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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2014年第三季度(7-9月)平均成绩,ADL、Braden、跌倒评估不准确、护理措施未落(7/40),合格率:合格项目数/总的项目数100%,呼吸科 五官科 介入科,2014年第三季度总结,未掌握患者所患疾病的常见并发症和预防措施(7/40),2014年前半年责任护士工作质量汇总,老年病三科 呼吸科 放疗科,“护理问题不全”改善幅度小,护士长晨会应加强责任护”七知道”的提问,以督,themegallery.,培训检查人员,统一标准,准确反映客观情况。,2014年9月,责任制护理质量检查反馈,2014年第三季度(7-9月)平均成绩2014年9月,1,2014,年9月,检查反馈,2014,年第三季度总结,2,目录,+,2014年9月检查反馈2目录+,2,本部:,3,2个科室,东岗院区:8个科室,合格率:合格项目数,/,总的项目数,100%,本部:32个科室,3,责任制护理质量检查成绩,科 室,合格率(,%,),科 室,合格率(,%,),科 室,合格率(,%,),传染,1,科,9,7.6,日间病房,9,7.6,神经外科,95.2,传染,2,科,9,7.6,急诊科,95.2,神经内科,9,7.6,肾病风湿科,95.2,心外科,97.6,肿瘤科,97.8,血液科,97.6,CCU,97.6,胸儿外科,96.7,内分泌科,97.8,心内科,97.6,五官科,96.4,呼吸科,94,产科,92.8,介入科,9,6.4,消化科,96.4,妇科,95.2,放疗科,9,5.2,小儿内科,94.2,普外一科,92.8,血透室,95.2,老年病一科,97.6,普外二科,95.2,ICU,97.5,老年病二科,97.8,乳腺科,95.2,心外,ICU,95,老年病三科,95.2,骨科,97.6,责任制护理质量检查成绩 科 室合格率(%)科,4,责任制护理质量检查成绩(东岗院区),科 室,合格率(,%,),科 室,合格率(,%,),血液、神内科,95.2,肝病科,95.2,综合内科,88,中医科,95.2,肿瘤科,92.8,骨科、神外科,9,7.6,外科,97.6,综合外科,92.8,责任制护理质量检查成绩(东岗院区) 科 室合,5,存在问题,1.责任护士未掌握患者七知道内容(4,/,40),血透室 急诊科 五官科,东岗院区:综合外科,2.患者床单位不清洁(1,/,40),神经外科,存在问题 1.责任护士未掌握患者七知道内容(4/40,6,存在问题,3,.ADL、Braden、跌倒评估不准确、护理措施未落(7,/,40),神经内科 消化科 肾病科 产科,老年病三科 呼吸科 放疗科,4.入院评估单填写不完整、准确(6,/,40),血液科 心外科 日间病房 乳腺科,介入科 东岗院区:中医科,存在问题 3.ADL、Braden、跌倒评估不准确、护理,7,存在问题,5.未掌握疾病或症状的分级或分期(5,/,40),肾病科 急诊科 儿科 介入科,东岗院区:综合内科,6.不熟悉患者各项治疗(4/40),消化科 普外二科 神经外科,东岗院区:血液、神经内科,存在问题 5.未掌握疾病或症状的分级或分期(5/40),8,存在问题,7.现存或潜在护理问题提出不全或不准确(15/40),骨科 肿瘤科 肾病科 呼吸科 胸儿外科,放疗科 产科 普外一科,东岗院区:肿瘤科 肝病科 血液、神经内科,骨科、神外科 综合内科 综合外科 普外科,存在问题7.现存或潜在护理问题提出不全或不准确(15/40),9,存在问题,8.不知晓相关护理措施或未落实(2,/,40),儿科 肾病科,9.不熟悉患者各项治疗(4/40),消化科 普外二科 神经外科,东岗院区:,血液、神内科,存在问题8.不知晓相关护理措施或未落实(2/40),10,存在问题,10.未掌药物的主要作用及副作用(3,/,40),呼吸科 儿科 东岗院区:肿瘤科,11.不知晓患者阳性体征及临床意义(7/40),CCU 普外一科 妇科 内分泌科 呼吸科,消化科 东岗院区:综合内科,存在问题10.未掌药物的主要作用及副作用(3/40),11,存在问题,12.未掌握患者所患疾病的常见并发症和预防措施(7,/,40),血透室 普外二科 儿科 胸儿外科 妇科,东岗院区:肿瘤科 综合内科,13.接触患者前后、操作前后未洗手(3,/,40),呼吸科 五官科 介入科,存在问题12.未掌握患者所患疾病的常见并发症和预防措施(7/,12,存在问题,14.输液滴速不符或操作中未落实查对制度(3,/,40),血液科 传一科 东岗院区:中医科,15.评估方法不准确、不全(9/40),胸儿外科 老年病一科 老年病二科 老年病三科,传一科 传二科 东岗院区:综合外科 肿瘤科,肝病科,存在问题14.输液滴速不符或操作中未落实查对制度(3/40),13,14,责任制护理质量检查,第三季度(7,-,-9月)总结,14责任制护理质量检查,14,与护理人员自身知识储备、临床实践、培训及表达等有关,在此方面,在不断培训的基础上,小组仍需探究改善的方法。,入院方式: 步行、扶行 轮椅、平车 患者客观的入院方式 饮食与营养: 体重 必须与体温单首页相符,东岗院区:血液、神内科,血液科 心外科 日间病房 乳腺科,ADL、Braden、跌倒评估不准确、护理措施未落(7/40),责任制护理质量检查成绩(东岗院区),上月出现较多的问题进行重点督导;,未掌握患者所患疾病的常见并发症和预防措施(7/40),消化科 东岗院区:综合内科,责任制护理质量检查反馈,2014年9月检查反馈,此三科室第三季度成绩在均数以上,从月成绩条形图及季度柱状图均可见继续保持上升的趋势,2014,年第三季度(,7-,9月)平均成绩,科 室,平均分,科 室,平均分,科 室,平均分,肿瘤科,97.8,心内,CCU,9,6.8,老年病三科,96,内分泌科,97.67,日间病房,96.8,普外,2,科,95.6,心外科,97.6,血液科,96.8,消化科,95.6,心内科,97.6,呼吸科,96.53,急诊科,95.2,神经内科,97.6,胸儿外科,96.5,心外,ICU,95.07,老年病二科,97.33,介入科,96.4,重症医学科,94.23,五官科,97.33,乳腺科,96.4,普外,1,科,94,血液科,96.8,传染,1,科,97.6,神经外科,93.6,老年病一科,96.8,传染,2,科,97.6,日间病房,96.8,妇科,96,全院平均,96.32,CCU,96.8,血透室,96.13,骨科,96.8,肾病风湿科,96.0,备注:传染1科、传染2科为2月的平均成绩,与护理人员自身知识储备、临床实践、培训及表达等有关,在此方面,15,2014,年,7-9,月各科室责任护士工作质量成绩汇总,2014年7-9月各科室责任护士工作质量成绩汇总,16,平均分,96.32,平均分96.32,17,表格,平均分,95.8,2014,年前半年责任护士工作质量汇总,表格平均分95.82,18,前半年责任护士工作成绩在均数以下科室,在第三季度达到均数以上的科室为:日间病房、乳腺科、胸儿外科、介入科、老年病二科、血液科、呼吸科,7,科室。,平均分,95.8,2014,年前半年责任护士工作质量汇总,前半年责任护士工作成绩在均数以下科室,在第三季,19,责任制护理质量检查反馈培训课件,20,第三季度成绩前五科室,图表所示科室有共同点:专科性较强。,第三季度成绩前五科室 图表所示科室有共同点:专科性较,21,此三科室第三季度成绩尽管在均数以下,但从月成绩条形图及季度柱状图均可见趋于上升的趋势,此三科室第三季度成绩尽管在均数以下,但从月成绩条形图及季度柱,22,此三科室第三季度成绩在均数以上,从月成绩条形图及季度柱状图均可见继续保持上升的趋势,此三科室第三季度成绩在均数以上,从月成绩条形图及季度柱状图均,23,责任制护理质量检查反馈培训课件,24,责任制护理质量检查反馈培训课件,25,责任制护理质量检查反馈,护士长晨会应加强责任护”七知道”的提问,以督,输液滴速不符或操作中未落实查对制度(3/40),血液科 心外科 日间病房 乳腺科,合格率:合格项目数/总的项目数100%,ADL、Braden、跌倒评估不准确、护理措施未落(7/40),“护理问题不全”改善幅度小,2014年前半年责任护士工作质量汇总,2014年1-3季度责任护士工作常见问题,入院评估单填写不完整、准确(6/40),血液科 心外科 日间病房 乳腺科,未掌药物的主要作用及副作用(3/40),2014,年,1-3,季度责任护士工作常见问题,QCC活动:提高入院患者评估表完整性,标准化制定,得到改善,与护理人员自身知识储备、临床实践、培训及表达等有关,在此方面,在不断培训的基础上,小组仍需探究改善的方法。,主要在于护理人员的自律性,不断的要求、督导,科内重视,效果逐步显现,责任制护理质量检查反馈2014年1-3季度责任护士工作常见问,26,护理问题提出不全 21.4%,“护理问题不全”改善幅度小,护士,心理因素,责任心,表达能力,工作忙,压力大,专科知识欠缺,学习主动,性差,执行力不够,人,护士长与督导员,未制定护理问题一览表,执行力,督导力度,缺乏专科知识培训与考核,其他,患者,倒班,频繁,护理评估,单太多,病人周转快,护士工作量大,工作量大,时间紧张,疾病复杂、,多样,护理,问题较多,管 理,检查者的,知识水平,检查标准,不严格,患者的,配合,其他,9,护理问题提出不全 21.4% 护士心理因素责任心表,27,整改措施,1.护士长加强科内专科知识的培训与考核,提高责任护,士主动学习意识;,2.建议各科室制定常见疾病护理问题一览表;,3.护士长晨会应加强责任护”七知道”的提问,以督,促责任护士掌握所管患者的病情、治疗及护理;,4.科内督导员切实落实督导工作,日常督导时应针对,上月出现较多的问题进行重点督导;,5.培训检查人员,统一标准,准确反映客观情况。,6.,督导,小组需探究改善的方法,整改措施1.护士长加强科内专科知识的培训与考核,提高责任护,28,入院方式: 步行、扶行 轮椅、平车,患者客观的入院方式,饮食与营养: 体重,必须与体温单首页相符,需 统 一,入院方式:,29,Thank You !,Thank You !,30,
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