肱骨近端骨折护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肱骨近端骨折护理查房,肱骨近端骨折护理查房,肱骨近端骨折概述,提出护理问题、措施,主要内容,汇报病史,病因、临床表现、分型、治疗,肱骨近端骨折概述 提出护理问题、措施主要内容,肱骨近端骨性结构,肱骨近端骨性结构,血液供应,腋动脉,旋肱前动脉及其分支弓状动脉,旋肱后动脉及其分支后内侧动脉,血液供应腋动脉旋肱前动脉及其分支弓状动脉旋肱后动脉及其分支后,肌肉、神经的分布,肌肉、神经的分布,肱骨近端骨折是指肱骨外科颈远端,l,一,2 cm,至肱骨头关节面之间的骨折，包括肱骨头、大结节、小结节、肱骨干近端等的骨折，在所有的肱骨骨折中占到将近一半,1,，国内报道其发生率约占全身骨折的,2,5,2,，而国外则报道其发生率约占全身骨折的,4,一,5,3,，,常见于骨质疏松的老年患者。肱骨近端骨折类型复杂，预后较差，是创伤骨科治疗中的难点。,肱骨近端骨折概述,肱骨近端骨折是指肱骨外科颈远端l一2 cm至肱骨头关节面之间,直接暴力,：多由交通事故或高速运动撞伤，该种骨折致伤暴力大，多合并有多发骨折或血管神经损伤。,间接暴力：,多由于摔倒时肘部或手着地，暴力经肱骨干传导所致，多数都是低能量的生活伤。,病因,4,直接暴力：多由交通事故或高速运动撞伤，该种骨折致伤暴力大，多,临床表现,局部肿胀、疼痛，查体骨擦音,主动、被动活动受限,患肢紧贴胸壁，健侧手拖住患肢,临床表现局部肿胀、疼痛，查体骨擦音主动、被动活动受限患肢紧贴,辅助检查,X,线：首选榆查方法，包括肩胛骨标准正位,(,前,后位,),、侧位及腋位,x,线片。,CT,：评估肩关节骨折的骨折情况、移位情况,MRI,：合并盂肱关节脱位患者，闭合复位后为排除肩袖损伤。,辅助检查X线：首选榆查方法，包括肩胛骨标准正位(前,AO,分型较为繁琐，虽不失科学性，但不便于临床使用，推荐采用,Neer,分型对肱骨近端骨折进行评估。,分型,AO,分型,Neer,分型,AO分型较为繁琐，虽不失科学性，但不便于临床使用，推荐采用N,根据损伤程度和缺血坏死的危险性将骨折分为三型：,A,型为关节外单处骨折，,B,型为关节外两处骨折，,C,型为关节内骨折，每一类型又分为许多亚型，以进一步确定严重程度。,该分型提示：,A,型骨折肱骨头血供破坏小，肱骨头缺血坏死的发生率低。,B,、,C,型骨折肱骨头血供破坏大，头缺血坏死的发生率高。,AO,分型,根据损伤程度和缺血坏死的危险性将骨折分为三型：A型为关节外单,肱骨近端骨折护理查房课件,Neer,分型,要素,骨折关系,是否移位,部位,数目：,1,、,2,、,3,、,4,距离：,1cm,或骨端成角,45,肱骨上端,4,个组成部分即肱骨头,大结节,小结节和肱骨上端，移位,1 cm,或成角, 45,否则不能认为是移位骨块。,Neer 分型要素骨折关系是否移位部位数目：1、2、3、4,根据骨折部位,I,型,：未移位或轻度移位骨折，可为一处或多处骨折但任何一处骨折的移位都不大於,1,厘米，骨端成角不大于,45,II,型,：关节段移位骨折按解剖部位命名即为肱骨解剖颈骨折，且骨端间移位大於,l,厘米或成角大於,45,III,型,：骨干移位骨折从解剖部位命名即为外科颈骨折。骨折移位大於,l,厘米或成角畸形大於,45,根据骨折部位I型：未移位或轻度移位骨折，可为一处或多处骨折但,IV,型,：大结节骨折大结节骨折且移位大於,l,厘米以上。,V,型,：小结节移位骨折可为单独小结节撕脱骨折，,移位大於,1,厘米以上,。,VI,型,：肱骨上端骨折合并肱盂关节脱位，,脱位是合并盂肱关节的真正完全脱位，而不是指肱骨头的旋转移位或关节内的半脱位。肱骨解剖颈骨折伴肱骨头前脱位在临床上较为少见，该病的发生会严重影响肩关节的功能，治疗的难度相对较大,5,。,IV型：大结节骨折大结节骨折且移位大於l厘米以上。,根据骨折的数目,一部分骨折,：,肱骨近端多为此类型，骨折移位,1cm,或成角,30,5,、前脱位,3,部分或,4,部分骨折,6,、后脱位,3,部分或,4,部分骨折,切开复位内固定1、结节移位超过l cm的2部分骨折、3部分或,钢板类固定切开复位钢板内固定术是治疗肱骨近端骨折的常用手术方法之一。缺点是手术暴露较广泛，会进一步加重骨折周围软组织损伤，破坏血运，从面增加骨折不愈合和肱骨头缺血坏死的几率,7,。但却为骨折的固定提供了最大的稳定性。,钢板类固定切开复位钢板内固定术是治疗肱骨近端骨折的常用手术方,肩关节置换术,：,对于以下情况可考虑行肩关节置换术治疗肱骨近端骨折,8,：肱骨头关节面压缩超过,50,、肱骨头劈裂，尤其是严重骨质疏松患者，骨质难以承载内固定系统。而对于年轻患者,(50,岁,),首选的治疗方法仍然是切开复位内固定，而非肩关节置换术。,肩关节置换术：对于以下情况可考虑行肩关节置换术治疗肱骨近端骨,由于肱骨近端骨骼、肌肉的解剖特点，临床治疗存在难题，治疗方法仍存在众多争议，治疗效果受患者骨的质量、肩袖情况、病人的年龄、等因素影响密切。 不管选择哪种治疗方法手术治疗的目的是力争解剖复位、支撑固定、对骨缺损进行植骨、早期功能锻炼、尽量恢复关节功能。,由于肱骨近端骨骼、肌肉的解剖特点，临床治疗存在难题，治疗方法,病史汇报,患者,：,11,床，,*8,，男性，,51,岁,入院时间,：,5-13,日,10,：,33,主诉,：摔伤致右肩部疼痛伴活动受限,1,天,入院诊断,：右肱骨上端骨折,入院生命体征,：,T,：,36.6,P,：,61,次,/,分,R,：,19,次,/,分,Bp:117/81mmHg,体格检查,：右肩部肿胀明显，患肢活动明显受限，局部压痛，右手各指活动正常，右前臂、右手皮肤感觉未见异常，桡动脉搏动正常。,辅助检查：,X,线示右肱骨解剖颈骨折、大结节骨折、肱骨头向前下脱位至关节盂下方。,病史汇报患者：11床，*8，男性，51岁,5-20,：,患者在全麻下行右肱骨近端骨折切开复位内固定,+,植骨术，术中出血约,400ml,输去白红,1U,，术后安返病房，术区敷料可见少许渗血，切口处置引流管一根，引流畅，患肢予前臂吊悬吊制动，右手小指感觉麻木，运动正常，余指末梢血运均正常，保留导尿畅，术后予氧气吸入。患者术后主诉右眼异物感，通知管床医生后予继续观察。,5-20：患者在全麻下行右肱骨近端骨折切开复位内固定+植骨术,肱骨近端骨折护理查房课件,5-21,拔除尿管，小便自解。,5-22,拔除切口引流管，术后共引出少量血性液体。,5-22,，,5-27,术后拍片示肱骨头半脱位。,患者术后生命体征维持在正常范围之内，二便均正常于,5-29,出院。,5-21拔除尿管，小便自解。,治疗,术前：消肿、止疼、助睡眠。,术后：消炎、消肿、止疼、改善循环、营养神经、激素等,治疗,辅助检查,术前,术后,辅助检查术前术后,实验室检查,5-14,5-19,5-21,5-24,5-27,白细胞,(109/L),12.4,11.65,16.81,12.71,嗜中性粒细胞,(%),75.61,77.81,86.54,D-,聚体,(ug/L),3.3,C,反应蛋白,(mg/L),27.47,血红蛋白,(g/L),127,120,128,总蛋白（,g,）,/L,63.3,白蛋白（,g,）,/L,36.6,35.3,谷丙转氨酶,(u/L),81,96,谷草转氨酶,(u/L),54,实验室检查5-145-195-215-245-27白细胞(1,护理问题,护理问题,1,、,疼痛,与骨折及手术创伤有关,正确评估疼痛，观察记录疼痛性质、部位、程度等。,患肢予前臂吊带悬吊制动，减少疼痛刺激。,抬高患肢，指导相关功能锻炼，减轻患肢肿胀。,遵医嘱予口服及静脉滴注止疼药物，缓解疼痛，观察用药效果及副作用。,教会病人减轻和消除疼痛的方法，如分散注意力等，加强疼痛知识宣教。,评价：应用护理措施后疼痛减轻，由,6,分降至,2,分。,1、疼痛与骨折及手术创伤有关正确评估疼痛，观察记录疼痛性,2,、,焦虑,与担心愈后及手术费用有关,介绍疾病相关知识，手术及康复的过程，增加患者康复信心。,安慰帮助病人，建立良好的护患关系，缓解其焦虑。,做好家属思想工作，加强患者家属的配合与支持。,与管医生沟通加强对患者的解释交流。,评价：患者焦虑较前好转。,2、焦虑与担心愈后及手术费用有关介绍疾病相关知识，手术及,3,、,舒适的改变、自理能力缺陷,与肢体制动生活部分自理有关,正确评估患者自理能力，根据患者情况给予或协助生活护理。,经常巡视病房，了解病人的需求并及时给予解决,。,告知患者如何正确起身及下床活动，鼓励做力所能及的事情 。,加强病房管理为患者提供舒适就医环境,。,评价：患者自理能力有所提高。,3、舒适的改变、自理能力缺陷与肢体制动生活部分自理有关正,4,、,睡眠型态紊乱,与疼痛影响睡眠有关,与患者沟通，改变其思维模式加强对止疼药物的认识。,口服镇静催眠药物提高患者睡眠质量。,保持病房安静，提供良好睡眠环境。,保持舒适体位，减轻疼痛刺激。,指导病人使用放松技巧，如：缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等。,评价：患者睡眠质量较前好转。,4、睡眠型态紊乱与疼痛影响睡眠有关与患者沟通，改变其思维,术前及术后加强疾病健康宣教。,和医生沟通根据病人病情制定功能锻炼计划。,评价：患者及家属了解疾病相关知识及功能锻炼的方法。,5,、,知识缺乏,缺乏疾病及功能锻炼的相关知识,5、知识缺乏 缺乏疾病及功能锻炼的相关知识,6,、,神经功能性麻痹,与术中牵拉神经有关,神经损伤的发生率较低，约为,1%,9,，大多数为神经的功能性麻痹，通过保守治疗可完全恢复，但如果手术操作粗暴亦可造成难复性的神经损伤。大部分神经损伤为腋神经、臂丛神经损伤，亦有尺神经、肌皮神经、正中神经以及的报道。,处理：,术后观察肢末梢血运情况，口服神经营养性药物，改善患者微循环。,评价：术后第二天患者右手小指麻木好转。,6、神经功能性麻痹与术中牵拉神经有关神经损伤的发生率较低，,7,、,营养失调,低于机体需要量,指导患者进食高蛋白、高维生素清淡易消化饮食。,少食多餐，提供良好的饮食环境。,评价：患者食欲较前明显好转。,7、营养失调低于机体需要量,8,、,右眼异物感、不适,与全麻致眼睛保护性反射丧失有关,原因,：全身麻醉时患者处于神志丧失状态，所以眼睛保护性反射也丧失，而且全身麻醉时手术室护士对眼部进行护理往往被忽视，因此术后患者会出现眼睛异物感、不适,(,包括双眼感到疼痛、畏光、流泪,),。,处理,：,请相关科室会诊，保持眼部清洁，禁揉搓眼睛，加强观察。,评价：术后第二天患者右眼异物感、不适症状好转。,8、右眼异物感、不适与全麻致眼睛保护性反射丧失有关原因：全,9,、,肱骨头脱位,原因,：,与患者术前的一般情况、手术操作因素、术后固定不当有关，常发生在术后早期。正侧位,x,线片可很好地显示脱位情况，诊断容易，表现为肱骨头位于盂下或肩关节间隙明显增宽。,处理,：,术后患肢予肩肘固定带外固定，肩关节制动，术后拍,x,片查看肱骨头位置。,9、肱骨头脱位原因：与患者术前的一般情况、手术操作因素、术后,潜在并发症,-,低血容量性休克,术中遵医嘱予输去白红,1U,及术后补充液体维持有效循环血量，预防休克。,术后密切监测患者生命体征变化：观察病有无脉搏增快、皮肤湿冷、血压下降等，发现异常及时报告。,观察引流液量及性质，注意术区出血情况，出血多时及时告知医生做出处理。,潜在并发症-低血容量性休克术中遵医嘱予输去白红1U及术后补,潜在并发症,肱骨头坏死,一般对于,Neer,分型四部分骨折而言，肱骨头坏死率在,33,一,56,之间，三部分骨折亦有,17,一,38,的坏死率,10,。,术中注意保护残存的肱骨头血供，尽可能避免损伤与肱骨头相连的软组织，如盂肱韧带、关节囊、滑膜，术中切忌游离肱骨头，加重头部缺血。,主要表现：,为肱骨头完全或部分吸收，部分在肩胛骨正位,X,线片上表现为患侧肱骨头明显较健侧小，并不完全与股骨头坏死一致，其早期负重区出现典型的硬化、囊性变，继而出现塌陷。,潜在并发症肱骨头坏死一般对于Neer分型四部分骨折而言，肱,潜在并发症,-,骨折不愈合、畸形愈合,1,、骨折未解剖复位、存在骨缺损,2,、术后功能锻炼不恰当：术后过早、过度活动患肢，或急于求成，未按医师的指导，进行过早负重,3,、治疗方法选择不当,4,、老年人骨质疏松致内固定容易,松动、失效,原因分析,11,潜在并发症-骨折不愈合、畸形愈合 1、骨折未解剖复位、存在,保持敷料清洁干燥，及时换药，注意无菌操作。,保持引流通畅，抗感染治疗。,术后多饮水，鼓励早期下床活动。,加强营养，增强抵抗力。,加强病情观察，注意体温血常规变化。,术后第二天患者右肩部出现两处水泡，保持水泡完整，加强皮肤护理。,潜在并发症,-,感染,保持敷料清洁干燥，及时换药，注意无菌操作。潜在并发症-感染,其他潜在并发症,排斥反应、血管损伤、肩峰下撞击、植骨块脱落、异位骨化、肩,关节不稳定、,下肢深静脉血栓等。,评价：患者出院未出现术后并发症,其他潜在并发症 排斥反应、血管损伤、肩峰下撞击、植骨块脱,出院指导,1,、院外换药，术后两周拆线，术后,3,月内每月按时来院复查，若有异常随时复诊。,2,、予高蛋白、清淡易消化饮食，加强营养。,3,、每日进行腕关节、肘关节屈伸活动，一天,3,次，每次,30,分钟，术后,1,月内避免肩关节主、被动功能锻炼，术后复查视情况指导下一步康复锻炼。,4,、不排除二次手术，改善肩关节功能。,5,、注意保护肩关节避免再次受伤。,6,、继续肩肘固定带外固定，不可随意去除。,出院指导1、院外换药，术后两周拆线，术后3月内每月按时来院复,1 4,姜保国，张殿英，等肱骨近端骨折治疗建议,J,中华创伤骨科杂志，,2011,，,13,（,1,）：,55,58,2,张鹏翼，黄煌渊，陈文钧肱骨近端骨折的手术治疗进展,J,上海医学，,2004,，,27(12),：,946948,3Joseph D,，,Anthony J,Fractures of the prond-mal humerus :diagnosis and management,Joseph P ,Gerald R ,WilliamsJr,Disorders 0f the shoulder,：,diagnosis and mangerment.Philadelphia,：,Lippincott Wdliams and Wdkins,，,1999,：,639-685,5,于进祥,.,肱骨近端粉碎性骨折肱骨头击入胸腔一例报告,J.,中华骨科杂志，,2001,，,21(10),：,592.,6,魏均强，张伯勋，唐佩福，等肱骨近端骨折分型和诊治进展,J,中华创伤杂志，,2010,，,26(11),：,10531055,7,刘阳,.,肱骨近端骨折的手术治疗现状,J.,骨与关节损伤杂志,2004,19,（,2,）,135-136.,8,姜保国，张殿英，付中国人工半肩关节置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折的临床研究,J,中华创伤骨科杂志，,2008,，,10,：,905907,9,姜春岩，耿向苏，王满宜，荣国威,复杂肱骨近端骨折人工肩关节置换术后的若干问题,J,中华外科杂志，,2002,，,40,（,1,）：,65-67.,10,黄强，王满宜，荣国威复杂肱骨近端骨折的手术治疗,J,中华骨科杂志，,2005,，,25,：,159-164,11,孙培锋，宋展昭，等,.,肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折不愈合,J.,实用医药杂志，,2010,，,27,（,12,）：,1084.,参考文献,1 4姜保国，张殿英，等肱骨近端骨折治疗建议J,谢谢！,谢谢！,PPT,制作思路及技巧,50,PPT制作思路及技巧50,调研后，发现大家在,PPT,制作过程中的主要问题有如下几类：,逻辑结构问题,制作技巧问题,辅助呈现问题,51,调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑,学习目标：,PPT,内容：逻辑性强，清晰度高,PPT,版面：主题鲜明，整洁美观,PPT,动画：理解功能，方便呈现,52,学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明,PPT,内容如何更有逻辑性？,PPT,内容逻辑化原理,PPT,内容逻辑化基本格式,53,PPT,的逻辑性,PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理53PPT的逻,PPT,应用场景,产品展示,内部培训,工作汇报,销售提案,54,PPT,的逻辑性,PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案54PPT的逻,讨论：,请同事为我们做个公司介绍，,听听看你都记住了什么？,小要求：,1,、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；,2,、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。,55,PPT,的逻辑性,讨论：小要求：55PPT的逻辑性,PPT,：,如何确定主题方向和逻辑结构呢？,56,PPT,的逻辑性,PPT：56PPT的逻辑性,目标,分解目标,如何达到的方法,首先，从目的出发,其次，分角度去拆解,最后，从各角度去思考,57,PPT,的逻辑性,目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解,PPT,制作的课件,目标：教会学员,PPT,制作的方法,调研中发现学员需要解决的问题挺多：,1,、逻辑问题；,2,、版面问题；,3,、技巧问题；,4,、呈现问题,5,、初学者，什么都需要；,根据大多数学员的问题，小时的课程时间：,1,、逻辑问题,2,、版面设计,3,、部分技巧,相应的方法：,1,、查找合适的案例,2,、学会相应的方法,3,、设计讲的思路和顺序,1,2,2,3,58,PPT,的逻辑性,PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员,工作汇报,目标：,14,年营销部门的工作汇报,1,2,分解目标,业务情况,客户维护情况,内部管理情况,3,如何达到的方法,汇总相关业务数据,汇总,14,年的相关客户信息并分类,汇总,14,年的内部人员配置及管理情况,59,PPT,的逻辑性,工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况3,金字塔原理在,PPT,制作中的应用,主论点,分论点,A,分论点,B,分论点,C,子论点,1,子论点,2,子论点,3,子论点,4,子论点,5,子论点,6,规则一：,主论点对分论点进行概括,规则二：,同一组的分论点按逻辑顺序组织,规则三：,同一组的论点必须属于同一范畴,60,PPT,的逻辑性,金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C,金字塔逻辑结构的有力工具,提炼关键词,时间工具,地点工具,三角工具,61,PPT,的逻辑性,金字塔逻辑结构的有力工具提炼关键词时间工具地点工具三,时间工具,举 例,14,年业务节节高升,1,季度、,2,季度、,3,季度、,4,季度,今天的工作安排紧凑饱和,上午、中午、下午,高层研讨会议圆满成功,会议前、会议中、会议后,主题,+,时间工具关键词,试试看！,62,PPT,的逻辑性,时间工具举 例14年业务节节高升主题+时间工具关键词试试看,地点工具,14,年业务节节高升,南区、北区、东区,今天的工作安排紧凑饱和,办公室、餐厅、会议室,高层研讨会议圆满成功,接待处、会议室、餐厅,主题,+,地点工具关键词,试试看！,63,举 例,PPT,的逻辑性,地点工具14年业务节节高升主题+地点工具关键词试试看！63举,三角工具,14,年业务节节高升,新产品、老产品、创新产品,今天的工作安排紧凑饱和,年度总结、会议记录、明年计划,高层研讨会议圆满成功,时间、人员、流程,主题,+,三角工具关键词,试试看！,64,举 例,PPT,的逻辑性,三角工具14年业务节节高升主题+三角工具关键词试试看！64举,PPT,内容完整的基本格式,总,分,总,65,PPT,的逻辑性,PPT内容完整的基本格式总分总65PPT的逻辑性,小练习,每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲,66,PPT,的逻辑性,小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲6,PPT,内容版面如何更美观？,关键页的设计,如何排版,67,PPT,的美观性,PPT内容版面如何更美观？关键页的设计67PPT的美观性,关键页设计,封面,目录页,过渡页,正文页,封底,68,PPT,的美观性,关键页设计封面目录页过渡页正文页封底68PPT的美观性,关键页设计,封面,1,主标题,2,副标题,3,LOGO/,公司名称,4,作者姓名,/ID,人力资源部王丫丫,69,PPT,的美观性,关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作,封面设计要素一般是：,图片,/,图形,/,图标,+,文字,/,艺术字,；,设计要求,简约、大方,，突出主标题，弱化副标题和作者,ID,，高端水平还要求有,设计感,或,艺术感,；,图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，,避免毫无关联的引用,；,封面图片的颜色也尽量和,PPT,整体风格的颜色保持一致；,封面是一个独立的页面，可在母版中设计（,如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框,）。,70,关键页设计,封面,PPT,的美观性,封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；70关键,简单图文型,多图型设计,设计感风范,PNG,图片型,1,2,3,4,71,关键页设计,封面,PPT,的美观性,简单图文型123471关键页设计封面PPT的美观性,72,关键页设计,封面,PPT,的美观性,72关键页设计封面PPT的美观性,人力资源部,1,致谢,2,作者信息,73,关键页设计,封底,PPT,的美观性,人力资源部1致谢2作者信息73关键,封底的设计要和封面保持不同，避免给人,偷懒,的感觉；,封底的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和封面保持一致；,封底的图片（非指作者照片）同样需要和,PPT,主题,保持一致，或选择,表达致谢,的图片；,如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个,通用的封底,。,74,关键页设计,封底,PPT,的美观性,封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；74关键页设,4,左右图文型,简单设计型,win8,风格型,艺术设计型,1,2,3,75,关键页设计,封底,PPT,的美观性,4左右图文型12375关键页设计封底PPT的美观性,3,页码,2,页面标识,1,目录,76,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,3页码2页面标识1目录76关键页设计目录页PPT的美观,传统型目录,图文型目录,图表型目录,创意型目录,77,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录77关键页设计,传统型目录：,局部设计出新意，画面不足配上图。,78,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。78关键页设计,图文型目录：,一图一文绝妙配，各种组合显创意。,79,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。79关键页设计,图表型目录：,严谨图表灵活用，信手拈来有创意。,80,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。80关键页设计,创意型目录：,灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。,81,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。81关键页设计,目录页标识设计的方法是：,灵活利用,PPT,整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。,方法一：,页面标识放在大色块中。,82,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标,方法二：,以边角点缀的形式呈现页面标识。,83,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。83关键页设计目,方法三：,页面标识借助其他页面要素融入版面。,84,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。84关键页设计,PPT,页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在,母版,中设计页码，设计的方法是：,将找一个有页码的,PPT,，将其母版中页码所对应的,“,”,符号拷贝到自己,PPT,需要放页码的母版中对应位置就可以了。,85,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码,86,2,章节名称,1,页面标识,3,章节内容,4,页码,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,862章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计过渡,87,一个,PPT,中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。,不仅仅是,PPT,，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。,过渡页的,页面标识,和,页码,一般和目录页保持完全的统一；,过渡页的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；,与,PPT,布局相同的过渡页，可以通过,颜色对比,的方式，展示当前课题进度；,独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的,内容提纲,。,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,87一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡,88,1,2,3,独特设计的过渡页，展示课程纲要；,图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；,普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,88123独特设计的过渡页，展示课程纲要；关键页设计,89,1,一级标题,2,二级标题,4,LOGO,3,页码,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,891一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计标题,90,标题栏顾名思义是展示,PPT,标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让,PPT,的受众能够随时了解当前内容在整个,PPT,中的位置，,仿佛给,PPT,的每一页都安装了一个,GPS,，这样，,PPT,的受众就能牢牢地跟上,PPT,表述者的思路了。,标题栏是一个,PPT,主要风格的体现，设计要点如下：,各章节共同部分在母版中“,Office,主题,”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；,如果,PPT,课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计,两级标题,；,标题栏一定要简约、大气，最好能够具有,设计感,或,商务风格,；,标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，,不要把逻辑搞混,。,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,90标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有,91,1,传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；,3,网页导航式的标题栏。,2,一级标题独立背景式设计的标题栏；,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,911传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导,92,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,92关键页设计标题栏PPT的美观性,93,请各组在大白纸上设计出关键页,封面封底目录页过渡页标题栏,93请各组在大白纸上设计出关键页封面封底目录页过渡页,94,如何排版,幻灯片母版,PPT,母版的作用,美观的排版,排版的要素,PPT,的美观性,94如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素P,95,如何排版,PPT,母版,打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。,母版设计什么？,字体、间距、,LOGO,和每页相同的图案。,PPT,的美观性,95如何排版 PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；则,96,边距,1,行距,2,段距,3,如何排版,排版要素 距离,PPT,的美观性,96边距1行距2段距3如何排版 PPT的美观性,97,模块对齐,2,边界对齐,1,等距分布,3,如何排版,排版要素 对齐,PPT,的美观性,97模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版 排版要素,98,左右对称,上下对称,如何排版,排版要素 对称,PPT,的美观性,98左右对称上下对称如何排版 排版要素 对称PPT,99,PPT,动画如何设置方便听众观看？,简单动画的个性设计,单个对象的组合设计,多个对象的组合设计,99PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计,1.1,基本缩放的“,按字母,”发送效果,基本缩放,基本缩放,从屏幕底部缩小,基本缩放,轻微缩小,基本缩放,轻微放大,基本缩放,从屏幕中心放大,以上动画一般运用在封面的,主标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.1 基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底,1.2,飞入的“,平滑结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,平滑结束,自顶部飞入,平滑结束,自右上部飞入,平滑结束,自左侧飞入,平滑结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在封面的,副标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.2 飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结,1.3,飞入的“,弹跳结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,弹性结束,自顶部飞入,弹性结束,自右上部飞入,弹性结束,自左侧飞入,弹性结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在内容页的,标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.3 飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结,1.4,动作路径的“,重复,”和“,自动翻转,”效果,这个动画一般可用在,教学演示,上,PPT,的动画设计,1.4 动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”中的相应设置。,打字机,（非颜色打字机）,“出现”动画设置按字母顺序播放，就有了类似于打字机的效果。,优雅的漂移,“动作路径”动画设置按字母顺序播放，再设置平滑开始和弹性结束。,潇洒的螺旋飞入,“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,0.3,秒。,雀跃式升起,“升起”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,1,秒。,曲线向上的逐字展现,“曲线向上”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,1,秒。,请思考,以上各种动画可以在哪种场合中使用呢？,PPT,的动画设计,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”,2.1 “,缩放,”,和“,陀螺旋,”的组合,该动画一般运用在正文中的,图片,或,大段文字,PPT,的动画设计,2.1 “缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图,2.2 “,缩放,”,和“,放大,/,缩小,”的组合,“缩放”要点,“放大,/,缩小”要点,消失点在“对象中心”、期间“,0.5S,”,尺寸“,80%,”，“自动翻转”，期间,1.1s,，重复直至幻灯片结尾。,PPT,的动画设计,2.2 “缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩,弹性效果,踉跄效果,类似的效果有很多，以下是两种以,“动作路径”,为核心的图片动画效果，点击栏目条观看：,PPT,的动画设计,弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。,同一个对象不同动作的时间关系（执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数）是我们学习的重点和关键。,经过上述多个案例，我们可以发现：,简单的公式是：,复杂动作,=,单纯动作,+,时间处理,PPT,的动画设计,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。经过,109,请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,109请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,要点总结,内容不在多，贵在精准；,色彩不在多，贵在和谐；,动画不在多，贵在需要。,文字要少公式要少字体要大,110,要点总结内容不在多，贵在精准；文字要少公式要少,