软瘫期神经康复 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,软瘫期神经康复,11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。,软瘫期神经康复软瘫期神经康复11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。神经康复(软瘫期),概述,神经康复的概念,神经康复是康复诊疗手段专科化的产物,主要是针对神,经疾病所致运动、感觉等功能障碍的康复评定和康复治疗,重点是脑卒中的康复;与骨科康复、脊髓康复、心脏病康,复、儿童脑瘫康复、老年性痴呆康复、颈肩腰腿痛康复等,专科康复并列。,中风( apoplexy)的概念,中风也叫脑卒中。分为两种类型:缺血性脑卒中和出血,性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是,以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现,半身不遂为主要症状的一类疾病。,随着新课程改革的深入推进，生本理念、开放教学等教育教学理念被大力推广，探究式、自助式、合作式三大学习方式被提出了出来，但是填鸭灌输式的教学模式依然没有改变.简单容易操作、效果比较好的分组讨论学习，既融合了三种学习方式，又体现了“以学生发展为中心”的教育理念，能够激发兴趣、活跃课堂、提高学习效率，提高了教学水平.在生物教学中，提高对分组讨论的认识，正视目前存在的问题，用好用活分组讨论教学方式，能够不断提高课堂效率，提升生物教学的水平.,一、生物教学中分组讨论的意义,分组讨论式教学，就是将学生合理分组，在老师的引导下，对课堂上对所学内容，以小组为单位进行讨论研究，最后得出结论的一种教学方法.从多年的教学实践来看，分组讨论教学已经渗透到生物课堂中.生物学是有生命的学科，分组讨论让生物课堂更富有生命力.其意义体现在：,（1）提供自我实现的平台.分组讨论式教学，打破了传统的生物教学中，师生之间“讲-听、问-答”的被动关系.因为每组的人数比较少，学生们特别是学习困难生、性格内向学生可以减轻心理压力和负担，最大程度地参与到学习活动中，在发表见解、探索答案中实现自我.,（2）破解难题，激发兴趣.高中生物课程涉及的内容相对来说比较深奥、理论性比较强，总体来说比较难学，很多学生容易知难而退，学习成绩提不上来.但是分组讨论如果运用得当，能够激发学生的学习兴趣，积极主动地发现问题、提出问题、探索解答问题，又在破解答案的成功感中提高了学习兴趣，形成良性循环.如，学习“减数分裂”这部分时，总体还是很困难的，需要学生有较强的理解力.特别是“一个精原细胞有n对同源染色体，配子时有多少种可能？全含父亲染色体的有多少比例？”这样的问题难度比较大，如果老师直接讲解，肯定不如学生们自己讨论得出结论印象更为深刻，并且能体验成功.,（3）促进整体提高.生物学科，讲到稍有难度的部分，特别容易造成学生学习效果的两极分化，而分组讨论能让认知和经验水平各异的学生，都进行独立思考表达观点，互相启发，优势互补，全体学生都能得到提高，综合提高独立思考、语言表达、人际交往、合作学习的能力.,二、生物教学中分组讨论存在的问题,分组讨论本是一种比较好的学习方式，但在实际教学中操作不好，也容易出现一些问题，降低分组讨论的有效性.其原因和症结表现在：,（1）问题意识培养不足.有些生物教师不够重视“问题主体”，习惯于由教师自己在分组讨论时提出问题，然后交给小组讨论，不能够把发现和提出问题的主权交给学生，从而也就无法培养学生的“问题意识”，弱化了小组讨论的效果.,（2）分组讨论不够充分.调查发现，50%的学生认为，一般情况下，分组讨论的时间在十分钟以内，根本来不及思考和发表见解，还有些问题的设置太简单，缺乏讨论的必要性，对话题没有兴趣.如，在学习细胞的基本结构时，提出“细胞的基本结构有哪些”这样的问题，没有小组讨论的价值.,（3）缺乏调控忽略弱势.在分组讨论中，有些生物教师不能及时进行引导和调控，有的噪音过大影响彼此倾听和深思，表面活跃了氛围，实际浪费了时间.有些因组织不力，部分困难生被忽视，没有发言机会，成为局外人，长此以往将加大两极分化，不利于整体提升.,三、生物教学中如何用好分组讨论,（1）合理划分小组.生物学尽管是自然科学，但生物教师要注意琢磨研究学生，同时进行德育，潜移默化给予情感、做人等方面的教育.要根据讨论的主题和特点，结合学生的兴趣点，考虑动静、内外向、男女、强弱之间的互补，以“异组同质”和“同组异质”为原则，确定每组3-6人的小组成员，以有利于充分发挥每个人的优势，有利于小组与小组之间的竞争.,（2）策划讨论方法.讨论的方法可以根据讨论命题灵活确定.如，讲到遗传与进化的部分内容时，可以让学生结合自己与父母之间的特征等，自己发现与遗传学有关的问题并提出问题，然后再把学生们提出的最具代表性、最有价值的问题交给每个组去讨论，像哪些基因会被遗传到下一代，遗传是基于什么原理等问题，讨论后再选择代言人依次发表观点.如，神经调节与体液调节的关系一课，完全可以由老师设置“坐过山车的时候，大家都很明确是安全的，人的心跳为什么仍然会加速？与神经调节有关的反应是什么？与激素调节有关的又是什么？二者关系又是什么？”等连串问题，由各组讨论后，把成果交给老师，由老师展示并打分，之后抽取最好的一组进行讲评.又如讲到细胞的生命历程中，对于细胞的增殖、分化、衰老凋亡以及癌变，也可以通过粗略讨论，把分歧较大的热点归纳为正反两方观点，再把这个辩题交给大家进行小组辩论赛，分别得出自己的观点和依据，提高学生辨别是非的能力.,（3）制定讨论规则.有规则的讨论，能够提高讨论的有效性.应该尊重学生的个性差异，保护学生的参与热情，为每一个学生创造最表现、体验成功的机会.因此，建议制定一些规则，如机会均等、互相尊重、控制音量等.分组讨论时，要求每个小组有主持人、报告人、记录人、噪音控制员等等.同时，成员的组成要不定期互换，成员的角色要进行轮换，发言可用自由、轮流、补充式等，通过多样的形式实现全方位的交流，否则学生会厌烦.,（4）发挥教师作用.一是确定三维目标，让分组讨论在预先设定的“大方向”和“轨道内”自由进行，利于把握节奏进行调控，不能图热闹而低效率.二是分层次结合生活实际提出有价值的问题，激发学生的兴趣.三是实施引导点拨.分组讨论容易激发学生兴趣，但有时不加以点拨控制，学生也会分神跑题.例如，讲“基因”的有关内容时，如果让学生讨论当前基因改造有哪些体现，这样趣味性的问题容易让学生浮想联翩，生物教师要多倾听，并适时引导学生回到对基因理论知识的归纳梳理上来.另外，还要引导学生通过查资料、找素材印证各自的观点，发表有理有据有价值的观点，还要进行矫正性地反馈，帮助他们扩充完善结论，提高讨论质量.四是准确评价.讨论结束，要通过鼓励性的评价反馈学生表现，通过归纳式的总结条理化讨论结果，强调容易被学生混淆的知识等等，使知识系统化.,综上所述，本文重点强调，在生物课堂教学中，实行分组讨论法，能够真正使学生成为课堂的主体，有利于提高学生学习知识、创造性解决问题的能力.但是如果不注意问题的设定、讨论的引导等，就会导致分组讨论的低效.因此，必须通过合理的分组、方法的引导，提高分组讨论的效率，使每个学生全面发展.,情感是人对外界刺激肯定或否定的心理反应，是客观事物是否符合人的需要、愿望和观点而产生的体验，反映着客观事物与人的需要之间的关系，体现出人的精神面貌。情感在学生的语文学习活动中，起着非常重要的作用。那么该如何利用情感因素让语文课堂生动起来呢？,一、注重教师自身对学生的情感影响，以情引情,第一，教师的良好情感是学生学习动机的“催化剂”，对学生的学习具有推动作用。语文教学不仅是语文知识信息的交流，也是师生之间情感的交流。知识的交流应当在情感的交流中进行，进而得到深化、加强。在教学过程中，教师的情感制约着学生情感的发展方向和性质。教师的满腔热情能激发学生的学习情感。教师的和蔼可亲可以加强学生对教师的信任感、亲切感，使学生对语文学习的兴趣油然而生。,第二，教师的良好情感可以加强教师和学生之间的“亲和力”，产生双向反馈的作用。在教学中，教师热爱、理解、尊重学生的情感投射到学生的心灵上，会唤起学生相应的情感反映，继而又把对教师的爱迁移到教师所教的功课上，这就是学记中所说的“亲其师而信其道”的表现。学生对待教师的态度是左右对待教师所教科目有无兴趣的重要因素。,二、采用各种课堂教学方法激发学生情感，以情激情,1.精心设计导语，把学生领入作品的情境中去。,良好的开端是成功的一半。好的导语往往既能紧扣课文内容，又能把学生吸引到作者所表达的情感之中去。因此教师需精心设计每一节课的开始，采用情境导入、悬念激活、朗读激情、联想引发、感情渲染、气氛烘托等方法，扣住学生心弦，引发学生的探求热情，使学生“想知”、“乐知”，全身心地投入语文学习中，引导学生把“兴趣”变为“爱好”，并进一步转化为“志趣”，成为学好语文的持久动力。,2.重视课堂朗读或学生表演，引导学生进入角色。,“用普通话正确、流利、有感情地朗读”是语文课程标准所有学段必不可少的“目标”。在“评价建议”中还有这样的表述：“注意加强对学生平日诵读的评价，鼓励学生多诵读，在诵读中增加积累，发展语感，加深体验与领悟”。可见，朗读就是培养良好语感的最好方法和途径，朗读是语文学科最重要的特性，是语文教学不可缺少的环节。教师的范读或朗读录音，那抑扬顿挫富有魅力的节奏，既能使学生“郁郁乎情生”，又能帮助学生引发兴趣，理解课文内容。让学生分角色朗读，能激发学生像演员演戏钻研剧本一样去研读课文，更好地体会文中的情感。在诵读中，让学生领略春的美好景象，感受最后一次讲演的震撼力量，体会岳阳楼记的人文传统，欣赏望岳的气势与胸襟在教师的引导下，学生朗读的兴趣大大高涨，书声琅琅的课堂使教师和学生在不知不觉中都得到了心灵和语言的升华。在朗读中，学生会和作者以及作品中的人物当面对话，甚至与他们交融在一起，走进他们的情感世界，会因他们的命运和态度而或喜或悲、或爱或恨，会在朗读中辨别真善美、假恶丑，进而领悟到做人的道理，为自己今后的人生之路构建起一座健康而美丽的精神家园。,三、充分利用教材、教学语言中的情感因素，以情导情,现行语文教材文质兼美，给我们展现了一个璀璨夺目的情感世界。可以这么说，文章的每一个表象都是作者思想感情的反映和结晶。因此，为了达到以情悟理、情理相生的目的，语文教学中要善于把握并运用文章内在的“激情”，有目的地去激发学生在情感上与作品的共鸣，引导学生“入情”、“悟理”。,1.挖掘“情感”。,首先，教师备课时要善于体验教学内容中的情感因素，因为，要在教学中用教学内容所含的情感打动学生、感染学生，自己必须首先被这种情感打动与感染。正如托尔斯泰所说：“把自己体验过的感情传达给别人，而使别人也为这种感情所感染，也体验到这些感情。”同时，要在备课时设计好表达情感的语言。其次，要善于挖掘隐性情感因素。如语文教材中的一些说明性文章，重在理解说明对象的特征、说明顺序、方法、语言的准确性等，但教师也应努力渗透思想情感色彩。,2.把握“形象”。,托尔斯泰说过：“艺术形象是生动的感情力量的负荷者。”语文教材中的许多文章之所以感人，重要的就在于它成功地反映或表现了生活中的具体形象，集中、典型地再现了生活中的真善美与假丑恶，“负荷”着生动的感情力量。语文教学的目标之一就是要自觉地引导学生去了解、感受、把握众多的具体形象，使学生为形象所负荷的“生动的感情力量”所感染，或崇敬，或爱戴，或同情，或惋惜，或鄙夷，或蔑视，一一激荡于心。,3.品味“语言”。,教学既是知识信息传递和反馈的交流过程，也是师生双方情感交融与共鸣的过程。语文教师必须充分开发和利用这一非智力因素，关注学生的情感，陶冶学生的情操，激发他们的学习兴趣，培养良好的学习习惯，帮助他们建立学习的成就感和自信心，使他们在学习过程中不断增强语言的综合运用能力，促进课堂教学效率的提高和学生的全面发展，变单纯的知识教育为素质教育，从而为社会培养更多更好的创新型人才。,软瘫期神经康复11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人,1,神经康复(软瘫期),神经康复(软瘫期),2,概述,神经康复的概念,神经康复是康复诊疗手段专科化的产物,主要是针对神,经疾病所致运动、感觉等功能障碍的康复评定和康复治疗,重点是脑卒中的康复;与骨科康复、脊髓康复、心脏病康,复、儿童脑瘫康复、老年性痴呆康复、颈肩腰腿痛康复等,专科康复并列。,中风( apoplexy)的概念,中风也叫脑卒中。分为两种类型:缺血性脑卒中和出血,性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是,以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现,半身不遂为主要症状的一类疾病。,概述,3,临床上通常把咆简单分为三期,第一期软瘫期,无肌肉运动;,第二期硬瘫期,肌张力增高,第三期恢复期。肢体各种运动接近正,常,临床上通常把咆简单分为三期,4,概述,Brunnstrom偏瘫恢复6阶段,联合反应,共同运动逐渐显著,痉挛,分离运动,精细运动,速度运动,逐渐恢复,概述,5,概述,神经康复先要了解的几个词:,1、联合反应:脑损伤患者在进行健侧肢体抗阻运动时,可,以不同程度地增加患侧肢体的肌张力或患侧出现相应的动,作,2、联合运动:见于健康人,是两侧肢体完全相同的运动,通常在要加强身体其他部位的运动精确性用力时才岀现,3、共同运动:患者活动患侧上肢或下肢的某个关节时,不,能做单关节运动,邻近的关节甚至整个肢体都可以出现,种不可控制的共同运动。,概述,6,概述,联合反应,上肢对称,下肢非对称,概述,7,概述,联合运动,概述,8,大概流程,浏览病历评定与家属沟通,治疗制定治疗方案,作业治疗言语运动治疗今理疗今针灸,大概流程,9,、大概流程,运动治疗的技术,偏瘫患者软瘫期最主要运用的技术:,1.关节活动度训练技术,2. Brunnstrom训练技术,3. Bobath训练技术等,、大概流程,10,按到新病人我们如何做?,)浏览病历,1、记录患者的基本信息,2、重点记录病人的诊断,3、了解病人的过去史、现在史,4、观看患者的CT或MR图,了解脑部病,变部位,按到新病人我们如何做?,11,软瘫期神经康复 ppt课件,12,软瘫期神经康复 ppt课件,13,软瘫期神经康复 ppt课件,14,软瘫期神经康复 ppt课件,15,软瘫期神经康复 ppt课件,16,软瘫期神经康复 ppt课件,17,软瘫期神经康复 ppt课件,18,软瘫期神经康复 ppt课件,19,软瘫期神经康复 ppt课件,20,软瘫期神经康复 ppt课件,21,软瘫期神经康复 ppt课件,22,软瘫期神经康复 ppt课件,23,软瘫期神经康复 ppt课件,24,软瘫期神经康复 ppt课件,25,软瘫期神经康复 ppt课件,26,软瘫期神经康复 ppt课件,27,软瘫期神经康复 ppt课件,28,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,29,