癫痫脑电图ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,癫痫脑电图幻灯片,36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生,癫痫脑电图幻灯片癫痫脑电图幻灯片36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生、痫脑电图概迷,颠痫是反复发作的神经元异常放,电而表现为短暂中枢神经系统功能,失常的疾病和综合征,因此当病人,有二次以上的痫样发作而拟诊为癫,痫时,就必须寻求脑电图之支持,脑电图的异常有背景波异常和痫,样放电,但只有痫样放电,才能确,诊为癫痫。,痫样放电是电生理概念,而癫痫,是临床诊断,两者不能等同,因为,痫样放电不仅可见于其它疾病,亦,可在0.9%正常人群中见到,特别是,新生儿或早产儿。,近年来，随着新课程标准的全面实施，广大小学语文教师和科研人员对如何在作文教学中体现新的课程标准，加强素质化，全面提高小学作文教学质量，从不同角度和层面上作了艰苦的探索和研究，取得了一个个令人瞩目的科研成果。这对进一步深化小学作文教学改革和大面积提高小学作文质量起到了积极的推动作用。但作为我国基础教育重点的农村基础教育，由于其特有的各方面教育环境的影响（如：教育投入少，师资较差，早期教育不到位，参加社会活动少等），造成总体上小学作文教学质量不高。如何在新课程标准理念的指导下，结合农村生活实际，尽快提高农村小学作文教学质量，笔者认为农村小学作文教学要“因地制宜”，结合农村生活实际。,一、农村小学作文教学的内容应具有农村味。语文课程标准指出“写作教学应贴近学生实际，让学生易于动笔，乐于表达。应引导学生关注现实，热爱生活，积极向上，表达真情实感”。和城市相比，农村小学生活动的场所、项目、器材，开展活动的广度和深度相差甚远。农村没有少年宫，没有公园、动物园，学校的各种活动设备简陋。面对现状，很多老师只是把作文指导定位在教室里，几篇范文，学生“依葫芦画瓢”，文章写得空泛无味，缺乏真情实感。因为作文内容远离学生的生活实际，学生没有相关的生活经验和体验，根本就无话可说，更谈不上“易于动笔，乐于表达”了。所以长期以来，学生们怕作文课，怕作文，对作文有一种恐惧心理。如何才能改变这一现状，让学生真正“易于动笔，乐于表达”呢？,笔者认为，在新课程理念下，广大农村小学语文教师应转变思路，结合农村特有的地理环境、人文风情，开展丰富多彩的课内外活动，为学生习作提供丰富的写作内容与情感体验，解决学生习作“源”的问题，正如叶圣陶先生格言式的叙述：“必寻到源头，方有清甘的水喝。”只有这样，学生们作文时才“易于动笔，乐于表达”，才不会害怕作文。语文新课标指出，教师要创造性地使用教材，教师不但是教材的使用者，更应该是教材的开发者。在作文教学中，笔者发现有些习作要求离学生的生活实际有一定距离，学生写起来比较困难，感觉无话可说。这也是完全可以理解的。比如笔者使用的教材是人教版的，它是面向全国的，不可能考虑到每个地方的实际情况。这就为教师在教学中留有一定的空间。在作文教学中，笔者没有完全按照教材的编排内容教学，而是根据农村的社会、自然和生活实际情况，对作文教学进行了适当的调整。目的就是让作文内容更贴近学生实际，让学生易于动笔，乐于表达。笔者所在的农村小学地处洪泽湖畔，老师经常组织学生到湖边捕鱼捉虾，观赏湖光水色，观察水鸟，走进田间地头，了解各种农作物的生长情况，认识各种昆虫因为学生们有自己丰富多彩的农村生活体验，所以当作文写的是农村方面的内容时，即贴近他们的生活，他们就会感到非常亲切，就会易于动笔，乐于表达，就能写出自己的真情实感。,二、农村小学作文教学的形式应具有农村味。语文新课标指出：“要为学生的自主写作提供有利条件和广阔空间，减少对学生写作的束缚。”习作训练不应局限在教室里，不应是教师在上面讲，学生在下面听，不应有统一僵化的形式，一切都应以学生的实践体验为前提，以学生发展为目标。城市孩子，为了获取作文素材，可以走进工厂，走进少年宫，但作文课一般来说只能在教室里上，相对于农村而言，城市的空间是拥挤的，是嘈杂的。而农村小学作文课既可以在教室里上，又可以根据需要在更加广阔的室外上。如果写作的内容是小鸟、昆虫等，我们就可以在树林里，在堤坝上上课；如果写作的内容是介绍家乡的土特产，是描写田野的美景，是介绍一种农作物等，我们就可以坐在田间地头上课；如果写作的内容是描写春天的小河，我们就可以坐在小河边上笔者在指导苏教版第九册第八单元的习作时，习作要求介绍所熟悉的一种小昆虫。笔者并没有在教室里给学生讲解习作的技巧，而是和学生一起奔向田野，奔向大自然，寻找昆虫，观察昆虫。在纯生态的、纯自然的课堂中，我让孩子们把寻找昆虫的过程、观察到的昆虫的外形特征和了解到的生活习性写下来。在这样的课堂上，孩子们的身心是放松的，是快乐的。只有在这样的课堂中，学生们才会易于动笔，乐于表达。,语文新课标指出，教师就是课程的建设者和开发者。农村语文教师更应善于开发、利用课程资源。语文的外延就等于生活的外延。生活有多广阔，语文就有多广阔。农村的生活是非常多彩的，到处都有教学资源。语文教师应该自觉地把农村多彩的生活融进作文教学，让作文教学具有浓厚的农村韵味。,开放大学主要面对成人教育，在学生管理上，成人高校与普通高校有很大不同，提供的功能也随着大数据云服务等的要求，管理信息相对来说更为复杂。本文针对大量的成人学生信息，提出一种分层式数据仓库的模式，这种开放式的数据管理模式为后续分布式计算，挖据、云服务等提供了开放的接口和支撑。,上海开放大学主要面对成人教育，近年来每年注册学生近十万。成人培养与普通高校教育在管理上有很大不同，学籍有效期为8年而非4年，允许每个学习者根据自己的工作、生活和学习情况，在学籍有效期内调整个性化学习进度。这样一来，同时入学同个专业的人，不像普通高校那样班级固定、每学期学习科目固定、毕业时间固定，而是可能每学期完成的课程不同，上课的班级也不同，毕业时间也可能不同。另外，当前信息的快速发展，也对数据的服务提出更高的要求，因此，对成人学生的信息管理相对来说更为复杂。,学生信息管理系统可以对学生成绩信息进行集中、有序、有效的管理，更新方便快捷、单元数据重组灵活，降低劳动强度。因为历史原因，当前所使用的历史数据分别存在于不同的独立子应用中，数据结构互不兼容，需要接口将其对接，开发有效的学生信息管理系统迫在眉睫。,1 学生信息管理系统基本功能分析,开放大学学生信息管理系统是为完成大量成人学生相关信息处理而开发的管理软件，主要用于学校学生信息管理，总体任务是实现学生信息关系的系统化、科学化、规范化和自动化。学生信息管理系统是远程学习平台中的重要组成部分，是远程教学的辅助平台。,学生信息管理系统主要任务是用计算机对学生各种信息，包括基本信息、学习进度、选课情况、学习成绩、班级信息等进行日常管理，如查询、修改、增加、删除等基本操作。从数据流动角度看，学生信息管理系统大体上分为后台的数据处理和前台的应用显示两个部分。本系统的数据信息极为复杂，主要原因如下：首先学生人数多，近年来每年的注册学生近十万，每个学生的学籍比普通高校更长，班级变化频繁，数据维护复杂；其次历史信息数据分别存在于不同的系统中，这些小系统往往互不兼容，数据无法直接交接，需要强的数据兼容能力和开发有效的转换接口；最后，学生信息系统的数据保存期要求时间长，要求常规数据处理功能外，还要求具有深层次数据挖掘能力。这要求建立多层数据仓库，才能满足资信业务对数据的处理要求。经开发小组前期调查后，本系统基于SQLServer 数据库开发工具进行设计。,2 四层式学生信息大数据库,SQLServer 数据库开发工具提供数据仓库开发工具。数据仓库子系统（DWS）由数据集市（数据仓库DW）、仓库管理（DBMS）和分析工具三部分组成。数据仓库是存储数据的一种组织形式，它从传统中获得原始数据，先按辅助决策的主题要求形成当前基本数据层，再按综合决策的要求形成综合数据层。临时数据以及中间数据都暂存在数据缓存区当中，对数据源进行抽取、过滤、转换、映射经过处理后放入数据仓库。数据仓库的模型以元数据的形式存储于该仓库中，它定义了数据仓库的结构和内容。用于OLAP服务器能加强和规范决策支持的服务工作，集中和简化原客户端和DW服务器的部分工作，降低系统数据传输量，因此工作效率更高。,教学信息数据仓库采用四层结构：基础数据层、初级汇总层、高级汇总层、查询层。基础数据层用来存放学生信息最低粒度的数据表集合，例如“学生个人基本信息”这样的基本数据，具体包括了ODS（Operational Data Store）模型、逻辑数据模型、外来数据、业务元数据等。它是其它三层的数据来源。,初级汇总层是将基础数据层中的数据按照某些业务规则进行初步汇总，以供给查询层、高级汇总层使用。它按照主题和业务目标进行初步的数据组织，可以给查询层的简单查询、简单报表输出等提供服务，也为高级汇总层提供数据基础。本层具体包括数学方法模型库、专家知识库、基础模型库和数量工具库。基础模型库根据判断评级质量、从历史评级数据积累得出的量化分析资源，包括合格率、失学率、专业风险系数等，它是应用模型的基础。数量工具库存放于模型有关的基础算法和统计方法，包括相关分析和回归分析、时间序列分析、聚类分析法等基本方法模型。,高级汇总层也是以主题和业务目标进行数据组织的，在初级汇总层的基础上，对数据进行深层次的挖掘，包括数据挖掘规则库和应用模型库。应用模型库针对基本业务的基本规则，包括学生注册、个人学习计划制定等基本的数据组织规则模型。,基础模型库、应用模型库以及应用模型库组成学生信息管理系统的模型库，针对各种教学及辅助业务来完成相应模型的建立、维护和运算等处理。它们是数据仓库的核心，为终端展示提供可靠高效的数据服务。,3 结束语,现有的学生信息管理系统是原电视大学学生信息中直接引用过来的，数据兼容性小、功能单一、实时性较差。涉及的独立数据庞大，除了需要分析处理大量的历史数据，还要对原有独立小系统的数据进行清洗、整合、分析等操作。为解决这一问题，本文提出一种分层式学生信息管理系统，提出一种分层式数据仓库的模式，这种开放式的数据管理模式为后续分布式计算，挖据、云服务等提供了开放的接口和支撑。,癫痫脑电图幻灯片36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不,1,、痫脑电图概迷,颠痫是反复发作的神经元异常放,电而表现为短暂中枢神经系统功能,失常的疾病和综合征,因此当病人,有二次以上的痫样发作而拟诊为癫,痫时,就必须寻求脑电图之支持,、痫脑电图概迷,2,脑电图的异常有背景波异常和痫,样放电,但只有痫样放电,才能确,诊为癫痫。,痫样放电是电生理概念,而癫痫,是临床诊断,两者不能等同,因为,痫样放电不仅可见于其它疾病,亦,可在0.9%正常人群中见到,特别是,新生儿或早产儿。,脑电图的异常有背景波异常和痫,3,国外有三个样本各为500-1000人的飞,行员体检中,有痫样放电者为0.3-64%,其中10例追踪20年,均未见癫痫发作。,因此没有癫痫临床表现而脑电图有痫,样放电者,不能诊断为癫痫,也不能称,为亚临床发作。,亚临床发作只用于已确诊为癫痫的患,者,在发作间期出现痫样放电时使用。,拟诊癫痫患者,如反复脑电图检查未,见痫样放电者,原则上不能确诊为癫痫,国外有三个样本各为500-1000人的飞,4,(一)关于痫样放电,当6cm2皮层神经元超同步化放电时,头皮脑电图就可见犬、棘波,若作皮层,脑电图。更小范围的神经元同步放电亦,可记录到。,皮层脑电图为棘波时,同部位的头皮,脑电图上可表现为尖波或高幅慢波,这,是由于皮层放电在颅壁中传播速度参差,使到达头皮电极的同步化程度降低所致,(一)关于痫样放电,5,任何突然高于背景的发作性电活动,均应视之为痫样放电,它包括棘波、尖,波、多棘波、尖慢或棘慢综合波、多棘,慢综合波、高幅失律、阵发性高髙幅慢波,以及基它节律性电活动。,在发作期,局部背景活动之减弱或消,失,亦是有意义的颠痫脑电图,任何突然高于背景的发作性电活动,6,L,多棘一慢波,wu,尖一慢波,高峰节律素乱,14或6周/秒正相林波,发作性节律波,图15-3常见病放电波形,L,7,不同类型的痫样放电,确诊癫痫的可,靠性是不同的。高幅失律、3Hz棘-慢综,合波及2一2.5H棘-慢综合波诊断癫痫的,可靠性为98%-99%。,前颞棘波灶、半球棘波灶及多棘波灶,之可靠性为87%-91%,额棘波灶及中,颞棘波灶为79%-80%,6或14HZ正棘波只有32%为癫痫,成,串慢波为39%,而弥漫性阵发慢波只有,22%为癫痫。,不同类型的痫样放电,确诊癫痫的可,8,(二)脑电图在癫痫诊治中的作用,帮助鉴别癫痫和非痫性发作性疾,病,如心因性发作、心源性发作、代谢,障碍引起的发作性症状以及发作时间短,暂的偏头痛或其等位征等。,颠痫发作类型与癫痫分型诊断的,确立,必须依赖脑电图。,3、作为抗痫治疗的客观判断手段,对治疗有效患者作减停抗痫药物之参考,(二)脑电图在癫痫诊治中的作用,9,4、脑电图是指导癫痫外科治疗的重,要手段,在手术前,患者必须作足够卧,间的脑电图监护,总的描记可长达1-2,周,以收集到足够数量的痫样发作脑电,图以定位并判断其传播规律,从而确定,手术部位与手术方法。,Morris在颞叶或颞叶外肿瘤切除患者,中,发现2/38例痫样放电在病灶对侧,只记录到镜面灶之发放。因此只做有,限次数的脑电图决定手术方案是不妥的。,4、脑电图是指导癫痫外科治疗的重,10,(三)脑电图技术发展与癫痫,动态脑电囹描记由于长时期的描记使颓痫诊,断率大为提高,癫痫灶定位的准确性亦得到佤,证,使部分性发作检岀数增加了。,录相一脑电图同步监测(V一EEG)应用20,年来,发现难治性癫痫中,30%为心因性发作,确定为心因性发作患者中,12%倒是真正的癫,痫,在癫痫住院患者中,10%-30%合伴心因性,发作,一EEG是诊断心因性发作的重要方法。,(三)脑电图技术发展与癫痫,11,癫痫脑电图ppt课件,12,癫痫脑电图ppt课件,13,癫痫脑电图ppt课件,14,癫痫脑电图ppt课件,15,癫痫脑电图ppt课件,16,癫痫脑电图ppt课件,17,癫痫脑电图ppt课件,18,癫痫脑电图ppt课件,19,癫痫脑电图ppt课件,20,癫痫脑电图ppt课件,21,癫痫脑电图ppt课件,22,癫痫脑电图ppt课件,23,癫痫脑电图ppt课件,24,癫痫脑电图ppt课件,25,癫痫脑电图ppt课件,26,癫痫脑电图ppt课件,27,癫痫脑电图ppt课件,28,癫痫脑电图ppt课件,29,癫痫脑电图ppt课件,30,癫痫脑电图ppt课件,31,癫痫脑电图ppt课件,32,癫痫脑电图ppt课件,33,癫痫脑电图ppt课件,34,癫痫脑电图ppt课件,35,癫痫脑电图ppt课件,36,癫痫脑电图ppt课件,37,癫痫脑电图ppt课件,38,癫痫脑电图ppt课件,39,癫痫脑电图ppt课件,40,癫痫脑电图ppt课件,41,癫痫脑电图ppt课件,42,癫痫脑电图ppt课件,43,癫痫脑电图ppt课件,44,癫痫脑电图ppt课件,45,癫痫脑电图ppt课件,46,癫痫脑电图ppt课件,47,癫痫脑电图ppt课件,48,癫痫脑电图ppt课件,49,癫痫脑电图ppt课件,50,癫痫脑电图ppt课件,51,癫痫脑电图ppt课件,52,癫痫脑电图ppt课件,53,癫痫脑电图ppt课件,54,癫痫脑电图ppt课件,55,癫痫脑电图ppt课件,56,癫痫脑电图ppt课件,57,癫痫脑电图ppt课件,58,癫痫脑电图ppt课件,59,癫痫脑电图ppt课件,60,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,61,