肝脏炎性假瘤的影像学表现课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。-拿破仑。,37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。,38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。,39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。,40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。,肝脏炎性假瘤的影像学表现,肝脏炎性假瘤的影像学表现36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。-拿破仑。,37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。,38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。,39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。,40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。肝脏炎性假瘤的影像学表现肝炎性假瘤(IPT,的影像学表现,南京同仁医院,徐莉莉,肝炎性假瘤,炎性假瘤(IPT是一种在全身许多器官都,可以发生的肿瘤样病变,IPT是以纤维结缔组织增生伴大量慢性炎性,细胞浸润形成的境界清楚的局灶性病变,因其在大体病理观察时类似肿瘤团块而得,名,新学期的开始，也意味着初三学年将进入一个最紧张、最繁忙的时期，如何搞好初三的教学和复习工作，如何使学生在初中阶段的最后几个月学有所获，在中考考场上交一份令学校、家长、自己满意的答卷，这是我们大家共同关心的一个重要问题。,为此，巨人学校语文教研室给大家提供了如下建议，供大家参考。,一、要提前做好合理的计划。,开学伊始，学校的教学课程还没有结束，老师一般都会安排好教学时间将课程在一定时间内完成。学生应该给自己制订一个合理的计划，可按教学书籍、考试说明和综合模拟练习3大板块予以安排。,第一，教学书籍学生应该认真听课，将老师课上所讲内容完全消化，让思维与老师同步。一般先以课本为先，书上的内容是基础。在掌握的基础上，按层次补缺和提高。,第二，考试说明都以考纲为主，一般考试不会偏离考试说明，学生的复习应该围绕考试说明，而不用到处寻觅其他良方。,第三，综合模拟这是提高学生综合逻辑、综合成绩的环节，学生应该多做练习、懂得总结，将自己平时做错的题目进行整理，然后循环地做，从而形成一种巩固。要对难题多思考分析，作业要认真完成并完全弄懂。,二、要明确每个阶段的复习重点。,1.应当重视语言材料的积累,学习语文需要日常的积累，没有积累的语言是苍白的，没有积累的学习是徒劳的。有了厚实的积累才能激活思维，能触类旁通。初中阶段语文学习的主要任务，首先是积累大量的语言材料，其次才是理解和运用。,2.应当突出阅读和写作能力的训练,第一，阅读。阅读写作能力的考查始终是中考语文试题中所占比重最大的部分。因此在复习阶段，学生应认真地对三年来的阅读写作实践进行感悟反思和理性思考 ，从中产生一些顿悟 ，明白一些阅读写作的道理 ，归纳出一些阅读写作的规律和技巧。,第二，明确阅读的基本思路和步骤。 虽然同学们每天都在阅读，但未必都清楚有关阅读的一些程序性知识 ，所以在复习时，了解一点有关阅读的程序性知识还是有必要的。可尝试将阅读的程序步骤概括为：整体感知梳理文脉筛选信息代入问题确定范围前后推敲磨练语言得出答案。,第三，在阅读训练中要求学生努力做到五个 准确 .即准确把握文章主要内容，准确理解词语的语境义，准确理解重要语句的深刻含义 ，准确理解文章主旨和思路，准确领会文章的写法和特点。,第四，提供一定量的阅读材料，进行必要的训练。阅读经验对于阅读能力的培养非常重要。阅读步骤的具体操作质量往往依赖于正确有效的阅读经验。而阅读经验的形成确实要有一定数量的阅读和有质量的思考。同时在一定量的阅读训练中可以通过对自己的答案与标准答案的反复比较思考 ，纠正自己的思路偏差 ，修整完善自己的思维。阅读材料要精选，试题要有思维含量，不要追求做得多。,第五，写作（1）学生要学会积累。可以把平时得分高的文章和一些看到过的范文收集起来，并适当作些记忆。（2）看一些有深度的文章，并进行一下背诵很有必要。当然，背的过程中用不着一字不差，关键是体会其中的语境、语感。（3）还需要在作文结构上进行训练，特别是开头和结尾的训练，这有助于学生理清思路。因为在60分钟的作文时间里，学生要写出有新意的文章存在着难度，所以首先要做到规范。（4）还须要求学生经常浏览报刊杂志 ，搜集新鲜的写作素材。使考场作文有鲜活的时代气息。,总之，如何搞好语文复习，是一项教学艺术。只要我们一切从实际出发，扎扎实实搞好语文复习，相信同学们的语文能力一定会在原有基础上得到提高。,更多的了解，为了达到学以致用的目的，我一同来探讨启蒙运动的现实意义。,三、见解历史：（出示PPT）,学生：,1.革命中国“听话”教育方式，培养创新人才。,2.学会思考，不轻信别人的言行。,3.敢于挑战权威，破解“钱学森之问”。,4.重视自由，重视人权，为民主政治的推进提供条件启蒙运动已成为历史，但全人类的启蒙永不止步。,教师：很好，关于启蒙运动的现实意义，我们能想到很多，,【本课小结】,法国著名诗人雨果曾经说过：“世界上最宽阔的是海洋，比海洋更宽阔的是天空，比天空更宽阔的是人的胸怀。”现在，我们是否对启蒙思想有更深的理解呢？希望真正的理性精神能引导我们活得更充实，过得更有意义！,初中阶段的学生首次接触化学课程，会有两种状态。一是觉得很迷惑，二是觉得很新奇。两种心理的出现都是正常的。教师的工作就需要将学生们领进化学的世界。其实现实生活中到处都有化学的痕迹。我们用的香皂、 肥皂、洗衣粉、洗洁精还有食品中的食用添加剂都是化学在生活中的实际应用。在生活用品，农业产品，食品，化工产业等等方面都是要用到化学的，只要学生在平时生活中留心观察，就会发现生活中的很多产品都是人工合成的。,随着世界环境的变化，高科技的迅速发展。生化、化工产业影响着人们生活的方方面面，所以只有提高人才的综合能力与素质才会有利于我国的长久发展。世界的竞争是残酷的，中国由于人口众多，就业压力大，学生们必须学习好各方面的知识，包括与生活密切相关的化学。才能在将来为祖国的社会主义建设添砖加瓦，把祖国建设的更加美好。,初中生对于公民的社会责任与义务已经有了大概的了解，学习对于学生来说已经有了很明确的定位，学生的职责就是做好学生该做的事情。,学习化学能够帮助学生提高综合能力，提高竞争力。那么教师在教学中以学生为中心应该怎么做去提高学生的化学能力呢？下面我们从以下几个方面来阐述。,一、实验教学法,初中的化学课由于其对于学生来说是一门新的科学课程，所以学生对于化学课一开始就会充满兴趣。为了延伸学生对化学课的认识，觉得化学就是一门有趣的科学课程，教师就要在教学中利用起化学课的独特性重视实验教学法。,学生们由于初次了解化学，对于化学反应不了解，教师可以利用学生的好奇心在教学的过程中使用实验教学的方法引起学生们的好奇心，激发学生们的学习兴趣。,比如学生在学习金属在氧气中燃烧的反应，学生们对于金属在氧气中燃烧的反应是并不知道，在现实生活中是没有见过的。那么教师在课堂的导入部分就可以逐渐将学生带进情境中，然后使用正确的教师用语，设置具有思考性的问题，让学生们先预先设想一下过程和结果会是怎么样的。然后教师再逐渐在试验中给学生展示实验过程中的反应究竟是怎么样的。实验结束后再跟学生们一起讨论实验的结果是否符合大家的提前预设。在实验中，学生们可以进行分组，学生通过实验可以锻炼大脑的思考能力，还有团队的分工。,同时，在实验中学习到的知识学生总是会记得更加牢固，学生也能在实验中更深入的理解理论知识产生的过程。教学中融合知识性和趣味性，是劳逸结合的充分体现，所以教师在教学中要多注意这点。我们知道很多实验是有危险性的，必须在保证学生安全的前提下才能做这些实验。对于危险性等级的判断这个要靠教师去判断。有些危险性高的实验教师可以借助多媒体设备播放视频。,二、化学与生活,就像在前文中提到的，化学渗透在生活的方方面面，只要留心就能发现化学。女性的化妆品就是化学产品的应用，食品添加剂，农药等等。还有生活中的一些妙招都是化学在生活中的应用。,化学与生活紧密相关，教师可以将这一点加入进课堂的教学计划中，与实际生活相关的化学会激发学生学习的兴趣，同时还能转化为有用的知识，帮助学生在生活中具备这些知识。与生活紧密相关的例子很多，为了化学课程的教学效果，增加趣味性。教师要注意在备课时多多联系实际。,现在的社会需要的是多元化发展的人才，我们培养的学生不是只会读书，还要有实际的动手能力。我国与西方的国家相比，因为中国教学传统，教育忽视了学生的实际动手操作的能力，化学联系实际会将化学与生活相连接，学生在自己的家里就可以动手操作，做一些小实验。培养学生学习化学的兴趣，同时还会培养学生的动手操作能力。总体来看有利于学生综合素质的提高。,三、化学课堂中的情感教育,前面提到化学与生活紧密相关，作为新时代的接班人，初中生已经有了自己的看法，并且在一定程度上有了是非观。教师在教学的过程中不能只重视学科知识的传授，作为教育者，我们更看重的是学生的成长。,教师可以根据现实生活与化学的关系在教学时加入情感教育的部分。让学生形成正确的思想意识。比如在学习某些知识点的时候会牵涉到自然环境和水质之类的问题，那么在自然引入后，教师要教育学生们对自然环境中出现的种种问题，那些都是不好的，我们应该怎么做才是对环境好，对人类好。还例如，化学农药的使用会帮助人们收获更加优质的粮食，但是过度的使用会造成什么样的后果。这个教学过程中既是对学生常识性问题的提醒，同时也提醒了学生们环境保护人人有责。,教师在情感教育时一定要注意的是过度自然，不用刻意地去带进情感教育的部分。教学计划设计的不好反倒会让学生产生反感的情绪，毕竟初中的学生在心理上正在经历叛逆期，所以教师在处理问题上面要多多注意学生的情感变化。初中的化学教学因为初中的学生的叛逆性，所以教学上可能会遇到困难，但是每个阶段的教学对于教师来说都是一次挑战。,化学教学为做到以学生为中心，所以在教学上教师要多费心思准备，?榱耸菇萄?加有趣，并且可以锻炼到学生的各方面能力。教师在教学计划的安排上可以加进实验教学的方式，同时小组的化学实验和讨论都是不错的环节设计。因为化学是一门与生活紧密相关的课程，在最初的阶段，还是主要以培养学生对化学的兴趣为主。,所以多多联系实际生活和化学的关系可以激发学生的好奇心，也会强化教学效果。同时，初中心理发展的特点要求教师注意把握学生的心理状态，在教学过程中做好情感教育。,初中化学只是学生们开始学习化学的一个起步阶段，万事开头难，所以老师的责任和压力也更大。为了学生能够成长为一个优秀的社会主义的四有新人，教师们再辛苦都不算什么。教学上应该始终把学生放在中心的地位，一切为了学生。在初中的化学教学中，就需要教师强烈的责任心。学生也要在教学中积极主动地配合好教师，才会在学习上取得理想的效果。,36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得,1,肝炎性假瘤(IPT,的影像学表现,南京同仁医院,徐莉莉,肝炎性假瘤(IPT,2,肝炎性假瘤,炎性假瘤(IPT是一种在全身许多器官都,可以发生的肿瘤样病变,IPT是以纤维结缔组织增生伴大量慢性炎性,细胞浸润形成的境界清楚的局灶性病变,因其在大体病理观察时类似肿瘤团块而得,名,肝炎性假瘤,3,病因病理,肝脏炎性假瘤确切的病因仍不清楚,可能与创伤、感染及免疫变态反应等,因素有一定关系,病因病理,4,病因病理,感染学说:从食物来的一些微生物或慢性胆囊炎、慢性阑,尾炎将菌落通过门静脉血流进入到肝实质内,形成混合有,胆管上皮、肝细胞或伴静脉内膜炎的急性渗岀性病灶,逐,步纤维化形成炎性假瘤,免疫学说:肝脏炎性假瘤血清免疫球蛋白均显著增高,在,病灶内发现多克隆特性的浆细胞,免疫反应的主要成分为,低分子量的细胞角质素抗体,具有辨认胆道和肝细胞的功,能,诱使胆道内纤维化及局部纤维组织细胞增生,并且可,合并许多自身免疫性疾病,如:腹膜后纤维化、纵隔炎、,Radial甲状腺炎等。,病因病理,5,病因病理,真菌感染学说:真菌感染后分布在损害区,的组织细胞内,诱发原发性硬化性胆管炎,及闭塞性门静脉炎,胆汁外溢使玻璃样纤,维细胞、多克隆浆细胞和淋巴细胞高度增,殖,诱发肝脏炎性假瘤的形成,病因病理,6,病因病理,四种组织类型,以组织细胞成分为主的称黄色肉芽肿型;,以浆细胞为主的称浆细胞肉芽肿型,以透明硬化为显著特点的称玻璃样变硬化型,其他:静脉内膜炎及坏死型。,每个病灶内并非仅有一种病理成分,同一病灶其,主要成分及病理类型在不同病程中尚可变化,病因病理,7,临床特点,肝脏IPL较少见,在肝脏肿瘤中的比例0.5%。,IPL可以发生于任何年龄,以青壮年居多。病灶多,位于肝脏表面。,无特异性临床症状。患者可有不明原因的发热,上腹部隐痛不适、乏力、纳差、体重减轻,约有,44%的患者无明显的临床症状,仅在体检时偶然发,现,绝大多数患者无乙肝病史。,临床特点,8,预后,IPL多预后良好。有的病灶可以自然消,退。然而,由于目前与肝脏恶性肿瘤,鉴别困难,手术切除应为最佳方案。,预后,9,CT表现,病灶形态各异,圆形、葫芦形或类椭圆形及不规则形,境,界清楚或不清楚。,平扫:低密度或等密度。,增强:动脉期多无强化;门脉期无强化或者边缘强化;,延迟期病灶为边缘增强、间隔増强及中心或壁结节増强。,IPL边缘有厚薄相对一致的纤维层,增强后相对缩小,境,界更加清楚。,分隔强化及増强后病灶相对缩小对炎性假瘤有重要诊断意,义,CT表现,10,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,11,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,12,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,13,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,14,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,15,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,16,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,17,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,18,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,19,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,20,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,21,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,22,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,23,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,24,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,25,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,26,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,27,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,28,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,29,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,30,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,31,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,32,肝脏炎性假瘤的影像学表现课件,33,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,34,