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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第七章社会医疗保险费的偿付,第一节社会医疗保险费用偿付概述,第二节社会医疗被保险方的费用偿付方式,第三节社会医疗方的偿付方式,第四节我国社会医疗保险费用偿付方式的选择,第七章社会医疗保险费的偿付,1,第一节社会医疗保险费用偿付概述,社会医疗保险费用偿付的定义,、社会医疗保险费用偿付的基本原则,三、社会医疗保险费用偿付方式与分类,四、社会医疗保险费用偿付的作用,第一节社会医疗保险费用偿付概述,2,社会医疗保险费用偿付的定义,社会医疗保险费用偿付是指社会医疗保险分担疾,病风险,保障被保险人身心健康的重要手段,也是社,会医疗保险最重要和最基本的功能,社会医疗保,险费用偿付是指社会医疗保险机构作为主要付费方,按照保险合同或者法规条款规定的保险范围,代替被,保险人支付他们因接受医疗服务所发生的医疗费用,对医疗机构提供医疗服务所消耗的经济资源进行补偿,的行为,费用偿付既涉及医疗保险方与被保险方之间的关,系,又涉及医疗保险方与医疗服务提供方之间的关系,是二者之间的经济纽带。,社会医疗保险费用偿付的定义,3,社会医疗保险费用偿付的基本原则,1.以收定支,量入为出原则,2权利与义务对等原则,3.符合保险合同规范原则,4有限偿付原则,社会医疗保险费用偿付的基本原则,4,社会医疗保险费用偿付方式与分类,1.社会医疗保险费用偿付方式,集中统一的偿付模式,比较集中的准统一偿付模式,分散独立的偿付模式,社会医疗保险费用偿付方式与分类,5,第七章社会医疗保险费的偿付课件,6,第七章社会医疗保险费的偿付课件,7,第七章社会医疗保险费的偿付课件,8,第七章社会医疗保险费的偿付课件,9,第七章社会医疗保险费的偿付课件,10,第七章社会医疗保险费的偿付课件,11,第七章社会医疗保险费的偿付课件,12,第七章社会医疗保险费的偿付课件,13,第七章社会医疗保险费的偿付课件,14,第七章社会医疗保险费的偿付课件,15,第七章社会医疗保险费的偿付课件,16,第七章社会医疗保险费的偿付课件,17,第七章社会医疗保险费的偿付课件,18,第七章社会医疗保险费的偿付课件,19,第七章社会医疗保险费的偿付课件,20,第七章社会医疗保险费的偿付课件,21,第七章社会医疗保险费的偿付课件,22,第七章社会医疗保险费的偿付课件,23,第七章社会医疗保险费的偿付课件,24,第七章社会医疗保险费的偿付课件,25,第七章社会医疗保险费的偿付课件,26,第七章社会医疗保险费的偿付课件,27,第七章社会医疗保险费的偿付课件,28,第七章社会医疗保险费的偿付课件,29,第七章社会医疗保险费的偿付课件,30,
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