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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精选课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精选课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精选课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精选课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精选课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精选课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,精选课件,*,护理查对制度,1,精选课件,护理查对制度1精选课件,查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此,护士在工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对”,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。,2,精选课件,2精选课件,一、医嘱查对制度,(1)医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。,(2)各种医嘱处理后,应核对并签名。,(3)临时医嘱处理后,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。,3,精选课件,一、医嘱查对制度3精选课件,(4)抢救患者时医师下达口头医嘱,执行者须大声的复述一遍,经医师核实无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对。,(5)对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行。,4,精选课件,(4)抢救患者时医师下达口头医嘱,执行者须大声的复述一遍,经,二、发药、注射、输液查对制度,(,1,),发药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”。,三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。,八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。,一注意:用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录。,5,精选课件,二、发药、注射、输液查对制度(1)发药、注射、处置必须严格执,(2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。,(3)备药后必须经第二人核对,方可执行。,6,精选课件,(2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片,(4)麻醉药使用后需保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。,(5)使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。,(6)发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误后方可执行。,7,精选课件,(4)麻醉药使用后需保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录,(7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并留下空安瓿,经另一人核对后方可使用。,8,精选课件,(7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,,四、输血查对制度,(1)抽交叉配血查对制度,1)认真核对交叉配血单,患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。,2)抽血时要有2名护士(一名护士值班时,由值班医生协助)核对无误后方可执行。,9,精选课件,四、输血查对制度(1)抽交叉配血查对制度1)认真核对交叉配血,3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)、床号、住院号、患者姓名等的条形码,条形码字迹必须清晰无误。,4)抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主管医师重新核对,确认无误后,方可执行;如发现错误,应重新填写化验单和条形码,切勿在错误化验单和错误条形码上直接修改,10,精选课件,3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室),(2)取血查对制度 取血时,认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符,确保准确无误。检查血液有效期及外观,符合规范要求。,11,精选课件,(2)取血查对制度 取血时,认真核对血袋上的姓名、性别、编,(3)输血过程查对制度,1)输血前患者查对:须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量;核对供血者的姓名、编号、血型;核对供血者与患者的交叉相容实验结果;核对血袋上标签的姓名、编号、血型与交叉配血报告单上是否相符。查实相符后进行下一步程序。,12,精选课件,(3)输血过程查对制度12精选课件,2)输血前血液及用物查对:检查血袋上的采血日期,血液有无外渗,血液外观质量,确认未过期、无溶血、无凝血、无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。,13,精选课件,2)输血前血液及用物查对:检查血袋上的采血日期,血液有无外,3)输血时查对:须由两名医护人员(携带病历及交叉配血单)到患者床旁核对床号,询问患者姓名,查看床头卡,询问血型,确认受血者后方可输血。,14,精选课件,3)输血时查对:须由两名医护人员(携带病历及交叉配血单)到患,4)输血后查对:完成输血操作后,再次核对医嘱,患者床号、姓名、血型、配血报告单,血袋标签的血型、编号、供血者姓名、采血日期,确认无误后签名。将交叉配血报告单粘贴在病历中,将血袋冷藏保存24小时备查。,15,精选课件,4)输血后查对:完成输血操作后,再次核对医嘱,患者床号、,五、无菌物品查对制度,(1)使用灭菌物品和一次性无菌物品前,应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁,检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求。若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达灭菌效果等,一律禁止使用。,(2)使用已启用的灭菌物品,应核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。,16,精选课件,五、无菌物品查对制度(1)使用灭菌物品和一次性无菌物品前,,(,3,)消毒供应中心发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。记录内容包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。,(4)科室指定专人负责无菌物品的领取、保管。定期清点,分类保管,及时检查。确保产品外包装严密、清洁,无菌物品无潮湿、没变、过期。,17,精选课件,(3)消毒供应中心发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。记,执行医嘱制度,18,精选课件,执行医嘱制度 18精选课件,执行医嘱制度,1医师开出医嘱后,应在医嘱提示本上登记后,交给主班护士。药物医嘱必须注明开写的日期、时间、用法和剂量(必须注明单位)。如因医师未在医嘱提示本上登记或登记错误而不能按时执行医嘱的,由医师负责,护士因查对不严而不能按时执行医嘱,或错误执行医嘱,由护士负责。,19,精选课件,执行医嘱制度 1医师开出医嘱后,应在医嘱提示本上登记后,,2要按时准确地执行医嘱,不管是长期医嘱,还是临时医嘱,护士每次执行后,都应该在医嘱执行单上记录执行日期、时间、并签全名。,20,精选课件,2要按时准确地执行医嘱,不管是长期医嘱,还是临时医嘱,护,3对可疑医嘱,必须查清问清后方可执行。对书写不规范的医嘱,护士需请开写者重新书写。除抢救或在手术中,不得执行口头医嘱,医师若须下达口头医嘱,护士需复诵一遍,经查对无误后方可执行,并保留药物空安瓿。抢救或手术结束后医师要及时据实补记医嘱。,21,精选课件,3对可疑医嘱,必须查清问清后方可执行。对书写不规范的医嘱,4严禁医师不看病人就开医嘱,凡有此现象,护士应坚决拒绝执行。,5手术和分娩后要停止术前和产前医嘱,重开医嘱,按程序处理。,6凡需下一班执行的临时医嘱,要交待清楚,并在相应的记录上注明。,22,精选课件,4严禁医师不看病人就开医嘱,凡有此现象,护士应坚决拒绝执行,7医师无医嘱时,护士一般不得给患者作对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下,医师不在,护士可针对病情临时给予在护士职责范围内的必要处理,但应做好记录并及时向经治医师报告。,23,精选课件,7医师无医嘱时,护士一般不得给患者作对症处理。但遇抢救危重,8医嘱应班班核对,每天核对,每周五下午总核对一次(护士长参加,核对医嘱单、治疗单、给药单、护理单等,采取前呼后应式方法以集中精神,并签名),24,精选课件,8医嘱应班班核对,每天核对,每周五下午总核对一次(护士长,25,精选课件,25精选课件,此课件下载可自行编辑修改,供参考!,感谢您的支持,我们努力做得更好!,此课件下载可自行编辑修改,供参考!,
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