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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脓毒性休克护理查房,田雨欣,脓毒性休克护理查房,1,查房内容,1)病史介绍疾病相关知识介绍,2)护理诊断措施,3)病史演变过程,4)护理措施与评价,查房内容,2,病人基本情况介绍,入院情况:患儿李炳燚男,4岁。主因:发热3,天,精神差1天于2019-09-2611:15入院。,现病史:患儿缘于入院前3天无明显诱因出现发,热,热型不规则,体温最高达40C,热峰2-3次/,日,无蹇战及抽搐,无易惊及肢体抖动,无咳喘,及呼吸困难,院外给予灌肠治疗3天(具体不,详),效果差;近1天来患儿精神、进食水差,多睡,无意识障碍及昏迷,呕吐4次,为胃内容,物,量中等,无鲜血及咖啡样物质,无腹胀、腹,泻及便血等,既往史:体健;查认传染病人接触史及家族遗传,性疾病史,否认特殊药物及毒物接触史,病人基本情况介绍,3,入院一般情况评估,患儿,男,4岁,汉族,河北黄骅市人。,医疗担负形式:自费,病史陈述:父母,信息可靠,身体评估:千37.7CBP7040mmHP170次分,R60次/分,神志清楚,精神反应差,呼吸促,约,60次/分。面色灰白,周身无皮疹及出血点,全身,浅表淋巴结未及明显肿大。口唇苍白,吸气三凹,征阳性,咽部充血,未见疱疹。两肺呼吸音粗,心率170次/分,腹软,肝脾不大,四肢活动可,细弱,肢端湿冷(至双侧踝关节10c)。脉搏,双侧巴氏征阴性。毛细血管再充盈时间5秒,入院一般情况评估,4,辅助检査,血常规示血红蛋自浓度:124g/、中性粒细胞百分,比:904%、血小板:43510,目:4.711012/L、白细胞数目:3683109/。,CRP 9lug/ml,PCT 14ng/ml,尿常规示酮体3+、蛋白质2+。,腹部彩超未见明显异常。,微量血糖7.4mmoL,血气分析:剩余碱:-18mmo儿、碳酸氢根离子:9.2mmol,儿、二氧化碳分压:20.5mmHg、酸碱度:7259、血红蛋白,氧饱和度:9%、总二氧化碳:100 mmol/L。,心电图示窦性心动过速,辅助检査,5,脓毒性休克护理查房 ppt课件,6,脓毒性休克护理查房 ppt课件,7,脓毒性休克护理查房 ppt课件,8,脓毒性休克护理查房 ppt课件,9,脓毒性休克护理查房 ppt课件,10,脓毒性休克护理查房 ppt课件,11,脓毒性休克护理查房 ppt课件,12,脓毒性休克护理查房 ppt课件,13,脓毒性休克护理查房 ppt课件,14,脓毒性休克护理查房 ppt课件,15,脓毒性休克护理查房 ppt课件,16,脓毒性休克护理查房 ppt课件,17,脓毒性休克护理查房 ppt课件,18,脓毒性休克护理查房 ppt课件,19,脓毒性休克护理查房 ppt课件,20,脓毒性休克护理查房 ppt课件,21,脓毒性休克护理查房 ppt课件,22,脓毒性休克护理查房 ppt课件,23,脓毒性休克护理查房 ppt课件,24,脓毒性休克护理查房 ppt课件,25,脓毒性休克护理查房 ppt课件,26,脓毒性休克护理查房 ppt课件,27,脓毒性休克护理查房 ppt课件,28,脓毒性休克护理查房 ppt课件,29,脓毒性休克护理查房 ppt课件,30,脓毒性休克护理查房 ppt课件,31,
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