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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,牙齿的组织结构,第二组成员:周晓洁、马小花、 何 媛、王芳、刘小容,1,牙齿的组织结构第二组成员:周晓洁、马小花、 何,牙齿的组成,外部观察,1.,牙冠:,为牙体显露于口腔、外层为牙釉质覆盖的部分,也是行使咀嚼功能的部分。,2.,牙根:,牙体在牙颈以下,埋于牙槽骨内的部分。也是牙体的支持部分,其形态与数目随着功能和变异而有所不同。切牙主要用以切割食物,因此为单根,磨牙担负主要的咀嚼功能,根多分叉为,2,3,根,以增强其稳固性。,3.,牙,颈,:,牙冠与牙根交界处,呈一弧形曲线,称为牙颈,又名颈线或颈曲线,。,2,牙齿的组成外部观察 1. 牙冠:为牙体显露,3,3,牙齿的组织结构,内部观察,把牙齿纵型剖开来观察,可,知,牙齿是由牙釉质(俗称珐琅质)、牙本质和牙骨质三层硬组织,及最里层的一种牙髓软组织构成。,4,牙齿的组织结构内部观察 4,牙釉质:,覆盖于牙冠表面,是牙体组织中高度钙化的最坚硬的部分。它半透明,呈乳白色,其颜色与牙釉质的钙化程度有关。钙化程度越高,釉质越透明;钙化程度低则釉质呈乳白色、不透明。乳牙钙化程度低,故呈乳白色。,5,牙釉质:覆盖于牙冠表面,是牙体组织中高度钙化的最坚硬的部分。,牙釉质受损,1,、牙釉质受损是一种微观表现,肉眼不易觉察,但是会产生一些继发症,如,牙髓,炎、,牙周炎,、,牙龈萎缩,。,2,、牙釉质受损会导致,牙本质小管,暴露,引起,牙本质过敏,,俗称,牙齿过敏,。当受到冷、热、酸、甜以及机械作用等外界刺激时,使,牙齿,产生强烈的酸痛感。,3,、牙釉质破坏后,,牙本质,缺乏有效的保护而直接暴露,容易受到细菌侵蚀,形成,牙菌斑,,此时的牙釉质如不及时进行修复,会导致,牙齿,的永久性损伤,-,蛀牙。,6,牙釉质受损1、牙釉质受损是一种微观表现,肉眼不易觉察,但是会,牙本质:,构成牙齿的主体,位于牙釉质和牙骨质的内层,色淡黄,硬度比釉质低,比骨组织稍高。牙本质中央的髓腔内充满牙髓组织。若用显微镜观察,可见到牙本质内有许多排列规则的细管,称为牙本质小管,管内有神经纤维,当牙本质暴露后,能感受外界冷、热、酸、甜等刺激,而引起疼痛。,7,牙本质:构成牙齿的主体,位于牙釉质和牙骨质的内层,色淡黄,硬,牙骨质:,覆盖于牙根表面,色淡黄,硬度和骨相似,在牙颈部较薄,在根尖和磨牙根分叉处较厚。,牙髓,:,它位于髓腔及根管内,主要由结缔组织、血管和神经构成,。,牙髓组织的功能是形成牙本质,具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感,可产生难以忍受的剧烈的疼痛,。,如果牙髓坏死,则牙齿颜色变暗、变灰,釉质和牙本质变脆弱,釉质失去光泽并容易折裂。,8,牙骨质:覆盖于牙根表面,色淡黄,硬度和骨相似,在牙颈部较薄,,9,9,10,10,髓腔的概况,髓腔:位于牙体中部与牙体相似显著缩小的空腔。,髓室:髓腔朝向牙冠或切颈方向扩大成室。,髓壁:髓室朝向牙冠轴面的四个壁。,髓角:髓室向牙尖方向突入呈角状部分。,11,髓腔的概况髓腔:位于牙体中部与牙体相似显著缩小的空腔。11,根管:髓室位于牙根的部分。,根管口:为髓室与根管交界的部分。,根尖孔:,根管在根尖的开口,称根尖孔,,髓腔内的血管、神经、淋巴等均经此孔与牙周相连通,。即根管与牙周组织相通的孔。,根管系统:是髓腔除髓室以外的部分,由根管、 管间吻合、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管共同组成,12,根管:髓室位于牙根的部分。12,13,13,14,14,髓腔的变化,髓腔的大小不是永久不变的,无论在正常及病理的情况下,都有一些因素可以使髓腔缩小,髓腔的形态随着年龄的增长不断变化:年轻的恒牙髓腔较大,随着年龄的增长,继发性牙本质的沉积,髓腔的体积也缩小;髓室顶和髓角随着牙的磨耗而降低,髓角变圆或消失;根管变细,根孔变小;有的甚至髓腔钙化阻塞。,15,髓腔的变化髓腔的大小不是永久不变的,无论在正常及病理的情况下,髓腔变化,增龄变化,病理变化,诱因,年龄,牙本质暴露 刺激牙髓,牙髓反应,髓腔内壁均匀,形成继发性牙本质,刺激部位形成,修复性牙本质,髓腔变化,均匀缩小,相应部位缩小,16,髓腔变化 增龄变化 病理变化诱因年龄 牙本质暴露 刺激牙髓,根管系统,管间吻合:相邻根管间的交通支,根管侧支:发自根管的细小分支,根尖分歧:根管在根尖的细小分支,根管存在,根尖分叉:根管不存在,副根管:髓室底到根分叉处的管道,17,根管系统管间吻合:相邻根管间的交通支17,管间吻合,根管侧支,根尖分歧,根尖分叉,18,管间吻合根管侧支根尖分歧根尖分叉18,根管系统,1.,单管型:从髓腔延伸至根尖孔为单一根管,由一个根尖孔通出牙体外(常见)。,2.,双管型:从髓室延伸至根尖有,2,个分开的根管,由,2,个根尖孔或合并成一个根尖孔通出牙体外(多见)。,3.,单双管型:通过一个根管口离开髓室,再分为,2,个根管,或通过,2,个根管口离开髓室,再合成一个根管,也可再分而又合,合而又分,形成复杂的根管形态,由,1,个或两个根尖孔通出牙体外(可见)。,19,根管系统1.单管型:从髓腔延伸至根尖孔为单一根管,由一个根尖,4.,三管型:通过,13,个根管口离开髓室,形成,3,个根管,由,3,个根尖孔通出牙体外,或其中,2,个根管先合成,1,个根管,再由,2,个根尖孔通出牙体外,或,3,个根管至根尖合成一孔 (罕见)。,20,4.三管型:通过13个根管口离开髓室,形成3个根管,由3个,21,21,各个牙齿的髓腔有何特点呢?,22,各个牙齿的髓腔有何特点呢?22,恒牙髓腔的形态,前牙(切牙,、,尖牙),共同特点:,1 .,髓室和根管间无明显界限,2 .,根管多为单根管,3 .,根尖孔多位于根尖顶,23,恒牙髓腔的形态 前牙(切牙、 尖牙) 23,切牙组,近远中剖面 三角形,顶位于冠中,1/3,唇舌剖面 梭形,最宽处在颈缘处,向切缘及根 方逐渐缩小,横剖面 圆三角形 较圆,唇舌径大于近远中径,24,切牙组近远中剖面 三角形,顶位于冠中1/3 24,上颌中切牙,上颌侧切牙,25,上颌中切牙上颌侧切牙25,下颌切牙,近远中剖面 狭长三角形,顶位于冠中,1/3,唇舌剖面 梭形,最宽处在颈缘处,向切缘及根 方逐渐缩小,横剖面 窄小 椭圆形,下颌侧切牙髓腔大于中切牙,下颌中切牙,10%,出现唇舌向双根管,26,下颌切牙近远中剖面 狭长三角形,顶位于冠中1/3 26,下颌中切牙,下颌侧切牙,27,下颌中切牙下颌侧切牙27,尖牙,近远中剖面 髓腔较窄 两端尖形,唇舌剖面 髓室顶窄而尖,横剖面 上 圆三角形 较粗 下 椭圆形,28,尖牙近远中剖面 髓腔较窄 两端尖形 28,上颌前磨牙,髓室 小立方体形 颊侧高于舌侧,顶中部凹向髓腔 最凹处与颈缘平齐,髓室底突向髓腔较低,根管,4,多为双根管,5,多为单根管,29,上颌前磨牙29,上颌第一前磨牙,上颌第二前磨牙,30,上颌第一前磨牙 30,下颌前磨牙,髓室 顶 最凹处与颈缘齐平,髓角,4,颊髓角特高通,过牙体长轴,根管,4,多为单根,5,几乎为单根,31,下颌前磨牙31,上颌第一磨牙,髓室 矮立方体形 颊舌径较长,顶:,最凹处与颈缘平齐,髓角:,近中颊髓角最高,远中舌,髓角最低,底: 位于颈缘龈方,2mm,处,根管口,34,个,根管 近颊根管:窄而扁 较弯,远颊根管:小而圆 较直,舌侧根管:大而圆 长直,32,上颌第一磨牙髓室 矮立方体形 颊舌径较长 32,33,33,上颌第二磨牙,髓室 矮立方体形,顶:,最凹处与颈缘平齐,髓角:,近中颊髓角最高,远中髓角最低,底: 位于颈缘龈方,2mm,处,根管口,3,个,根管 近颊根管:窄而扁 较弯,远颊根管:小而圆 较直,舌侧根管:大而圆 长直,34,上颌第二磨牙髓室 矮立方体形34,上颌第三磨牙,变异较大,一般:髓室大,髓角低而圆钝,根管粗,短小,大部分融合成一个根管,35,上颌第三磨牙变异较大35,下颌第一磨牙,髓室,矮立方体形 近远中径大,顶:,最凹处与颈缘平齐,髓角:,近中舌侧髓角最高,底:,位于颈缘下,2mm,根管口,:,34,个,根管,近中颊舌根管:较弯曲,远中根管:较直,颊舌向 远舌根管短小弯曲,36,下颌第一磨牙髓室 矮立方体形 近远中径大36,37,37,下颌第二磨牙,髓室,矮立方体形 近远中径大,顶:,最凹处与颈缘平齐,髓角:,近中舌侧髓角最高,底:,位于颈缘下,2mm,根管口,:,34,个,根管,近中颊舌根管:较弯曲,远中根管:较直,颊舌向 远舌根管短小 弯曲,38,下颌第二磨牙髓室 矮立方体形 近远中,39,39,下颌第三磨牙,牙体外形变异大,髓腔变异也较大,标准外形:两个根管,近远中各一,40,下颌第三磨牙牙体外形变异大,髓腔变异也较大40,乳牙髓腔形态,特点:髓室大 髓壁薄 髓角高 根管粗,根管方向斜度较大 根尖孔大,41,乳牙髓腔形态特点:髓室大 髓壁薄 髓角高 根管粗,谢谢观赏!,42,谢谢观赏!42,
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