新生儿常见症状的评估及护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,新生儿常见症状的评估及护理,滨医附院带教教师,巩俊英,新生儿常见症状的评估及护理,1,病例分享,患儿,女,27天,因“喂养困难,体温不升”以“重度营,养不良”收入院。入院查体:肛溫324,出生体重:31kg,入院体重:24g,反应差,全身苍白、微凉,皮下脂肪无,呼吸不规整,前囟凹陷,肠呜音减弱,2次/分,其余查体,未见明显异常。,病例分享,2,病例分享,患儿,男,15分钟,因“生后呼吸费力伴呻吟”以“新生,儿呼吸窘迫综合征”收入院。入院查体:体35.1,入院,体重:2kg,反应差,呼吸费力,三凹征阳性,呻吟伴口,吐泡沫,全身欠红润,四肢末端微绀,听诊双肺呼吸音较,弱,肠呜音减弱,2次/分,其余查体未见明显异常。,病例分享,3,新生儿肺炎,新生儿高胆红素血症,常见疾病,新生儿室息,新生儿肺炎,4,D,呼吸,发纷呕吐,呼吸,体温暂停,困难,异常,D,5,D,水肿,惊厥,呕血,腹胀,便秘便血,D,6,体温异常,新生儿低体温:核心温度,(肛温)35C。,新生儿发热:核心温度正常,36.237.8,超过3.8C为发,热,张玉侠实用新生儿护理学148173,体温异常,7,低体温国素,寒冷环境:新生儿体表面积大,皮下脂肪少,散热大,于产热,环境温度降至中性温度时,机体通过提高氧耗增,加新陈代谢产热来代偿,代偿不充分寒冷刺激强时,易出,现低体温。,体温调节中枢发育不完善:环境温度降低,摄入,热量少,自身调节能力差。,低体温国素,8,低体温因素,早产儿、低出生体重儿:胎龄越少,体重越少,低体温发生率越高。,摄食不足:肝脏儲存糖原量少,摄入不足,在生后18,24小时内耗尽。,某些疾病:感染性疾病如败血症、肺炎等;缺氧、,力衰竭和休克等,低体温因素,9,临床表现,自好帅声,体温低,少哭少动,嗜睡,拒奶,部分患儿可出现皮肤硬肿,始于四肢、大腿、臀部,可见于全身,严重者可有代谢性酸,中毒,凝血功能障碍和神经系统障碍等多系统脏器损伤。,水肿和硬肿区别,前者在按压时有凹陷性。,临床表现,10,新生儿常见症状的评估及护理课件,11,新生儿常见症状的评估及护理课件,12,新生儿常见症状的评估及护理课件,13,新生儿常见症状的评估及护理课件,14,新生儿常见症状的评估及护理课件,15,新生儿常见症状的评估及护理课件,16,新生儿常见症状的评估及护理课件,17,新生儿常见症状的评估及护理课件,18,新生儿常见症状的评估及护理课件,19,新生儿常见症状的评估及护理课件,20,新生儿常见症状的评估及护理课件,21,新生儿常见症状的评估及护理课件,22,新生儿常见症状的评估及护理课件,23,新生儿常见症状的评估及护理课件,24,新生儿常见症状的评估及护理课件,25,新生儿常见症状的评估及护理课件,26,新生儿常见症状的评估及护理课件,27,新生儿常见症状的评估及护理课件,28,新生儿常见症状的评估及护理课件,29,新生儿常见症状的评估及护理课件,30,新生儿常见症状的评估及护理课件,31,新生儿常见症状的评估及护理课件,32,新生儿常见症状的评估及护理课件,33,新生儿常见症状的评估及护理课件,34,新生儿常见症状的评估及护理课件,35,新生儿常见症状的评估及护理课件,36,新生儿常见症状的评估及护理课件,37,新生儿常见症状的评估及护理课件,38,新生儿常见症状的评估及护理课件,39,新生儿常见症状的评估及护理课件,40,新生儿常见症状的评估及护理课件,41,新生儿常见症状的评估及护理课件,42,新生儿常见症状的评估及护理课件,43,新生儿常见症状的评估及护理课件,44,新生儿常见症状的评估及护理课件,45,新生儿常见症状的评估及护理课件,46,新生儿常见症状的评估及护理课件,47,新生儿常见症状的评估及护理课件,48,新生儿常见症状的评估及护理课件,49,新生儿常见症状的评估及护理课件,50,新生儿常见症状的评估及护理课件,51,新生儿常见症状的评估及护理课件,52,新生儿常见症状的评估及护理课件,53,新生儿常见症状的评估及护理课件,54,