鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,四、鼻咽部恶性淋巴瘤,(nasopharyngeal malignant,lymphoma,四、鼻咽部恶性淋巴瘤,1,1、定义,鼻咽部N是指原发于咽淋巴组织(包括腭扁,桃体,咽扁桃体,咽鼓管扁桃体和舌扁桃体等,组成的 Waldeyers环)的非上皮源性恶性肿瘤,多呈中度恶性。,分三型:B细胞(多见)、T细胞、NK细胞,1、定义,2,2、概述,正常鼻咽部顶后壁淋巴组织丰富,鼻咽部恶性,淋巴瘤病理类型为非霍奇金淋巴瘤(Non,Hodgkin lymphoma,NL),约占整个头颈恶,性肿瘤的3%。好发40-50岁男性。,属结外淋巴结。,2、概述,3,3、病理淋巴瘤细胞大小形态相对一致,以圆形细胞为主,核分裂多见。细胞呈散在,分布,与未分化癌呈巢状分布不同。组织中,坏死明显。肿瘤实质丰富而间质少、嗜银纤,维呈网状分布,3、病理淋巴瘤细胞大小形态相对一致,4,4、临床表现,鼻塞、流涕、吞咽困难、头痛、嗅觉障碍等,如果侵及其它器官则引起听力障碍,视力障碍,可伴颈部淋巴结肿大,甚至以此为首发症状,临床晚期可有鼻中隔穿孔。,多伴有后纵隔和腹腔广泛淋巴结肿大。,4、临床表现,5,5、淋巴瘤CT诊断,CT检查对判断鼻咽部淋巴瘤的大小、形,态、性质、周围组织关系以及颈部淋巴结的,显示非常有价值,可以明确观察肿瘤对颅底,及相邻骨质有无破坏,对鉴别诊断有着重要,意义。,5、淋巴瘤CT诊断,6,(1)鼻咽后壁及两侧壁不规则软组织肿块,密度多较均匀。其内可出现坏死,坏死区,无强化或灶周环形强化。增强扫描肿块常,轻度强化,液化坏死少见。,(1)鼻咽后壁及两侧壁不规则软组织肿块,7,(2)颈部淋巴结肿大常见。肿大淋巴结多,边缘规则,内部密度均匀,增强扫描淋巴,结多无明显强化。,(3)对邻近组织侵犯少。增强扫描肿块与,咽后壁头长肌等分界清楚,多无颅底及相,邻骨质破坏。鼻咽部肿块虽较明显,但咽,旁间隙较清晰,或只有受压改变,(2)颈部淋巴结肿大常见。肿大淋巴结多,8,例1女71岁,颈部多发肿大,例1女71岁,9,增强扫描,增强扫描,10,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,11,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,12,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,13,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,14,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,15,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,16,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,17,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,18,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,19,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,20,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,21,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,22,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,23,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,24,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,25,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,26,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,27,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,28,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,29,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,30,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,31,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,32,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,33,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,34,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,35,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,36,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,37,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,38,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,39,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,40,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,41,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,42,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,43,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,44,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,45,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,46,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,47,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,48,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,49,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,50,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,51,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,52,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,53,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,54,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,55,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,56,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,57,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,58,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,59,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,60,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,61,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,62,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,63,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,64,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,65,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,66,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,67,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,68,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,69,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,70,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,71,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,72,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,73,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,74,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,75,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,76,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,77,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,78,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,79,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,80,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,81,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,82,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,83,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,84,鼻咽部肿瘤的CT诊断和鉴别 ppt课件,85,