肾病同学小讲课课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肾病同学小讲课,51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。,肾病同学小讲课肾病同学小讲课51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。科小讲课奎房,i讲人:高小红,肾脏和尿道,Kidneys and Urinary Tract,主动脉 Aorta,左肾和肾上腺(冠状切面),kidney and adrenal gland,(coronal-section),控静脉,肾大盏 Major calyx,肾小盏 Minor calyx,右肾和肾上腺,Right kidney and,肾锥体 Renal pyramids,肾孟 Renal pelvis,右睾丸动脉和静脉,肾实质 Renal parenchyma,肾及脂肪,右输尿管,Renal sinus with fat,左睾丸动脉和静脉,膀胱上动脉,ft testicular artery and,Superior vesical arteries,左输尿管 Left ureter,膀胱三角,Trigonal area,Site of ureteral vesical junction,输尿管口,膀胱颈 Bladder neck,前列腺,射精管 Ejaculatory duct,Prostate gland,尿道,海绵,Prostatic urethra,海绵体,Bulbourethral gland,peRlEs,尿道外口 External,1.引言,我国作为四大文明古国之一，历史悠久，五千年文化源远流长，中华民族传统文化凝聚着民族智慧。文言文作为我国古代文明，更需要我们继承理解。要净化民族灵魂，就必须先从文言文学起，将文言文学好，这样才能继承中华民族的美德，提高文学修养。随着新课程改革的施行，语文科目着重学习其文化内涵。在文言文学习中，学生不仅要学习句子文章的含义，更要体会其中博大精深的文化，以促进自身健康成长。,2.高中文言文教学的现状,文言文因存在的历史悠久，有深奥的文化内涵，与现代简易的文化存在的差异较大，这是我们学习古文的一大障碍之一。虽然在课改之后，学生都很重视文言文的学习，但是学习效果不强。,2.1教师问题,受高考思想的影响，教师在教学过程中往往都是一字一句地教学生理解，忽视文言文本身的内涵。文言文知识是有生命的，但是在教学过程中，学生看到的只是单纯的字眼，只能艰难地在文章中提取一些词句拼凑在一起，很难理解一整段话的意思和整段文言文所要表达的内涵，更难理解其中的深刻含义。,2.2学生问题,学生的惰性心理。学生对文言文看似枯燥的知识提不起兴趣，不愿学，久而久之，形成懒散的心理。另一种现象是，有的学生对文言文中的词句进行研究得出结果，然后遇到新的文言文却不会用，导致学生有挫败感，最终使学生对文言文有强烈的抵触。,2.3教材链接问题,我们仔细回想初中到高中的文言文课文，就不难看出初中到高中文言文的跨越性很大，初中文言文比较简单且注释很多，比较容易理解，初中文言文教学的要求只是熟记熟背，并没有要求很精细，而高中要求掌握每词每句的含义及其用法。所以学生刚接触高中文言文时学习起来很艰难，几乎找不到头绪，即使运用一大堆的辅助材料也很难理解，教材链接不当形成高中生学习文言文的障碍。,3.优化高中文言文教学的方法,3.1反复朗诵课文,教育部高中语文新课程标准明确指出：“阅读前线的文言文，形成初步的文言语感。”当前，高中文言文让学生倍感煎熬，大多数高中生都认为文言文太难理解，就这现象该以什么方式教学是值得深思的问题1。先从朗诵着手，将文言文阅读流利甚至背出来，对之后理解文言文有很大的帮助。,文言文分为不同类别，有的铿锵有力，有的温婉抒情，教师依据不同的文言文类别，指导学生采用不同的阅读方式。例如滕王阁序中的写景、抒情自然融合，此文重点描绘滕王阁雄伟壮丽的景象。以有力的朗读方式诵读，必将滕王阁雄伟壮丽的景象展现出来，但是文中抒情语段很多，“时维九月，序属三秋。潦水尽而寒潭清，烟光凝而暮山紫。俨骖?W于上路，访风景于崇阿”描绘了清幽、淡雅的风景，此处运用温润的情感读，将自己化为王勃，探索他的内心世界。,古人说：“书读百遍，其义自见。”“古人诚不欺我”，书读多了，自然而然会理解其中的含义，若是只听老师念，没有诵读，很难达到预想的学习效果，朗诵对学习文言文是必要的。,3.2学习词句意思来巩固基础,文言文中的很多词句与现代文有很大差距，学会利用工具书和注释理解词句中含义，学会在阅读中灵活运用。,文言词：文言文中大多是单音词，现代汉语一般是双音词。词义没有变化的合成现代的双音词就可以，词义有变化的按现代汉语的习惯译成相应的双音词2。文言文中省略现象是很常见的，承前省略，主语或宾语在前面的文字中一定出现过，更多的是介宾短语省略“介词”或“宾语”，如“与燕督亢之地图献秦王，应为“献（于）秦王”，就是省略介词。,被动句：文言文中多用“见、为”表被动，如徒见欺，译为“白白的被欺负了”。“为”常与“所”连用表被动，如若属皆且为所虏，译为：你们都将被他俘虏了。,倒装句：文言文中表处所，对象的介宾短语常出现在后面，现代汉语是在谓语前作状语，我们把这种现象称作状语后置。,3.3利用课外知识加强拓展,教师引导学生正确阅读课外文言文作品，以加深学生对文言文的理解。文言文的学习不仅仅是学习课本的知识，还要借助课外读物完成，关于文言文的书籍很多，例如论语、诗经、孟子等，包含着我国文化精髓，这些书籍包含着古代人的思想、信仰等，通过学习提高学生对文言文理解的同时也起到修身养性的作用。在阅读这些书籍时，选择适当的段落或者篇幅理解，全部阅读不可取，取其精华，达到对文言文阅读的辅助效果。,4.结语,在高中文言中教学中，教师要适当指导学生了解文言文的内在含义，引导学生勤于诵读课文，善于思考，理解词句意思，并利用课外时间增长文言文知识。学生要以积极的态度学习，想办法克服学习中遇到的困难，学会在不同的课文中灵活运用文言文词句，真正理解文言文知识。通过学习领会古人源远流长的文化，增强民族的凝聚力。,关于课堂教学有效性话题是当前新课堂改革背景下的热门话题。有效教学集中体现了这样一个逻辑，即教育改革的核心环节是课程改革，课程改革的核心是课堂教学。课堂教学能否有效是课程改革、教育改革能否成功的关键环节。那么什么样的思想品德课堂教学是有效的？怎么样才能打造出有效的思想品德课堂？笔者一名初中思想品德课教师，在教学实践中反复问自己这些问题，并结合学科教学进行了深入的思考，现将思考成果与众位共飨。,一、有效的初中思想品德课堂教学的目标追求人的发展,教育是培养人的社会活动，人是教育的出发点和归宿。教育实践的核心环节课堂教学自然也把培养人作为自己的出发点和归宿。按照此逻辑推演，我们很容易就能得出有效的课堂教学的目标，即追求人的发展。那么在课堂教学中，各种教学活动的开展、教学方法的选用也应该围绕培养人来进行。但是，笔者私下在和许多同行谈论相关话题时，他们往往认为有效的思想品德课堂教学应该必备这样一些因素：教学方法新颖独特、课堂活动丰富多彩、教学语言幽默风趣、课堂气氛活跃等等，至于这些教学活动的开展是否真正促进了学生的发展却少有教师思考和提及。君不见现在的思想品德公开课、展示课上，教师总是绞尽脑汁的创造一个又一个活动，营造热闹丰凡的课堂氛围。这些课堂教学中“繁荣”现象，恰恰说明很多教师对有效思想品德课堂教学的理解走入误区，过于注重教学技巧，搞忘了有效的课堂教学的终极目标应该是促进人的发展。在此笔者并不是否定教学技巧在课堂教学中的意义，而是主张我们不能为了“技巧”而“技巧”。因为各种教学活动的开展、各种教学技巧的使用只有服务并最终转化为人的发展才是有效的、有意义。,那么，有效的初中思想品德课堂教学应该促进哪些人的发展？首先，有效的课堂教学必须要促进教育对象-学生的发展。新课程理念告诉我们，学生的发展不仅指他们要掌握具体的知识与技能，还需要在过程中训练思维方法，培养积极的情感、态度与价值观。“有效教学”自然就要求教师确立教学目标的整体观，全面实现三维目标，即知识与技能，过程与方法，情感、态度与价值观，使教学目标价值的实现统一于同一教学过程中，从而充分实现教学的基本价值。初中思想品德课程性质决定教师在制定课堂教学的三维目标时应该把学生情感、态度与价值观的培养放在首位。教师在课堂教学中要注意处处渗透社会主义的情感、态度与价值观。但是在新课程改革已经开展多年的今天，以考定教、以考定学的思想品德课堂教学方式仍然有很能大的市场。这种以政治知识传授为唯一目的的课堂教学肯定是低效、无效甚至是负效的。这种课堂教学不仅放弃了学生情感、态度与价值观的培养，而且违备了青少年思想品德形成发展的规律。其次，有效的课堂教学也要促进教师的发展。新课程强调，课堂教学是教与学的交往、互动，师生双方相互交流、相互沟通、相互启发、相互补充，在这个过程中教师与学生分享彼此的思考、经验和知识，交流彼此的情感、体验与观念，丰富教学内容，求得新的发现，从而达到共识、共享、共进，实现教学相长和共同发展。因此，有效的课堂教学也应该关注教师的发展，促进教师职业道德、学术水平和健康心态的发展。,二、有效的初中思想品德课堂教学的过程教师要“目中有人”,维果斯基的“最近发展区”理论告诉我们，学生的发展有两种水平：一种是学生现有的水平，另一种是学生可能发展水平，两者之间的差距就是最近发展区。教学应着眼于学生的最近发展区，为学生提供带有难度的内容，调动学生的积极性，发挥其潜能，超越其最近发展区而达到其困难发展到的水平，然后在些基础上进行下一个发展区的发展。这一理论告诉我们在思想品德课堂教学中应该以学定教，以学生的实际学习能力和思想进展状况为基础开展教育教学活动，这样才有可能取得有效的教育教学效果。但是在现实中，我们有一些思想品德课教师“目中无人”，在教学实践中往往从自身单向度考虑问题，忽视教学对象的思想需求。于是，我们在课堂教学中经常能够发现学生已经弄懂的知识教师还在夸夸其谈，而正困扰学生的思想认识问题则由于各种原因教师避而不谈的现象。这种课堂教学是否有效显而易见。因此打造有效的思想品德课堂，教师必须“目中有人”。思想品德课教师要做到“目中有人”，首先要求教师要关注个体，了解学生的需要。了解学生是教学的基础。不同的学生有着不同的发展要求，只有了解了学生个体之间不同的需要，才能有针对的为学生提供学业、生活等方面相应的帮助。有效教学的关键就在于了解学生的需要、学生之间的差异，根据他们的需要与差异，进一步激发他们的求知热情，给予学生更多的指导，满足学生发展需求，在情感上走进学生的心灵世界与学生达成共识。另外，思想品德课教师要做到“目中有人”，还需要关注学生的“生活世界”。我们知道初中思想品德课程是对学生进行思想品德教育的必修课程，这就要求教师在课堂教学中除了遵循教育教学规律，还要遵循青少年思想品德的形成发展规律。这一规律要求教师对学生进行思想教育时，不仅要做到晓之以理，还要能够动之以情。因此，教师在思想品德课堂教学中要注意观照学生的“生活世界”。只有如此，教师才能触动学生情感中最敏感的神经，调动学生的主观能动性，实现思想教育的内化，帮助学生更好的理解认同书本中的思想观点。如果不注意书本知识与学生“生活世界”的架接，这些思想观念就很难真正走进学生的内心，犹如传统教学中课堂灌输，在学生的内心留不下任何的“痕迹”，思想教育的影响必然会随着时间的推移消失殆尽，先前的思想品德课堂教学自然就无效了。,三、有效的初中思想品德课堂教学的标准综合、质性、动态的考量,讨论思想品德课堂教学的有效和无效，必须要给它建立一个衡量标准，否则这种讨论只能是自说自话，让人难以信服。课堂教学是一个复杂的综合实践活动，影响实践活动效果的因素众多，既有教师学生等人的因素，也有教学设施和教学环境等物的因素的影响。各种影响因素不是孤立存在的，而是相互作用、相互影响以一个整体来作用于课堂教学。那么教师要提高课堂教学的有效性，就要在实践中使各个因素都处于最佳运作状态，发挥整体效能。由此我们可能得出结论，衡量思想品德课堂教学有效无效一定要做综合的考量。我们通过对影响教学效果各项因素进行细致分析的基础上才能做出相应的判断此课堂教学有效或无效。除了综合考量，衡量思想品德课堂教学有效与否还需要对学生进行质性评价。思想品德课程的任务在于培养学生健康的思想品德，而思想品德形成和发展需要经过知、情、信、意、行这样一个发展过程。在课堂教学中，不仅要使学生掌握思想品德相关知识，更需要培养其道德情感、进行道德实践。因此，评价思想品德课堂教学的有效性既要重视学生对本课程基本知识的理解和运用，更要考查学生在思想品德课程的学习过程中，是否开始形成了好公民所应有的态度、能力、价值观和行为。这些单靠量化评价是不可能完成任务的。在全日制义务教育思想品德课程标准（实验稿）中提出了课堂观察、谈话、成长记录档案袋等质性评价方式，并主张通过评价来促进学生的发展。如建立档案袋等的质性评价方式会有利于学生认识自我，积极反思，促进学生评判和总结自我，使教和学活动更有效，更理智。所以，评价思想品德课堂教学有效性，需要把定量与定性、过程与结果结合起来，这样才能科学全面地评定学生的学业成就与教师的工作表现。“有效教学”既要反对拒绝量化，又要反对过于量化。此外，在基础教育课程改革理念主导下的有效思想品德课堂教学是一个开放性的、探索性的动态存在。有效教学是一种教学理想、境界，是对教学合理性的不懈追求，它的内涵及其评价标准一定是与时俱进的。随着我们对教育教学规律本真的不断深入探究，“有效教学”必然被赋予更深刻的理解，其衡量标准必然越来越科学、合理。,正如文中所述，对思想品德课堂教学有效性的探究可能是永无止境的，它会随着教育理论和实践的发展而不断发展。笔者在此希望能起到抛砖引玉的作用，对他人的相关研究有所启迪。,肾病同学小讲课51、山气日夕佳，飞鸟相与还。肾病同学小讲课肾,1,科小讲课奎房,i讲人:高小红,科小讲课奎房,2,肾脏和尿道,Kidneys and Urinary Tract,主动脉 Aorta,左肾和肾上腺(冠状切面),kidney and adrenal gland,(coronal-section),控静脉,肾大盏 Major calyx,肾小盏 Minor calyx,右肾和肾上腺,Right kidney and,肾锥体 Renal pyramids,肾孟 Renal pelvis,右睾丸动脉和静脉,肾实质 Renal parenchyma,肾及脂肪,右输尿管,Renal sinus with fat,左睾丸动脉和静脉,膀胱上动脉,ft testicular artery and,Superior vesical arteries,左输尿管 Left ureter,膀胱三角,Trigonal area,Site of ureteral vesical junction,输尿管口,膀胱颈 Bladder neck,前列腺,射精管 Ejaculatory duct,Prostate gland,尿道,海绵,Prostatic urethra,海绵体,Bulbourethral gland,peRlEs,尿道外口 External,肾脏和尿道,3,肾脏是一个24小时工作的“清洗工厂”。外形象蚕豆,左右,两个分布在腰部脊柱两侧。在成年人,每一个肾脏的大小都和,自己的拳头差不多大。,C D,Baxter,肾脏是一个24小时工作的“清洗工厂”。外形象蚕豆,左右,4,肾脏通过输尿管与膀胱相连。肾脏的工作是不停地滤洗,血液,排出身体里的废物和多余的水分,形成尿。输尿,管负责把尿液从肾脏运送到膀胱。膀胱储存尿,每到,定的时候就把它们排出体外。,肾脏一,每个肾脏里都有几百万条毛细,血管,形成几百万个毛细血管,球,叫做“肾小球”。尿液就,输尿管,是从这里产生的。肾脏象一个,膀胱,巨大的工厂,这无数多个肾小,球就是里面的工人。,肾脏通过输尿管与膀胱相连。肾脏的工作是不停地滤洗,5,正常人每天平均尿量,500-2,000毫开,身体里的血液不停地,从这里流进班,尿液在这里生成,肾脏,静脉,动脉,输尿管,膀胱,尿道,尿液从这里排出,Baxter,正常人每天平均尿量,500-2,000毫开,6,大多数人生下来都有两个肾脏,但是也有个别人生下来只有一个,肾脏,尽管如此他们也同样完全,可以正常生活。,这是因为,这个“工厂”里的每,个“工人”的工作效率都非常,高。即使是全部正常的肾小球功,能丧失仅存20%时,仍然可以维,持人体正常生活,而不为察觉。,Baxter,大多数人生下来都有两个肾脏,7,大多数人在患病以前可能甚至还不知道肾脏对维持,健康和生命的重要性。实际上,肾脏可以,清除废物和多余的水分,维持身体内环境的稳定,保持水、电解质和酸碱,平衡,维持骨骼的强壮,c促进红细胞的生成,控制血压,大多数人在患病以前可能甚至还不知道肾脏对维持,8,慢性肾脏病的定义,1.肾损害3个月,肾损害指肾脏结构或功能异常,伴/不伴,GFR降低,表现为下列之一,病理异常,有肾损害指标,包括血或尿成分异常,或影像学检查异常,2.GFR3个月,有或无肾损害,慢性肾脏病的定义,9,什么是慢性肾脏疾病?,1.慢性肾疾病是肾脏功能受损而出现的一系列,临床,2.早期病人可能没有明显的不适感觉,3.如果肾脏疾病继续恶化,废物在体内堆积,会,出现一系列症状,4.同时出现一些并发症如高血压、贫血、骨质脆,弱、营养不良以及神经损伤,并增加患心血管,疾病的危险。,5.这些问题可能会在很长的一段时间内慢慢出现,什么是慢性肾脏疾病?,10,多病都可以导致熳性焉脏病的发生。有些是遗,传的,有华是其它疾病引起的,其中包括:,糖尿病,c高血压,肾小球肾炎,肾结石,慢性肾盂肾炎,多囊肾,多病都可以导致熳性焉脏病的发生。有些是遗,11,肾病同学小讲课课件,12,肾病同学小讲课课件,13,肾病同学小讲课课件,14,肾病同学小讲课课件,15,肾病同学小讲课课件,16,肾病同学小讲课课件,17,肾病同学小讲课课件,18,肾病同学小讲课课件,19,肾病同学小讲课课件,20,肾病同学小讲课课件,21,肾病同学小讲课课件,22,肾病同学小讲课课件,23,肾病同学小讲课课件,24,肾病同学小讲课课件,25,肾病同学小讲课课件,26,肾病同学小讲课课件,27,肾病同学小讲课课件,28,肾病同学小讲课课件,29,肾病同学小讲课课件,30,肾病同学小讲课课件,31,肾病同学小讲课课件,32,肾病同学小讲课课件,33,肾病同学小讲课课件,34,肾病同学小讲课课件,35,肾病同学小讲课课件,36,肾病同学小讲课课件,37,肾病同学小讲课课件,38,肾病同学小讲课课件,39,肾病同学小讲课课件,40,肾病同学小讲课课件,41,肾病同学小讲课课件,42,肾病同学小讲课课件,43,肾病同学小讲课课件,44,肾病同学小讲课课件,45,肾病同学小讲课课件,46,肾病同学小讲课课件,47,肾病同学小讲课课件,48,肾病同学小讲课课件,49,肾病同学小讲课课件,50,肾病同学小讲课课件,51,肾病同学小讲课课件,52,肾病同学小讲课课件,53,肾病同学小讲课课件,54,肾病同学小讲课课件,55,肾病同学小讲课课件,56,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,57,