冠心病健康教育勿删 课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2024/8/23,33,1,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2024/8/23,12,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,冠心病健康教育,传播心脑血管知识 培养健康生活方式,冠心病健康教育传播心脑血管知识,著名画家陈逸飞，,2005,年,4,月,10,日去世。据说他工作时很拚命，画画的时侯，饿了就吃方便面，困了就在画室睡。,2006,年,12,月,20,日，深受爱戴的相声艺术大师马季先生因心梗辞世。生前患,2,型糖尿病多年,。,2007,年,6,月,23,日，著名相声演员,侯耀文,因,心肌梗塞,在北京昌平区沙河玫瑰园别墅中突然去世。生前身体不错，但是个老烟民。,名人与冠心病,著名画家陈逸飞，2005年4月10日去世。据说他工作时很拚命,冠心病,是老年人病死的主要原因之一，严重危害人类健康的全球性疾病，其中以中老年多见。有资料表明，许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式，因此关注老年冠心病患者的认知教育问题，系统地对老年冠心病患者实施健康教育显得尤为重要,冠心病是老年人病死的主要原因之一，严重危害人类健康的全球性疾,目录,什么是冠心病,哪些人易患冠心病,冠心病的临床表现,怀疑得了冠心病，该做什么检查？,冠心病的治疗,怎么预防冠心病,目录什么是冠心病,什么是冠心病：,如果把心脏比作一片“土壤”，,冠状动脉,就是灌溉土壤的“河道”，冠心病就是冠状动脉粥样硬化,“,河道”被堵，土壤得不到灌溉，心脏这片土壤就变“枯死”。,什么是冠心病：如果把心脏比作一片“土壤”，冠状动脉就是灌溉土,梗死的心肌,枯死的“土壤”,冠状动脉,“,河道”,梗死的心肌枯死的“土壤”冠状动脉“河道”,冠状动脉粥样硬化、斑块,红细胞,堵塞的血管,冠状动脉粥样硬化、斑块红细胞堵塞的血管,哪些人容易得冠心病,抽烟的人,研究证实，每天吸烟,20,支以上可使冠心病风险增加,2,至,3,倍。,哪些人容易得冠心病抽烟的人,血脂高的人,常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。,高血压或糖尿病人,高血压病患者患本病者是血压正常者的倍。,冠心病健康教育勿删 课件,有冠心病家族史的人,中老年人,：冠心病多见于岁以上的中老年人，岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。年轻的男性患者比年轻的女性患者多，但绝经后的女性以及年过六十的妇女，其危险就几乎与男性相等了，甚至大于男性。,绝经后女性,有冠心病家族史的人,压力大的人,脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病。,压力大的人 脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易,冠心病的临床表现,冠心病是以,发作性胸痛,为主要的临床表现,冠心病的临床表现,疼痛的特点,诱因：疼痛多发生于劳动或激动的,当时,，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。,部位：胸骨体的中段或上段之后可波及胸前区，常向左肩、左上臂放射。,性质：常为压迫、发闷、或紧缩感，也可为烧灼感,持续时间：疼痛出现后逐渐加重，在,35,分钟内逐渐消失，发作次数不定。,缓解方式：停止诱发症状的活动，或是舌下含服硝酸甘油,疼痛的特点诱因：疼痛多发生于劳动或激动的当时，饱食、寒冷、吸,怀疑得了冠心病，该做什么检查？,怀疑得了冠心病，该做什么检查？,静息心电图,发作时才有用,在安静状态下描记的心电图，又叫静息心电图，是诊断冠心病时最常用的检查。,优点,：方法简便、无痛苦,缺点,：敏感性不高，如果没有心绞痛发作，一半的冠心病患者心电图表现正常。,静息心电图发作时才有用 在安静状态下描记的心电图，又叫静,动态心电图（,Holter,）,优点,：可连续记录患者,2448,小时内，甚至更长时间的全部心电图，无论是心肌缺血还是心律失常，无论是持续性还是阵发性发作，都可以通过这种检查被发现。,缺点,：不能给缺血心肌进行准确定位。,动态心电图（ Holter ）,负荷试验,优点：适用于临床高度怀疑冠心病，但在安静状态下心电图正常的患者。,缺点：为了安全起见，属于以下情况的患者不适合做运动试验：1.不稳定心绞痛；2.急性心肌梗死急性期；3.严重心律失常；4.心功能不全；5.血压高于180/110毫米汞柱。,负荷试验优点：适用于临床高度怀疑冠心病，但在安静状态下心电图,心脏彩超,由于无痛苦、方便、可靠、重复性好，超声心动图在心血管疾病诊断方面，仅次于心电图而被广泛应用。超声心动图检查能清楚地显示心脏结构，还可以显示心壁的运动情况，对冠心病的诊断和鉴别诊断提供很大帮助。,心脏彩超,CT,可以清楚地看到冠状动脉的血管，通过检测冠状动脉,的钙化情况,预测冠状动脉是否存在狭窄，以及狭窄程度,和部位。如果没有钙化斑，基本可以排除冠心病。而,且，在接受支架或搭桥术后，可以把接受治疗的血管显,示清楚，了解冠状动脉在治疗后的情况。,CT可以清楚地看到冠状动脉的血管，通过检测冠状动脉,血管造影,金标准,冠心病诊断的金标准，不过该检查方法属于手术，存在创伤及一定的风险，要严格掌握指征。,血管造影金标准冠心病诊断的金标准，不过该检查方法属于,冠心病健康教育勿删 课件,冠心病的治疗,冠心病的治疗,发作期的治疗,休息 发作时立即休息,药物治疗,1,、硝酸甘油舌下含服，,1-2,分钟起效，半小时后作用消失,2,、单硝酸异山梨酯舌下含化，,2-5,分钟见效，维持,2-3,小时,发作期的治疗休息 发作时立即休息,缓解期治疗,一般治疗,去除诱因；调节饮食，避免油腻饮食，禁绝烟酒；调整日常生活与工作量；减轻精神负担；适当的体力活动，不致发生疼痛为度；处理诱发或恶化心绞痛的伴随疾病；减少冠脉粥样硬化的危险因素。,药物：,使用作用较持久的抗心绞痛药物，可单独、交替或联合使用。,（,1,）,-,受体阻滞剂（,2,）硝酸酯制剂（,3,）钙通道阻滞剂（,4,）抗凝药,中医药治疗,缓解期治疗一般治疗 去除诱因；调节饮食，避免油腻饮食，禁绝烟,介入治疗,冠心病介入疗法是经皮穿刺股动脉，用带球囊的心导管经周围动脉送到冠状动脉，在导引钢丝的指引下进入狭窄部位。向球囊内加压使之扩张，部分病人同时植入冠状动脉内支架，使血流恢复正常。其效果可与外科手术媲美，且无需全麻开胸，不会造成较大的创伤；与药物治疗相比，更直接有效，目前临床上已广泛应用。,介入治疗 冠心病介入疗法是经皮穿刺股动脉，用带球囊的心导管经,冠心病健康教育勿删 课件,心脏搭桥,外科手术治疗主要是施行主动脉,冠状动脉旁路移植手术，俗称冠状动脉搭桥术。这项手术可以达到全部冠脉血管重建正常血流的治疗目标，已成为最普遍的择期心脏外科手术。但因心外科手术要开胸，全身麻醉，手术创伤较大，风险大，病人恢复期长，对其他脏器也有一定损伤，所以并不适合所有冠心病患者。,心脏搭桥 外科手术治疗主要是施行主动脉冠状动脉旁路移植手,冠心病健康教育勿删 课件,总而言之，应结合病人的心脏功能和全身伴随疾病情况来全面综合考虑、权衡利弊和进行价/效比，为病人选择一种最佳的治疗方案。,总而言之，应结合病人的心脏功能和全身伴随疾病情况来全面综合考,怎么预防冠心病,（,1,）生活要有规律，避免精神过度紧张和情绪波。合理膳食，,（,2,）低盐低脂饮食，限制食盐，每日五克以下，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等，多吃鱼、蔬菜、水果，豆类及其制品。糖类食品应适当，饮食不宜过饱，提倡少食多餐；保持排便通畅，防止便秘。,(3),参加适当的体力劳动和体育活动，如散步、打太极拳、做广播操等。,(4),肥胖者要逐步减轻体重。,(5),治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。,(6),不吸烟，不酗酒。,怎么预防冠心病,已是冠心病的患者,切记,（,1,）坚持长期服药，不突然停药，定期就诊复查,（,2,）常备缓解心绞痛的药物，如硝酸甘油片，以便应急服用。若持续疼痛或服药不能缓解，应立即送医院急诊。,已是冠心病的患者切记,急救小贴士,对于突发性心肌梗死或猝死患者来说，时间就是生命。,如果身边有人突发性心肌梗死，应赶快拨打120急救电话，同时做心肺复苏急救措施。,如果家中有硝酸甘油，可让患者先服用。,急救小贴士对于突发性心肌梗死或猝死患者来说，时间就是生命。,冠心病健康教育勿删 课件,