常见临床危象识别课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,常见临床危象识别,常见临床危象识别时间反复无常，鼓着翅膀飞逝常见临床危象识别常见临床危象识别和救,临床危象:疾病的危急征象,见于临床各科。,危象的识别与救治是危重病急救医学的重要组成,部分。及时正确地识别各种临床危象,是提高,急救水平和医疗质量的前提,也是减少医疗差,错的十分重要的环节,1999年中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定提出：“要调整和改革课程体系、结构内容，建立新的基础教育课程体系。”以邓小平“教育要面向现代化，面向世界，面向未来”和江泽民同志“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻国家教育方针，以提高国民素质为宗旨，以培养创新精神和实践能力为重点，强调课程要促进每个学生身心健康发展，培养学生终身学习的愿望和能力。目前，农村初中思想品德教学中依然存在过于注重知识传授、死记硬背、机械训练的现象，缺乏新的教育理念和教学模式。为了适应新课程改革的要求、提高农村初中思想品德课的教学质量，需要解决以下问题：,一、要提高农村初中思想品德课的教学质量，必须更新现有教师的教育、教学理念，树立与时俱进、开拓进取的观点,用邓小平创新教育理论指导我们的思想品德课教学，紧跟时代发展的步伐。在教学实践中，要贯彻“三个代表”的重要思想，探索打破常规的教育模式。要使这门学科克服空洞乏味的说教，在教学过程中既要体现思想教育性和知识性，又要有能吸引学生的趣味性，使学生学得生动活泼，寓教育性和知识性于趣味性之中。思想品德课教师就要刻苦钻研教材、认真备课、学习先进的教学模式，以提高教学效果；收集国内外资料、学习党的政策、组织学生参加社会实践活动，培养学生研究性学习的趣味和方法、以提高学生分析问题的解决问题的能力。,二、要提高农村初中思想品德课的教学质量，必须在教学中重视开展研究性教学和研究性学习的问题,要解决这个问题，教师必须摒弃惰性，树立创新意识。创新要勤奋，要勤于学习、勤于钻研、勤于实践。惰性是创新的绊脚石。教师只有克服惰性，才能发挥自己的积极性，带领学生进行研究性学习。研究性学习是培养学生创新意识和创新能力的重要前提。思想品德课教师要充分利用学校配置的教学设备，制作多媒体课件，扩大知识容量，生动形象地进行课堂教学。积极指导学生，根据教材的内容，联系本地区的实际和学生本人实际，进行有目的的社会调查或专项实践活动。通过理论联系实际的探究，培养和提高学生对创新的认识，进而积极参加创新活动。只有这样，才能使学生彻底摆脱死读书、读死书的困境。,三、要提高农村初中思想品德课的教学质量，必须用时充实教师的知识的扩大信息源问题,邓小平同志说：“教书非教最先进的内容不可”，“按照中学生所能接受的程度，用先进的科学知识来充实中小学的教育内容”。农村初中思想品德教师在教学实践中创新意识的确立和开拓精神的养成，需要大量的、新鲜的关于教育教学改革的信息源，这是教师进行研究性教学和指导学生进行研究性学习的重要参考依据。就目前情况来说，绝大多数的农村初中思想品德教师还是沿用几只粉笔一块黑板的教学方法。每年县教研室都要组织多次时事形势讲座和教学模式的研讨活动，想方设法增大现有思想品德教师的知识面、提供大量的信息源，这是改变目前农村初中思想品德课落后状态的紧急而有效的措施。,四、要提高农村初中思想品德课的教学质量，还要解决师资问题,农村初中思想品德课教师的奇缺，已经严重地阻碍了思想品德课创新教育的正常开展。特别是在边远的农村初中已经到了严重脱节的程度，一所学校仅有一至二名的专职品德教师。他们无法在学校内进行本学科的正常教研活动，无法抽出时间去组织学生开展课外活动，只能每年被学校领导安排到九年级毕业班去“把关”。因此，七、八年级的思想品德课由其它学科教师兼任，结果基础没打好。如此一来，这一、二位专职教师即使使出浑身解数，要在一年内既补上前两年的知识缺口又完成九年级的教学任务，的确是非常困难的。,因此，端正观点，重视本学科的地位和作用，重视思想品德教师队伍的建设，制定有关思想品德教师的选任进修待遇的政策，以解决教师的实际问题，提高其地位，充实农村初中思想品德课的师资力量，是提高农村初中思想品德课教学质量的关键。,所以，提高农村初中思想品德课教学质量，必须解决转变思想品德教师的观念问题、教学模式问题、教师的知识结构更新及扩大信息源问题、业务培训和师资问题。农村初中思想品德课教学必须推动思想品德学习方式的转变、引导学校德育的变革、促进学生健康成长，为全面建设小康社会培养出更多合格的人才,摘要激励法是新时期高校学生管理工作的一种重要方法。只有深入认识激励理论的相关理论，认真坚持激励理论应用的原则，善于把握激励理论应用的方式，才能充分发挥激励法在学生管理工作中的效能。,一、激励理论应用的原则,激励是高校学生工作中的一种重要方式。为使激励取得效果，充分调动学生的积极性和创造性，高校学生管理工作者对学生的激励教育应遵循以下几项原则：,1.公平公正的原则：所谓的公平公正就是让每个大学生都有得到奖励的均等机会。教育管理工作者要做到一视同仁地对待每一位学生，要让每一位学生都明白自己和其他同学在老师眼里都是平等的。特别是在处理学生综合测评、评奖评优、确定奖学金和对学生进行处分等问题时，要充分尊重学生的民主权利，尊重他们，信任他们，做到公开、公正，而不能徇私情、图私利，侵害学生的权益。在对高等医学院校学生的激励中，比较多的是采用奖励的方式来进行，但奖励必须根据大学生的实际表现，根据客观的考核标准来决定是否给予奖励或奖励到什么程度，要完善奖励制度并做到等级明确、执行公平。奖励不是少数大学生的特权，学生管理工作者不能凭个人好恶来决定奖励的对象，如果每次奖励的都是同样的几个学生，奖励就失去了应有的作用。如果教育管理工作者没有把握公平公正的原则，反而总是把“三好学生”、“三好学生标兵”、“优秀学生干部”、“优秀团员”等名额给予与他关系好的、比较喜欢的学生，那这个奖励不仅不能起到激励作用，反而会导致更多学生的不满，降低班级的凝聚力，也使得这样的学生管理工作者在众多的学生面前失去威信。,2.立足于多数学生的原则：为了增大奖励的激励范围，调动更多高等医学院校学生的积极性，激励机制的运用应把握立足于多数大学生的原则。一般来说，管理者比较重视对典型人物的奖励，但对大多数人的奖励重视不够。奖励典型优秀大学生是一种有效的激励手段，但如果奖励总是与大多数大学生个体无关，那么奖励产生的激励效能就会大大削弱。在一个大学生群体中，优秀大学生是少数，大多数学生则处于中间状态。而在很多情况下，大学生群体的学习和工作情况的好坏往往取决于这些中间状态的大学生把自己的积极性发挥到什么程度。运用激励机制要达到的效果就在于通过各种形式的激励，使这些中间状态的大学生上一个台阶。在大学生群体中奖励几个典型并不困难，而关键就在于让许许多多的中间状态的大学生能够拥有强烈的集体荣誉感和努力学习、工作的劲头。,3.奖与惩相结合，物质与精神激励相结合的原则：强化有正强化和负强化之分，激励也有两重性，即奖励和惩罚。奖励能够满足人的需要，培养人的积极情感和坚强意志，激发创造力和竞争力，培养人的良好道德品质，促使整个社会风气好转。同样，惩罚也能达到激励的作用。惩罚是社会对人们不良或不正确行为的一种否定的反馈信息。惩罚得当，不仅能够消除人们的不良行为，而且能把消极因素变为积极因素。为了鼓励先进、树立正气、鞭策后进、抑制歪风，应该把奖励和处罚手段结合在一起合理地运用。除此之外，为了达到惩前毖后的目的，学生管理工作者还要注意无论是赏还是罚，要使用同一尺度和标准，而不能前后矛盾，不能因人而异，要注意以事实为依据，以纪律、法律为准绳。,在奖与惩相结合的同时，由于物质与精神激励是互为前提与条件的，它们各有特点与作用，不能相互代替，不能孤立运用，所以应该统一、综合地运用。在高等医学院校学生管理工作中，作为精神激励与物质激励的各项措施要综合进行，交叉、融合使用，使之发挥更大的激励力量。,二、激励理论应用的措施,1.角色激励：角色是个人在特定的社会和团体中所处的地位和身份，一个人如果获得了一种新的社会角色之后，接踵而来的便是如何适应这种角色的行为。从心理学知识我们知道，需要是人的心理活动和行为变化的原动力，其外在表现在于对某项事情的积极性，需要越强烈，积极性越高。在实践中，学生管理工作者根据每个学生的不同特点，安排相应的工作，让他们进入角色，去完成一定的任务，达到一定的目标，从而亲身体验成功过程中的行为要求和心理感受。让大学生个体参与到大学生群体或班级管理活动中有很多方式，如轮流来当学生干部，轮流来当代理班主任，亲自参与某项具体的活动等。让大学生有亲身经历的感觉，同时体验到班干部或班主任工作的艰苦性和挑战性，体验到参与活动成功后的喜悦，从而提高其积极性和创造性，增强群体凝聚力。,按照心理学的原理，当一个人进入新的角色，必然引起外部和内在的心理变化。从外部因素来看，学生管理工作者让学生产生一种“角色期望”，即期望他们能够按照优秀学生的标准去做，这就使得要求提高了；从自身来说，需要进行“角色学习”，即对新角色的适应，时时处处起模范带头作用，同时克服以前自身认识上和行为上的不足带来的角色冲突，达到对新的角色的认知。同时，这一过程本身就是一种不断进步的行为，学生在实践中不断提高自身修养，培养良好的行为习惯，努力塑造完美的自我，争做新时期的优秀大学生。,2.榜样激励：人与人之间在思想上是互相影响、互相作用的。榜样的力量是无穷的，榜样是一面旗帜，使人有目标、有方向。生活在集体中的大学生，政治上还不成熟，世界观还未完全形成，在思想上受周围人物的影响十分明显。大学生善于学习，竞争意识强，对周围同学的表现十分敏感，常常私下比较自己与他们之间的表现和能力的差异。当认识到自己与别人之间存在差距时，受自尊心的驱使就会产生一种迫切感，在思想上督促自己奋发努力，积极进取；在行为上调整方式，甚至效仿他人，力求尽快赶上。在高等医学院校学生管理工作中应巧妙采用榜样示范这一实际、生动、形象的方式引路，及时对学生进行教育，要求他们在学校中树立良好的形象，发挥模范带头作用，感染一部分人，从而在大多数人的心理上产生共鸣，形成一种强有力的推动作用，提高广大学生的学习和生活热情，增强他们为社会主义现代化事业建功立业的信心。,3.尊重与赏识激励：现代大学生的独立意识和反叛意识都很强，他们非常希望能得到老师和家长的理解、尊重和信任。所以学生管理工作者不仅要尊重大学生的人格，尊重其个性和主见，而且要充分地信任他们，使每个大学生都感到自己受到了关注，得到了尊重，觉得自己是重要的、有价值的，从而增强其自信心，激发其自主向上的积极性。同时，绝大多数的大学生都对自己的将来和发展抱有期望，都希望自己在各方面能得到提高和完善，毕业时能找到一个理想的工作，在工作中能表现突出，能自我实现。这就要求学生管理工作者应在充分了解大学生个体的基础上，向每个大学生提出切合实际的期望目标并给予一定的赏识。一方面让学生感受到老师的关注，产生期望效应，使其有明确的学习和奋斗目标；另一方面，对那些后进的大学生，不要让他们觉得被学校和老师抛弃了，而应该给予鼓励和赏识，让他们得到更多的肯定，看到自己的长处，这样才能真正发挥激励机制的实效性。,4.情感激励：大学生是重感情的，而且大学生的感情也是很纯真的，师生间有很质朴的感情。教育内容和要求真正能被高等医学院校学生所接受，一般都要有感情的催化。当师生感情融洽时，学生就容易接受；当双方感情对立时，学生往往产生抵触情绪，道理讲得再充分也听不进去。因此要求学生管理工作者不仅要晓之以理，而且要动之以情，善于抓住时机，加以引导，激励学生奋进。有一部分高等医学院校学生因为家庭贫困，需要申请助学贷款、助学金等资助，此时的学生管理工作者就应该耐心地了解情况，从心理上让这部分学生感受到老师会和自己站在一起，帮助自己解决困难，而不会嫌弃自己。同样，在学习和生活中遇到困难时，学生管理工作者也一样应以高度的责任感、博大的胸怀和一片爱心来关心学生，帮助学生分析问题，找出问题存在的根源，进而解决问题。除此之外，学生管理工作者还要把握学生的心理健康，为学生营造一个轻松和谐的学习、生活环境。,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝常见临床危象识别常见临床危象识别时,1,常见临床危象识别和救,常见临床危象识别和救,2,临床危象:疾病的危急征象,见于临床各科。,危象的识别与救治是危重病急救医学的重要组成,部分。及时正确地识别各种临床危象,是提高,急救水平和医疗质量的前提,也是减少医疗差,错的十分重要的环节,临床危象:疾病的危急征象,见于临床各科。,3,过高热危象,超高热是指体温升高超过41,超高热危象是指高热同时伴有抽搐、昏迷、,休克、出血等危急征象。,过高热危象,4,体温的升高可引起新陈代谢增强,使物质,分解代谢加强,产热更多,体温再次升高,造成恶性循环。,体温超过41时,可造成全身实质性器官,的细胞,特别是脑细胞变性,可引起惊厥、,抽搐、昏迷,发生心力衰竭、呼吸衰竭,当体温超过42时,可使一些酶的活性丧,失,脑细胞不可逆性损害,导致死亡。,体温的升高可引起新陈代谢增强,使物质,5,病因,)感染性发热为各种病毒、细菌、真菌、寄,生虫、支原体、螺旋体、立克次体等病原体引起,的全身各系统器官的感染。,病因,6,(二)非感染性发热凡是病原体以外的各种物质引起,的发热均属于非感染性发热,1.变态反应,如血清病、输液反应、药物热及某些恶,性肿瘤等。,2体温调节中枢功能异常,(1)物理性因素:如中暑,2)化学性因素:如安眠药、农药等药物中毒,(3)机械因素:如颅脑外伤、脑出血,3.内分泌与代谢疾病:如甲亢,(二)非感染性发热凡是病原体以外的各种物质引起,7,诊断要点:体温41C,出现抽搐、昏,迷、休克、出血、呼吸和肾功能衰竭,诊断要点:体温41C,出现抽搐、昏,8,救治,迅速而有效地将体温降至38.5左右是治疗,高热危象的关键。,1.物理降温,适应症:高热而循环良好患者。,方法:冰袋,擦浴:温水擦浴、酒精擦浴,冰水浸浴,体内降温,救治,9,2药物降温,药物可以防止肌肉震颤,减少集体分解代谢,扩,张周围血管,从而将减少产热和利于散热。,常用药物阿司匹林、地塞米松等,用药时应防止,病人虚脱,若上述措施不能使体温降至38以下,可加用人工冬眠药物(哌替啶100mg、异丙嗪,50mg、氯丙嗪50mg)全量或者半量静脉滴注,注,意该药物可以引起血压下降,使用前应补足血容,量,纠正休克,使用中检测血压变化,2药物降温,10,血压危象,定义:血压急剧升高,严重威胁靶器官,功能,如不及时降压治疗,将产生严重并,发症或危及病人生命,若舒张压高于140-150mmHg和/或收,缩压高于220mmHg,无论有无症状亦应视,为高血压危象。,血压危象,11,常见临床危象识别课件,12,常见临床危象识别课件,13,常见临床危象识别课件,14,常见临床危象识别课件,15,常见临床危象识别课件,16,常见临床危象识别课件,17,常见临床危象识别课件,18,常见临床危象识别课件,19,常见临床危象识别课件,20,常见临床危象识别课件,21,常见临床危象识别课件,22,常见临床危象识别课件,23,常见临床危象识别课件,24,常见临床危象识别课件,25,常见临床危象识别课件,26,常见临床危象识别课件,27,常见临床危象识别课件,28,常见临床危象识别课件,29,常见临床危象识别课件,30,常见临床危象识别课件,31,常见临床危象识别课件,32,常见临床危象识别课件,33,常见临床危象识别课件,34,常见临床危象识别课件,35,常见临床危象识别课件,36,常见临床危象识别课件,37,常见临床危象识别课件,38,常见临床危象识别课件,39,常见临床危象识别课件,40,常见临床危象识别课件,41,常见临床危象识别课件,42,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,43,