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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第三十二章肺部疾病,第一节肺大疱,第二节支气管扩张症,第三节肺癌,第三十二章肺部疾病,1,第一节肺大疱,定义,因终末细支气管内肺泡内压力升,高,肺泡壁破裂互相融合,最后形成,巨大的囊状改变。(泡、 pulmonary,bulla),第一节肺大疱,2,病因,继发于小支气管的炎性病变,如,肺炎、肺结核、肺气肿。临床上常与,肺气肿并存。实际上是局限性的肺气,肿(分为全小叶型,小叶中央型,隔,旁型),病因,3,小叶中央型肺气肿,图4-8-14小叶中心型肺气肿双肺实质内激在边缘,清的低密度区,中间夹杂正常肺组织。,小叶中央型肺气肿,4,全小叶性肺气肿,图48-15全小叶型肺气肿左肺上叶弥漫分,布边缘清楚的低密度影,其中心可见小叶中心动脉影。,全小叶性肺气肿,5,隔旁型肺气肿,A,图4-8-16间隔旁脑气肺CT(A,隔旁型肺气肿,6,肺大泡分型,41下42大于下,图421太湾干实,大内可状,如只可存的结,坚状,肺大泡分型,7,病理,小支气管炎性病变致水肿、狭窄,造成,管腔阻塞,炎症使肺组织损坏,肺泡间隔逐渐因肺,泡压力升高而破裂,肺大疱以肺尖部和肺上叶边缘多见,肺内压力骤升,自发性气胸,病理,8,临床表现,单纯肺大痕可无症状,大、多发者有胸闷、气短等,突发气急、咳嗽、胸痛、呼吸困难,自发气胸或血气胸,临床表现,9,体格查格,发绀,气管健侧移位,患侧叩诊鼓音,听诊患侧呼吸音减弱或消失,体格查格,10,肺部疾病的诊断与治疗课件,11,肺部疾病的诊断与治疗课件,12,肺部疾病的诊断与治疗课件,13,肺部疾病的诊断与治疗课件,14,肺部疾病的诊断与治疗课件,15,肺部疾病的诊断与治疗课件,16,肺部疾病的诊断与治疗课件,17,肺部疾病的诊断与治疗课件,18,肺部疾病的诊断与治疗课件,19,肺部疾病的诊断与治疗课件,20,肺部疾病的诊断与治疗课件,21,肺部疾病的诊断与治疗课件,22,肺部疾病的诊断与治疗课件,23,肺部疾病的诊断与治疗课件,24,肺部疾病的诊断与治疗课件,25,肺部疾病的诊断与治疗课件,26,肺部疾病的诊断与治疗课件,27,肺部疾病的诊断与治疗课件,28,肺部疾病的诊断与治疗课件,29,肺部疾病的诊断与治疗课件,30,肺部疾病的诊断与治疗课件,31,肺部疾病的诊断与治疗课件,32,肺部疾病的诊断与治疗课件,33,肺部疾病的诊断与治疗课件,34,肺部疾病的诊断与治疗课件,35,肺部疾病的诊断与治疗课件,36,肺部疾病的诊断与治疗课件,37,肺部疾病的诊断与治疗课件,38,肺部疾病的诊断与治疗课件,39,肺部疾病的诊断与治疗课件,40,肺部疾病的诊断与治疗课件,41,肺部疾病的诊断与治疗课件,42,肺部疾病的诊断与治疗课件,43,肺部疾病的诊断与治疗课件,44,肺部疾病的诊断与治疗课件,45,肺部疾病的诊断与治疗课件,46,肺部疾病的诊断与治疗课件,47,肺部疾病的诊断与治疗课件,48,肺部疾病的诊断与治疗课件,49,肺部疾病的诊断与治疗课件,50,肺部疾病的诊断与治疗课件,51,肺部疾病的诊断与治疗课件,52,肺部疾病的诊断与治疗课件,53,肺部疾病的诊断与治疗课件,54,肺部疾病的诊断与治疗课件,55,肺部疾病的诊断与治疗课件,56,肺部疾病的诊断与治疗课件,57,肺部疾病的诊断与治疗课件,58,肺部疾病的诊断与治疗课件,59,肺部疾病的诊断与治疗课件,60,肺部疾病的诊断与治疗课件,61,肺部疾病的诊断与治疗课件,62,肺部疾病的诊断与治疗课件,63,肺部疾病的诊断与治疗课件,64,肺部疾病的诊断与治疗课件,65,肺部疾病的诊断与治疗课件,66,肺部疾病的诊断与治疗课件,67,肺部疾病的诊断与治疗课件,68,肺部疾病的诊断与治疗课件,69,肺部疾病的诊断与治疗课件,70,肺部疾病的诊断与治疗课件,71,肺部疾病的诊断与治疗课件,72,肺部疾病的诊断与治疗课件,73,肺部疾病的诊断与治疗课件,74,肺部疾病的诊断与治疗课件,75,肺部疾病的诊断与治疗课件,76,
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