病人护理,医师满意度,病人满意度,58,护士责任感,护士价值感,优 点 包病人护理医师满意度病人满意度58护士责任感护士价值,58,存在的问题：,1,、护士对优质护理的认知度不高，从思想上不重视。,2,、护理人员配备不足。,3,、还习惯以前的功能制护理，觉得做完治疗九完成了工作。,4,、沟通技巧欠缺。,5,、专科知识掌握欠缺。,6,、晨晚间护理不到位。,存在的问题：,59,在以后的工作中，我们应该做到：,1,、重视优质护理服务。,2,、夯实基础护理。,3,、加强病房巡视，变被动为主动，让铃声减少。,4,、提高护患沟通技巧，使患者满意。,5,、加强学习专科知识，在做健康宣教的时候才能做到与患者及家属有良好的沟通。,6,、让患者记住责任护士的名字。,在以后的工作中，我们应该做到：,60,愉快工作 幸福生活,营造良好的工作环境,满足个人职业发展愿望是提高员工幸福感的重要保障。我们要热爱工作、关爱同事、不断加强自我修养。,以欣赏宽容之心对待同事家人,以积极进取之心对待工作学习,以乐观平和之心对待荣誉挫折,以真诚友善之心构建和谐团队,以感恩奉献之心回报医院社会,愉快工作 幸福生活营造良好的工作环境,61,优质服务 护患和谐,以患者需求为工作导向,提供优质护理服务是提高病人满意度的根本举措。时刻把病人放在心上，用真心、真情为病人服务。,以热情周到的服务带给病人温暖,以认真负责的态度保障病人安全,以娴熟精湛的技术减轻病人的痛苦,以耐心细致的护理保证病人的舒适,以专业详尽的宣教促进病人康复,优质服务 护患和谐以患者需求为工作导向,62,在优质护理的改革路上，让生活护理成为发现病情变化预防并发症的良机，让康复护理成为患者缩短病程的手段，让护理工作回归照顾的本质和关爱的天性。,在优质护理的改革路上，让我们在照顾中得到成长和成熟，让我们在照顾中得到尊严和尊重，让我们在照顾中体现价值和品质。,在优质护理的改革路上，走别人没有走过的路，看别人没有看过的风景。,在优质护理的改革路上，让生活护理成为发现病情变化预防并发症的,63,Thank You!,Thank You!,64,