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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术患者的转运交接,Transshipment of surgical patients,主讲人,手术患者的转运交接,1,名词术语,1.手术患者“边缘时间”,所谓“边缘时间”是指手术患者从病房进入,手术间之前和从手术室返回病房或ICU之前的这,段时间。包括接送、转运、安置患者和等待手术,的时间。该段时间虽然只有十几分钟,但由于患,者处于流动状态,监护及抢救设备均不到位,极易,在这段时间出现威胁患者生命或对手术治疗效果,产生不利影响的隐患。,名词术语,2,名词术语,2手术患者的交接,指手术患者发生转运,医务人员对手术患者,情况交接的过程。,3手术患者的转运,指患者术前从病房、急诊科、监护室等区域,到手术室及术后从手术室到麻醉恢复室、病,房、监护室的整个过程。,组成要素包括:患者、转运人员、转运设备,名词术语,3,目录co,ENTS,手术患者转运交接时机,手术患者转运风险因素及,手术患者转运交接的目的,四手术患者转运交接的原则,五手术患者转运交接内容,六如何保证手术接台顺利安全进行?,目录co,4,手术患者转运交接时机,手术室,手术患者的转运,交接时机多,交接内容,繁杂,且涉及多个科室,任何一环节上的松懈都,可能造成严重后果。,PACU,病房,因此,做好手术,患者的转运和交接工作,对防范医疗纠纷的发生,对减少手术边缘时间患,者的安全隐患显得至关,U急诊科,重要!,手术患者转运交接时机,5,手术患者转运风险因素,1.术前交接、查对不严导致的安全隐患。,2.患者运送途中的安全隐患。,3.术后患者交接存在的安全隐患。,4.护理记录短缺、不连贯引起的安全隐患。,手术患者转运风险因素,6,1术前交接、查对不严导致的安全隐患,接错病人,原因:同名、同姓换床病人,同一科室同时多个手术病人,腕带有误,信息错误、字迹不清、转科后未更正腕带、腕带戴于术侧等,饰物及活动假牙未取,金属饰物造成电灼伤,玉器镯子造成局部皮肤压力性损伤,手镯戒指导致术后水肿的肢端循环障碍等,手术部位未标识或标识错误、不清楚,有造成患者患者手术部位错误的安全隐患,1术前交接、查对不严导致的安全隐患,7,1术前交接、查对不严导致的安全隐患,交接时手术同意书、护理交接单等未及时完成,导致手术不能快速有效接台,降低工作效率,造成医患纠纷,交接时患者未在病房,延误手术时间易造成医患纠纷,患者术中用物忘带,术中用药、影像学资料、标本袋标识、弹力绷带、压疮帖等等,导尿管夹闭未开放,1术前交接、查对不严导致的安全隐患,8,1术前交接、查对不严导致的安全隐患,手术室交换大厅1月6月缺陷汇总情况,手相铜文书(侧各项文,关文书无手术,病房未,意株未向书写书未签,者/无人,手术间末提,病历做好准接病等电梯,画知/通知误,签字错,备,好料39,南外科17,耳脚料12,柳外科6,剑m:xaax14,144614,1术前交接、查对不严导致的安全隐患,9,2患者运送途中的安全隐患,坠床意外、撞伤,搬运患者过程中动作不协调,平车未固定或平车疏于保养,麻醉药物中枢性抑制消失后不良刺激引起的躁动,返回途中,床挡未拉起,患者固定不周。,防范措施,体温过低,术中麻醉药可引起血管扩张。术野大面积消毒剂的使用,术,野长时间暴露、术中大量液体冲洗及静脉输入大量低于体温,的液体,术后麻醉未清醒患者躁动,覆盖不严。,2患者运送途中的安全隐患,10,手术室患者的转运课件,11,手术室患者的转运课件,12,手术室患者的转运课件,13,手术室患者的转运课件,14,手术室患者的转运课件,15,手术室患者的转运课件,16,手术室患者的转运课件,17,手术室患者的转运课件,18,手术室患者的转运课件,19,手术室患者的转运课件,20,手术室患者的转运课件,21,手术室患者的转运课件,22,手术室患者的转运课件,23,手术室患者的转运课件,24,手术室患者的转运课件,25,手术室患者的转运课件,26,手术室患者的转运课件,27,手术室患者的转运课件,28,手术室患者的转运课件,29,手术室患者的转运课件,30,手术室患者的转运课件,31,手术室患者的转运课件,32,手术室患者的转运课件,33,手术室患者的转运课件,34,手术室患者的转运课件,35,手术室患者的转运课件,36,手术室患者的转运课件,37,手术室患者的转运课件,38,手术室患者的转运课件,39,手术室患者的转运课件,40,手术室患者的转运课件,41,手术室患者的转运课件,42,手术室患者的转运课件,43,手术室患者的转运课件,44,
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