持续腰大池引流和护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,持续腰大池引流和护理,11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,持续腰大池引流和护理持续腰大池引流和护理11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。博学精业厚德守诚,、概述,腰大池引流的适应症,主要内容,、腰大池引流的禁忌症,四、腰大池引流的主要治疗作用,博学精业厚德守诚,概述,持续腰大池引流是将引流管放置到腰,大池内引流脑脊液,是治疗脑积水、中枢,神经系统感染、蛛网膜下腔出血等疾病的,种方法,以便持续引流血性脑脊液和感,染性脑脊液,降低颅内压力或监测颅内压,力,众所周知，语法知识不足就不能很好地表达，而词汇量不够则什么也不能表达。事实也证明，词汇量的大小决定了学生阅读理解和书面表达的优劣。因为没有足够量的词汇基础，听、说、读、写、译等活动就无法顺利进行。同样，新课标所倡导的自主学习、合作学习以及探究性学习等新理念更无法有效地实施。如今新课程信息量很大，词汇教学任务更艰巨，所以英语词汇教学方法亟待有一个新突破，使学生形成良好的学习策略，不仅为英语学习，也为终身学习打下良好基础。,一、高中学生英语词汇学习现状分析,英语词汇教学目前还是中学外语教学的薄弱环节，大部分学生平时主要是靠死记硬背记忆单词，很少运用或不会运用词汇学习策略，因而背得多，忘得多，耗时多，收效却甚微，长此以往的沮丧，学生学习英语失去了自信，也丧失了兴趣，越来越被动，甚至干脆放弃，结果出现严重的两极分化。绝大部分学生希望得到学习词汇的策略和方法，但他们的学习态度令人担忧：多数学生学习无计划；词汇的习得绝大多数只是来源于教科书；虽然他们也懂得通过实际运用记忆单词，但许多学生没有记忆单词的良好习惯，仅靠考前突击背记单词。具体来说，学生在英语词汇学习方面存在着以下问题：,1. 词汇学习方法不对导致学习效率不高,很多学生对语音基础知识了解得很少，没有记单词的正确方法和良好习惯，他们常常一个一个地记忆单词，甚至一节课都在背单词，记住的却寥寥无几，更别提默写的正确率。此外，上高中词汇量的不断增多，学生畏难、厌学情绪日益增加，加上做阅读理解时又会有更多的生词干扰，每次考试成绩总是不尽人意，因此学习英语的劲头每况愈下。,2013分析学生学习现状改进英语词汇教学第3期同时，学生没有系统长远的计划，课堂上参与机会又少，只是被动地接受知识的输入，积极性很难发挥。多数学生表示他们很愿意学好英语只是不知道如何学。有些教师在教授单词后通过听写或练习对学生掌握词汇的情况进行一两次检测，便放任不管了。到头来，学生记住的词汇还是没有忘掉的多，导致事倍功半。,2. 词汇学习途径单一,高中学生由于学习时间紧，任务重，对英语词汇的学习仅限于课本，过分依赖教师和教材，特别是理科生，很少阅读课外读物、查词典、与同学交流，单词的输入量很小，词汇知识和词汇运用能力薄弱。,3. 词汇遗忘现象严重,在学习过程中有的学生仅通过课前记单词。这种方法往往只用来应付老师当天的检查，由于学习方法不当，记过的单词第二天、第三天就忘了多半，若不及时复习巩固，学过的单词也常常是音形义脱节，即便有些词会拼读，却常常记不住其词义。有的学生寄希望于考前复习时大量记忆，岂不知这只能是杯水车薪。,长此以往，许多学生认为记单词苦不堪言，真可谓苦学，苦累，白搭时间活受罪。由于词汇跟不上，形成了一系列的恶性循环因为词汇量直接影响着英语输入和输出的顺利进行。渐渐地，学生学习外语的积极性就受到了很大的挫伤，学习兴趣丧失殆尽，学生英语两极分化现象越来越严重。因此，改进词汇教学，指导学生运用正确的词汇学习策略，是实施新课标理念，完成高中英语新课标的当务之急，是关系到高中英语教学成败的重要环节。,二 、高中英语词汇教学的改进,针对以上情况，笔者从教育教学理论层面进行思考和探索，通过以下方面努力使学生从平时枯燥乏味学习单词的苦海中解脱出来，有效地激发学生学习英语的兴趣，快速掌握足够的词汇量，加快学生学习进程，进而为顺利实施新课标理念、完成新课标所倡导的培养学生自主性、主动性和创造性学习扫除障碍，为学生良好学习习惯的养成以及终身学习打下基础。,1. 教给学生记单词的好方法,学生对英语词汇学习失去兴趣的原因大多是因为记忆单词不得法。打破传统的机械枯燥乏味的记忆单词的方法，让学生掌握轻松、快捷、高效的记忆单词的方法，能让学生很快地体验到英语学习成功的快乐，进而找回自信，激发兴趣，形成动力。,在平时词汇讲解时我们可以教给学生下面记忆单词的好方法，让学生在众多方法中慢慢琢磨并发现适合自己的方法，或创造出最佳的记忆词汇的方法，加快英语学习进程，提高学习效率。,（1）谐音法直接音译过来的英语词汇，非常好记。如：bus（巴士），bar（酒吧），typhoon（台风），microphone（麦克风），cool（酷），cartoon（卡通），chocolate（巧克力）等等。,（2）联想法根据词汇的发音，通过联想，与其词义巧妙地揉合，达到听其音就能晓其义的效果，使记忆单词费时少又记得牢。如tea，喝茶来提神；当个画家artist最容易，打个喷嚏就成了，阿嚏，再稍稍用点力artist；上衣coat记住上衣上面的扣子，穿上后要扣住它扣它；平顶山煤很丰富，不信到后马路走一走，衣服上鼻孔里扣扣，全是煤。所以煤coal扣儿；没水时咋吃桃子？对，削皮吃或剥皮吃。去掉第一个字就是peach皮吃；回家见你养的宠物时，你肯定会蹲下拍拍它，pet拍它，而遇到蚊子这样的害虫，你肯定会拍死它pest；看过公交车上的广告这样写：买钻石到戴梦得，因为钻石的英语就是diamond；kangaroo是袋鼠，因为它肚子上扛了个吃乳的仔儿扛个乳；老鼠的天敌是猫，它毫无办法，只好发明咒语，天天念叨猫死了吧，于是老鼠因此得名mouse猫死。,（3）象形法汉语里有很多象形词，英语也不例外。把字母想象成具体的东西，再编造一个有趣的故事，这样记单词，同样有趣得多。比如m是两扇门，o是一个鸡蛋，u是一杯牛奶，s是一条蛇，e是眼珠。mouse就成了一只爱偷吃东西的老鼠：翻过两扇门，偷吃一个鸡蛋，再偷喝一杯牛奶，正得意呢，突然来了一条蛇，缠得它眼珠子瞪老大。动物园zoo有两个门；broom扫帚b在房间room的角落里；耳朵ear上挂个助听器h就能听见（hear）了。 （4）拆开记忆法把词汇拆开，赋予它丰富的词义，记忆起来同样深刻。如历史history是他的his故事story写成的；森林forest是供for休息rest的好去处；和尚monk拿着钥匙key耍猴子monkey；岛island是is水中的一片陆地land。,（5）谜语法用英语的谜语来记忆词义，更能有效地激发情趣。如The longest English word is smile，从中记住mile的词义；The shortest bridge in the world is nose bridge 记住bridge的新词义； a room that no one can enter来记mushroom；不能坐人的桌子来记vegetable等等。,（6）比较法把容易相混或易拼错的近义词或象形词放在一起，加以比较，使记忆更鲜明。如到上海怎么走？是by ship还是by sheep拉长音就不是坐船而是骑绵羊了；认不准信箱letter box就会把信投到垃圾箱litter box了；fool和full区分不开就成a full fool十足的傻瓜了。,（7）多种记忆综合法多种方法综合在一起，创造语境，把词的音形义巧妙的揉合，达到最佳记忆效果。如tense紧张死s了，而且是十分ten紧张；皮克pic和尼克nic一起去picnic（野餐）；通过讲故事，猜句义，再巧记生词，如通过讲故事，让学生猜Dont B 2 ys 4 me， 再还原成Dont be too wise for me.让学生记wise的意思。,2. 结合句型和语境教词汇,每个单词都有自己的音、形、义，我们要结合句子来记单词，因为单词的各种意义和词形及词性变化只有通过句子才能综合体现出来。学习词汇的目的就是要正确运用词汇，用它们组成句子、段落或语篇来表情达意。所以，教单词时结合句型和语境，使学生通过具体的语言材料来理解词义，掌握词的用法。如通过新句型复习旧词汇，利用旧句型学习新词，使新旧内容学习相得益彰，提高学习效率。,3. 鼓励学生大量阅读，及时巩固,艾宾浩斯的记忆曲线规律告诉我们，再好的记忆，如果不及时巩固，也会忘掉，得不偿失。根据心理学家的研究发现要成功记住一个单词，学生至少得连续识记7-16次，需要集中记忆与分散记忆相结合，在语境中逐步巩固、加深和扩展。教材的词汇量是有限的，教师能在课堂上提供的词汇学习和巩固的时间也是有限的，因此要达到自然习得单词，就必须鼓励学生进行广泛的阅读。教师可以向学生推荐各种知识性强、趣味性浓的分级读物。分级读物中的词汇量相对受到限制，某一级别的词汇在该级别的读物中重现的概率非常大，阅读这类读物是学生在语境中巩固和扩展词汇的最佳途径。让学生处在一个具有广泛阅读机会的学习环境中，这样学生才能在一定时间内频繁地遇到同一个单词，从而自然地记住它。,总之，英语词汇的学习可以说是整个英语学习的基础。我们要抓住英语学习中最核心的问题词汇记忆这一英语学习的最大障碍。将英语词汇的音、形、义创造性地揉合起来，寓学于乐，极大地激发学生学习英语的兴趣。帮助学生形成正确的学习方法和良好的学习习惯，化难为易，减轻学生的负担，符合素质教育的要求，把学习的兴趣从课堂延伸到课外，既改进了课堂教学，又提高了学生的学习能力。,Abstract: The schools sports, both important elements of quality education, is an important means of implementation of quality education, has an irreplaceable role in other disciplines. In the process of implementation of quality education, we must from the ideological and moral education, and Improve the Quality of Awareness of the students aesthetic ability, sports, play to the strengths of the students to several aspects.,Keywords: innovation, physical education, quality education.,作为教育的重要组成部分的学校体育，既是素质教育的重要内容，又是实施素质教育的重要手段，具有其它学科不可代替的作用。如何在中学体育教学中实施素质教育，促进学 生的全面发展，本文从以下几个方面的探讨：,一、思想品德教育贯穿在整个体育教学之中,通过体育教学培养学生爱国主义、集体主义的思想品质，树立正确的体育道德观，具有勇敢顽强、团结进取、活泼开朗的精神面貌，以及诱导学生养成维护道德规范、遵纪守法。,体育教学的思想品德教育是教学中结合课的内容的传授进行的，不能空洞说教和脱离教材生拉硬扯，要细心构思巧妙安排，以画龙点睛的揭示，引导学生去感悟，使学生在锻炼身体的同时，不知不觉地受到思想品德 教育。,二、注重体育教学的“两全”、提高体育教学质量,面向全体学生。教师要认真了解和研究全体学生，使每个学生都能够在时间和空间上得到平等的教育，根据学生的身体素质、接受能力、个性差异、隐性适度地分层教学，满足不同层次学生的心理、生理的需求，激 发学生体育学习的兴趣。在教学中，制定教学计划及教学步骤要适宜，让不同层次的学生始终处于通过努力能 摘到果子的发展区。教师不仅要关心优秀学生，更要关心后进生，要对每一个学生负责。针对不同类型的学生 提出不同的标准要求，对优秀学生应扩充内容、增加练习难度、提高要求，并对他们进行超前教学；对后进生 进行个别辅导，在练习方法、难度上进行简化，但在练习次数上和时间上进行强化，给他们以信任和勉励，加 倍关心他们的学习进步，哪怕微小的进步也要及时给予表扬和肯定，使他们获得不断进步的信心，激发他们的 自尊和上进心。教师要确立转化一个后进生与培养一个尖子运动员同等光荣的思想，使后进生也能达到体育大 纲的要求，让所有的学生都爱上体育课，爱参加体育锻炼。,体育教学的全面性。我们在以往的体育教学中，学生更多地获得的是体力和技能，而明显缺少的是对原理的理解和情感上获得的成功感和愉悦体验，也就是说在“懂、会、乐”这三个体育效应中，“懂”和“乐”是 薄弱环节。因此我们在体育教学中，必须在“懂”和“乐”上下功夫。教师要根据教材情况，结合学生的身心 特点，选择“发现式”、“问题式”等新颖多变的教学方法和形式，让学生动起脑筋，边想边练；练好了，也 明白了。“懂”了原理，学生就可以在以后的体育实践中举一反三。教材有相对枯燥和相对趣味之分，相对枯 燥教材教学时，教师运用教法要力求新颖，使学生的情绪不断变化。在学习中保持强烈的好奇心和旺盛的求知 欲，使学生对枯燥的教材教学不是苦学，而是“乐”学。如耐久跑是体育课中比较难教的内容。学生感到枯燥 、艰苦、不愿学。我们教学时，前几次课采用与球类活动相结合的教法，让学生在跑动中左右手运篮球，或跑 动中运带足球8分钟和12分钟跑。 最后采用目标教学法让学生自己制订努力目标，教师根据学生的目标，分成 几个组进行相互竞争，相互鼓励。这样的学习兴趣高，学习效果好。,三、挖掘体育教学中的美育因素 培养学生审美能力,体育教学中包含着极其丰富的美育内容，教学过程自始至终都贯穿着美的教育。体育运动中的美主要由“身体美”和“运动美”两部分组成。身体美是人类健康的身体所显现出的美，它是由机体良好的生理和心理状 态综合显示的健康美。运动美是人体在体育活动中表现出来的美，它包括动作美、环境美、行为美、竞技美、 器材美等。作为中学的体育教学中的审美教育，应把主要任务放在增强体质、塑造美的体型，促进机能完善， 帮助学生形成对身体的正确审美观念，培养身心健康和全面发展。,体育教师是教学中美的引导者和传授者，教师本身的活动就成了学生的审美对象。教师的一举一动，都会对学生产生影响。教师要言教身教，而且身教重于言教，提高自身的审美能力。要具备美好的心灵、高尚的情 操、文明的语言、诚恳的态度、优雅的态势、整洁的仪表及精湛的教学艺术，为学生树立美好的形象，做到自 身形象和教学内容的统一。,1,四、改革体育的传统教学方式 培养学生体育意识,传统的体育教学往往以教师为主，学生没有自由表达的机会，总是教师教什么学生学什么练什么，从而使学生对体育活动产生冷淡，甚至厌倦的心理，这就扼杀了学生个性的发展，不利于学生参与体育活动意识和能 力的培养。实施素质教育，必须以学生的活动为主，充分发挥学生的主体作用和主动精神，变“要我学”为“ 我要学”，让学生做体育学习的主人，使教师的主导作用和学生的主体作用有机地结合起来。,体育教学的最终目标是“教，是为了不要教”。因为体育教学要满足学生的兴趣爱好，培养学生的体育意识与体育能力。如以高中足球为例，我们用少量课时进行足球的基本技术的教学，更多的是让学生自由组合进 行教学比赛。让学生在自由组合的比赛中，自我锻炼提高，从比赛中感觉到技术的不足，使学生变被动为主动 ，从教学比赛中产生对足球的浓厚兴趣，把积极的热情投入到学习锻炼中。完成“要我健身”“我会健身” “我要健身”过程的转变。又如，我们在耐久跑教学时，除了教学生跑的技术还要教给学生如何控制跑的速 度，掌握间歇时间，如何缓解“极点”，以及跑后如何消除疲劳补充营养等。使学生既锻炼身体又学知识，并 且启发引导学生自己去思考，去实践，去探索，形成他们自己的锻炼能力。,五、改革课外体育活动 发挥学生的特长,素质教育具有鲜明的个性化特征，是有效引导学生发展自己的兴趣、爱好特长、自主性、独立性、创造性的过程。体育教学的完整过程，应包括体育课和课外体育活动。课外体育活动的教学不是传授体育知识和技术 ，而是引导学生根据计划、要求、自身兴趣、爱好进行各种体育活动项目的练习。教师在必要时进行示范、指 示、辅导、总结。,课外活动的组织形式，应采用选择性自由组合的形式。根据学校现有的条件、学生的需要和兴趣打破原来的班级分组，实施年级分组开放和实施一些普及性和兴趣性较强的体育活动项目，采用单项俱乐部制。各俱乐 部由有体育特长的学生负责，为学生提供选择的自己练习手段、练习难度、练习伙伴，创设自主练习的氛围。 聘请有体育特长的文化课教师进行辅导，帮助学生解决在体育活动中遇到的问题和困难。培养学生自发自主进 行体育活动的能力和习惯，使学生充分理解参加体育活动的必要性，结合参加体育活动的乐趣，建立良好的体 育生活态度，并获得人际关系需要的满足，促进学生身体素质的全面提高。,充分利用双休日，开展课外体育竞赛。这种体育竞赛，变以前的“选手竞赛”为现在的群体竞赛，扩大竞赛参赛人员，让所有俱乐部成员都能参加。选择有组织才能、活动能力和责任心强、技术水平高的同学担任竞 赛的组织工作，由学生自己担任裁判工作，对待学生裁判应先培训后上岗。,体育教学的素质教育实施目前还处于起始阶段，许多理论以及理论与实践结合的问题还有待于进一步地探讨。2,注：文章内所有公式及图表请用PDF形式查看。,持续腰大池引流和护理11、不为五斗米折腰。持续腰大池引流和护,1,博学精业厚德守诚,、概述,腰大池引流的适应症,主要内容,、腰大池引流的禁忌症,四、腰大池引流的主要治疗作用,博学精业厚德守诚,2,博学精业厚德守诚,概述,持续腰大池引流是将引流管放置到腰,大池内引流脑脊液,是治疗脑积水、中枢,神经系统感染、蛛网膜下腔出血等疾病的,种方法,以便持续引流血性脑脊液和感,染性脑脊液,降低颅内压力或监测颅内压,力,博学精业厚德守诚,3,博学精业厚德守诚,腰大池引流适应症,蛛网膜出血患者,脑室出血,颅内感染患者,博学精业厚德守诚,4,博学精业厚德守诚,持续腰大池引流的禁忌症,穿刺部位皮肤或软组织感染者,2、有梗阻性脑积水,3、颅内压力不均匀,4、颅内压22.5mmh,5、全身严重感染、休克,6、严重脑肿胀,中线移位0.1cm,7、脑室与腰池不通,8、已有枕骨大孔疝的表现者,博学精业厚德守诚,5,博学精业厚德守诚,四、腰大池引流的主要治疗作用,博学精业厚德守诚,6,博学精业厚德守诚,持续腰大池引流的优点,创伤小、成功率高,流速缓慢且均匀,可控制,优点,带管时间长,感染率低,经鞘内送检脑脊液和治疗,博学精业厚德守诚,7,博学精业厚德守诚,腰大池引流的护理,博学精业厚德守诚,8,博学精业厚德守诚,术前护理,心理护理,术前向患者及家属详细的说明治疗目的、重要,性、方法及注意事项,使家属能积极配合治疗,术前用药,术前3omin快速静滴20%甘露醇250m降低颅内压,以避免因脑脊液压力梯度差过大诱发脑疝形成,病人躁动者应给予约束带保护,遵医嘱使用镇,剂,同时常规准备安定及脱水药物以便术中急用。,博学精业厚德守诚,9,博学精业厚德守诚,术中护理,术中严密观察神志、瞳孔及生命体征的变化。如,病人出现双侧瞳孔不等大或同时缩小、对光反射,迟钝或消失、意识不清、呼吸不规则时,提示脑,疝形成,立即报告医生,停止操作,配合医生采,取相应的抢救措施。,博学精业厚德守诚,10,博学精业厚德守诚,术后护理,严密观察病情变化,严密观察患者瞳孔、意识状态、生命体征及有无,头痛、呕吐、肢体活动障碍、颈部抵抗感等。置,管后要去枕平卧6h,12h内要密切观察,24h后,根据患者的病情定时监测,发现异常立即报告医,生,及时处理。,博学精业厚德守诚,11,持续腰大池引流和护理课件,12,持续腰大池引流和护理课件,13,持续腰大池引流和护理课件,14,持续腰大池引流和护理课件,15,持续腰大池引流和护理课件,16,持续腰大池引流和护理课件,17,持续腰大池引流和护理课件,18,持续腰大池引流和护理课件,19,持续腰大池引流和护理课件,20,持续腰大池引流和护理课件,21,持续腰大池引流和护理课件,22,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,23,