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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2024/8/23,1,心电图操作技术,2023/8/301心电图操作技术,2024/8/23,2,主要内容,一、目的和适应症,二、操作前准备,三、操作过程,四、操作后处理,2023/8/302主要内容一、目的和适应症,2024/8/23,3,一、目的和适应症,2023/8/303一、目的和适应症,2024/8/23,4,目的,了解被检者心电活动情况,是心脏疾病特别是心律失常最常用的检测手段之一。,2023/8/304目的 了解被检者心电活动情况,是心,2024/8/23,5,适应症,心律失常,心肌梗死的演变,房室肥大、心肌缺血,药物及电解质紊乱的辅助诊断,2023/8/305适应症 心律失常 心肌梗死的演变 房室肥,2024/8/23,6,适应症,对心脏起搏器植入前后患者的心电监测,各种危重患者抢救和手术中心脏监护的措施,在航天及运动等其他医学科研领域的应用,2023/8/306适应症对心脏起搏器植入前后患者的心电监测,2024/8/23,7,二、操作前准备,2023/8/307二、操作前准备,2024/8/23,8,患者准备,性别,年龄,姓名,住院号,心电图编号,临床诊断,检查目的,2023/8/308患者准备性别年龄姓名住院号心电图编号临床,2024/8/23,9,患者准备,向患者解释心电图检查的目的、方法、注意事项及配合要求。,2023/8/309患者准备 向患者解释心电图检查的,2024/8/23,10,环境准备,诊查环境注意保护被检者隐私,室内温度不应低于,18,2023/8/3010环境准备诊查环境注意保护被检者隐私,2024/8/23,11,物品准备,2023/8/3011物品准备,2024/8/23,12,三、操作过程,2023/8/3012三、操作过程,2024/8/23,13,操作步骤,连接,/,检查心电图机电源线、导联线,打开心电图机开关,安装记录纸,/,检查记录纸是否充足,首先描记标定电压的方波,设定纸速为,25mm/s,2023/8/3013操作步骤连接/检查心电图机电源线、导联,2024/8/23,14,操作步骤,协助患者摆好体位,常规取仰卧位,其它体位要特别标示,充分暴露前胸及手腕、脚踝,放松肢体、保持平静呼吸,处理皮肤,酒精去脂、必要时剃毛发;将导电糊(或导电膏)涂于放置电极处的皮肤上,以减少皮肤阻抗。,2023/8/3014操作步骤协助患者摆好体位,2024/8/23,15,操作步骤,肢体导联:,电极应选择两上肢腕关节内侧和两下肢踝关节,内侧,的,上方,。,由右上肢到右下肢,顺时针分别连接,:,红,黄,黑,绿,2023/8/3015操作步骤肢体导联:,2024/8/23,16,操作步骤,选择肋间:,先找到胸骨角(,Louis,角),其两侧分别与左右肋软骨相连接,为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。第,2,肋骨下面的间隙为第,2,肋间隙,依次向下数肋间至第,4,肋间隙、第,5,肋间隙。,2023/8/3016操作步骤选择肋间:,2024/8/23,17,操作步骤,胸前导联:,V1:,红色,-,胸骨右缘第,4,肋间,V2:,黄色,-,胸骨左缘第,4,肋间,V3:,绿色,-,位于,V2,与,V4,连线中点,V4:,棕色,-,左锁骨中线第,5,肋间,V5:,黑色,-,左腋前线与,V4,同一水平,V6:,紫色,-,左腋中线与,V4,同一水平,2023/8/3017操作步骤 胸前导联:,2024/8/23,18,右胸、正后壁,心电图连接位置,操作步骤,仰卧位!,2023/8/3018右胸、正后壁心电图连接位置操作步骤仰卧,2024/8/23,19,操作步骤,描记心电图,设定纸速为,25mm/s,观察基线是否稳定,有无干扰,若有设法排除,每个导联至少记录,3-4,个完整的心动周期(心律失常,-,长,II,或,V1,或多 导联同步),急性缺血性胸痛患者,首次心电图必须加做,V7-9,V3R-5R,,导联部位做标记,高电压时选用半电压(,1mv=5mm,),2023/8/3019操作步骤描记心电图,2024/8/23,20,四、操作后处理,2023/8/3020四、操作后处理,2024/8/23,21,操作后处理,标明患者姓名、性别、年龄、检查日期和时间,去除电极,清洁皮肤,关闭心电图机,拔掉电源,拔除地线,整理好导联线、电源线、地线、,充电备用,2023/8/3021操作后处理标明患者姓名、性别、年龄、检,2024/8/23,22,人文关怀,如安抚患者情绪,帮助其整理衣物等,洗手观念,检查前、检查后正确洗手,注意事项,2023/8/3022人文关怀注意事项,2024/8/23,23,心电图操作评分标准,2016.05.xls,技能考核,2023/8/3023心电图操作评分标准2016.05.xl,2024/8/23,24,谢谢!,2023/8/3024谢谢!,
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