肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肿瘤标志物的实验诊断及其进展,6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。,肿瘤标志物的实验诊断及其进展肿瘤标志物的实验诊断及其进展6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。肿瘤标志物,的实验诊断及其进展,肿瘤现况:,根据WH资料,全球范围内恶性肿瘤是,人类仅次于心脑血管病的第二大死亡原,因,占总死亡人数的22%,并逐年增加。,10种常见肿瘤:胃癟、肝、食管癌、,结直肠肛门癌、白血病、子宫颈癌、鼻,咽癌、乳腺癌和膀胱癌,教师课堂教学的有效性直接影响着学生本堂课的学习效果，而学生的学习效果有无、高低又直接决定着学生有无进步或发展。良好的学习效果对学生今后发展有良好的促进作用，反之则会对学生的发展起阻碍作用。学习的效果越好、学生在学习过程获得的体验越丰富，学习耗费的时间越短，学习的有效性也越高。所以，提高教学有效性，教师首先应树立教学有效性的观念，毕竟把这种观念贯穿于教学过程的各个环节，包括课前的备课，课堂的授课以及课后的配套练习等方面。但是切记教学有效性不能只看考试成绩的高低，也要看学生实际获得多少发展、得到多少提高，学习效率高不高。,一、培养学生的学习兴趣,“知之者莫如好之者，好之者莫如乐之者”，教学过程应该成为学生一种愉悦的情绪生活和积极的情感体验。让学生在学习过程感觉自己对外部世界更加了解、体验到学习成功的愉悦、增强了求知欲望和自信心。简而言之就是教师在平时就应该培养学生对本学科的学习兴趣，在教学中，不要片面追求快进度，而没有给学生足够的思考、练习时间。没有学习过程的体验，学习流于形式、走过场，学习效果一定不高，学生的学习兴趣和积极性肯定会大受打击。反之，如果师生能够形成很好的互动和配合，那就会充分调动学生的学习积极性和学习兴趣。只有对化学学科产生浓厚的学习兴趣，这样学生对学习的态度才可能越来越积极，对学习的信心才越来越强。这种体验是学习有效性的保证，是学生获得良好发展的前提。如果无休止地加课时、补课，让学生长时间苦读、反复训练、考试，不仅学习效率低下，既大家教学的积极性，而且打击学生的学习积极性。对学生学习兴趣的提高、学习方法的掌握、个性的发展与身体健康都可能带来消极的影响。所以教学有效性，主体是教师和学生，不是盲目的加重师生时间的教和学的负担，而是要让师生树立教学有效性的观念，调动他们的学习积极性和主观能动性。,二、提高课堂教学有效性要求营造良好的课堂氛围,新一轮课程改革最主要的原则就是要在教学全过程中真正贯彻“民主和谐”、“师生平等”的教育思想。成功的课堂教学应该能够不断的是学生获得美好的心灵体验。苏霍姆林斯基说过：“成功的体验是一种巨大的情绪力量，它可以促进学生好好学习的愿望。”课堂中教师应努力创设一种“以人为本”，以学生为中心的课堂环境，营造一种尊重学生的观点、问题，鼓励学生提问、概括、假设和陈述的课堂氛围，高度鼓励和评价学生的积极参与。新课程理念的倡导下，教师要努力实现课堂教学从观念到行为的转变，改变以往以单纯传授知识为手段的做法，对学生的感情、态度、价值观给予更大的关注，创造一种别具一格的教学模式，才能使自己的课堂更富人性化，才能从真正意义上提高课堂教学的有效性。,三、教师应掌握一些基本策略,（一）教师准确把握该学科的课程标准，正确理解课程标准，帮助学生在尽可能少的时间内全面达到学习目标规定的要求。要尽可能让学生快乐的学习，在情感上，对所学的知识、技能从不了解得到了解，感到兴趣、喜欢、热爱；在知识传授、技能训练、知识应用练习上，要灵活运用多种教学方式，实现知识与解题技能的转换、应试能力的提高，让学生在练习和作业中获得思维的训练，发展问题意识和创造意识，提高思维能力、想象能力和创造能力。,（二）在教学中，要正确理解和运用多种教学方式。教学中可以不用一味的采取传统的讲授式，讲授法大多是教师直接把知识、规律、结论、问题的答案灌输给学生，多数会忽视学生在学习过程的经历和体验、学习方法的指导，实质上剥夺了学生独立思考与探索的时间和空间。没有探究和学习过程体验是不完整的学习，将导致学生的学习与探究能力低下。反之，如果让学生亲自体验和感受整个学习过程，既可以给学生独立思考和学习的空间，也能加深学生对所学知识点的印象。所以在授课过程中，教师可以尝试启发式教学或探究性教学等比较高效的授课方法和授课模式。但是要学生事事亲身经历，个个问题探究，是不可能也不必要的，而接受学习、主动学习、探究学习、合作学习都是必要的。所以，教师可采育讲授和探究、启发等教学方式互相结合。通过启发讲解，组织指导学生练习、实验，可以直接促进学生的学；但也要通过示范、指导，有意识地帮助学生了解各种学习方式（探究学习、合作学习、自主学习），培养主动学习的观念，学会选择适合于自己的学习方式与方法，提升学习能力，间接促进学生的学习。,（三）合理应用现代教育技术。现代教育技术可以突破时空限制，突出显示事物的特征、变化规律，为学生提供发现问题，研究探索的平台和背景；可以让学生获得更宽阔的信息来源，。在教学中，教师可以利用多媒体计算机、网络技术、虚拟技术等现代教育技术可以：创设学习情境，连接教学内容与外面的生活世界，使课堂教学回归生活世界，这既是课改的要求之一，也可以帮助学生了解科学和技术、社会的关系。,授课过程中，教学可以通过文字、图像、声音、视频和动画等形式强化本节课的学习信息，加深学生对重点知识的印象，然后在配以适当的练习，巩固学生所学的知识，多媒体技术可为教学提供辅助，提高课堂教学的效率；但是教师不能过分依赖多媒体教育，多媒体是用于演示一些语言无法解释和一些生活难以见到的现象，教师不能把他认为是用来板书和节省板书时间的工具，这样片面的节省板书时间，加快教学的节奏，反而会降低课堂的学习效果。,纵观当前语文课堂教学，“灌、抱、喂”的填鸭式教学方法还普遍存在，以学生为学习主体的教学思想尚难以落实，“双基”落实和学法指导有待提高，目标意识和训练意识尤需加强。学生似听非听、似答非答、似练非练的情况普遍存在，教师有目标，但落实不够；有训练，但力度不够；有提问，但设计不够；有导读，但指导不够。课堂上，学生累、教师也累；如果有人听课，那就更累。原因何在?受传统课堂教学观的负面影响，“实”有余而“活”不足。,那么，怎样才能从根本上改变语文课堂教学的这种沉闷状况呢?这就要求我们创造灵活的课堂教学艺术。,一、 教学方法的选择因内容而异,倘若总是用诸如根据小说的特点指导学生阅读小说，根据议论文的特点指导学生阅读议论文，学生岂能不腻？若能从每一篇课文的主要特点入手，然后拟定相应的读文方法，设计有新意的形式，学生会因“新”而“奇”，因“乐”而生“趣”，因“趣”而又生“新”。,同样采用“诵读法”,如学习花未眠，我可以让学生屏息默读，去聆听，去想象：寂静的夜里，在日本精致的榻榻米上，面朝“古伊贺”里盛放的海棠,凝视着它轻轻地慢慢地舒展。在那凝眸的一瞬间,人同花，花同人，花的心和人的心一样在舒展，人和花一样在呼吸。一点一滴，一丝一缕,缓缓的,柔柔的，血液开始流动了。一个声音从远方传来，挟着雷诺阿和米开朗琪罗，他们说，死神啊，如果靠近你就多一份美，我相信我还在靠近。“美是邂逅所得，是亲近所得。美是需要反复陶冶的。”一朵花说。一个人,在时间的荒漠里,诉说着花开的故事,学习荷塘月色可采用情境诵读法。语言也是有肌肤的，让学生反复诵读，用声音，用口唇来抚摸语言的肌肤，从中感受汉语言的魅力，并获得语言创造的冲动。课堂上，师生变化着读：小组分读、领读、分读、男领读、女领读学生在自己的随笔里写道：“读着，读着，竟觉得香味从我口中溢出。”他的感觉多好啊！,二、 教学方法的选择因人而异,教师在选择教学方法时，要根据自身特点，扬长避短。长于朗读的，在“听取蛙声一片”中让学生汲取信息，体会感悟，获得美的享受；精于写作的，写下水作文，现身说法，给学生当好示范；善于诱导的，巧设疑问，引生入胜。,最重要的依据，是自己的学生。例如，读荷塘月色，布置作业：“学完后你有哪些感受？跟一两个同学一起聊聊，有什么说什么。”感受是主观的，可此可彼，没有标准，不求统一，方法也因之不同。当然感受越丰富越细腻越好。比如，用体验法，你可以感受朱自清笔下的荷塘月色太美了，自然景物那么美，使人更加热爱生活。用比较法，你可以感受朱自清的性格和气质是很正直很清真的，当然跟李大钊、鲁迅那样的学者兼战士的性格相比，他是很柔弱的，阳刚气不足，阴柔性有余。用对比法，你可以感受动荡年代人生多难，即使置身象牙之塔的学者文人心境也是不得宁静的，我们今天赶上盛世享太平真幸福。用想象法，你也可以感受古人生活有古人的情趣，尤其是少有封建腐烂之气的民间百姓，并不像有人想象得那么古板、僵化。,课堂上可能发生的一切，不是都能在备课时预测的。教学过程的真实推进及最终结果，更多地是由课的具体行进状态，以及教师当时处理状态的方式决定的。从这个意义上可以说，一个教师尽管教同一门课，面对同一批学生，但他在每节课上所处的具体情况和经历的过程都并不相同，每一次都是唯一的、不可重复的、丰富而具体的综合。教师的创造才能、主导作用，正是在处理这些活的情境中得到发挥，这些活的情境向教师的智慧与能力提出一系列的挑战：你能否创设和谐的情境？你能否用不同的语言方式让学生感受关注？你能否使学生觉得你的精神脉搏与他们一起欢跳？你能否让学生的争论擦出思维的火花？你能否使学生在课堂上学会合作，感受和谐的欢愉、发现的惊喜？我们可以列出许多这样的问题，但却不可能穷尽一个真正充满生命活力的课堂可能发生的一切。,三、 教学方法的选择要因时而异,人之所以为人，是因为他是活的，因而时时受心理、身体、环境等等主客观因素的影响。如一节课的前十五分钟和后十五分钟，第一节课和最后一节课，上午和下午，上半周和下半周，考试前和考试后，学生的内在情绪不一样，教学方法就应该有所区别。用不断变化的活动，让学生在既竞争又合作的气氛里产生对学习的向往，就能使其于最佳的心理状态中学习。如果我们依据每篇课文的具体个性确定阅读方法，根据不同的课文内容设计不同的活动，在学生不同心理的学习时段采取不同的方法，就形成不同的课型，如专题课、朗诵课、鉴赏课、辩论课、语言实践课等，就能在适当的时候形成高潮。就会避免重复，提高学习绩效。,如荷塘月色的教学。整体感知时，采用“点评法”。因为这篇课文语言美、景色美、意蕴美，于是我带着学生边读，边体验，边评点。田田的叶子，缕缕的清香，脉脉的流水，薄薄的青雾，淡淡的云影，荷塘上的淡淡月色和月色下淡淡的荷景，经朱自清先生的细笔渲染，便寓意深刻，竟成了人们心中一道挥之不去的忧伤风景。,教学文章重点时，采用“想象法”。朱自清在描述他构想的生活意象时，是以绘画的线条、色调作为框架或基点的。这样，散文便达到“有声画”的目标。荷塘月色有如一幅淡墨水彩，精于着色，巧于比喻，唤起读者种种联想，我们完全可以根据散文所提供的语言符号加以绘画性的想象和描述。例如：“叶子出水很高出浴的美人”是“近景”，“高处丛生的灌木画在荷叶上的”是“中景”，“荷塘的四面隐隐约约的是一带远山”是“远景”。学生依据独特的感受，凭借丰富的想象力，“回到朴素，回到自然”，进入如诗如画的意境中去。银辉薄雾中的荷叶荷花那一番新的意境，润泽、静谧、柔美、朦胧，似有千种风情，极富诗意。真是，月朦胧，雾朦胧，月下看荷塘，叶朦胧，花朦胧，光朦胧，影朦胧。何止是一首抒情诗?这是一首“朦胧诗”。何止是一首小夜曲?这是一支“月光奏鸣曲”。,思考“作者为什么心情不宁静”，采用“讨论法”。作者的气质是阴柔的平和的纤弱的细腻的，为什么他在那样一个时代取了这样一种人生态度，有这样一种精神世界，有这样一种审美情趣？这可能永远是个谜。有人认为是源于对蒋介石“4.12”反革命政变的愤懑，联系到朱自清当时的思想背景和这篇文章的写作时间，这不能说没有道理；也有人认为是源于作者的思乡之情，因为结尾说“这令我到底惦着江南了”；还有人认为源于作者作为一个正直的小资产阶级知识分子，他不满现实，但又看不到出路，想超脱，超脱不了，面对人生十字路口而产生的苦闷、彷徨；甚至还有人根据一些史料，认为朱自清的“不宁静”是源于家庭生活的不和谐，如此等等。有必要规定一个权威性的唯一答案？应该允许仁者见仁智者见智。也正因为如此，荷塘月色将成为一首耐读的朦胧诗，过去、今天和未来的每一位读者会因年龄、阅历、所处时代等等因素，而从同一篇荷塘月色中读出属于自己的一片荷塘月色。正因为这是个谜，所以，它为无数读者提供了品味、解读、思考的无限空间。,语文教学是一门艺术，这艺术不是小摆设，不是随心所欲，不是华而不实的花架子，它是教师教学激情和热情的再现，是教师执著追求的教学生命结晶。,（濮阳职业技术学院）,肿瘤标志物的实验诊断及其进展6、露凝无游氛，天高风景澈。肿瘤,1,肿瘤标志物,的实验诊断及其进展,肿瘤标志物,2,肿瘤现况:,根据WH资料,全球范围内恶性肿瘤是,人类仅次于心脑血管病的第二大死亡原,因,占总死亡人数的22%,并逐年增加。,10种常见肿瘤:胃癟、肝、食管癌、,结直肠肛门癌、白血病、子宫颈癌、鼻,咽癌、乳腺癌和膀胱癌,肿瘤现况:,3,肿瘤标志物( umormarkers,TM),参1978年 Herberman在美国国立癌症研究所召开,的人类肿瘤免疫诊断会上提出的,由肿瘤组织和细胞产生的与肿瘤的形成、发生,相关的物质,这些物质存在于肿瘤细胞的胞核、,胞质、胞膜上或体液中;不存在于正常成人组,织而见于胚胎组织,或在肿瘤组织中含量超过,正常含量,存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能,够用免疫学、生物学及化学的方法检测,肿瘤标志物( umormarkers,TM),4,理想的TM,特异性高,对肿瘤与非肿瘤鉴别的准确性可达,100%。,敏感性高,能在极早期发现肿瘤的存在,不漏,诊,在体液中的浓度应与瘤体大小、临床分期密切,相关,并可据此判断预后,半衰期短,可根据其水平的升降监测治疗效果,及肿瘤是否复发或转移,检测方法灵敏可靠,操作简便,价格低廉。,理想的TM,5,肿瘤标志物的测定,肿瘤细胞特异或相关抗原的测定,肿瘤相关酶含量活性的测定,肿瘤相关激素水平及其受体数量的测定,细胞刺激因子的测定,癌胚基因产物、癌基因及其癌基因蛋白、,抗癌基因等测定,肿瘤标志物的测定,6,肿瘤标志物的用途:,肿瘤的筛选,肿瘤的早期诊断,肿瘤治疗后随访、疗效监测,肿瘤复发的监测、预后判断,利用肿瘤细胞表面标志选择性进行单克,隆抗体治疗,肿瘤标志物的用途:,7,肿瘤标志物的分类,TM的分布广,分类和命名尚未统一,般可按蛋白质、酶、糖脂和糖蛋白类、,多胺、激素类和基因等进行分类,肿瘤标志物的分类,8,1肿瘤相关性抗原及蛋白类:,甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA),糖类抗原(CA50、CA199、CA125,CA242、CA153、CA724)、血清铁蛋白,(SF)、组织多肽抗原(TPA)、血清2微球,蛋白(2-MG)、前列腺特异抗原(PSA),游离前列腺特异抗原(F-PSA)、尿本斯-琼,斯蛋白(B-J)、P53蛋白、Bc-2蛋白,CYFRA21-1、和CD24蛋白等。,1肿瘤相关性抗原及蛋白类:,9,2酶类:,神经特异烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工,酶(CK-BB)、乳酸脱氢酶(LDH)、-谷氨,酸转肽酶(Y-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、,酸性磷酸酶(ALP)、谷胱甘肽-S转移,酶(GSTs)、a1-抗胰蛋白酶(a1-AT),L-岩藻糖苷酶(AFU)、半乳糖苷转移,酶(GsIT)、唾液酶基转移酶(ST)等。,2酶类:,10,3激素类:,绒毛膜促性腺激素(HCG),降钙素(CT),肾上腺皮质激素(ACTH),3激素类:,11,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,12,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,13,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,14,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,15,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,16,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,17,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,18,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,19,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,20,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,21,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,22,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,23,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,24,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,25,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,26,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,27,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,28,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,29,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,30,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,31,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,32,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,33,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,34,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,35,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,36,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,37,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,38,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,39,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,40,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,41,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,42,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,43,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,44,肿瘤标志物的实验诊断及其进展课件,45,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,46,