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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑卒中的诊断和治疗,脑卒中的诊断和治疗,1,脑卒中( Stroke)是脑中风的学名,是一种,突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫,脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞,或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临,床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的,症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和,出血性脑卒中。,脑卒中( Stroke)是脑中风的学名,是一种,2,卒中的类型,卒中,缺血性,动脉系统,出血性,静脉系统,破入脑实质,脑表面,24小时内恢复丿超过24小时,颅内静脉窦血栓,蛛网膜下腔出血,TIA,脑梗塞,脑出血,卒中的类型,3,院前处理关键,迅速识别卒中患者,尽快送到医院救治,院前处理关键,4,警惕可能是脑卒中的预兆,症状突然发生;,一侧肢体(伴或不伴面部)无力、笨拙、沉重,或麻木,一侧面部麻木或口角歪斜,4说话不清或理解语言困难,双眼向一侧凝视,一侧或双眼视力丧失或模糊;,视物旋转或平衡障碍,出现既往少见的严重头疼、呕吐;,上述症状伴意识障碍或抽搐,警惕可能是脑卒中的预兆,5,现场处理及运送,现场急救人员应尽快进行简要评估和必要的急救处理,包括:处理气道、呼吸和循环问题;心脏观察;建立静,脉通道;吸氧;评佔有无低血糖。,应避免:非低血糖患者输含糖液体,过度降低血压,人量静脉输液。,应迅速取简要病史,包括:症状开始时间;近期患,病史;既往病史;近期用药史。,应尽快将患者送至附近有条件的医院(能24h进行急,诊CT检查),现场处理及运送,6,常见脑血管病(cVD)诊断依据(1),病史,临床症状和体征,辅检,般辅检,影像检查,特殊检查,其他,常见脑血管病(cVD)诊断依据(1),7,常见CVD诊断依据(2),常见CVD,首选其他,脑梗死,尽早头颅C,超早期 DWIPWI,TCD、DSA等,脑出血,尽早头颅CT,临床典型,CT,SAH,尽早头颅CT阴性者,可谨慎,腰穿,TIA,尽早头颅CT,TCD、MRA,CTA、DSA等,脑静脉系统血尽早头颅CT,MRv+ MRI DSA等,常见CVD诊断依据(2),8,短暂性脑缺血发作,(T|A),短暂性脑缺血发作,9,短暂性脑缺血发作,是由颅內血管病变引起的一过性或短暂性,局灶性脑或视网膜功能障碍,临床症状一般持续1015分钟,多在1小,时内,不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状和体征,结构性(CT、MR)检查无责任病灶,短暂性脑缺血发作,10,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,11,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,12,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,13,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,14,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,15,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,16,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,17,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,18,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,19,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,20,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,21,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,22,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,23,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,24,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,25,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,26,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,27,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,28,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,29,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,30,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,31,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,32,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,33,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,34,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,35,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,36,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,37,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,38,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,39,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,40,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,41,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,42,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,43,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,44,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,45,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,46,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,47,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,48,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,49,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,50,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,51,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,52,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,53,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,54,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,55,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,56,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,57,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,58,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,59,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,60,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,61,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,62,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,63,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,64,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,65,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,66,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,67,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,68,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,69,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,70,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,71,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,72,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,73,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,74,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,75,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,76,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,77,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,78,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,79,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,80,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,81,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,82,脑卒中的诊断与治疗 ppt课件,83,
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