脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑室内肿瘤鉴别诊断,6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。,脑室内肿瘤鉴别诊断脑室内肿瘤鉴别诊断6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。脑室内肿瘤鉴别诊断,女性,21岁,头痛、恶心个月,一、农村地区作文教学的困境 农村孩子见识少，视野不开阔，在写作中经常觉得无话可说，从事语文教学六年来我深深地觉得作为农村中学的语文教师对作文教学的茫然。那么在中学阶段作文教学要完成哪些任务呢？我觉得首先应该让学生学会说话，把自己的观点想法能用通顺的语言表达出来这是关键，学会写记叙文、议论文、说明文这三种文体。在学写说明文的时候，要教会他们应用文的写作方法，以适应升学或就业的需要。然而，这一目标在具体的作文教学中却很难完成，尤其在农村，长期以来存在一种学生怕写作文，教师怕改作文的现状，从而使作文教学陷入重重困境。,首先，农村教师苦于手中无作文教材，学生在写作中找不到切合自己的话题来写，语文老师基本都凭课本上单元阅读来组织作文教学，在这个过程中就缺少一些作文教例和教案。这时老师往往觉得作文课难备、难教，本身作文教学的弹性是非常大的，可以多讲，也能少讲，甚至不讲，将作文题目和写作要求往黑板上一写，然后整堂课时间都交给学生自己支配。这样在整堂课上学生会觉得没事干，教师再怎么提示学生都会觉得干巴巴的无话可说，有的学生就干脆坐着等下课。这样一堂作文课，不仅学生觉得枯燥，连老师也觉得没意思。,其次，农村学生的生活面相对狭窄，又忽略对生活的观察，对生活的感悟不是很深，在他们的大脑中不会搜索对自己有用的素材，觉得没话写。不会审题，看到一个话题作文不知道从何下手，立意不准确，不知道从哪些方面立题。在具体写作过程中驾驭语言能力不高，词汇量少，也就写不好一篇作文。,二、寻找办法，走出新路,我们应该用怎样的方式来解决这些困难呢？一个好的语文老师应该怎样才能完成作文教学呢？如何让学生在写作中有话说呢？,1. 从课文里找作文教材,作文教学仅依靠单元后的作文训练资料做讲课内容永远是不够的。这就不能满足不同层次学生的需求，那么应该选择什么样的教材作为作文教学呢？这就要看老师如何选择了，教师对每个学期的作文训练的任务，达标要求，都要心中有数，并结合学生实际来对作文体裁、命题、内容、要求等制订一个详细的作文计划，确定几篇课文作为作文教学的课例，首先让学生自己模仿写作，仿写的对象可根据所选课文内容、特点来有针对性地指导学生，比如怎样开头、课文的结尾有什么特色，学生在模仿写作的时候吸收精华运用到自己的写作中去，尤其议论文，学生初步接触的时候无法很快地掌握，但学过一篇课文之后，他们会一下子明白怎么议论才会更有说服力，采取什么方式议论才能更明确地表达出自己的观点。如九年级学生在学习写议论文中论证的展开时，学生通常不知论证时从哪个角度进行分析问题，使用怎样的论证思路最好。针对这种情况，可先引导学生看两篇课文的论证思路。谈骨气一文，开门见山亮出观点，然后从“富贵不能淫”“贫贱不能移”“威武不能屈”三个方面进行论证，这三个方面各用一例，事例从时间上纵贯古今，这种三足鼎立的论证结构和精当的举例论证有力地支撑了中心论点。,2. 作文课上要讲求实效,短短的四十五分钟要让学生在作文课上有所收获就要让他们“动起来” ，如何能让他们在这四十五分钟里有所收获呢？这就要求老师全面发动学生，首先老师确定写作的主题，继而进行有针对性的指导，应该怎样立题，从哪些角度进行选材又从哪方面入手写起，开头和结尾如何做才能前后照应，这样在大框架下老师就确定了学生写作的方向，学生写作起来就不会感到无从下手了。在具体事例的充实中，老师要鼓励学生挖掘自己最熟悉的材料进行加工提炼。“艺术来源于生活但又高于生活”让学生从自己身边的人事写起，这样写出来的作品就不会感到生硬无味。有一次，我在八年级的学生过完寒假之后的第一次写作中，我要求他们写一篇命题作文“寒假趣事”。主题确定之后，就让他们先写开头，可以在课本上找与之相似的开头也可以自己想象描写，有的学生就仿照朱自清的名篇春的开头来引出想要表达的话题。在老师提示讲解完之后，学生动手写作老师巡回观察哪些学生的开头新颖吸引人。在这个过程中我一步一步地指导学生，老师讲解和学生的开头用时为二十分钟，接下来就让学生在小组内交流讨论写作方法互相学习，老师也挑一些学生写得好的进行点评欣赏。继而用同样的方法写中间叙事和结尾。这样一节课下来学生就会感觉忙忙碌碌非常充实，并且谈到收获的时候都感觉在这节课上学会了写记叙文的基本方法和步骤。,3. 利用地域优势结合实际指导写作,生活在农村的学生相对于城镇的学生而言，所接触的写作材料或许要窄一些，但是我们农村作文教学却有着独特的优势乡土性。因此，我们要好好地把握这一优势。,在具体的写作教学中要利用地域优势结合实际指导学生写作，农村的孩子周末和假期经常要帮大人干农活，在参加劳动的亲身体验中他们会对农村生活有自己独特的感悟。八年级学习完说明文之后，学生在写说明文时，有一个学生介绍洋芋，写得非常成功，把种洋芋的全过程用非常流畅的语言表达了出来，并且在最后的延伸中也高度赞美了自己的家乡。学生利用地域优势写出了自己最熟悉的话题，收到了非常好的效果。,随着社会的发展，作文考试的不断变化，在作文教学中要不断探索更新寻找属于适合农村学生的素材，让他们的思维和作文内容取得发展就要让他们彻底“动起来”，手、心、文一起舞起来以挑战新的考试模式，应对复杂多变的社会需求。,（甘肃省通渭县碧玉初级中学）,国家中长期教育改革和发展规划纲要(20102020年)中提到：改善教师的地位和待遇，提高教师素质，鼓励优秀人才长期从教、终身从教、到贫困地区任教。教育部发布的深化教育体制改革工作重点提出，教育部正在研究制订优秀教师到农村贫困地区从教的具体措施。,那么，谁又来为一方水土提供师资，为广袤而偏远的乡村学校输送新鲜的血液?从农村小学教育实际看，培养“下得去，用得上。留得住”的农村本土化小学教师是必要的。,一、国家采取各种措施补充农村教师吸引优秀人才到农村任教,国家为解决农村师资问题，想了很多办法，已经出台了很多政策鼓励城镇教师和大学毕业生去农村支教，但三支一扶、农村特岗教师招聘也未能解决留不住老师的问题。很多人其实是迫于就业压力，抱着先找一个“饭碗”的心态前来应聘教师职位的，而有的人只是把这个机会当跳板。“特岗计划”和6所部属师范大学实行免费师范生培养究竟对农村教师补充能起到什么样的作用?教育部师范教育司司长管培俊在接受中国教师报采访时做了回应：“特岗计划是特殊措施，是国家考虑到农村师资薄弱的实际困难，通过公共财政的力量，加强农村教师的补充。同时它也是教师补充、教师任用的制度创新。实施师范生免费教育是国家战略，确保免费师范生任教有编有岗。”,首届免费师范生2011年即将踏上工作岗位，我们充满期待。但在一些基层教育工作者看来，地方师范院校培养的毕业生似乎更有优势，他们支持定向招生培养。,农村艰苦的条件，农村学校艰难的环境，外面来的大学生能留得下来吗?“都留不下”，下面县区教育局这样反映。更让当地教育局头痛的是，一些大学生考上了教师编，没干多久，就设法调离，等于白白浪费了一个编制。,超编与现实中的缺编现象，影响了当地农村教师队伍的建设。所以标本兼治，立足本土培养的实用人才才适合农村的需要，才下得去、用得上、留得住。,二、农村小学教师本土化的思考与建议,由于目前定向的规模不大、周期不长，解决定向就业还有一些困难，尽管学生的培养质量和到乡村小学从教的适应性得到很大的提高，但相关的一些配套政策与管理还需要政府、培养学校进一步探索与完善。笔者认为，需做好以下工作：,1.把好生源关,定向招生：按当地农村小学师资需求，按80以上的生源比例招收本土化学生。做好义务教育阶段情况调研。,2.把好培养关,定向培养：师范院校要创新人才培养模式。成立专门教学部门，按照农村小学教师的培养目标和人才规格教育教学，确保培养质量。,以相对稳定的教学内容、课程体系、管理制度和评估方式实施人才教育，培养本土化人才。面向本土，注重理论与实践的结合。着力加强与各地农村小学的合作，对实践教学内容、方式、结构等进行系统的改革。学生在就读期间，每个学期都安排一定的时间在定向学校见习、实习，使学生明确定向学校对知识、技能和职业情感的要求，突出“重品行、强素质、一专多能”的培养目标。,培养学校接受政府监督，加强管理，制定定向生管理办法和学籍管理，认真做好教育教学，对定向生的学习成绩全程关注保证培养质量。,3.把好就业关,定向就业：学生毕业后回定向学校就业，并确保在乡、村小学从教，服务期不少于5年。给予一定的待遇提高和提升空间，改善艰难的境遇，解决他们的后顾之忧。,4.把好招聘关,政府按照有关文件精神，对农村师资重新核编补员，清理在编不在岗人员。,在编制内尽快向社会招聘大中专毕业生补充到教师队伍。严把选人标准和质量，对招聘的新教师实行规定年限定点服务，不得随意调动，保持教师队伍的长效稳定性和多元性。,5.落实相关待遇，解决实际困难,地方政府应逐步提高农村小学教师的经济收入，特别是对边远山区、教学点的教师津贴标准适当给予提高。目前农村小学教师的社会地位、待遇和福利虽然有了一定提高，但他们的经济收入和社会地位还未能和他们所承担的社会责任相符，我们应做到感情留人、事业留人，也要待遇留人。,6.建立督察制度,加强对“三定向”师资招生、培养、就业和后续保障的督察制度，强化责任，及时发现和解决工作中出现的问题，确保培养工作整体推进。建立科学的绩效考核体系，明确考核方法，严格激励奖惩，进一步优化农村教师队伍结构，加强农村教师队伍建设，并进行风险预测。,教育行政部门要协调公共教育资源，扶持师范教育，特别是对农村师资培养的支持力度。,7.发挥政策优势，开展先行试点,国务院、教育部总体的规划是要先行试点，逐步扩大，分步实施，鼓励和支持地方师范院校试行师范生公费教育。我们认为地方可以用三年时间完成该培养体制改革试点工作。例如2010年，江西省选择部分经济实力和教育基础较强的县(市、区)先行试点，在先行试点、取得经验的基础上稳步推进。2011年全面推进，2012年深化建设。,改革目标是：三年时间推进培养本土化、一专多能、综合素质强、长效型而不是知识、技能单一、候鸟式、水土不服型的农村小学教师的体制改革，形成一种可持续发展的教师队伍建设的机制。,通过推进本土化小学教师培养体制建设，加快推进转变教育发展方式，满足农村教育不断增长的享受优质教育资源，特别是优质师资的愿望，促进城乡教育均衡发展，实现教育公正公平。充分利用新型城镇化和新农村建设所带来的机遇，加强乡镇中心小学建设，改善保留的村级小学、教学点的办学条件。,消除农村小学优质师资匮乏的现状。鼓励城区优秀的教师到农村去支教或交流；鼓励招聘教师到基层去工作，给予一定政策支持，并形成制度。采取可行措施，逐步优化农村小学教师结构，不断提高教师素质，以促进农村基础教育的不断发展。,只有培养本土的、距离乡土更近的师范生，才能面向农村，师资的本土化培养才是解决农村教育师资的较好出路。,脑室内肿瘤鉴别诊断6、露凝无游氛，天高风景澈。脑室内肿瘤鉴别,1,脑室内肿瘤鉴别诊断,脑室内肿瘤鉴别诊断,2,女性,21岁,头痛、恶心个月,女性,21岁,头痛、恶心个月,3,T2WI,风,T2WI,4,T2FLAIR,278k比,IN/FL: s,T2FLAIR,5,DWI,DWI,6,T1WI,AFL.sa,/FL:sa,. Oap,T1WI,7,T1WI+C,T1WI+C,8,SAG:T1W、T1W|+C,SAG:T1W、T1W|+C,9,像所见,左侧侧脑室孟氏孔区团块状软组织占位。,2、CT见钙化,内见大小不等斑片状长T2长,T1信号,3、左侧侧脑室扩大,透明隔右移,4、弥散受限,T2 FLAIR序列稍高信号。,5、增强后肿瘤呈不均质强化,其内大部呈,轻-中度强化,局部强化明显,囊泡样信号,区无强化。,像所见,10,你的诊断?,脉络丛乳头状瘤,2、脑膜瘤,3、室管膜瘤,4、室管膜下瘤,5、室管膜下巨细胞星形细胞瘤,6、髓母细胞瘤,7、中枢神经细胞瘤,8、星形细胞瘤,你的诊断?,11,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,12,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,13,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,14,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,15,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,16,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,17,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,18,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,19,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,20,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,21,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,22,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,23,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,24,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,25,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,26,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,27,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,28,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,29,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,30,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,31,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,32,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,33,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,34,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,35,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,36,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,37,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,38,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,39,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,40,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,41,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,42,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,43,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,44,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,45,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,46,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,47,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,48,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,49,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,50,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,51,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,52,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,53,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,54,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,55,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,56,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,57,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,58,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,59,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,60,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,61,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,62,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,63,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,64,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,65,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,66,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,67,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,68,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,69,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,70,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,71,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,72,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,73,脑室内肿瘤鉴别诊断 ppt课件,74,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困,75,