《老年护理常见风险防控要求》解读课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,老年护理常见风险防控要求解读,老年护理常见风险防控要求解读老年护理常见风险防控要求解读2015老年护理常见风险防控要求解读,京津冀三地区域适用地方标准,中国核工业北京四0一医院护理部,2016.3,目录,1范围,2规范性引用文件,3常见风险,4基本要求,5防控要求,5.1跌倒,5.2坠床,5.3烫伤,5.4压疮,55误吸,5.6室息,令5.7管路滑脱,加强篮球教学是现代初中体育教学的一大重点，但篮球教学模式上存在一些问题，传统的体育教学模式采用“讲述演示训练”的方式，这便让体育教学明显的程序化，在这样的教学模式下，初中体育的篮球教学就变得十分艰难，学生被动接受的往往是一堂漫长而无聊的训练课，使学生丧失对篮球的兴趣，从而导致体育课堂效果的低下，同时教师也在固有教学模式下失去了创新能力，一味地按照旧有经验进行教育教学，这样只会逐渐地让学生对篮球运动失去原有的兴趣，更谈不上培养学生的篮球素养。,为了更好地开展篮球运动在初中体育中的教学，并不断提高学生的技能水平、健身效果及团队精神等，我们以“健康第一、快乐体育、以人为本”的教学理念为指导，创新篮球教学模式，结合学生自身特点以及初中体育篮球教学特点，针对如何有效地提升初中生的篮球素养进行以下几点分析：,1灵活训练方法，提高学生兴趣,从学生的年龄特征来看，初中生大多是12-15岁，他们思维活跃，自我地表现欲强烈，记忆力强，但是学习主动性及持久性差。因此我们要利用分组练、团体练、对抗练等多种训练方法，将动作要领，体能训练、技能训练、战术训练及素质训练有机结合起来，从而提高学生综合素质。同时增加趣味游戏，例如：运球互指、运传抢游戏提高学生运球技能及灵活性。创设兴趣课堂对篮球教学的课堂编排提出了更高的要求，除了体育教师的基本篮球技巧以外，对不同技术环节的有机过渡也成为激发学生体育情感的重要元素。,在训练休息中，可以多给学生讲一些NBA、CBA的实时动态及比赛，引导学生喜欢综合素质较高的篮球明星，鼓励他们像这些篮球明星学习，不但要学习他们的篮球技能，还要学习他们的篮球精神，从心理学角度出发，初中学生具有较为纯洁的个人情感，容易受到外界环境的诱导和激发，篮球运动在竞技比赛环节体现了极强的情感激发作用，对于观看国际比赛可以有效激发学生的爱国情怀，对于自身的篮球训练课程，更能从内心深处锻炼面对困难的毅力，对萌发的体育情怀注入新鲜的正能量，从而培养学生拥有持之以恒的精神，并让学生明白做任何事情都要付出努力和汗水才能成功。,2运用差异教学，进行分组训练,在篮球运动方面，学生的基本差异包括兴趣差异、个性差异、体能差异、习惯差异，能力差异等，教师要正视这些差异，认清学生特点，在不同教学阶段关注不同差异，以便更好地开展篮球教学。,在进行初中篮球教学的时候，教师应当根据学生自身的身体素质来设计学生的教学内容，例如，身高且弹跳能力强的学生，就可以建议其选修篮球社团，但是对于某类自身能力不太强，并且弹跳能力不强的学生，教师应当从基础入手，更好地帮助学生打好篮球运动的基础，从而更好地提升初中篮球教学质量。在学生对篮球有了一定兴趣和基础之后，技术水平的提高便成为了教学的重点。教师可以根据技术水平将学生分为A、B、C、D四个组，每个组均各分为男生组和女生组，分组既要遵循学生个人意愿，又要客观，因而教师要帮助学生正确认识自己的水平，如此才能科学分组。值得注意的是，所谓分组不是一成不变的，而是在学习的不同阶段，视学生的学习情况灵活变动，这样有利于建立有效的评价机制，引导他们不断追求进步。,差异教学模式对教师和学生的课堂地位进行了重新界定，教师、学生是两个相互作用、相互影响的平等群体，课堂由他们共同合作完成，学生要作为课堂的主体，从而达到翻转课堂的效果，在更大程度上提高了教学效果。差异教学中的教学方法不仅要注意“分”，更要注意“合”，要用弹性目标和多种教学方式调动学生学习的自主性和积极性。,3强调团队精神，凸显个人能力,众所周知：篮球运动是五个人的运动，不是一个人的运动。在体育课的篮球教学中，团队精神是整个教学过程的核心，体育教师应加强对学生们团队精神的培养与训练，从而更好的实现素质教育在校园中的深入推广。,体育教师通过对篮球运动教学做出相应的培养团队精神的改革，使学生明白其实在球场中，如果一个人一直持球在手的话，这样就是单打独斗了，对于队友的信任就是变小了，团队的篮球需要我们每一个人都发挥，都是共同的努力去合作完成的。篮球运动做到的应该是1加1大于2为好。这种培养可以使学生具备个人能力特点与整体团队协作的统一，使得学生的个人技术和团队实力得到同时增强，同时培养学生们的团队精神，才能够为社会培养出更多的具有团队精神，注重整体协作的人才。,4加强自身学习，提高自身素养,作为体育教师，为了适应不断变化发展的社会需求，就必须具备自我发展、自我完善的能力。做到在教中学，在学中教，这样才能不断接受新知识、新技能，才能更新篮球知识结构，不断提高自身素养，使自己的教学模式跟得上时代的变化。作为体育教师，不但要有精湛的篮球技术，还要具备优秀的个人素养，才能成为学生获得知识和技能的源头。,初中体育篮球运动教学是一门能有效培养学生多方面体育素养和身体素质的学科，教师要通过培养学生的积极性、主体性以及明确实用化的目标来提高课堂有效性。这样，学生才会爱上篮球运动，才能在篮球运动中学到更多有用的东西，在挥洒汗水的过程中提升他们的篮球能力和素养。,小学作文教学是小学语文教学的重要组成部分,也是小学生掌握知识的标志,但这又是小学语文教学的难点。本人在多年的农村小学语文教学中,发现不少学生害怕作文,问题在于:觉得无内容可写,乱编的多。语言积累少,干巴巴的,难以写具体。对周围事物没有留心观察。缺乏想象力。题材千篇一律,难以表达真情实感。针对以上问题,如何提高农村小学孩子们的写作能力呢?,1激发学生写作兴趣,学习兴趣是学生学习自觉性和积极性的核心因素,学生一旦对学习产生兴趣,学习便不再是负担,而是勤奋的探索,执着的追求。让学生在轻松愉快的精神状态下,饶有兴趣地学习,充分调动他们的学习积极性,是小学作文教学的第一步,也是作文教学成功的向导。如何激发学生写作兴趣呢?,1.1让学生写熟悉的内容,以“趣”激趣。作文命题应开放,出宽题,紧紧围绕学生所熟悉的生活,以他们周围的人或事、景或物作为作文内容,以激发学生的习作兴趣,使学生感到有一种表达的愿望,有一种想把自己想说的意思表达出来的冲动,如命题为,我想对你说。也可以根据小学生最喜欢做游戏的特点进行命题,我们可以精心设计游戏内容,游戏前,告诉学生要留意游戏的过程,注意同学的言行和表情。游戏后组织学生说过程,讨论从游戏中懂得的道理。学生玩得兴高采烈,自然会说得兴致勃勃,写起来就不难了,而且有兴趣了。,1.2以成功的喜悦,激发写作欲望。要使学生坚持不懈地自觉作文,最关键的是让学生尝到成功的喜悦,并逐步养成习惯,满怀乐趣地去学习,在实践中我具体做好以下工作:首先用肯定给学生自信心。学生的作文被拿到班上作范文宣读,小作者的眼睛会一亮,神情高兴。哪怕学生写得很不成功,也要给予鼓励性的评价,甚至把一些写的不好的作文修改后在课堂上讲读,以此激发这些学生的作文兴趣。其次在作文评语中给予鼓励,为作文中的优点“喝彩”,哪怕只有一个词用得生动、一个句子写得好或一个地方有新意,也要为其叫好。让他们觉得“我也会写”,从“怕写”向“要写”、“乐写”迈步,循序渐进,最后达到共同的目标。第三是办好班级的习作园地,把优秀的篇、段张贴在上面,供全班学生学习、品赏。还可以鼓励并指导学生向报刊投稿等。,1.3开展形式多样的作文活动,激发写作兴趣。小学生好奇心强,爱表现,形式多样的习作活动能调动学生的习作兴趣。如开展课前读报活动,让学生到讲台宣读自己的优秀习作,或是宣读从作文选上看到的好文章,精彩片断等等,使每个学生都有参与和表现的机会。为了表现自己,在课外时间他们就会趣味盎然地寻找或写出自己满意的习作。我们还可以用导语激趣,创设情境激趣。培养写作兴趣是作文教学的突破口,是指导学生作文迈向成功的基点。,2从读学写,读写结合,小学语文教学大纲明确规定:“作文教学与阅读教学密切配合作文教学时,要指导学生灵活运用阅读中的知识和技能。”阅读是吸收,写作是表达,阅读是写作的基础,学生从阅读中汲取营养,利于学生从读学写,促进写作能力的提高,这也是作文教学的基本途径。,2.1从阅读中学习文章的结构和表达方法。我们在写作教学实践中,作为教师要有意识地把作文指导渗透到阅读教学中,指导学生学习作者观察事物、分析事物、遣词造句、连句成段、连段成篇的方法。每学习一篇课文后,注意对该文的结构和写作方法进行分析。指导学生学习课文,理解课文内容,还要注意引导学生分析课文的写作特点和表达方式,理解作者是如何选材如何把人物形象写具体生动,即对写人文章可以怎样谋篇布局。在教学中持之以恒地把写作指导渗透到阅读教学中,通过长期的潜移默化提高学生的习作能力。,2.2加强朗读背诵训练,培养语感。常言道:“读书破万卷,下笔如有神”,“熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟”。其中道出一个深刻道理:文章源于积累。只有语言积累到一定的程度,才可能文思如涌,笔下生花。否则,纵有思绪万千,笔下也难有片言只语。所以语言的积累,语感的形成,有赖于多读多背,实践证明,运用语言文字,写作能力的的形成,也需多读多背,课内多读,课外也需多读多背。在教学中,必须加强朗读训练。要求正确朗读好词句篇,读时做到眼到、口到、心到,还要适当增加背诵的量。通过读、背使学生把课本的语言转化为自己的语言储备起来,提起笔来就不会难了。,2.3做读书笔记。读书笔记指的是人们在阅读书报时所作的一些文字记录。写读书笔记是一种很好的读书方法,写读书笔记可以提高我们的思维能力和写作能力,养成良好的读书习惯。所以要提高学生的写作能力就要指导学生做好读书笔记,要做好课内课文的读书笔记,但这还远远不够,还要指导学生大量阅读课外读物,并作好读书笔记。具体的方法在阅读时摘录书中的优美词语,妙语妙句,精彩片段并反复吟诵,只有经过长期积累,语言才会丰富,写作时大量生动的语句就会涌向笔端。,农村小学的学生与城市孩子相比,见识要少得多,所以写作思路、思维也比城里孩子窄得多,需要我们老师们长期有目的地培养和训练,才能使农村学生在写作上渐见成效。,老年护理常见风险防控要求解读老年护理常见风险防控要求,1,2015老年护理常见风险防控要求解读,京津冀三地区域适用地方标准,中国核工业北京四0一医院护理部,2016.3,2015老年护理常见风险防控要求解读,2,目录,1范围,2规范性引用文件,3常见风险,4基本要求,5防控要求,5.1跌倒,5.2坠床,5.3烫伤,5.4压疮,55误吸,5.6室息,令5.7管路滑脱,目录,3,1范围,本标准规定了老年护理的常见风险、基本要求和防控要求,本标准适用于医疗机构中的老年护理常见风险的防控工作。,2规范性引用文件,下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引,用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的,引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件,GB50763无障碍设计规范,GB丌13800手动轮椅车,GBT50340老年人居住建筑设计标准,YY0003病床,YY0571医用电气设备第2部分:医院电动床安全专用要求,1范围,4,3常见风险,常见风险主要包括跌倒、坠床、烫伤、压疮、误,吸、窒息、管路滑脱七类,4基本要求,4.1应建立风险防控管理制度,至少包括以下内容,冷a)风险评估,b)风险标识,冷C)风险告知,冷d)健康宣教,冷e)风险上报。,令4.2应识别老年人发生跌倒、坠床、烫伤、压疮、误吸、,窒息、管路滑脱的风险因素,并告知老年人或家属可能发,生的风险、不良后果及预防措施。,4.3应指导老年人选择适宜的运动,进行平衡、步态、肌,力和关节灵活性的训练,3常见风险,5,4.4有肢体活动不便、感知觉障碍的老年人,应,有专人照顾起居。,4.5使用轮椅、平车转运老年人时,应使用固定,带或护栏。,4.6对于风险评估为高度危险的老年人,应建立,动态的评估观察记录。,4.7对护理人员的风险防控知识培训及考核每年,不应少于1次。,48供老年人使用的设施应符GBT50340、GB,50763的要求,设备应符合YY0003、YY0571、,GB/13800的要求,宜配备老年人安全防护辅助,用具,应定期检查、维修并记录。,4.9对已发生的风险事件应有原因分析、改进措,施及效果评价。,4.4有肢体活动不便、感知觉障碍的老年人,应,6,5防控要求,5.1跌倒,5.1.1常见风险因素,应根据表1的内容判断跌倒的常见风险因素,表1跌倒的常见风险因素,项目,内容,生理功能,视力障碍、眩晕、肢体功能障碍和自控体位能力下降等,既往史,有跌倒史:患有心脑血管病、帕金森氏病、骨关节病,精神疾病等,药物应用,使用镇静安眠药、降压药、降糖药、抗精神疾病药等,环境,地面不平、湿滑、有障碍物:灯光昏暗或刺眼等,老年人或照顾者对跌倒认知不足或无认知:手杖、助步器、轮椅使用不,的认知及行为,当:着装过于肥大等。,5防控要求,7,5.2跌倒网险评,确认跌倒风险因素后,宜使用附录 A Morse1跌倒风险评估量表进行评估,并判断风险程度。,项目,分标准,分,近三个月内跌倒史否=0,是=25,超过一个医疗诊断否=0,是=15,走是否使用辅助不需要/卧床休息/护士协助=0,用具,拐杖/手杖/助行器=15,轮椅、平车=30,是否接受药物治疗否=0,是=20,步态/移动,正常/卧床不能移动=0,双下肢虚弱乏力=10,残疾或功能障碍=20,知状态,白主行为能力=0,NA无控制能力=15,5.2跌倒网险评,8,表A.2 Morse跌倒风险程度评价量表,危险程度,分值,高度危险245,中度危险,2545,低度危险,024,表A.2 Morse跌倒风险程度评价量表,9,Morse跌倒风险评估量表评估要求:,1病人入院时入院护理评估单若有一项危险因素存在,必须,进行病人跌倒危险因素评分,2.入院时无跌倒高危因素,住院期间如病情发生变化时应立,即进行评估,3.入院时评估结果MFS分值45分,为高度危险患者,一周,后要进行再评估,4患者年龄75岁视为高度危险!以及评估MFS分值45分,时,为高度危险患者,应给予高度重视!护理人员应及时,采取预防患者跌倒的措施,并将病人评估结果上报护士长,护士长每天重点督査,根据病人情况及时解决护理措施实施,中遇到的问题。,令5.附件:常见可能引起跌倒的药物,令麻醉药、镇静剂、催眠药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗高血压,药、利尿药、止痛药、,令抗心律失常药、扩血管药等,Morse跌倒风险评估量表评估要求:,10,5.1.3.1协助老年人改变体位时,宜做到醒后卧床1分钟再,坐起、坐起1分钟再站立、站立1分钟再行走,5.1.3.2应指导老年人穿合体的衣服,不宜穿拖鞋外出,令5.1.3.3应指导老年人正确使用助步器、拐杖等辅助器具,5.1.34对使用药物的老年人,应观察用药后的反应及给予,相应的护理措施,a)使用降压药应观察血压变化,冷b)使用降糖药应观察有无低血糖反应,冷C)每次使用镇静、安眠药后应立即卧床休息,今d)使用精神药物应观察意识状况和肌力,更换体位时应按3,个1分钟执行。,5.1.3.5沐浴时水温宜控制在3941C,沐浴时间宜控制,在10分钟20分,5.1.3.6睡前应开启夜间照明设备。,5.1.3.7地面应保持干燥无障碍,擦拭地面时应置警示牌。,5.1.3.8浴室内应铺防滑垫。,5.1.3.1协助老年人改变体位时,宜做到醒后卧床1分钟再,11,老年护理常见风险防控要求解读课件,12,老年护理常见风险防控要求解读课件,13,老年护理常见风险防控要求解读课件,14,老年护理常见风险防控要求解读课件,15,老年护理常见风险防控要求解读课件,16,老年护理常见风险防控要求解读课件,17,老年护理常见风险防控要求解读课件,18,老年护理常见风险防控要求解读课件,19,老年护理常见风险防控要求解读课件,20,老年护理常见风险防控要求解读课件,21,老年护理常见风险防控要求解读课件,22,老年护理常见风险防控要求解读课件,23,老年护理常见风险防控要求解读课件,24,老年护理常见风险防控要求解读课件,25,老年护理常见风险防控要求解读课件,26,老年护理常见风险防控要求解读课件,27,老年护理常见风险防控要求解读课件,28,老年护理常见风险防控要求解读课件,29,老年护理常见风险防控要求解读课件,30,老年护理常见风险防控要求解读课件,31,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,32,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,