神经系统的传导通路课件

,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,人体有哪些,“,感觉,”,?,浅感觉：,深感觉：,感受器：皮肤、粘膜,痛、温、触、压,感受器：肌肉、肌腱、关节,运动觉、震动觉、位置觉,一、感觉传导通路,人体有哪些“感觉” ?浅感觉：感受器：皮肤、粘膜一、感觉传导,1,人体有哪些“感觉”,?,视觉,听觉,平衡觉,嗅觉,味觉,内脏感觉,感受器的位置,视网膜（视锥细胞、视杆细胞）,内耳（螺旋器）,内耳（橢圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴）,嗅粘膜（上鼻甲及其对应的鼻中隔）,味蕾（三种舌乳头）,人体有哪些“感觉” ?视觉感受器的位置视网膜（视锥细胞、视杆,2,感受器,周围突,神经节,中枢突,第二级神经元,交叉,大脑皮质相应功能区,第三级神经元,内囊 后肢,感觉传导路的,共同规律,第一级神经元,感受器周围突 神经节中枢突第二级神经元交叉第三级神经元内囊,3,深感觉感受器,周围突,脊神经,脊神经节,薄束,楔束,薄束核,楔束核,内侧丘系交叉,内侧 丘系,中央后回上,2/3,旁中央小叶后部,丘脑腹后外侧核,内囊 后肢,（一）躯干和四肢的,深感觉传导路,躯干四肢,精细触觉,第一级神经元,第三级神经元,深感觉感受器周围突脊神经节薄束薄束核内侧丘系交叉内侧 丘系丘,4,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,薄束,楔束,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,第,5,胸节以下的纤维形成薄束，第,4,胸节以上的纤维形成楔束,脊髓小脑后束脊髓小脑前束薄束楔束脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束第5,5,本体感觉,本体感觉,6,损伤后表现,薄束,（传导躯干下部及下肢的信息）,楔束,（传导躯干上部及上肢的信息）,受损：,不能确定,同侧,关节位置、运动方向及皮肤的两点,距离，闭目站立身体倾斜、摇晃、易跌倒。,脑干,以上损伤 功能障碍在,对侧,损伤后表现薄束（传导躯干下部及下肢的信息）,7,轴突组成（锥体系）皮质核束和皮质脊髓束,轴突组成脑神经和脊神经,楔束（传导躯干上部及上肢的信息）,核下瘫：一侧面神经核或面神经受损,上运动神经元 内囊膝部 面肌、咽喉肌,第5胸节以下的纤维形成薄束，第4胸节以上的纤维形成楔束,皮质脊髓束 锥体交叉 四肢肌,楔束（传导躯干上部及上肢的信息）,（二）躯干和四肢的浅感觉传导通路,双侧动眼神经副核 瞳孔括约肌,视网膜鼻侧半纤维交叉，颞侧半纤维不交叉,顶盖前区 睫状神经节 睫状肌,薄束（传导躯干下部及下肢的信息）,胞体主要位于中央前回和中央旁小叶前部,脑桥基底 在脊髓内逐节交叉 躯干肌,脑桥基底 在脊髓内逐节交叉 躯干肌,延髓锥体,内耳（橢圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴）,运动传导路:由上、下两级运动神经元组成,（二）躯干和四肢的浅感觉传导通路,（二）躯干和四肢的浅感觉传导通路,轴突组成（锥体系）皮质核束和皮质脊髓束（二）躯干和四肢的浅感,8,躯干四肢浅感觉感受器,周围突,脊神经,脊神经节,中枢突,后角固有核,脊髓丘脑束,脊髓丘脑束,中央后回上,2/3,中央旁小叶后部,丘脑腹后外侧核,内囊 后肢,浅感觉传导路,(,躯干、四肢 ）,白质前连合,躯干四肢浅感觉感受器周围突脊神经节中枢突后角固有核脊髓丘脑束,9,周围突,脊神经,脊神经节,中枢突,后角固有核,脊髓丘脑束,脊髓丘系,丘脑腹后外侧核,内囊 后肢,白质前连合,(,上升,12,节段,),左小手指皮肤,尺神经,（,C8,、,T1,）,中央后回中部,针刺左手小指,问,:,痛觉的传导通路,?,周围突脊神经节中枢突后角固有核脊髓丘脑束脊髓丘系丘脑腹后外侧,10,损伤后表现,脊髓丘脑束损伤：,对侧伤面,1-2,节段以下痛觉、温觉消失。,脊髓以上通路损伤,：对侧躯干、上下肢感觉障碍。,损伤后表现脊髓丘脑束损伤：,11,（三）头面部的浅感觉传导通路,（三）头面部的浅感觉传导通路,12,头面部皮肤粘膜,周围突,三叉神经节,中枢突,三叉神经脊束核,（痛、温）,三叉神经,脑桥,核（触）,三叉丘系,中央后回下,1/3,丘脑腹后内侧核,内囊 后肢,浅感觉传导路,(,头面部 ）,头面部皮肤粘膜 周围突三叉神经节中枢突三叉神经脊束核三,13,（三）头面部的浅感觉传导通路,损伤后表现,三叉丘系：,对侧头面部痛、温、触觉障碍。,三叉神经脊髓束,：同侧感觉障碍。,（三）头面部的浅感觉传导通路损伤后表现三叉丘系：,14,视觉传导通路,视觉传导通路,15,周围突,双极细胞,中枢突,节细胞,视交叉,视 束,距状沟两侧皮质,外侧膝状体,视辐射,视觉传导通路,视锥细胞,视杆细胞,视神经,鼻侧纤维交叉,颞侧纤维不交叉,视网膜鼻侧半纤维交叉，颞侧半纤维不交叉,视束,视神经,周围突双极细胞中枢突节细胞视交叉视 束外侧膝状体视辐射视觉,16,损伤后表现,1.,一侧视神经损伤：,患眼全盲。,3.,视交叉中部损伤,：,双眼视野颞侧偏盲。,损伤后表现1.一侧视神经损伤：,17,损伤后表现,4.,视交叉外侧部损伤,：同侧视野鼻侧偏盲。,2.,一侧视束损伤,：,双眼病灶对侧半视野同向性偏盲。,损伤后表现4.视交叉外侧部损伤：同侧视野鼻侧偏盲。,18,大脑脚底 皮质脊髓前束,被照射的一侧为直接对光反射，未被照射的一侧称间接对光反射。,下运动神经元,运动传导路:由上、下两级运动神经元组成,表现：病灶侧面肌瘫痪，额纹消失、不能闭眼、鼻唇沟消失、口角下垂并歪向对侧。,下运动神经元,顶盖前区 睫状神经节 睫状肌,核下瘫：一侧面神经核或面神经受损,第5胸节以下的纤维形成薄束，第4胸节以上的纤维形成楔束,轴突组成脑神经和脊神经,核下瘫：一侧面神经核或面神经受损,运动传导路:由上、下两级运动神经元组成,人体有哪些“感觉” ?,运动传导路:由上、下两级运动神经元组成,皮质脊髓束 锥体交叉 四肢肌,视网膜鼻侧半纤维交叉，颞侧半纤维不交叉,楔束（传导躯干上部及上肢的信息）,中央前回、中央旁小叶 下运动神经元,薄束（传导躯干下部及下肢的信息）,延髓锥体,薄束（传导躯干下部及下肢的信息）,瞳孔对光反射通路,视网膜 视神经 视交叉 双侧视束 上丘臂,双侧动眼神经副核 瞳孔括约肌, ,顶盖前区 睫状神经节 睫状肌,瞳孔对光反射：强光照射一侧瞳孔，引起两侧瞳孔同时缩小,被照射的一侧为直接对光反射，未被照射的一侧称间接对光反射。,大脑脚底 皮质脊髓前束瞳孔对光反射通路 视网膜,19,（五）听觉传导通路,（五）听觉传导通路,20,周围突,蜗神经节,中枢突蜗神经,蜗神经核,斜方体,外侧丘系,颞横回,下丘核,听辐射,听觉传导通路,螺旋器,(,双向传导,),内侧膝状体,听辐射,周围突蜗神经节中枢突蜗神经蜗神经核斜方体外侧丘系下丘核听辐射,21,运动传导路,:,由上、下两级运动神经元组成,上运动神经元：,胞体主要位于中央前回和中央旁小叶前部,轴突组成（锥体系）,皮质核束和皮质脊髓束,下运动神经元：,胞体位于脑神经运动神经核和脊髓前角躯体运动核内,轴突组成脑神经和脊神经,锥体系的概念,二、运动传导通路,运动传导路:由上、下两级运动神经元组成锥体系的概念二、运动传,22,皮质脊髓束,皮质核束,锥 体 系,皮质脊髓束锥 体 系,23,脊髓小脑后束,皮质脊髓侧束,红核脊髓束,脊髓小脑前束,薄束,楔束,脊髓丘脑侧束,皮质脊髓前束,脊髓丘脑前束,脊髓小脑后束皮质脊髓侧束红核脊髓束脊髓小脑前束薄束楔束脊髓丘,24,锥体系,下运动神经元,皮质核束,眼外肌、咀嚼肌,上运动神经元,内囊膝部 面肌、咽喉肌,锥体束 脑运动神经核 舌肌,中央前回、中央旁小叶 下运动神经元,前部和附近区域的皮质,皮质脊髓侧束,皮质脊髓束,锥体交叉 四肢肌,内囊后脚,大脑脚底 皮质脊髓前束,脑桥基底 在脊髓内逐节交叉 躯干肌,延髓锥体,脊髓前角,运动细胞,锥体系,25,皮质核束,8,对躯体运动脑神经核,一般规律：双侧支配,面神经核下半,舌下神经核,只受对侧支配！,皮质核束8对躯体运动脑神经核,26,损伤表现,核上瘫：皮质核束损伤引起骨骼肌瘫痪,表现：对侧面下部面肌与对侧舌肌瘫痪,病灶对侧鼻唇沟变浅或消失、口角低垂、向病灶侧偏斜，伸舌时舌尖偏向病灶对侧。,核下瘫：一侧面神经核或面神经受损,表现：病灶侧面肌瘫痪，额纹消失、不能闭眼、鼻唇沟消失、口角下垂并歪向对侧。,损伤表现核上瘫：皮质核束损伤引起骨骼肌瘫痪,27,神经系统的传导通路课件,28,瞳孔对光反射：强光照射一侧瞳孔，引起两侧瞳孔同时缩小,视网膜 视神经 视交叉 双侧视束 上丘臂,楔束（传导躯干上部及上肢的信息）,楔束（传导躯干上部及上肢的信息）,脑桥基底 在脊髓内逐节交叉 躯干肌,顶盖前区 睫状神经节 睫状肌,人体有哪些“感觉” ?,人体有哪些“感觉” ?,对侧头面部痛、温、触觉障碍。,距离，闭目站立身体倾斜、摇晃、易跌倒。,薄束（传导躯干下部及下肢的信息）, ,皮质脊髓束 锥体交叉 四肢肌,皮质脊髓束 锥体交叉 四肢肌,楔束（传导躯干上部及上肢的信息）,表现：病灶侧面肌瘫痪，额纹消失、不能闭眼、鼻唇沟消失、口角下垂并歪向对侧。,皮质核束 眼外肌、咀嚼肌,核下瘫：一侧面神经核或面神经受损,表现：对侧面下部面肌与对侧舌肌瘫痪,胞体主要位于中央前回和中央旁小叶前部,中央前回、中央旁小叶 下运动神经元,薄束（传导躯干下部及下肢的信息）, ,前部和附近区域的皮质 皮质脊髓侧束,表现：病灶侧面肌瘫痪，额纹消失、不能闭眼、鼻唇沟消失、口角下垂并歪向对侧。,胞体主要位于中央前回和中央旁小叶前部,视交叉外侧部损伤：同侧视野鼻侧偏盲。,对侧头面部痛、温、触觉障碍。,薄束（传导躯干下部及下肢的信息）,脊髓前角,中央前回、中央旁小叶 下运动神经元,运动传导路:由上、下两级运动神经元组成,被照射的一侧为直接对光反射，未被照射的一侧称间接对光反射。,人体有哪些“感觉” ?,表现：对侧面下部面肌与对侧舌肌瘫痪,被照射的一侧为直接对光反射，未被照射的一侧称间接对光反射。,薄束（传导躯干下部及下肢的信息）,瞳孔对光反射：强光照射一侧瞳孔，引起两侧瞳孔同时缩小,皮质脊髓束 锥体交叉 四肢肌,脊髓前角,楔束（传导躯干上部及上肢的信息）,运动传导路:由上、下两级运动神经元组成,上下运动神经元,损伤后临床表现,瞳孔对光反射：强光照射一侧瞳孔，引起两侧瞳孔同时缩小薄束（传,29,本体感觉,本体感觉,30,周围突,脊神经,脊神经节,中枢突,后角固有核,脊髓丘脑束,脊髓丘系,丘脑腹后外侧核,内囊 后肢,白质前连合,(,上升,12,节段,),左小手指皮肤,尺神经,（,C8,、,T1,）,中央后回中部,针刺左手小指,问,:,痛觉的传导通路,?,周围突脊神经节中枢突后角固有核脊髓丘脑束脊髓丘系丘脑腹后外侧,31,视觉传导通路,视觉传导通路,32,周围突,蜗神经节,中枢突蜗神经,蜗神经核,斜方体,外侧丘系,颞横回,下丘核,听辐射,听觉传导通路,螺旋器,(,双向传导,),内侧膝状体,听辐射,周围突蜗神经节中枢突蜗神经蜗神经核斜方体外侧丘系下丘核听辐射,33,脊髓小脑后束,皮质脊髓侧束,红核脊髓束,脊髓小脑前束,薄束,楔束,脊髓丘脑侧束,皮质脊髓前束,脊髓丘脑前束,脊髓小脑后束皮质脊髓侧束红核脊髓束脊髓小脑前束薄束楔束脊髓丘,34,被照射的一侧为直接对光反射，未被照射的一侧称间接对光反射。,视网膜鼻侧半纤维交叉，颞侧半纤维不交叉,视交叉外侧部损伤：同侧视野鼻侧偏盲。,表现：对侧面下部面肌与对侧舌肌瘫痪,运动传导路:由上、下两级运动神经元组成,前部和附近区域的皮质 皮质脊髓侧束,胞体主要位于中央前回和中央旁小叶前部,脑桥基底 在脊髓内逐节交叉 躯干肌,人体有哪些“感觉” ?,轴突组成（锥体系）皮质核束和皮质脊髓束,双眼病灶对侧半视野同向性偏盲。,脑桥基底 在脊髓内逐节交叉 躯干肌,运动传导路:由上、下两级运动神经元组成,薄束（传导躯干下部及下肢的信息）,楔束（传导躯干上部及上肢的信息）,核下瘫：一侧面神经核或面神经受损,楔束（传导躯干上部及上肢的信息）,顶盖前区 睫状神经节 睫状肌,胞体主要位于中央前回和中央旁小叶前部,薄束（传导躯干下部及下肢的信息）,对侧头面部痛、温、触觉障碍。, ,薄束（传导躯干下部及下肢的信息）,人体有哪些“感觉” ?,内囊后脚,被照射的一侧为直接对光反射，未被照射的一侧称间接对光反射。,运动传导路:由上、下两级运动神经元组成,轴突组成（锥体系）皮质核束和皮质脊髓束,皮质脊髓束 锥体交叉 四肢肌,胞体主要位于中央前回和中央旁小叶前部,对侧头面部痛、温、触觉障碍。,人体有哪些“感觉” ?,视网膜（视锥细胞、视杆细胞）,核下瘫：一侧面神经核或面神经受损,核下瘫：一侧面神经核或面神经受损,三叉神经脊髓束：同侧感觉障碍。,中央前回、中央旁小叶 下运动神经元,运动传导路:由上、下两级运动神经元组成,皮质核束 眼外肌、咀嚼肌,核下瘫：一侧面神经核或面神经受损,双侧动眼神经副核 瞳孔括约肌,楔束（传导躯干上部及上肢的信息）,内耳（橢圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴）,被照射的一侧为直接对光反射，未被照射的一侧称间接对光反射。,35,