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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,根据颈清扫术的需要,1991年 American Academy,of otolaryngology head and Neck,Surgery Foundation(美国耳鼻咽喉头颈外科基金学院),将颈淋巴结分为六区,2002年AJCC(美国癌症联合委,员会, American Joint Committee on Cancer)补充,上了区(上纵隔淋巴结)。,提出区以来,有学者认为上纵隔淋巴结在颈部以外区,域,不属于颈淋巴结组。但上纵隔淋巴结与,的转移有密切关系,因此,目前学术界,广泛采用区法,根据颈清扫术的需要,1991年 American Acade,1,颈部淋巴结7分区,颏下及颌下区淋巴结。,颈内静脉淋巴结下组,IA区:颏下淋巴结,颈后三角区淋巴结,IB区:颌下淋巴结,以环状软骨为界分VA区,VB,颈内静脉淋巴结上组区,以颈内静脉后缘为界分为,内脏周围淋巴结,或,A区和工B区,称前区。,颈内静脉淋巴结中组,上纵隔淋巴结,颈部淋巴结7分区,2,颈部淋巴结分区教学文案课件,3,颈部淋巴结分区,颈部淋巴结分区,4,耳前巴吉辞,耳后巴结群,枕部巴结,颌下林已结群,预巴结群,卜结群,品硝战,耳前巴吉辞,5,II B,IA,VA,II B,6,IA区:颏下区,下唇、口底,牙槽骨前部,上界:颏舌骨肌或下颌骨下绿切线水平,下界:舌骨体切线水平,前界:颏联合或颈阔肌,后界:舌骨体,内侧界:与对侧A区相连,外侧界,IB区:颌区,息腔肿瘤转移所在,上界:下颌舌骨肌和下颔下腺上缘,下界:舌骨体中平面,前界:下颌骨前缘,后界:下颌下腺后缘,内侧界,外侧界:,IA区:颏下区,7,TA区,前界:颏联合,外侧界:二腹肌前,腹内侧缘,后界:舌骨,TA区,8,IB区,前界:下颌骨,内侧界,二腹肌前,外侧界:下颌骨,腹外侧缘,内缘、颈阔肌,后界:颌,下腺后缘,IB区,9,采用,为界,分IA区、B区,IA区:颈肿瘤主要引流集中区域,第1站前哨淋巴结,IB区:被胸锁乳突肌覆盖,这部分淋巴结常常是皇咽癌的,转移处。外科颈清扫术后复发也常在此处,上界:宣椎侧突的下缘,下界,前界:下颌下腺后缘颈部血管鞘前缘,后界:胸锁乳突肌后缘,内侧界:颈部血管鞘内缘和肩胛提肌,外侧界:胸锁乳突肌内缘,采用,10,颈部淋巴结分区教学文案课件,11,颈部淋巴结分区教学文案课件,12,颈部淋巴结分区教学文案课件,13,颈部淋巴结分区教学文案课件,14,颈部淋巴结分区教学文案课件,15,颈部淋巴结分区教学文案课件,16,颈部淋巴结分区教学文案课件,17,颈部淋巴结分区教学文案课件,18,颈部淋巴结分区教学文案课件,19,颈部淋巴结分区教学文案课件,20,颈部淋巴结分区教学文案课件,21,颈部淋巴结分区教学文案课件,22,颈部淋巴结分区教学文案课件,23,颈部淋巴结分区教学文案课件,24,颈部淋巴结分区教学文案课件,25,颈部淋巴结分区教学文案课件,26,颈部淋巴结分区教学文案课件,27,
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